• El sistema renal desempeña funciones vitales básicas, ya
que es el principal responsable del equilibrio del medio interno del organismo (homeostasis = mantenimiento de las condiciones estáticas o constantes en el medio interno[“Tratado de Fisiología Medica” Gyton-Hall 2001), así como de la eliminación de los productos de desecho procedentes del metabolismo. • El sistema urinario canaliza la orina producida a nivel renal y la transporta hacia el exterior del organismo. Los trastornos que afectan a los riñones y las vías urinarias son muy numerosos y pueden tener consecuencias importantes para el individuo (p. ej., desarrollo de insuficiencia renal crónica), por lo que requieren una valoración precisa y una atención cuidadosa. SISTEMA RENAL. Los riñones son órganos en forma de haba que se localizan a ambos lados de la columna lumbar (entre las vértebras D12y L3),en el espacio retroperitoneal. El riñón derecho suele localizarse unos 2 cm más bajo que el izquierdo debido a la presencia del hígado. Están rodeados por una cápsula fibrosa y una almohadilla grasa que les sirven como protección. En su polo superior se sitúan las glándulas suprarrenales. SISTEMA RENAL. FUNCIONES DE LOS RIÑONES FUNCIONES DE LOS RIÑONES • La unidad básica funcional del • La unidad funcional del riñón es la parénquima renal se denomina nefrona. Sus funciones básicas son: nefrona, de las que existen alrededor • filtración: algunas sustancias son de un millón en cada riñón. Cada transferidas desde la sangre hasta las nefrona está compuesta por un nefronas. corpúsculo renal (de Malpighi) y un • secreción: cuando el líquido filtrado túbulo renal. La estructura del se mueve a través de la nefrona, gana corpúsculo es redondeada y está materiales adicionales (desechos y formada por la cápsula de Bowman, sustancias en exceso). que se comunica con el túbulo, y el glomérulo, que consiste en un ovillo • reabsorción: algunas sustancias útiles capilar que se sitúa dentro de la son devueltas a la sangre para su cápsula. Entre la cápsula y el glomérulo reutilización. se dispone el espacio urinario, que es donde se recoge el filtrado plasmático. El túbulo renal posee varios segmentos diferenciados: contorneado proximal, asa de Henle y contorneado distal. El contenido de los túbulos contorneados distales de varias nefronas se vierte en un tubo colector, que acaba desembocando en la papila renal. FUNCIONES DE LOS RIÑONES • La unidad básica funcional del • La unidad funcional del riñón es la parénquima renal se denomina nefrona. Sus funciones básicas son: nefrona, de las que existen alrededor • filtración: algunas sustancias son de un millón en cada riñón. Cada transferidas desde la sangre hasta las nefrona está compuesta por un nefronas. corpúsculo renal (de Malpighi) y un • secreción: cuando el líquido filtrado túbulo renal. La estructura del se mueve a través de la nefrona, gana corpúsculo es redondeada y está materiales adicionales (desechos y formada por la cápsula de Bowman, sustancias en exceso). que se comunica con el túbulo, y el glomérulo, que consiste en un ovillo • reabsorción: algunas sustancias útiles capilar que se sitúa dentro de la son devueltas a la sangre para su cápsula. Entre la cápsula y el glomérulo reutilización. se dispone el espacio urinario, que es donde se recoge el filtrado plasmático. El túbulo renal posee varios segmentos diferenciados: contorneado proximal, asa de Henle y contorneado distal. El contenido de los túbulos contorneados distales de varias nefronas se vierte en un tubo colector, que acaba desembocando en la papila renal. FUNCIONES DE LOS RIÑONES • La nefrona tiene un papel vital en la formación de los desechos urinarios. Es allí donde realmente se seleccionan las sustancias que más tarde, tras recorrer un sinuoso camino, se transformarán en orina. El filtrado de la sangre comienza cuando los capilares glomerulares alojados en la cápsula de Bowman filtran por primera vez la sangre. Tras este proceso, la sangre conserva sus células y algunas