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HISTORIA DE LA

PSIQUIATRIA UNIVERSAL

Introduccion a la psiquiatria 2017


OBJETIVO GENERAL:
 Conocer los principales hitos en el devenir histórico de la Psiquiatría
Universal.
OBJETIVOS ESPECÌFICOS:
Estudiar:
 Las principales figuras y sus aportes en la historia de la Psiquiatría
universal
 Las revoluciones en Psiquiatría
 Las tendencias actuales de la Psiquiatría
La psiquiatría ha sido la última de las especialidades médicas en ser aceptada como
tal. A lo largo de la historia las enfermedades mentales, al igual que el resto de las
enfermedades, pero en mayor medida éstas, han sido terreno de la magia y la
religión, cuestionándose continuamente su condición misma de enfermedades, ya
sea atribuyéndoles un origen diabólico, en los tiempos antiguos, o un origen
netamente social como lo hacen actualmente las masas ignorantes respecto al tema
EDAD ANTIGÜA

 Mesopotamia: Los primeros médicos babilonios fueron los


sacerdotes de Assipu. Más adelante aparecieron los médicos no
sacerdotes denominados Asu.

Uso comun de magia y adivinacion como tratamiento unico o


ayudado de metodos mas naturales de curacion: limpieza, aislamiento;
medios fisicos etc
EDAD ANTIGÜA
 Egipto: Los dos papiros egipcios más importantes
referentes a medicina datan de 1550 a.C. donde se reconoce,
por primera vez en la historia, al cerebro como "localización
de las funciones mentales".
Los egipcios describieron el trastorno emocional
denominado luego como "histeria" por los griegos,
atribuyéndolo a una mal posición del útero, por lo cual
fumigaban la vagina como tratamiento, con la intención de
devolverlo a su posición original.
EDAD ANTIGÜA

Israel: Los médicos hebreos más importantes eran sacerdotes que disponían de
mecanismos especiales para implorar a Dios.

El primer hombre que intentó separar las funciones de sacerdote y de médico fue
el rey Asa, el cual "en su enfermedad no buscó al Señor sino a los médicos".

Existen descripciones de probables excitaciones catatónicas y ataques epilépticos,


atribuidos a posesiones demoníacas. Inclusive se describe una extraña forma de
psicosis denominada licantropía, que afectó al rey Nabucodonosor.
EDAD ANTIGÜA
Persia: el Zend-avesta (escritos sagrados persicos) uno de sus volúmenes, el
Venidad, tiene varios capítulos dedicados a la medicina, menciona que hay 99,999
enfermedades, todas causadas por demonios.
"venidad" significa "la ley contra los demonios".

"cuando están en desacuerdo , el médico del cuchillo, el médico de


las hierbas y el médico de la palabra (quizá los equivalentes a los
modernos cirujano, internista y psiquiatra), entonces el creyente
acudirá al que cura con la palabra sagrada, ya que él es el curador de
curadores y beneficia también al alma".
EDAD ANTIGÜA
 India: budismo trato enfermedades con la supresión del interés hacia el
mundo externo, y su dirección hacia el interior del individuo. Meditacion como
medicina.

 Grecia: los primeros en estudiar las enfermedades mentales desde el


punto de vista científico. Además de los tratamientos somáticos de la escuela
hipocrática, los griegos emplearon tres tratamientos psicológicos:
1. Inducción del sueño
2. Interpretación de los sueños (a cargo de sacerdotes)
3. El diálogo con el paciente.
Cont….
EDAD ANTIGÜA
Cont…

Grecia: Hipócrates (460-370 a.C.). Denominado "el padre de la medicina"


sostuvo que las enfermedades se producían por un desbalance de los cuatro
humores esenciales: flema, bilis amarilla, bilis negra y sangre.

Pequeños excesos de estos tres humores y de sangre daban lugar a


personalidades flemáticas, coléricas, melancolicas y sanguíneas.

