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11-Húmero Proximal

A1 Fractura extraarticular unifocal, B1 Fractura bifocal, extraarticular, con C1 Fractura articular, con
tuberosidad impactación metafisiaria desplazamiento leve
1 tuberosidad mayor, no desplazado 1 lateral + tuberosidad mayor 1 cefalotuberositaria, con angulación
2 tuberosidad mayor, desplazado 2 medial + tuberosidad menor en valgus
3 con luxación glenohumeral 3 posterior + tuberosidad mayor 2 cefalotuberositaria, con angulación
en varus
A2 Fractura extraarticular unifocal, B2 Fractura bifocal, extraarticular, sin 3 cuello anatómico
metáfisis impactada impactación metafisiaria
1 sin angulación frontal 1 sin desplazamiento rotatorio del C2 Fractura articular, impactada con
2 con angulación en varus fragmento epifisario desplazamiento marcada
3 con angulación en valgus 2 con desplazamiento rotatorio del 1 cefalotuberositaria, con angulación
fragmento epifisario en valgus
A3 Fractura extraarticular unifocal, 3 metáfisis multifragmentaria + una de las 2 cefalotuberositaria, con angulación
metáfisis no impactada tuberosidades en varus
1 simple, con angulación 3 transcefálica y tuberositaria, con
2 simple, con desplazamiento lateral B3 Fractura bifocal, extraarticular, con angulación en varus
3 multifragmentaria luxación glenohumeral
1 línea cervical "vertical" + tuberosidad C3 Fractura articular, luxada
mayor intacta + luxación anterior y medial 1 cuello anatómico
2 línea cervical "vertical" + tuberosidad 2 cuello anatómico y tuberosidad
mayor fracturada + luxación anterior y 3 fragmentación cefalotuberositaria
medial
3 tuberosidad menor fracturada + luxación
posterior
12-Húmero Diáfisis

B1 Fractura en cuña (3er C1 Fractura compleja, espiroidea


A1 Fractura simple, espiroidea fragmento), espiroidea
1 tercio proximal 1 con dos fragmentos intermedios
1 tercio proximal 2 con tres fragmentos intermedios
2 tercio medio 2 tercio medio
3 tercio distal 3 con más de tres fragmentos intermedios
3 tercio distal

A2 Fractura simple, oblicua (> o = 30°) C2 Fractura compleja, segmentaria o bifocal


B2 Fractura en cuña, en flexión 1 con un fragmento segmentario intermedio
1 tercio proximal 1 tercio proximal
2 tercio medio 2 con un fragmento segmentario intermedio y
2 tercio medio adicionales en cuña
3 tercio distal 3 tercio distal 3 con dos fragmentos segmentarios intermedios
A3 Fractura simple, transversal (< 30°:) B3 Fractura en cuña, fragmentada
1 tercio proximal C3 Fractura compleja, irregular
1 tercio proximal 1 con dos o tres fragmentos intermedios
2 tercio medio 2 tercio medio
3 tercio distal 2 con estallido limitado (< 4 centímetros)
3 tercio distal 3 con estallido extenso (> o = 4 centímetros)
13-Húmero Distal

A1 Fractura extraarticular, avulsión


B1 Fractura articular parcial, sagital C1 Fractura articular completa, articular
apofisaria
lateral simple, metafisaria simple
1 epicóndilo lateral
1 capitellum 1 con desplazamiento leve
2 epicóndilo medial, no incarcerado
2 transtroclear simple 2 con desplazamiento marcado
3 epicóndilo medial, incarcerado
3 transtroclear multifragmentaria 3 forma en T epifisaria
A2 Fractura extraarticular, metafisaria
B2 Fractura articular parcial, sagital C2 Fractura articular completa, articular
simple
medial simple, metafisaria multifragmentaria
1 oblicuo hacia abajo y hacia adentro
1 transtroclear simple, a través del 1 con fragmento en cuña intacta
2 oblicuo hacia abajo y hacia fuera
radio medial (Milch I) 2 con fragmento en cuña fracturado
3 transversa
2 transtroclear simple, a través del 3 complejo
surco
A3 Fractura extraarticular, metafisaria
3 transtroclear multifragmentaria C3 Fractura articular completa, articular
multifragmentaria
multifragmentaria
1 con fragmento en cuña intacta
B3 Fractura articular parcial, frontal 1 metafisaria simple
2 con fragmento en cuña fracturado
1 capitellum 2 metafisaria en cuña
3 complejo
2 tróclea 3 metafisaria compleja
3 capitellum y tróclea
21-Radio/Ulna Proximal

