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ANTICOAGULANTES, FIBRINOLITICOS Y

HEMOSTÁTICOS

Nombre: Alex schwerter


Álvaro Provoste
Docente: Luis Amestica
Asignatura: Farmacología
Fecha: 14 de noviembre de 2017
Introducción
• Anticoagulante: Medicamentos que previenen la
formación de coágulos sanguíneos.
• Fibrinoliticos: Medicamentos que se utilizan para disolver
los coágulos que obstruyen las arterias.
• Hemostáticos: Hemostasia es el conjunto de mecanismos
aptos para detener los procesos hemorrágicos.
Anticoagulantes
• Sustancia endógena o exógena que inhibe la coagulación
de la sangre, esto crea un estado antitrombótico.

• Se pueden dividir en:


• Anticoagulantes de uso in vivo.

• Anticoagulantes de uso in vitro.


Anticoagulantes de uso in vivo
(Antagonista de vitamina K)
Orales
• Dicumarol, warfarina.
• Efectos en 3-5 días.
Mecanismo de acción de ACO
• Vitamina K reducida, es cofactor de factores de
coagulación (II, V, IX, X y XI)
• Esta reacción es catalizada por una enzima carboxilasa
que a su vez transforma a la vitamina K en su forma
epóxido
• Debe ser transformada primero en quinona, por una
enzima epóxido-reductasa y luego otra vez en
hidroquinona por quinona-reductasa
• Los ACO actúan inhibiendo a la epóxido-reductasa y a un
tipo de quinona-reductasa, lo que impide que se recupere
la vitamina K para que participe en otros ciclos de
carboxilación del ácido glutámico
Farmacocinética
• Warfarina y cumarinas absorbida en tracto gastrointestinal.
• En sangre unión a proteínas plasmáticas fundamentalmente
albumina
• Warfarina sin capacidad de acceder a leche
• Dicumarol alcanza la leche
• Metabolización en hígado producen metabolitos inactivos
eliminados por orina y bilis.
RAM

• Contraindicado en animales con diátesis hemorrágica


• Warfarina es embriotoxica.
Anticoagulantes de uso in vitro
• Secuestro de calcio, formando un quelato entre fármaco y
calcio
• El déficit de este provoca un bloqueo de todo el proceso.
• Uso exclusivo en sangre extraída.

• Mas utilizados:
• Oxalato de sodio.
• Citrato de sodio.
• Edetato disodico.
Heparina
FARMACODINAMIA
• Mecanismo de acción
• Unión a antitrombina III
• Generando cambio conformacional
• Acelera la capacidad de inactivar Trombina (IIa), xa, Ixa
• Para inhibir trombina debe formarse el complejo
ATIII+heparina+trombina.
• Efecto al instante.
Farmacocinética

• Administración parenteral (no se absorbe vía oral)


• En sangre se une a proteína Plasmáticas (fibrinógeno,
lipoproteína de baja densidad, globulinas)
• Metabolismo en hígado y sistema retículo endotelial.
RAM

• Aplicación intramuscular puede generar hematomas


• Hemorragias (sobredosis)
• En casos de intoxicación graves se usa protamina
(inactiva a heparina)
Fibrinoliticos

Proceso Fibrinolítico
• Activadores:
• Hormonas
• Enzimas
• Compuestos presentes en fluidos biológicos.
• Inhibidores:
• Aminocaproico.
Activadores
• Enzimas (Estreptocinasa) - Proteína sin actividad
enzimática - Estreptococos B-hemolíticos - Activación ->
Complejo estable con plasminógeno

• Mecanismo acción - Estreptocinasa activa a


plasminógeno -> licúa el coagulo de fibrina.

• Administración - Local (Eliminar coágulos de fibrina para


mejorar el drenaje) - Parenteral (Tto -> úlceras,
dermatitis, edema, hematomas) (Tto Parenteral -> vía
intramuscular/endovenosa)
Activadores

• Compuestos presentes en fluidos biológicos (Urocinasa) -


Activador del plasminógeno - Se forma en el riñón
• Función - Conservar los conductos y las vías urinarias
libres de depósitos de fibrina. - Prevención de adhesiones
serosas postquirúrgicas. - Lavados peritoneales diluida
en suero fisiológico.
• Bisorbina lactosada - Fibrinolítico sintetico similar a la
Urocinasa
Inhibidores

• Ácido aminocaproico - > Inhibidor de fibrinólisis.


• Mecanismo de acción -> Acción competitiva sobre
activadores del plasminógeno. -> A concentraciones altas
inhibe a plasmina. -> Impide la destrucción del coagulo
por parte de plasmina. -> Evita la presencia de
hemorragias por excesiva actividad fibrinolítica.
• Administración oral e intravenosa.
• Excreción renal
RAM

• Hemorragias (relacionadas con cantidad de dosis y


duración de infusión intravenosa).
• Estreptocinasa puede producir reacciones alérgicas
debido al origen de esta sustancia.
• Vómitos, diarrea, dolor abdominal.
Fármacos Hemostáticos
• Corresponden a aquellos fármacos que tienen por
finalidad estimular el proceso de coagulación.
• Hemostasia: conjunto de mecanismos aptos para
detener procesos hemorrágicos, es decir, es la capacidad
que tiene un organismo de hacer que la sangre
permanezca en los vasos sanguíneos.
• Coagulación: proceso por el cual la sangre pierde su
estado líquido, tornándose similar a un gel y luego más
sólida.
Clasificacion
• Locales: Al ser aplicados localmente controlan las
hemorragias capilares persistentes, sin embargo solo son
útiles cuando los mecanismos de coagulación tienen un
funcionamiento normal.

• Sistémicos: Vitamina K y Sulfato de Protamina.


Conclusión

• Anticoagulantes -> Reducen el riesgo de ataques


cardiacos, obstrucción de venas y arterias.

• Fibrinoliticos -> Disuelven coágulos y ayudan en el


tratamiento de enfermedades.

• Hemostáticos -> Estimulan el proceso de coagulación en


una hemorragia.
Bibliografía

• Luis M. Botana López. (2002). “Farmacología y


Terapéutica Veterinaria”. Madrid, España: McGRAW –
HILL
• Héctor S. Sumano López. (2006). “Farmacología
Veterinaria”. México: McGRAW – HILL

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