Cont…
Cont…

Grecia: Platón (427-347 a.C.) dividió el alma en dos partes: racional (inmortal y
divina, residente en el cerebro) e irracional (mortal, fuente del placer y dolor,
ubicada en todo el resto del cuerpo).
La locura se producía cuando el alma irracional escapaba a la influencia del alma
racional o cuando una alteración divina del alma producía conductas inspiradas o
divinas; en este segundo caso, reintroducía el concepto de "locura divina",
rechazado por Hipócrates.
Como tratamiento, Platón postuló la dialéctica verbal entre paciente y médico, un
diálogo destinado a la curación mediante el conocimiento filosófico.
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Grecia: Aristóteles (384-322 a.C.): Discípulo de Platón atribuyó el origen de las


enfermedades mentales a cambios en la temperatura, la bilis negra y las
emociones.

Así, la bilis negra moderadamente fría causaba vértigo, aprensión y aturdimiento;

la bilis moderadamente caliente, alegría y despreocupación;

la bilis muy fría, cobardía y estupidez,

la bilis muy caliente, deseo amoroso, lucidez y locuacidad.


EDAD ANTIGÜA
 Roma: postularon que las
pasiones y deseos insatisfechos
actúan sobre el alma produciendo Febriles:
enfermedades mentales. delirios
Generales
Aurelio Cornelio Celso:
No febriles:
Enfermedades
Consideró necesario el confinamiento locura
y los procedimientos restrictivos Locales
(hambre, cadenas y grilletes) para el
control de la violencia,
recomendando los sustos súbitos
como tratamiento.
Cont…
EDAD ANTIGÜA
Roma: Areteo de Capadocia
 Encontró que la manía y la melancolía podían presentarse como parte de una misma
enfermedad.
 Fue el primero en hablar de personalidades pre-psicopáticas; así, las personas propensas a
la manía son irritables y violentas, en tanto que las propensas a la melancolía son de
carácter depresivo.
 Diferenció entre manía (intermitente y curable) y enfermedades seniles (progresivas e
incurables)
 describiendo además otra enfermedad en la cual las personas parecen "estúpidas,
distraídas y pensativas", que podría corresponder a esquizofrenia.

Se opuso a la idea de "locura divina" de Platón y a las medidas coercitivas.


Cont…
EDAD ANTIGÜA
Roma: Galeno Sostuvo que las enfermedades podían originarse por afección directa
del órgano enfermo o por "consenso", es decir, reacción simpática del órgano a
enfermedad en otra parte del cuerpo. Consideró que el cerebro es el centro de las
sensaciones y movimientos, y que el alma es inseparable de los centros nerviosos.
Describió dos tipos de almas: animal o racional (en el cerebro) e irracionales (en el
corazón e hígado).
Dijo que el clima influye en las características psicológicas; así, la disminución de
espíritus animales y la frialdad del cerebro producen demencia e imbecilidad, en tanto
que la manía y melancolía son consecuencia de enfermedad directa del cerebro.
EDAD MEDIA
Europa occidental: La Iglesia excluyó a la psiquiatría de la medicina,
pero no pudo abolirla, pues reapareció bajo el nombre de demonología.
A partir del siglo XIII se fundaron hospitales con secciones psiquiátricas en
Francia, Alemania y Suiza. El primer hospital europeo para enfermos
mentales se fundó en 1409 en Valencia (España).
Aurelius Agustinus, San Agustín de Hipona, contribuyó con la psicología al
demostrar que la introspección es una fuente importante de conocimiento
psicológico, considerándosele como un precursor de la fenomenología y del
psicoanálisis.
EDAD MEDIA
Imperio arabe: los árabes, a diferencia de los cristianos que
los enfermos mentales no eran poseídos por los demonios sino
que tenían cierta inspiración divina, su trato hospitalario era
más benevolente y amable.
Razés (865-925). Conocido como "Galeno persa", Razés describió todo tipo de
enfermedades, incluyendo psiquiátricas, oponiéndose a las explicaciones
demonológicas de las enfermedades.
Avicena (980-1037) cuya obra máxima, El Canon, se convirtió en la biblia médica
de Asia y luego de Europa, intentó correlacionar reacciones fisiológicas con
estados emocionales.
EL RENACIMIENTO
En 1486, los teólogos alemanes Heinrich Kramer y Johann Sprenger, con el apoyo
del papa, publicaron el Malleus maleficarum (El martillo de las brujas),
atribuyeron la causa de todas las enfermedades mentales al demonio, negando
cualquier explicación natural de las mismas, destruyendo así toda la herencia
científica de la época clásica.
El "tratamiento" prescrito para la enfermedad mental fue la tortura, aún si se
llegaba a la muerte, y la cremación como un acto de piedad, para "liberar el alma"
del desdichado
EL RENACIMIENTO
Paracelso Rechazó la demonología y en una ocasión, arrojó públicamente el
Canon de Avicena al fuego.

