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Primer sistema de G.S.

Identificado.

El más importante en
relación a medicina
transfusional.

1901 Landesteiner: A,B,O

1902 V. Decastello: AB
INMUNOGENETICA

La herencia del sistema ABO es


controlada mediante genes
comunes: A1, A2, B y O, y una
serie de genes alelos menos
frecuentes.

Los alelos comunes (A, B y O) se


localizan en el locus ABO del
cromosoma IX.
Sistema ABO

Solo dos antígenos, A y B podían explicar la


existencia de 4 grupos: A, B, AB, O

Pero los antígenos A y B son el resultado del


funcionamiento sinergístico de dos sistemas
genéticos independientes:
El Hh, donde el gen activo H (cromosoma 19) crea
una enzima que funciona añadiendo azúcares a un
substrato precursor, antes de la acción de los
genes A y B (cromosama 9)
Características Generales de los
Anticuerpos ABO:
 Alta importancia clínica.
 Normalmente aparecen anticuerpos naturales en los
individuos que no portan el antígeno en sus
eritrocitos (evento único en la serología de los
grupos sanguíneos).
 Se usan de forma habitual para la determinación de
los grupos sanguíneos (grupo reverso).
 Son aglutininas frías usualmente clase IgM.
 Activan el Complemento.
 Causan hemólisis cuando son activos a 37 C
(calientes).
ANTICUERPOS DEL SISTEMA ABO

Son “Naturales” y “Regulares”


Los Ac anti A y anti B se detectan en el suero
después de los primeros meses de vida, alcanzan
los niveles del adulto a los 5 –10 años y declinan en
las etapas tardías de la vida.
La Ig anti-A e Ig anti-B son predominantemente
IgM e IgG en menor proporción.
Las IgG son las anti-A B presentes en el suero del
grupo O. Atraviesa la placenta con facilidad, y
producen EHRN en hijos de madres de grupo O.
La IgG y la IgM activan el complemento a 37°C.
Sistema ABO

Expresión antigénica:
Forma soluble (secretores) Saliva y todos los líquidos
corporales, excepto el LCR

Otras células sanguíneas Linfocitos,plaquetas


(adsobidos del plasma).

Tejidos En casi todas la cel epiteliales


(epitelio glandular) y sobre
células endoteliales. Amplia
distribución en tejidos
(Histo-sanguíneos)
Tabla 1
Grupo Genotipo Antígeno Anticuer
sanguíne s pos
o eritrocitar séricos
ios
A AA, AO A Anti-B
B BB, BO B Anti-A
AB AB AyB -
O OO H Anti-A,
Sistema Rh

Se descubrió en 1940 por Weiner y Landsteiner.


Después del ABO, el más importante en la clínica:
Anti-Rh causa reacción transfusional hemolítica
Incompatibilidad madre-hijo: enfermedad hemolítica del
feto y del recien nacido.
 Se han descrito hasta 52 antígenos.
 Antígeno D: define condición de POSITIVO.
 Otros antígenos: C,c,E,e,d.
 Antígeno D: mosaico antigénico, determinado por
epitopos.
Sistema Rh
 El polimorfismo del RhD es único.
 La mayoría de los que portan el gen D, tienen un
polipéptido D completo.
 Pero existen variantes débiles, por expresión disminuída
o incompleta.

Anticuerpos vs. Rh(D):


. Los aloanticuerpos anti-Rh(D) son inmunes por su
origen (no naturales).
Clase IgG, usualmente IgG1 y o IgG3.
Pocas veces fijan Complemento
Aparecen en individuos D negativos o en D parciales
CONCLUSIONES
 El grupo sanguíneo ABO es el más importante de
los sistemas.
 Su determinación es una de las pruebas más
delicadas.
 Es el único que tiene anticuerpos naturales.
 Los individuos del grupo sanguíneo A y B tienen
Ac Anti-A y Anti-B de tipo IgM.
 Los Ac IgM son fríos y completos y causan
hemólisis IV.
 Los GS O tienen además Anti-AB de tipo IgG,
atraviesa la placenta y causa EHRN.

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