A1 Fractura extraarticular del B1 Fractura articular del cúbito, radio C1 Fractura articular de ambos huesos,
cúbito, radio intacto intacto simple
1 avulsión de la inserción del 1 unifocal 1 olécranon y cabeza del radio
tríceps del olécranon 2 bifocal simple 2 apófisis coronoides y cabeza del radio
2 metafisaria simple 3 multifragmentaria
3 metafisiaria multifragmentaria C2 Fractura articular de ambos huesos, una
B2 Fractura articular del radio, cúbito simple y la otra multifragmentaria
A2 Fractura extraarticular del radio, intacto 1 olécranon multifragmentario, cabeza radial
cúbito intacto 1 simple simple
1 avulsión de la tuberosidad 2 bifocal simple (sin depresión) 2 olécranon simple, cabeza radial
bicipital del radio 3 bifocal multifragmentaria (con multifragmentaria
2 simple del cuello depresión) 3 apófisis coronoides simple, cabeza radial
3 multifragmentaria del cuello multifragmentaria
B3 Fractura articular de un hueso, con
A3 Fractura extraarticular de ambos fractura extraarticular del otro C3 Fractura articular de ambos huesos,
huesos 1 cúbito, articular simple multifragmentarias
1 simple de ambos huesos 2 radio, articular simple 1 tres fragmentos de cada hueso
2 multifragmentaria de un hueso y 3 articular multifragmentaria 2 más de tres fragmentos en cúbito
simple del otro 3 más de tres fragmentos en radio
3 multifragmentaria de ambos
huesos
22-Radio/Ulna Diáfisis

B1 Fractura en cuña del cúbito, radio C1 Fractura compleja del cúbito


A1 Fractura simple del cúbito, radio intacto 1 segmentaría, radio intacto
intacto 1 cuña intacta 2 segmentaría, radio fracturado
1 oblicuo 2 cuña fragmentada 3 irregular
2 transversal 3 con luxación de la cabeza radial
3 con luxación de la cabeza radial (Monteggia) C2 Fractura compleja del radio
(Monteggia) 1 segmentaría, ulna intacta
B2 Fractura en cuña del radio, cúbito 2 segmentaría, ulna fracturada
A2 Fractura simple del radio, cúbito intacto 3 irregular
intacto 1 cuña intacta
1 oblicuo 2 cuña fragmentada C3 Fractura compleja de ambos huesos
2 transversal 3 con luxación de la articulación radio- 1 segmentaría
3 con luxación de la articulación cubital distal (Galeazzi) 2 segmentaría de uno e irregular del otro
radio-cubital distal (Galeazzi) 3 irregular
B3 Fractura simple de un hueso, y
A3 Fractura simple de ambos simple o en cuña del otro
huesos 1 cuña del cúbito y fractura simple del
1 radio, zona próxima radio
2 radio, zona media 2 cuña radial y fractura simple del
3 radio, zona distal cúbito
3 cúbito y radio en cuñas
23-Radio/Ulna Distal

A1 Fractura extraarticular del cúbito, B1 Fractura articular parcial del radio, C1 Fractura articular completa del
radio intacto plano sagital radio, simple, metafisaria simple
1 apófisis estiloides 1 lateral simple 1 fragmento articular posteromedial
2 metafisaria simple 2 lateral multifragmentaria 2 línea de fractura articular sagital
3 metafisaria multifragmentaria 3 medial 3 línea de fractura articular frontal