Consideró que la enfermedad mental es una enfermedad espiritual debida a


cambios insalubres.

Pensando en la temperatura como agente causal de la manía, recomendaba la


amputación de los dedos para que entre "aire fresco". Fue el primero en sugerir un
origen sexual en la histeria.
 el "padre de la psicología", el judío-español Juan Luis Vives, en su obra Del alma
y la vida, describió por primera vez la importancia de las asociaciones
psicológicas en la formación de las emociones.

 "primer psiquiatra", el médico germano-holandés Johann Weyer publicó en 1563,


De praestigiis daemonum (El engaño del demonio), tras 12 años de observar
supuestas brujas, consideró que muchas de las víctimas de la caza de brujas eran
enfermas mentales.

 (1536-1614). El médico suizo Félix Plater, en su libro Observaciones de


enfermedades del cuerpo y la mente, clasificó y describió todas las enfermedades
conocidas y postuló la separación de los conocimientos psicológicos de la
filosofía y teología.
EL RENACIMIENTO
 El médico inglés Thomas Willis reconoció las diferencias entre
enfermedades mentales con lesiones cerebrales macroscópicas y
enfermedades en las que el cerebro parece normal, atribuyendo el origen de
estas últimas a espíritus animales perturbados.

 Thomas Sydenham, médico inglés, describió exhaustivamente la histeria,


observando que afectaba a mujeres y hombres, y la atribuyó también a
espíritus animales anormales.
SIGLO XVIII
 en Francia estableció asilos para insanos, cuyos directores estaban
autorizados para detener personas indefinidamente, se llegó a encerrar
enfermos mentales junto con indigentes, huérfanos, prostitutas,
homosexuales, ancianos y enfermos crónicos.
 En Londres, los enfermos mentales eran recluidos en el Hospital de
Bethlehem (Bedlam), donde los que sobrevivían a las deplorables
condiciones
 Boissier de Sauvages, en su obra Nosología metódica (1763), dividió las
enfermedades conocidas en clases, órdenes, géneros, especies y variedades.
Comata Apoplejia

El 1ero en usar neurosis para Alteraciones del sistema


enfermedades sin fiebre ni Adynamie nervioso involuntario o
William Cullen alteraciones focales vegetativo
(dos años despues de
sauvages) Trastornos de los musculos
Todas las neurosis tienen una
Spasmi voluntarios como
base fisiologica
convulsiones

