CITOMETRIA HEMÁTICA

Guzmán Jarillas Sandra

Navarrete Rojas Alma Clara
Rodríguez Méndez Guadalupe Josue
Solar Hernández Luis Alberto
Torres Vázquez María del Rocío
 ¿QUÉ ES?
NÚMERO Y
ESTUDIO CARACTERÍSTICAS

SERIE ROJA SERIE BLANCA SERIE TROMBOCÍTICA

 UTILIDAD DE LA CH
-Ofrece información acerca de los padecimientos
primarios del tejido hematopoyético y otros trastornos
no hematológicos

-Establece sospechas diagnósticas ahorrando tiempo y

erogaciones económicas
 PARÁMETROS SERIE BLANCA Y TROMBOCÍTICA
-NÚMERO DE GLÓBULOS BLANCOS -NÚMERO DE PLAQUETAS(PLT)

-CUENTA DIFERENCIAL DE GLÓBULOS BLANCOS -VOLUMEN PLAQUETARIO MEDIO

-NUMERO DE: -MORFOLOGÍA DE LAS PLAQUETAS

• LINFOCITOS
• NEUTROFILOS
• EOSINOFILOS
• BASÓFILOS
 PARÁMETROS DE LA SERIE ROJA
HEMOGLOBINA
-PROTEÍNA ESPECIALIZADA OCUPA 33% VOLUMEN DEL ERITROCITO

-CONSTITUIDA POR DOS SUBUNIDADES ALFA(141 AMINOACIDOS) Y

DOS BETA(146 AMINOACIDOS) CADA UNA RODEA UN GRUPO HEMO

-SU TIPO ES DETERMINADO POR LAS CADENAS QUE CONTIENEN:

HEMOGLOBINA A
HEMOGLOBINA A2
HEMOGLOBINA FETAL
SUS FUNCIONES SON:
TRANSPORTE DE OXÍGENO Y PARTICIPA EN LA REGULACIÓN ÁCIDO-BÁSICO

-ESTE PARAMÉTRO NOS AYUDA A DEFINIR SI EXISTE ANEMIA O NO. Y SUS

VALORES DE REFERENCIA DEPENDEN DE LA EDAD, SEXO, ALTURA DE RESIDENCIA,
ETC.

15.5-19.2 g/dL HOMBRE

12.5-16.6 g/dL MUJER
 -PROPORCIÓN DE GLÓBULOS ROJOS A PLASMA
HEMATOCRITO -INDICA NÚMERO DE ERITROCITOS POR MILÍMETRO CÚBICO AL
MULTIPLICARLA POR 100,000

-LLAMADO VALOR DE HEMATOCRITO, VOLUMEN DE ERITROCITOS

EMPAQUETADOS O PACKED CELL VOLUME (Hto, VEE, PVC)

-VALORES MÁS ALTOS AL NACER Y DURANTE EL PRIMER MES

- INESPECÍFICO PARA DIAGNÓSTICAR ANEMIA PORQUE:

• VALOR DEPENDE DE NÚMERO, FORMA Y TAMAÑO DE ERITROCITOS
CIRCULANTES,, SEXO, EDAD Y ALTURA DE RESIDENCIA.

42-52% HOMBRE
37-47% MUJER
-El CONTEO ES EN MILLONES POR MICROLITRO
- VALORES DEPENDEN DE LOS FACTORES SEÑALADOS EN HB Y Hto.
NÚMERO DE
GLÓBULOS ROJOS
El EMPLEO ACTUAL DE CONTADORES AUTOMÁTICOS PROPORCIONA
GRAN EXACTITUD A DIFERENCIA DEL CONTEO MANUAL DONDE EXISTE (GR)
ALTO MARGEN DE ERROR.

-SE RELACIONA CON CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA Y Hto, PARA

ESTABLECER TRES ÍNDICES:

1. VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO

2. HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA
3. CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA

4.5-6.2 HOMBRE
4.0- 5.5 MUJER
 VOLUMEN
GLOBULAR MEDIO -VOLUMEN PROMEDIO DE CADA ERITROCITO

(VGM) -EXPRESADO EN FEMTOLITROS (fL)

-PERMITE CLASIFICAR UNA ANEMIA EN MICROCÍTICA,

NORMOCÍTRICA O MACROCÍTICA, SÓLO CUANDO SE HA USADO
CITÓMETROS DE FLUJO.