A2 Fractura extraarticular del radio, B2 Fractura articular parcial del radio, C2 Fractura articular completa del
simple e impactada borde dorsal (Barton) radio, simple, metafisaria
1 sin angulación alguna 1 simple multifragmentaria
2 con angulación dorsal (Pouteau- 2 fractura sagital lateral 1 línea de fractura articular sagital
Colles) 3 con luxación dorsal del carpo 2 línea de fractura articular frontal
3 con angulación volar (Goyrand- 3 con extensión a la diáfisis
Smith) B3 Fractura articular parcial del radio,
borde volar (Barton invertida, Goyrand- C3 Fractura articular completa del
A3 Fractura extraarticular del radio, Smith II) radio, multifragmentaria
multifragmentaria 1 simple, con un fragmento pequeño 1 metafisaria simple
1 impactada con acortamiento axial 2 simple, con un fragmento grande 2 metafisaria multifragmentaria
2 con fragmento en cuña 3 multifragmentaria 3 con extensión a la diáfisis
3 compleja
31-Fémur Proximal

A1 Fractura del área trocantérea, C1 Fractura de la cabeza, con


pertrocantérea simple B1 Fractura del cuello, subcapital, separación
1 siguiendo la línea intertrocantérea con desplazamiento leve 1 avulsión del ligamento redondo
2 a través del trocánter mayor 1 impactada en valgus > o = 15° 2 con ruptura del ligamento
3 por debajo del trocánter menor 2 impactada en valgus < 15° redondo
3 no impactada 3 con fragmento grande
A2 Fractura del área trocantérea,
pertrocantérea multifragmentaria B2 Fractura del cuello, transcervical C2 Fractura de la cabeza, con
1 con un fragmento intermedio 1 basicervical depresión
2 con varios fragmentos intermedios 2 mediocervical en adducción 1 posterior y superior
3 con extensión de más de 1 3 mediocervical por cizallamiento 2 anterior y superior
centímetro debajo del trocánter 3 depresión – separación
menor B3 Fractura del cuello, subcapital,
no impactada, desplazada C3 Fractura de la cabeza, con
A3 Fractura del área trocantérea, 1 desplazamiento moderado en fractura del cuello
intertrocantérea varo y rotación externa 1 separación y fractura
1 simple, oblicua 2 desplazamiento moderada con transcervical del cuello
2 simple, transversa traslación vertical y rotación externa 2 separación y fractura subcapital
3 multifragmentaria 3 desplazamiento marcado del cuello
3 depresión y fractura del cuello
32-Fémur Diáfisis

C1 Fractura compleja, espiroidea


1 con 2 fragmentos intermedios
B1 Fractura en cuña,
A1 Fractura simple, espiroidea 2 con 3 fragmentos intermedios
espiroidea
1 región subtrocantérea 3 con más de 3 fragmentos
1 región subtrocantérea
2 tercio medio intermedios
2 tercio medio
3 tercio distal 3 tercio distal
C2 Fractura compleja,
A2 Fractura simple, oblicua (> o = 30°) segmentaria o bifocal
B2 Fractura en cuña, en
1 región subtrocantérea 1 con 1 fragmento segmentario
flexión
2 tercio medio intermedio
1 región subtrocantérea
3 tercio distal 2 con 1 fragmento segmentario
2 tercio medio
intermedio y fragmento(s)
3 tercio distal
A3 Fractura simple, transversa (< 30°) adicional(es) en cuña
1 región subtrocantérea 3 con 2 fragmentos segmentarios
B3 Fractura en cuña, con
2 tercio medio intermedios
fragmentos de ésta
3 tercio distal 1 región subtrocantérea
C3 Fractura compleja, irregular
2 tercio medio
1 con 2 o 3 fragmentos
3 tercio distal
intermedios
2 con estallido limitado (< 5cm)
3 con estallido extenso (> o =
5cm)
33-Fémur Distal