Vesaniae Alteraciones mentales


SIGLO XVIII
 En su obra Tratado de la locura (1758), el inglés William Battie describió dos tipos
de locura: endógenas (origen interno) y exógenas (origen externo).
 Pinel En su obra Tratado de la insanía (1801), clasificó las enfermedades mentales
en cuatro tipos: manía, melancolía, idiocia y demencia, explicando su origen por la
herencia y las influencias ambientales. Humanizo las enfermedades mentales
 Franz Joseph Gall creyó que la personalidad estaba determinada por áreas
específicas del cerebro
 Discípulo de Pinel y considerado como el "padre de la psiquiatría", el francés Jean
Etienne Dominique Esquirol consideraba al asilo como el arma más poderosa contra
la enfermedad mental, siendo autor de una ley, en 1838, que estableció la construcción
de un asilo en cada departamento de Francia. En su libro Enfermedades mentales: un
tratado de insanía (1838), acuñó el término "alucinación", que diferenció de la ilusión
SIGLO XVIII
 En su obra Neurohipnología o El análisis del sueño nervioso (1843), el cirujano
inglés James Braid descubrió que los estados de trance eran por exceso de fatiga
muscular debida a prolongados periodos de concentración, y lo llamo "hipnosis".
 El neurólogo francés Jean Martin Charcot diferenció entre las pacientes con lesiones
orgánicas y aquéllas cuyos síntomas eran de origen psicológico o "histérico".
 Johann Reil (1759-1813), alemán, creador de la psicoterapia racional y fundador de
la primera revista psiquiátrica, el primero en utilizar la palabra "psiquiatría«
 Benjamin Rush (1745-1813), reconocido como el "padre de la psiquiatría
norteamericana«
 Joseph Adams (1756-1818), inglés, sostuvo que se hereda la susceptibilidad a la
enfermedad y no la enfermedad en sí, con lo cual permitió pensar en prevención y
curación
 Johann Christian Heinroth (1773-1843), alemán, el primero en utilizar el término
"psicosomático"
SIGLO XVIII
 James Cowles Pritchard (1786-1848), inglés, dijo que la actitud antisocial es una
forma de enfermedad mental, describiendo lo que luego se denominó psicopatía
 Wilhem Griesinger (1817-1868), alemán, proclamó que las enfermedades
mentales son patologías cerebrales
 Carl Wernicke (1848-1905), alemán, seguidor de Griesinger, intentó localizar
fenómenos psiquiátricos en estructuras cerebrales
 Walter Cooper Dendy (1794-1871), inglés, introdujo el término "psicoterapia", al
que definió como prevención y remedio mediante influencia psíquica
 John Conolly (1794-1866), inglés, seguidor de los Tuke, en su obra Tratamiento de
la insanía sin restricciones mecánicas (1856) insistió en la eliminación de los
tratamientos coercitivos
 Daniel Hack Tuke (1827-1895), bisnieto de William Tuke, autor, junto con John
Charles Bucknill (1817-1895), del primer texto completo de psiquiatría
SIGLO XVIII
 La teoria de degeneracion: En su Tratado de enfermedades mentales (1860), el
francés Benedict-Augustin Morel postuló que algunas enfermedades mentales
podían heredarse de padres con afecciones similares y que la predisposición podía
sufrir una activación lenta o bien a una activación repentina por eventos externos.
Introdujo la denominación de "demencia precoz" para referirse a la actual
esquizofrenia.
SIGLO XVIII
Teoria de la degeneracion:
 Richard von Krafft-Ebing (1840-1902), alemán, en su obra Psicopatía sexual
(1886) describió varios casos de perversiones sexuales y los atribuyó a
degeneración, siendo considerado como el fundador de la sexología
 Cesare Lombroso (1836-1909), italiano, autor de El hombre delincuente
(1876) y La mujer delincuente (1893), donde sostuvo que la criminalidad
representa un fenómeno biológico producto de la degeneración, identificable a
partir de la fisonomía, induciendo la creación de una escuela de antropología
criminal, de donde se desarrolló la criminología.
SIGLO XX
 Emil Kraepelin, uno de los más influyentes psiquiatras alemanes del siglo XX,
(1899), diferenció claramente entre la psicosis maniaco-depresiva, de buen
pronóstico, y la demencia precoz, que evoluciona hacia el deterioro, dividiendo
esta última en tres tipos: hebefrenia, catatonía y paranoide.
 El suizo Eugen Bleuler, en su libro Demencia precoz o el grupo de las
esquizofrenias (1911), afirmó que, como no todos los casos de demencia precoz
evolucionan hacia la demencia, era más apropiado usar el término
"esquizofrenia". Mencionó cuatro síntomas fundamentales: autismo,
ambivalencia, alteraciones en la asociación y afectividad.
SIGLO XX
 el alemán Karl Jaspers realiza un estudio fenomenológico exhaustivo de la mente humana.
Influyó notablemente en la psicopatología y en la psicoterapia en general.

