PROYECTOS DE

MEJORA CONTINUA
 PROYECTOS DE MEJORA CONTINUA

PROYECTO: Conjunto ordenado de

acciones y procesos que usando recursos
preestablecidos logra resultados en un
tiempo determinado.

PROYECTO DE MEJORA: Son proyectos

orientados a generar resultados favorables
en el desempeño y condiciones del entorno a
través del uso de herramientas y técnicas de
calidad.
 PROYECTOS DE MEJORA CONTINUA

CRITERIOS:
•Tener un principio y un fin
•Tener un calendario definido de
ejecución
•Plantearse de una sola vez
•Constar de una sucesión de
actividades o de fases
•Agrupar personas en función de
las necesidades específicas de
cada actividad
•Contar con los recursos necesarios
para desenvolver las actividades
 PROYECTOS DE MEJORA CONTINUA

Los Proyectos de Mejora se

reconocen como propuestas de Valor,
porque su implantación genera
avances sustanciales y relativos al
cumplimiento de la Misión de la
organización, la satisfacción de los
Usuarios y Trabajadores así como el
Impacto en la Comunidad de
influencia a la que van dirigidos sus
servicios.
 PROYECTOS DE MEJORA CONTINUA

Los proyectos de mejora se

entienden como un conjunto de
estrategias programadas, realizadas
en forma constante, sistemática,
dirigidas a incrementar la calidad y
la eficiencia en la prestación de la
atención médica y no médica,
atacando las áreas de oportunidad
generadas en el desempeño laboral
diario.
 PROYECTOS DE MEJORA CONTINUA
Etapas
ETAPA DE Documentación de base que describe y justifica el
ESTUDIOS proyecto

Etapa en que el Proyecto se convierte progresivamente

ETAPA DE
IMPLEMENTACION en realidad a través del uso de recursos y actividades
previstas.

ETAPA DE Etapa de funcionamiento del Proyecto a lo largo de un

SEGUIMIENTO
tiempo que se denomina vida útil del mismo.

ETAPA DE Verificación de cumplimiento de los objetivos planificados

EVALUACION
al inicio de la Intervención.

ETAPA DE Implantación de un programa de actividades para asegurar

INSTITUCIONALIZACION
la continuidad y mejora de los resultados.
 PROYECTOS DE MEJORA CONTINUA

Etapas

ETAPA DE
INSTITUCIO-
NALIZACION

ETAPA DE
EVALUACION

ETAPA DE
SEGUIMIENTO

ETAPA DE
IMPLEMENTACION

ETAPA
ESTUDIOS
 PROYECTOS DE MEJORA CONTINUA

Flujograma Identificación de la
Oportunidad de Mejora

Comunica el inicio de la
Etapa de Estudios de PMC

Levantar las observaciones de la

Etapa de ESTUDIOS
Etapa de ESTUDIOS

¿Aprueba el
PMC y el PLAN
DE ACCIÓN?

Etapa de
IMPLEMENTACIÓN

Etapa de SEGUIMIENTO

Etapa de
INSTITUCIONALIZACIÓN

Resultados Exitosos
Institucionalizados
I. ETAPA DE ESTUDIOS
I. ETAPA DE ESTUDIOS
Documentación de base que describe y justifica el proyecto
1. Identificación de la oportunidad de mejora
2. Planteamiento del problema
3. Determinación de las causas
4. Identificación de indicadores
5. Recopilación de datos básales
6. Planteamiento de hipótesis sobre los cambios o
intervenciones
7. Selección de la causa raíz para el inicio de su
intervención
8. Formular el plan de acción.

La Etapa de Estudios es conocida también

como: Etapa de Planificación.
I. ETAPA DE ESTUDIOS

ETAPA ESTUDIOS

INSTITUCIONALIZACION
ETAPA DE
ETAPA DE IMPLEMENTACION

ETAPA DE SEGUIMIENTO

ETAPA DE EVALUACION
Identificación de
oportunidad de mejora

Planteamiento del

PLAN DE ACCION
problema

Determinación de
las causas

Identificación de
indicadores

Recopilación de
datos basales

Planteamiento de
hipótesis

Selección de la causa raíz

 I.1 Identificación de la oportunidad de mejora

OPORTUNIDAD Circunstancia o situación

en que existe la posibilidad de hacer algo.

Brecha entre lo óptimo y la realidad,

equivale a una oportunidad de mejora.

No conformidad (incumplimiento de
un requisito).