A1 Fractura extraarticular, simple B1 Fractura articular parcial, C1 Fractura articular completa,


1 apofisaria cóndilo lateral, plano sagital simple, metafisaria simple
2 metafisaria oblicua o espiroidea 1 simple, a través del desfiladero 1 en T o Y con desplazamiento leve
3 metafisaria transversa 2 simple, a través de la superficie 2 en T o Y con desplazamiento
articular de carga marcado
A2 Fractura extraarticular, con 3 multifragmentaria 3 epifisaria en T
cuña metafisaria
1 cuña intacta B2 Fractura articular parcial, C2 Fractura articular completa,
2 cuña lateral fragmentada cóndilo medial, plano sagital simple, metafisaria
3 cuña medial fragmentada 1 simple, a través del desfiladero multifragmentaria
2 simple, a través de la superficie 1 con fragmento en cuña intacto
A3 Fractura extraarticular, articular de carga 2 con fragmento en cuña fracturado
metafisaria compleja 3 multifragmentaria 3 compleja
1 con un segmento intermedio
separado B3 Fractura articular parcial, plano C3 Fractura articular compleja,
2 irregular, limitada a la metáfisis frontal multifragmentaria
3 irregular, con extensión a la 1 fractura tangencial osteocondral 1 metafisaria simple
diáfisis anterior y lateral 2 metafisaria multifragmentaria
2 unicondílea posterior (Hoffa) 3 metafiso-diafisaria
3 bicondilea posterior multifragmentaria
41-Tibia/Fíbula Proximal

B1 Fractura articular parcial, separación C1 Fractura articular completa, simple,


A1 Fractura extraarticular, por avulsión pura metafisaria simple
1 de la cabeza fibular 1 de la superficie lateral 1 desplazamiento leve
2 de la tuberosidad anterior tibial 2 de la superficie medial 2 un cóndilo desplazado
3 de la inserción de los cruzados 3 oblicua, implicando las espinas tibiales y 3 ambos cóndilos desplazados
una de las superficies
A2 Fractura extraarticular, metafisaria C2 Fractura articular completa, simple,
simple B2 Fractura articular parcial, depresión metafisaria multifragmentaria
1 oblicua en el plano frontal pura 1 con fragmento en cuña intacto
2 oblicua en el plano sagital 1 lateral total 2 con fragmento en cuña fragmentado
3 transversa 2 lateral limitada 3 compleja
3 medial
A3 Fractura extraarticular, metafisaria C3 Fractura articular completa,
multifragmentaria B3 Fractura articular parcial, depresión – multifragmentaria
1 con fragmento en cuña intacto separación 1 lateral
2 con fragmento en cuña fragmentado 1 lateral 2 medial
3 complejo 2 medial 3 lateral y medial
3 oblicua, implicando las espinas tibiales y
una de las superficies
42-Tibia/Fíbula Diáfisis

C1 Fractura compleja, espiroidea


A1 Fractura simple, espiroidea B1 Fractura en cuña, espiroidea 1 con 2 fragmentos intermedios
1 peroné intacto 1 peroné intacto 2 con 3 fragmentos intermedios
2 peroné fracturado a otro nivel 2 peroné fracturado a otro nivel 3 con más de 3 fragmentos intermedios
3 peroné fracturado al mismo nivel 3 peroné fracturado al mismo nivel
C2 Fractura compleja, segmentaria
A2 Fractura simple, oblicua (> o = 30°) B2 Fractura en cuña, en flexión 1 con 1 fragmento segmentario intermedio
1 peroné intacto 1 peroné intacto 2 con 1 fragmento segmentario intermedio
2 peroné fracturado a otro nivel 2 peroné fracturado a otro nivel y fragmento(s) adicional(es) en cuña
3 peroné fracturado al mismo nivel 3 peroné fracturado al mismo nivel 3 con 2 fragmentos segmentarios
intermedios
A3 Fractura simple, transversa (< 30°) B3 Fractura en cuña, con fragmentos
1 peroné intacto de ésta Fractura compleja, irregular
2 peroné fracturado a otro nivel 1 peroné intacto 1 con 2 o 3 fragmentos intermedios
3 peroné fracturado al mismo nivel 2 peroné fracturado a otro nivel 2 con estallido limitado (< 4 centímetros)
3 peroné fracturado al mismo nivel 3 con estallido extenso (> o = 4
centímetros)
43-Tibia/Fíbula Distal