 El alemán Ernst Kretschmer, describió dos tipos corporales: leptosómico y pícnico, los
cuales vinculó con la esquizofrenia y la psicosis maniaco-depresiva, respectivamente.

 Figura dominante de la psiquiatría norteamericana, Adolf Meyer desarrolló un concepto


psicobiológico de la psiquiatría, integrando aspectos biológicos y psicológicos en la génesis y
tratamiento de trastornos mentales. Autor de Psicobiología: una ciencia del hombre (1957).

 Autor de Psicopatología clínica (1959), el alemán Kurt Schneider Dividió los síntomas de
la esquizofrenia en primarios (conocidos ahora como schneiderianos) y secundarios.
SIGLO XX EL
PSICOANALISIS
el médico neurólogo austriaco Sigmund Freud creó el término "psicoanálisis« en 1896 para referirse
a su técnica de asociaciones libres e interpretación de sueños con el propósito de traer a la
consciencia los recuerdos traumáticos del pasado almacenados en el inconsciente.
Otros psicoanalistas con diferencias respecto a Freud
 (1870-1937). El austriaco Alfred Adler .Acuñó las expresiones "estilo de vida" y "complejo de
inferioridad".
 (1875-1961). El suizo Carl Gustav Jung , distinguió el «inconsciente personal» (experiencias
propias del individuo) del «inconsciente colectivo« (almacena recuerdos de los antecedentes
ancestrales organizados alrededor de imágenes. «arquetipos«)
 Karen Horney (1885-1952), alemana, se opuso al complejo de castración propuesto por Freud
 Otto Rank (1884-1939), austriaco, formuló su teoría de los efectos de la experiencia del
nacimiento sobre el desarrollo mental.
SIGLO XX EL
PSICOANALISIS
 Leo Kanner (1894-1981), austriaco, describió el autismo infantil;
 Anna Freud (1895-1982)y Melanie Klein (1882-1960), crearon dos formas distintas de aplicar
el psicoanálisis en niños
 Erik H. Erikson (1902-1994), describió cuatro etapas psicosexuales del desarrollo
 Harry Stack Sullivan (1892-1949), norteamericano, autor de la teoría interpersonal de la
psiquiatría;
 Donald Winnicott (1896-1971), observó que el sujeto desarrolla vínculos profundos hacia
objetos transicionales
 Jacques Lacan (1901-1981), francés, destacó el lenguaje y la necesidad de hacer contacto con
el periodo preverbal del inconsciente;
 Heinz Kohut (1913-1981), austriaco, fundó la psicología del self;
 James Masterson (1926) y Otto Kernberg (1928), formularon concepciones para los
trastornos limítrofe y narcisista de la personalidad
SIGLO XX