macromoléculas (como la albúmina). El líquido resultante se denomina orina primaria, la que cuenta con una baja concentración. Posteriormente, el filtrado glomerular pasa por el tubo contorneado proximal, lugar donde se reabsorben cerca del 80% de las sustancias filtradas y que continúan transitando, por nuestro torrente sanguíneo. Entre ellas destacan el sodio, agua, glucosa, aminoácidos, calcio, fosfato y potasio. FUNCIONES DE LOS RIÑONES • Siguiendo su recorrido de limpieza, nos encontramos con el asa de Henle. En su porción descendente reabsorbe agua, mientras que en la ascendente se encarga de captar algunos iones. El filtrado que llega al tubo contorneado distal ya ha perdido todas las sustancias vitales para el organismo y solo conserva los residuos y el exceso de agua. En conjunto, estos dos últimos componentes formarán la orina, que en la parte final del conducto urinífero se volverá más concentrada. • Hay que destacar que todos los elementos que son reabsorbidos en las distintas porciones de la nefrona pasan al torrente sanguíneo, mientras que el líquido resultante de la filtración llegará hacia la pelvis interior del riñón y, posteriormente, será conducido hacia las vías urinarias para su evacuación SISTEMA URINARIO. • Este sistema se encarga del transporte de la orina desde la pelvis renal hasta el exterior. • La orina recogida por la pelvis renal es transportada por los uréteres hacia la vejiga. Los uréteres son dos conductos delgados cuya pared posee fibras musculares lisas que provocan un movimiento peristáltico que impulsa a la orina (y a sus componentes anómalos, p. ej, cristales, cilindros) de forma activa. Cada uno de ellos desemboca en la región posteroinferior (denominada trígono) de la vejiga. SISTEMA URINARIO. • En la vejiga se recoge y almacena la orina para su posterior excreción. Este órgano está situado por detrás de la sínfisis púbica y por delante del recto (hombres) o del útero/vagina (mujeres). Tiene una capa mucosa interna y varias capas musculares que permiten dilatación o contracción en función del volumen de orina. El peritoneo sólo recubre su parte superior. La función vesical está controlada por los sistemas nerviosos simpático y parasimpático. SISTEMA URINARIO. • El conducto que une la vejiga con el exterior se denomina uretra. Su anatomía y funciones diferente según el sexo: mientras que en las mujeres es corta (3-4cm) y sólo tiene funcion urinaria, en los hombres es más larga ( 8-20 cm), recoge el contenido de las vesículas seminales y tiene como misión adicional el transporte del semen durante la eyaculación. SISTEMA URINARIO. • La próstata es una glándula que fisiológicamente forma parte del sistema reproducto masculino pero que, debido a su situación anatómica (rodea completamente la uretra masculina), tiene un papel etiológico destacado en la obstrucción/retención urinaria FUNCIONES DE LOS SISTEMAS RENAL Y URINARIO • La función del sistema renal es la formación de la orina y el mantenimiento y regulación del medio interno. Por su parte, el sistema urinario facilita la excreción de dicha orina hasta el exterior del organismo. TERMINOS RELACIONADOS • Micción: proceso por el que la vejiga urinaria se vacía de orina cuando está llena. • Disuria: la difícil, dolorosa e incompleta expulsión de la orina. • Diuresis: excreción aumentada de orina. • Colúrica: Presencia en la orina de los elementos de la bilis • Polaquiuria: aumento de numero de micciones, en frecuencia • Nicturia: Es una afección en la cual la persona se despierta varias veces durante la noche para orinar. • Hematuria: presencia de sangre en la orina • Poliuria: gasto urinario excesivo es un síntoma médico que consiste en una emisión de un volumen de orina superior al esperado. Se define como un volumen superior a 2,5 litros en 24 horas para adultos y superior a 2-2,5 litros/24 horas para niños. TERMINOS RELACIONADOS • Oliguria: es la emisión de menos de 500 ml de orina diarios. • Anuria: es la emisión de menos de 100 ml de orina diarios.