El Dr. Juan Pérez observó que las puérperas del C.S. I-4 Huacrachuco,
permanecían mas de 24 horas en el establecimiento, trayendo como
consecuencia aumento en las necesidades de recursos humanos,
congestión de familiares, posibilidad de Infecciones cruzadas etc.
 I.1 Identificación de la oportunidad de mejora

I.1.1Métodos

Basados en percepciones, pueden ser muy útiles

CUALITATIVOS siempre que sean utilizados por personas bien
conocedoras de la problemática a tratar.

Basados en datos objetivos, son más exactos

ya que permiten valorar la magnitud del
CUANTITATIVOS
problema pero necesitan más recursos y
madurez organizativa.
I.2 Planteamiento del Problema
El planteamiento del problema es una
descripción concreta de un proceso que
necesita mejorar, el área general de
atención donde debe partir el mejoramiento
de la calidad y el por qué priorizar el trabajo
en ese proceso.

PREGUNTAS
¿Cuál es el problema?

¿Cómo se sabe que esto es un problema?

¿Con qué frecuencia ocurre esto?

¿Cuáles son los efectos de este problema?

¿Cómo se sabrá cuándo esté solucionado?

I.2 Planteamiento del Problema

Formulación del problema

Viene de la palabra fórmula, que significa
arreglo de términos de acuerdo a la
relación observada entre ellos, los cuales
se asocian entre sí siempre de la misma
manera, según sean las leyes que rigen
ese tipo de fenómenos aunque obviamente
pueden cambiar las magnitudes de los
términos que la conforman.

En síntesis, formular un problema ES HACER UNA PREGUNTA

PLAUSIBLE E INTERESANTE PREFERENTEMENTE ACERCA DE LAS
CAUSAS, EL ORIGEN, EL QUÉ, EL DÓNDE, EL CÓMO, EL CUANTO, ETC.
QUE EXPLIQUEN UN HECHO O FENÓMENO.
Formulación del problema

Es importante destacar que la forma de

plantear los problemas debe tener una
creación cuidadosa, para no dejar caer
culpas sobre una persona o un
servicio específico.

ENUNCIADO DEL PROBLEMA

Se expresa a través de una pregunta; por ejemplo:

INTERROGATIVO ¿Cómo influye la calidad de la atención de
enfermería si se utiliza un sistema informático
de administración Hospital X.?

Se expresa a manera de propósito. El estudio

pretende mostrar el estado obsolescencia del
DECLARATIVO Sistema de Administración Informático de
enfermería en la recuperación del estado de
salud de los pacientes del Hospital X.
Formulación del problema

Consideraciones importantes:

Centrar el analisis en el problema principal

Formular el problema como un estado negativo
No confundir el problema con la falta de una
solución

Falta de trato adecuado a las usuarias que

acuden para la atención de su parto del
Centro de Salud de Huacrachuco”

“Insatisfacción de las usuarias con la

atención del parto, e Incremento de
complicaciones post parto (dehiscencias e
infección puerperal)”.
 Consideraciones: Delimitación del Proceso a mejorar

La Gestión de Calidad implica que todo trabajo se realiza con

enfoque de sistemas y procesos..

RECURSOS ACTIVIDADES CONSECUENCIAS

(insumos) (procesos) (producto/resultado)

Personas • Servicios de
¿Qué se hace?
salud prestados.
Infraestructura
• Cambio en el com -
Materiales portamiento de salud.
Medicamentos ¿Cómo se • Cambio en el
hace? estado de salud.
Información
• Satisfacción del
Tecnología usuario
 I.3 Determinación de las causas.

El objetivo de esta subetapa en la

solución sistemática de problemas
en equipo es identificar las
principales causas o causas raíz
del problema, para así poder
escoger una solución adecuada.

Es el momento de elaborar la
hipótesis acerca de sus causas.
Se usa el término “hipótesis”,
porque no se sabe si se han
develado las causas verdaderas o
centrales del problema. La validez
de la causa se verificará más
tarde con los datos.
 I.4 Identificación de Indicadores.

Los indicadores son variables o

características mensurables y factibles de
vigilar para probar el logro de las metas de
mejoramiento de la calidad.

Los indicadores son esenciales para

comprender el impacto de una intervención
o solución y para determinar si se debe
seguir adelante con la implementación

Cuando se usa un conjunto limitado de datos, los gráficos de series de tiempo

pueden ayudar a seguir las tendencias o patrones en los indicadores. Esta
herramienta mejora la capacidad de un equipo de vigilar y predecir el desempeño
de los procesos
 I.5 Recopilación de datos básales.

La recopilación de datos es una parte importante (y a menudo necesaria) del

mejoramiento de la calidad. Se hace necesaria cuando los datos existentes no son
suficientes para identificar o analizar los problemas o para desarrollar, probar o
implementar las soluciones a esos problemas.