 TERAPIAS CONDUCTUALES COGNOSCITIVAS

En sus experimentos sobre conducta aprendida y no aprendida, el


ruso Iván Pavlov consiguió que perros entrenados experimentaran
salivación al oír el sonido de una campana (estímulo condicionado)
luego que éste fuera apareado repetidamente con alimento (estímulo
incondicionado), que normalmente produce salivación en el animal
SIGLO XX TERAPIA CC
 Watson (1878-1958). indujo fobia a una rata blanca en un niño de un año de edad ("el pequeño
Albert"), al asociar la presencia de aquel animal con un ruido intenso. Luego, el niño generalizó su
temor hacia otros objetos peludos blancos. Este modelo fue llamado condicionamiento clásico.
 B. F. Skinner (1904-1990), norteamericano, empleó el denominado condicionamiento operante,
que sostiene que la conducta es una función de sus consecuencias (reforzadores)
 Andrew Salter (1914), autor de la terapia de reflejo condicionado (aprendidos)
 Joseph Wolpe (1915), creador de la terapia de inhibición recíproca
 Aaron Beck (1921), norteamericano, fundador de la psicoterapia cognoscitiva, que considera
que las cogniciones tienen un rol causal en la conducta, la cual no es sólo consecuencia de
condicionamientos.
SIGLO XX

Otras psicoterapias
 La psicoterapia centrada en el cliente de Carl Rogers (1902-1987):
responsabiliza al paciente de su terapia y resultados.
 la terapia gestáltica de Fritz Perl (1893-1970): alivio terapeutico de una
experiencia dolorosa para tratar la neurosis
 el análisis transaccional de Eric Berne (1910-1970) postula que los
padres crean un libreto de vida en la primera infancia que conforma e
inhibe la vida del sujeto
SIGLO XX
 La antipsiquiatría
La antipsiquiatría como movimiento social surgió en Inglaterra en la década de los '60,
Este movimiento cuestionó a la familia y al estado, convirtiendo a la enfermedad
mental en un mito, un rótulo arbitrario utilizado para descalificar a ciertas personas,
siendo los psiquiatras instrumentos del poder opresivo.
En Italia, Franco Basaglia (1924) influyó en la promulgación de la ley 180, que cerró
los hospitales psiquiátricos.
Otro autor importante fue el húngaro Thomas S. Szasz (1920), autor de El mito de
la enfermedad mental (1961).
SIGLO XX CIE
 CIE: El Primer Congreso Internacional de Estadística realizado en Bruselas en 1853
encargó al inglés William Farr y al italiano Marc d'Espine preparar una "nomenclatura
uniforme de causas de mortalidad aplicables a todos los países".
 Más adelante, el francés Jacques Bertillon construyó la Primera Clasificación
Internacional de Causas de Mortalidad, que fue adoptada en el Congreso Internacional
de Estadística de 1893.
 Desde entonces, la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) se revisó cada
diez años.
 La primera revisión (CIE-1) se llevó a cabo en París en 1900.
SIGLO XX CIE

 La CIE-5 (1938), en su sección VI: Enfermedades del sistema nervioso y órganos de


los sentidos, incluyó cuatro subcategorías de enfermedades mentales: deficiencia
mental, esquizofrenia, psicosis maniaco-depresiva y otras.
 La OMS, creada en 1948, asumió la revisión de la CIE-6, cubriendo morbilidad
además de mortalidad, apareciendo la sección V: Trastornos mentales, psiconeuróticos
y de personalidad.
 Las siguientes ediciones: CIE-7 (1955), CIE-8 (1965), CIE-9 (1978) y CIE-10 (1992),
fueron incorporando nuevas categorías diagnósticas, de acuerdo con los avances de la
psiquiatría.
SIGLO XX DSM
 DSM. El Comité de Nomenclatura y Estadística de la Asociación Psiquiátrica
Americana (fundada en 1844), publicó en 1952 la primera edición del Manual
Diagnóstico y Estadístico de Enfermedades Mentales (DSM-I).

