El documento describe la hipertiroidismo, una condición en la que los niveles de hormonas tiroideas son demasiado altos. La prevalencia global es del 0.5 al 1.2% y del subclínico es del 0.7%. Existen varios tipos como la enfermedad de Graves, adenoma tóxico y bocio multinodular tóxico. Los síntomas incluyen taquicardia, intolerancia al calor, temblor y fatiga. El diagnóstico se realiza mediante perfil tiroideo, ecografía y gammag
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Resumen de hipertiroidismo, con fuentes de GPC, Manual de Dx y Tx , y CTO.
El documento describe la hipertiroidismo, una condición en la que los niveles de hormonas tiroideas son demasiado altos. La prevalencia global es del 0.5 al 1.2% y del subclínico es del 0.7%. Existen varios tipos como la enfermedad de Graves, adenoma tóxico y bocio multinodular tóxico. Los síntomas incluyen taquicardia, intolerancia al calor, temblor y fatiga. El diagnóstico se realiza mediante perfil tiroideo, ecografía y gammag
El documento describe la hipertiroidismo, una condición en la que los niveles de hormonas tiroideas son demasiado altos. La prevalencia global es del 0.5 al 1.2% y del subclínico es del 0.7%. Existen varios tipos como la enfermedad de Graves, adenoma tóxico y bocio multinodular tóxico. Los síntomas incluyen taquicardia, intolerancia al calor, temblor y fatiga. El diagnóstico se realiza mediante perfil tiroideo, ecografía y gammag
Aumento de la función tiroidea. Prevalencia global 0.5 a 1.2% y del subclínico 0.7%.
Adenoma tóxico= bocio con nódulo único >3cm.
HIPERTIROIDISMO TSH <0.1 mU/L. + T3-L aumentada + T4-L aumentada = HIPERTIROIDISMO. TSH <0.5mU/L + T3-L normal + T4-L normal = Hipertiroidismo subclínico. Cuadro clínico (acción de hormonas tiroideas + actividad Bocio multinodular tóxico Enfermedad de Graves beta adrenérgica > 50 años + Bocio (Exoftalmos + Bocio) multinodular sin exoftalmos Signos Síntomas Irritabilidad, Taquicardia sinusal 60 – 80% de casos de tirotoxicosis, insomnio predominio femenino 10:1, incidencia Clasificación de de 0.5 x 1000. Se presenta entre los 20 Intolerancia al calor Fibrilación auricular y 50 años de edad. Formación de cambios orbitarios Palpitaciones, disnea Temblor distal fino anticuerpos contra rTSH (receptor de según la ATA: 12% de adultos, más frecuente en la hormona estimulante de tiroides), mujeres y aumenta con la edad, Fatiga y debilidad Hiperreflexia favorecen el crecimiento de la frecuente en zonas con déficit de 0 Sin signos o síntomas YODO. Se caracteriza por aparición de glándula, síntesis y liberación de Diarrea Piel caliente y sudorosa 1 Sólo signos – retracción nódulos hiperfucionantes entre el hormonas tiroideas. Estos anticuerpos existen retroorbitariamente lo que palpebral tejido tiroideo normal. Relacionado Trastornos Debilidad muscular explica oftalmopatía. Estos con mutaciones del receptor de TSH menstruales: oligo anticuerpos son específicos de la 2 Afección de tejidos blandos en 60% y en menor cantidad mutación y/o amenorrea enfermedad y disminuyen con Tx. (edema periorbitario) de las proteínas G del receptor. Alucinaciones 3 Proptosis >22 mm Producción de hormonas tiroideas es menor que en la enfermedad de Relacionada con polimorfismos de 4 Afección de músculos Crecimiento de la Graves y casi nunca se relaciona con HLA-DR y CTLA-4. Tabaquismo es glándula tiroides (en extraoculares (diplopía) oftalmopatía infiltrativa. En estudios factor de riesgo, más para Graves y bocio) de captación de yodo se observan oftalmopatía. Infiltrado linfocítico no 5 Afección corneal Nódulo palpable único zonas hipercaptantes mezcladas con homogéneo que no se relaciona con (en adenoma tóxico). destrucción folicular, población 6 Pérdida de la visión zonas hipocaptantes (tejido hiper vs. Hipofuncionante). Puede aparecer celular mixta de predominio linfocitos hipertiroidismo por exposición T. Afectación ocular en 50% de los Captación difusa en la gammagrafía. excesiva a yodo o exacerbación de un pacientes y 90% subclínica, la grave es Diagnóstico: hipertiroidismo leve o puede coexistir de 3 a 5% y 85 a 95% es bilateral. con enfermedad de Graves. • Perfil tiroideo: TSH, Tiroxina libre Dermopatía en 5% (mixedema Manifestaciones cardiovasculares son (T4L) y triyodotironina libre (T3L). pretibial) que casi siempre se frecuentes: FA o Taquicardia con o sin • USG (calcificaciones son malas) relaciona con oftalmopatía grave y IC. aspecto de piel de naranja. • Captación de Yodo poco necesaria. • Gammagrafía (no en grávidas) Mixedema pretibial = placa Tratamiento: Captación difusa entre áreas inflamatoria no indurada de color hipocaptantes, en la gammagrafía. rosa o violácea 1° YODO