Se necesitan datos de referencia

o de línea de base (datos
recopilados antes de implementar
una intervención) para
compararlos con los datos pos-
intervención, a fin de evaluar la
eficacia de la intervención. Si no
es fácil obtener dicha información,
los datos disponibles no son
suficientes, podría ser necesario
recopilar algunos datos.
 I.6 Planteamiento de hipótesis sobre los cambios.

El objetivo de este paso es que el equipo

encuentre una solución que resuelva el
problema al eliminar sus causas

El mejor criterio es estar abierto a todas las

posibilidades y pensar creativamente,
primero para preparar una lista de las
potenciales soluciones y luego para
revisar cada una cuidadosamente antes de
seleccionar una de ellas

Estas soluciones deben enfrentar las causas de fondo que se

identificaron previamente.
 I.7 Selección de las causas raíces para su intervención.

Los equipos utilizan su criterio para

seleccionar y fijar prioridades, para
luego pasar a la siguiente etapa de
probarlas e implementarlas.

Criterios de selección:

• Económicamente accesible
• Sin efectos negativos en otros procesos
o actividades
• Factible de implementar
• Tiene respaldo de la administración
• Tiene respaldo de la comunidad
• Eficiente
• Oportuno
I.8 Formular el Plan de Acción para la implementación de
cambios

Los planes de acción son documentos debidamente estructurados,

por medio de ellos, se busca “materializar” los objetivos previamente
establecidos, dotándoles de un elemento cuantitativo y verificable a lo
largo del proyecto.

El Plan de Acción compromete el

trabajo de una gran parte del
personal de la institución,
estableciendo plazos,
responsables y un sistema de
seguimiento y monitoreo de
todas las acciones diseñadas.
I.8 Formular el Plan de Acción

Contenido del Plan de Acción

OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECÍFICOS claro, conciso y
medible
ESTRATEGIAS que reflejen el camino a seguir
para lograr el objetivo
ACTIVIDADES
TAREAS que describan los pasos exactos para
el cumplimiento de las estrategias
RESULTADOS/PRODUCTOS
TIEMPOS REALES de cumplimiento en inicio y
fin de cada tarea
RESPONSABLES DIRECTOS de cada tarea
SUPERVISIÓN Y MONITOREO constante
 PRESUPUESTO Y FUENTE DE
FINANCIAMIENTO.
I.8 Formular el Plan de Acción

Matriz del Plan de Acción

II. ETAPA DE IMPLEMENTACION
 Implementación de cambios.
Etapa en que el Proyecto se convierte progresivamente en realidad a
través del uso de recursos y actividades previstas en el Plan de
acción.

Estas actividades
planteadas en el PLAN DE
ACCION deben incluir:
 Actividades de Difusión,
Comunicación, Información,
Capacitación.
 Actividades de cambio
propiamente dicho, como
reorganización de personal,
modificación del flujo
de pacientes, cambio de
señalización u horario.
 Actividades supervisión,
monitoreo.
III. ETAPA DE SEGUIMIENTO
 Seguimiento

En esta Etapa de Seguimiento, los procesos que han implementado las

soluciones efectivas emiten datos a través de sus indicadores, estos datos
recopilados, procesados y convertidos en información nos indican qué tan
bien funcionan los cambios realizados.

 Controlar periódicamente para asegurar

que las pruebas se están realizando de
acuerdo al plan.
 Estar preparado para estimular y
prestar ayuda a todos los participantes
cuando sea necesario.
 Documentar los éxitos y obstáculos que
se presentan mientras se lleva a cabo.
 Los equipos comparan los datos de
referencia y los datos de seguimiento
(datos recopilados después de implementar
una intervención).
IV. ETAPA DE EVALUACION
 Evaluación

Verificar si los resultados guardan relación con los objetivos

planteados.

¿Cumplimos con nuestros

criterios de éxito? ¿La solución
tuvo los resultados deseados?
¿Qué opinó la gente acerca del
cambio?
¿Qué aspectos del proceso
resultaron bien? ¿Qué aspectos
fueron difíciles?
¿La solución generó problemas
imprevistos para terceros o para
otros procesos?
¿Con qué tipo de oposición nos
encontramos?
V. ETAPA DE INSTITUCIONALIZACION
 Institucionalización

 Para asegurar que los

mejoramientos sean
sostenibles, el equipo tendrá
que buscar oportunidades para
normalizar el mejoramiento y
transformarlo en permanente
a través de actividades.

 La sostenibilidad requiere
vigilancia: el equipo debe
meditar acerca de los
indicadores que se deberían
vigilar y quién debería evaluar
si la solución sigue siendo
exitosa y verificar que el
problema no se vuelva a
presentar.