• DSM-II • DSM-III- • El DSM-

intenta ser completamente


compatible con la CIE-10
SE HAN PUBLICADO
OTRAS 6 EDICIONES

(1968), R (1987) IV R
• DSM-III • DSM-IV (2000)
(1980), (1994) • el DSM-V
(2013)
SIGLO XX
PSICOFARMACOLOGIA
 La psicofarmacología y otros tratamientos psiquiátricos
La aparición de los psicofármacos ha significado la mayor revolución en el
campo de la psiquiatría, llegando a convertirse en parte imprescindible del
tratamiento de muchas enfermedades psiquiátricas, como la
esquizofrenia, los trastornos afectivos mayores, el trastorno obsesivo-
compulsivo y otros trastornos de ansiedad. Actualmente existe una gran
variedad de psicofármacos, buscándose cada vez mayor eficacia y
selectividad de acción, con menos efectos colaterales.
SIGLO XX PSICOFARMACOS

 Antipsicóticos. En 1952 los psiquiatras franceses Jean Delay (1907-1987) y


Pierre Deniker (1917-1998) demostraron las propiedades antipsicóticas de la
clorpromazina, fármaco del grupo de las fenotiazinas, que significó el primer
tratamiento realmente efectivo contra la esquizofrenia. En los siguientes años
aparecieron nuevos antipsicóticos fenotiazínicos y de otros grupos. En 1960
se sintetizó la clozapina, el primero de los denominados antipsicóticos
atípicos.
SIGLO XX PSICOFARMACOS

 Antidepresivos. En 1957 el psiquiatra suizo Roland Kuhn (1912) y el


psiquiatra norteamericano Nathanial Kline (1916-1983), demostraron
respectivamente los efectos antidepresivos de la imipramina (del grupo de los
tricíclicos) y de la fenelzina (del grupo de los inhibidores de la
monoaminooxidasa). En 1987 se introdujo la fluoxetina, el primer inhibidor
selectivo de la recaptación de la serotonina
SIGLO XX PSICOFARMACOS

 Ansiolíticos: Al comenzar el siglo XX, sólo se conocían cinco fármacos


con propiedades sedantes: bromuro (introducido en 1853), hidrato de
cloral, paraldehído, uretano y sulfonal. La aparición del fenobarbital en
1912, dio lugar a la síntesis de 2500 barbitúricos, de los cuales 50 se
utilizaron comercialmente.
SIGLO XX PSICOFARMACOS

 En 1957 se sintetizó el clordiazepóxido, que fue la primera de 3000


benzodiazepinas, de las cuales se comercializaron 35. Durante la década
de los '60, los barbitúricos fueron desplazados por las benzodiazepinas.
SIGLO XX PSICOFARMACOS

 Litio. Fue en 1949 que el psiquiatra australiano John Cade (1912-1980)


describió los efectos del litio para el tratamiento de pacientes maniacos,
Sin embargo, debido a los temores que despertaba este elemento por su
toxicidad, recién en 1970 la FDA aprobó su uso en los Estados Unidos.
SIGLO XX
OTROS
TRATAMIENTOS
 Otros tratamientos utilizados a lo largo del siglo XX han sido: la inducción de
malaria en pacientes con paresias generales, introducida en 1917 por el alemán
Julius von Wagner-Jauregg (1857-1940), lo que le valió el Premio Nobel en
1927

 El coma insulínico, aplicado por el austriaco Manfred Sakel (1900-1957) en


1935 para el tratamiento de esquizofrénicos

 El electrochoque, usado por los italianos Ugo Cerletti (1877-1963) y Lucio


Bini (1908-1964) en 1938 para las depresiones graves
 La psicocirugía, introducida por los neurólogos Egas Moniz (1874-1955) y
Walter Freeman (1895-1972) para el tratamiento de pacientes psicóticos y
obsesivo-compulsivos intratables, por lo cual el primero de ellos obtuvo el
Premio Nobel en 1949.
 De estos cuatro tratamientos, sólo el electrochoque se utiliza actualmente,
siendo una ironía que los dos únicos Premios Nobel recibidos en el campo de
la psiquiatría hayan recaído en procedimientos que cayeron en desuso poco
tiempo después.
QUIEN OLVIDA SU HISTORIA ESTA
CONDENADO A REPETIRLA
MARCO TULIO CICERON

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