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Según la OMS un *Prematuros tardíos :

nacimiento 32 y 37 semanas.
prematura es aquel
*Muy prematuros 28 y
que ocurre antes de
32 semanas.
las 37 semanas
completas de *Extremadamente
gestación, habiendo prematuros 28
dentro de esta semanas de gestación.
categoría tres
clasificaciones.
Los niños prematuros deben comenzar Si el niño está hospitalizado cuando
su programa de vacunación a los dos cumple los dos meses, debe ser
meses de edad cronológica (postnatal). vacunado

La vacunación frente a la hepatitis B


El niño no debe haber presentado
se hará de acuerdo con el estado
pausas de apnea al menos los 7 días
serológico de la madre y siguiendo la
anteriores a la vacunación
pauta establecida.

El RNP es especialmente vulnerable a


las infecciones que se tratan de
prevenir con las vacunas en su época
de lactante.
Hepatitis B: hijos de Neumococo: Influenza: En temporada de
BCG: Peso inferior madres HBsAg Se aconseja su gripe, vacunar a partir de los
a 2000 gr. negativo: -Si tienen aplicación 6 meses (dos dosis de 0,25
(Se debe aplazar un peso menor de como grupo ml, separadas por 4 semanas)
la vacunación 2000 gr deberán especial de a los prematuros con factores
que alcance los recibir su primera riesgo. de riesgo para complicaciones
2.000 gr). dosis de vacuna a los de la gripe.
30 días de edad. Vacunar también a los
familiares, contactos y
cuidadores, especialmente en
los menores de 6 meses.
La BCG: Tradicionalmente se considera que la BCG está
contraindicada en el prematuro menor de 32 semanas

Los recién nacidos prematuros, de pre-término y de bajo


peso al nacer, deben recibir el esquema habitual según
edad cronológica sin retrasar su inicio

Pocas vacunas están contraindicadas para estos casos


Sensibilidades a sustancias Que entran en contacto Dichas sustancias pueden ser
• Alérgenos • la piel, la nariz, los ojos, las inhaladas
vías respiratorias y el tubo • los pulmones, ingeridas o
digestivo. inyectadas.
Solo en caso de Las vacunas antigripal y
manifestaciones alérgicas o Si la anafilaxia es moderada
anti fiebre amarilla pueden
graves. se debe vacunar al o localizada se le puede
ocasionar alegrías graves en
niño con la SRP aplicar la vacuna al niño
el niño
convencional en un hospital.
A los antibióticos
A la
gelatina
Al huevo

Al látex
Utilizar vacunas que primera dosis de
contengan ≤1,2 μg de Administrar de forma 1/10 de la vacuna
proteína de huevo por ml y a los 30
fraccionada minutos el resto
de vacuna.
(9/10 partes).
Muchas vacunas son
almacenadas o
dispensadas en
recipientes que
contienen látex

Lo que se ha de tener
en cuenta en personas
alérgicas a esta
sustancia.

Evitar almacenar las


vacunas en recipientes
hechos a base de látex
Polimixina Estreptomicina Neomicina
Exceptuando aquellas que dentro de sus
El niño alérgico debe recibir todas sus
contenidas tengan proteínas del huevo
vacunas.
u otro componente

Huevo: contraindica Gelatina: Varicela, SRP Neomicina: contraindica Polimixina B: contraindica


influenza y fiebre amarilla (contraindica o extremo SRP, varicela e IPV IPV
cuidado)
Los niños
inmunocomprometidas
Estos tienen más
tienen menos Sobre todo con las
frecuencia efectos
probabilidad de que contienen virus
secundarios con
responder de forma vivos atenuados.
ciertas vacunas
adecuada a las
vacunas.
Considera
ciones
para
vacunar a Se les puede administrar de
manera segura las vacunas
Hay que tener en cuenta que
la eficacia pos vacuna en estas
Se debe evitar administrarles constituidas por virus muertos personas se disminuye de
niños vacunas constituidas por vivos. o inactivos, como los
polisacáridos, conjugadas y los
acuerdo a la enfermedad
inmunosupresora que tengan y
inmunocom toxoides. al grado de inmunosupresión

prometido
VACUNAS RECOMENDACIONES
• No se recomienda.
• Se debe considerar en pacientes que viven en áreas con elevadas
TUBERCULOSIS
prevalencia.
• Solo se puede aplicar en pacientes asintomáticos y sin inmunosupresión.
• Se recomienda el esquema usual.
• Los pacientes no vacunados a la edad usual deben recibir el esquema a cualquier
HEPATITIS B
edad.
• Se debe repetir el esquema cuando la respuesta de anticuerpos no es la adecuada.

• Se recomienda la vacuna inactivada según el esquema usual.


• Los pacientes no vacunados a la edad usual deben recibir el esquema con
POLIO vacunas inactivas acorde a la edad de inicio.
• Los contactos que requieren vacunas contra el polio deben recibir vacunas
inactivadas.
VACUNAS RECOMENDACIONES
• Se recomienda el esquema usual.
TÉTANO - • Los pacientes no vacunados a la edad usual deben recibir el esquema
DIFTERIA PERTUSIS acorde a la edad de inicio.

• Se recomienda el esquema usual.


• Los pacientes mayores vacunados deben recibir el esquema usual a
HEPATITIS A
cualquier edad.

ROTAVIRUS • No se recomienda
VACUNA RECOMENDACIONES
SARAMPIÓN -
RUBEOLA - • NO SE RECOMIENDA
PAROTIDITIS
• No se recomienda
• Se podría indicar en leucemia linfocitica aguda en remisión por ≥1 año,
VARICELA sin quimioterapia 1 semana antes 1 después.
• Solo se puede aplicar en pacientes con linfocitos>700mmᵌ y plaquetas
>100.000mmᵌ
• Se recomienda la vacuna inactivada según el esquema usual.
• Se debe indicar después de 3 semanas de quimioterapia y con intervalos
INFLUENZA de linfocitos y neutrofilos mayor 1000/mmᵌ.
• Las personas que convivan con el paciente deben ser vacunados.

• No se recomienda.
FIEBRE AMARILLA • Se debe considerar en pacientes que viven en zonas con elevada incidencia.
• Solo se puede aplicar en pacientes asintomáticos y sin inmunosupresión.

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