VGM=
𝐻𝐸𝑀𝐴𝑇𝑂𝐶𝑅𝐼𝑇𝑂
𝐷𝑂𝑆 𝑃𝑅𝐼𝑀𝐸𝑅𝐴𝑆 𝐶𝐼𝐹𝑅𝐴𝑆 83-101 fL
𝐷𝐸 𝑁Ú𝑀𝐸𝑅𝑂 𝐷𝐸 𝐸𝑅𝐼𝑇𝑅𝑂𝐶𝐼𝑇𝑂𝑆
-CANTIDAD MEDIA DE HEMOGLOBINA EN UN ERITROCITO
- SE MIDE EN PICOGRAMOS

- ESTE ÍNDICE NOS REFIERE HIPOCROMÍA O NORMOCROMÍA

DEPENDIENDO DE LOS VALORES ANORMALES O NORMALES DE HCM.

28-32 pg
HEMOGLOBINA
CORPUSCULAR
MEDIA (HCM)
 CONCENTRACIÓN DE CHCM=
𝐻𝐸𝑀𝑂𝐺𝐿𝑂𝐵𝐼𝑁𝐴
x 100=
HEMOGLOBINA CORPUSCULAR 𝐻𝐸𝑀𝐴𝑇𝑂𝐶𝑅𝐼𝑇𝑂

MEDIA (CHCM)

-CONCENTRACIÓN PROMEDIO DE HB EN ERITROCITO CON EL

VOLUMEN PROMEDIO DE ESTE.
- EXPRESADO EN g/dL

32-34 g/dL
-PRUEBA INESPECÍFICA PARA DESCUBRIR PRESENCIA DE INFECCIÓN O
PROCESO INFLAMATORIO. VELOCIDAD DE
-DEPENDE CONCENTRACIÓN DE FIBRINÓGENO Y y-GLOBULINAS Y DE
SEDIMENTACIÓN
ERITROCITOS ERITROCITARIA
-ERITROCITOS SE AGREGAN Y SEDIMENTAN MÁS RAPIDO EN LA
INFLAMACIÓN

0-6 hombre
0-15 mujer
0-10 promedio
COEFICIENTE DE
VARIACIÓN DE ES LA ANCHURA DE LA DISTRIBUCIÓN DE LOS ERITROCITOS
VGM (CV-VGM) -SE MIDE EN %

ENEL CASO DE ANEMIAS FERROPÉNICAS,, EL CV-VGM ESTÁ

CARACTERÍSTICAMENTE AUMENTADO, EN TANTO QUE EN TALASEMIAS,
EL CV -VGM ES NORMAL.

12-13 % APROX.
 ESFEROCITOSIS HEREDITARIA
• ANEMIA HEMOLÍTICA HEREDITARIA
• DEFICIENCIA DE PROTEÍNAS QUE ANCLAN EL ESQUELETO CELULAR A LA MEMBRANA LIPÍDICA
• CUADRO TÍPICO: HEMÓLISIS CRÓNICA CON ANEMIA, RETICULOCITOSIS, LITIASIS BILIAR,
ESPLENOMEGALIA Y ESFEROCITOS EN SANGRE PERIFÉRICA.
• DIAGNÓSTICO: HISTORIA FAMILIAR DE ESFEROCITOSIS, DATOS DE HEMÓLISIS Y OBSERVACIÓN DE
ESFEROCITOS EN SANGRE.
• TRATAMIENTO: LA CIRUGÍA PARA EXTIRPAR EL BAZO (ESPLENECTOMÍA) CURA LA ANEMIA PERO NO
CORRIGE LA FORMA ANORMAL DE LAS CÉLULAS.
CITOMETRÍA HEMÁTICA
• VCM DISMINUIDO
• CHCM >35
• >2% HEMATÍES HIPERCRÓMICOS
PRUEBA DE FRAGILIDAD OSMÓTICA
• ESCASA RESISTENCIA DE ESFEROCITOS A LA ENTRADA DE AGUA

PRUEBA DE COOMBS
 BIBLIOGRAFÍA
-Fuentes, J., Fuentes, J. and perfil, V. (2017). Citología hematica.. [online] 6a5laboratorioclinico.blogspot.mx. Available at:
http://6a5laboratorioclinico.blogspot.mx/2014/06/citologia-hematica.html [Accessed 12 Mar. 2017].

-Mérida de la Torre, F. and Moreno Campoy, E. (2015). Manual para técnico superior de laboratorio clínico y biomédico. 1st
ed. Madrid: Panamericana.

-Ruiz Argüelles, G. (2014). Fundamentos de hematología. 1st ed. México D.F. [etc.]: Ed. Médica Panamericana, pp.13-24.

-PRÁCTICA NÚMERO 5. CITOMETRÍA HEMÁTICA. EN BIOQUÍMICA II(PP.51-56).

-Diagnóstico y Tratamiento de ESFEROCITOSIS HEREDITARIA. (2014). 1st ed. [ebook] México, D,F.: Centro Nacional de Excelencia
Tecnológica en Salud. Available at: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS-708-14-
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