A1 Fractura extraarticular, B1 Fractura articular parcial, con C1 Fractura articular completa, simple,
metafisaria simple separación metafisaria simple
1 espiroidea 1 sagital 1 sin depresión
2 oblicua 2 frontal 2 con depresión
3 transversa 3 metafisaria multifragmentaria 3 con extensión a diáfisis

A2 Fractura extraarticular, B2 Fractura articular parcial, C2 Fractura articular completa, simple,


metafisaria en cuña depresión - separación metafisaria multifragmentaria
1 impactación posterolateral 1 sagital 1 con impactación asimétrica
2 con cuña anteromedial 2 frontal 2 sin impactación asimétrico
3 con extensión a diáfisis 3 del fragmento central 3 con extensión a diáfisis
A3 Fractura extraarticular, B3 Fractura articular parcial, C3 Fractura articular completa,
metafisaria compleja depresión multifragmentaria multifragmentaria
1 con 3 fragmentos intermedios 1 sagital 1 epifisaria
2 con más de 3 fragmentos 2 frontal 2 epifisio-metafisaria
intermedios 3 metafisaria multifragmentaria 3 epifisio-metafisio-diafisaria
3 con extensión a diáfisis
44-Tibia/Fíbula Segmento Maleolar

A1 Lesión infrasindesmal, aislada B1 Fractura fibular transsindesmal, aislada


1 ruptura del ligamento colateral C1 Lesión suprasindesmal, fractura
lateral 1 simple diafisaria fibular, simple
2 avulsión de la extremidad del 2 simple, con ruptura anterior de la 1 con ruptura del ligamento colateral
maléolo lateral sindesmosis medial
3 fractura transversa del maléolo 3 multifragmentaria 2 con fractura del maléolo medial
lateral 3 con fractura del maléolo medial y un
B2 Fractura fibular transsindesmal, con Volkmann (= Dupuytren)
A2 Lesión infrasindesmal, con lesión medial
fractura del maléolo medial 1 simple, con ruptura anterior de la C2 Lesión suprasindesmal, fractura
1 ruptura del ligamento colateral sindesmosis y ruptura del ligamento diafisaria fibular, multifragmentaria
lateral colateral medial 1 con ruptura del ligamento colateral
2 avulsión de la extremidad del 2 simple, con ruptura anterior de la medial
maléolo lateral sindesmosis y fractura del maléolo medial 2 con fractura del maléolo medial
3 fractura transversa del maléolo 3 multifragmentaria 3 con fractura del maléolo medial y un
lateral Volkmann (= Dupuytren)
B3 Fractura fibular transsindesmal, con
A3 Lesión infrasindesmal, con lesión medial y Volkmann (fractura del C3 Lesión suprasindesmal, lesión
fractura posteromedial borde posterolateral) fibular proximal (Maisonneuve)
1 ruptura del ligamento colateral 1 simple, con ruptura del ligamento 1 sin acortamiento, sin Volkmann
lateral colateral medial 2 con acortamiento, sin Volkmann
2 avulsión de la extremidad del 2 simple, con fractura del maléolo medial 3 lesión medial y un Volkmann
maléolo lateral 3 multifragmentaria, con fractura del
3 fractura transversa del maléolo maléolo medial
lateral

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