Integrantes:

Liliana Iveth Abrego Noriega 20092006002

Krizia Joselyn Cruz 20122002180
Mariela Alejandra Martínez ortega 20122005325
Marcela Alejandra Salgado Pacheco 2012200457
Pablo Antonio Bonilla Toro 20112007241
Guillermo Josué Díaz Mejía 20112006530
Kerry Dasev Espinosa Raquel 20122003735
Jennifer Hernández Pineda 20102000667
Allison Michelle Suazo 20121006898
Iris Domitilia Andrade salinas 20102002292
David José Laguna 20082005133
Daniela David 20122002697
Samira Vásquez 20092005030
Enfermedad infecto-contagiosa caracterizada por
destrucción de los tejidos duros del diente
ocasionando desmineralización y descalcificación
del esmalte dental, provocada por los ácidos
producidos por el metabolismo bacteriano a
partir de los azucares
 Teoría químico-parasítica:
Las bacterias orales producen ácidos al fermentar los
carbohidratos de la dieta que disuelven la dieta.

 Teoría de la proteólisis- quelación

Ataque inicial se debe a enzimas proteolíticas que disuelven la
matriz orgánica del esmalte y la destrucción de la matriz orgánica del
diente
La caries dental produce la descomposición molecular de los tejidos duros del diente mediante un
proceso histoquímico y bacteriano que termina con desmineralización y disolución progresiva de los
materiales inorgánicos y desintegración de su matriz orgánica.

La desmineralización es una desorganización de los tejidos mineralizados del diente por la

acción de los productos del metabolismo bacteriano y como consecuencia de los intercambios
bioquímicos que tienen lugar en la triada epidemiológica: saliva, placa bacteriana y esmalte.
Características del huésped
Microflora
sustrato
Tiempo de exposición

Huésped Microflora sustrato

  Huésped
Propiedades de la saliva y la resistencia del diente a la acción
bacteriana.
amelogénesis imperfecta:

 Sustrato

De los mas estudiados: consumo de azucares

simples, constituyen el sustrato de la
microflora bucal y se inicia la cariogénesis. La
sacarosa se considera el mas cariogénico, no solo por
que su metabolismo produce ácido, sino por que el E.
mutans lo utiliza para producir polisacáridos
extracelulares y adherirse firmemente al diente
 Herencia biológica(amelogénesis
 dentinogénesis imperfecta).
 Funcionamiento endócrino.
 Estrés
 Fármacos que producen un flujo salival (anticolinérgicos)
 Factores culturales.
 Factores socioeconómicos
 Composición química del esmalte:
 Disposición de los prismas.
 Malformaciones anatómicas (surcos y fositas demasiado
profundas)
 Abrasión (afecta las superficies oclusales).

 Mala posición dental. Obturaciones mal adaptadas.

Higiene dental deficiente.
 Composición de la saliva(pH bajo)
Los hábitos alimentarios son importantes en la prevención primaria y
secundaria de la caries dental, entre ellos destacan:

Carbohidratos Características
fermentables de los alimentos

Frecuencia de Tipos de
consumo alimentos

Factores Cantidad y calidad

protectores de la saliva
 DIETA

NIÑOS ADULTOS MUJERES EMBARAZADAS

SALUD FÍSICA Y SALUD DESARROLLO NORMAL DE

PREVENCIÓN DE CARIES
ORAL LOS DIENTES DEL BEBE
 Elevado No
Aparición
consumo de incorporació
carbohidratos n de flúor
de caries

No existe relación directa entre malnutrición proteico-

calórica y la caries, sin embargo, el déficit de Vitaminas A
y D, calcio y fósforo, pueden ocasionar alteraciones en el
desarrollo dentario y retraso en la erupción.
 Factores Ambientales
 Internos:
Saliva
Biofilm
Colonización de bacterias

 Externos:
Agua
Bebidas carbonatadas y energéticas
Consumo de quesos
Factores Internos: La Saliva
Es un líquido orgánico, transparente, inodoro y de viscosidad
variable.

El pH normal está entre 6.5 y 7

FUNCIONES:

1. Humedecer y proteger la mucosa bucal.

2. Ejerce acciones anticariogénicas e inmunológicas.

3. Participa en la digestión de los alimentos y en la fonación.

4. Favorece la mineralización del esmalte de los dientes.

5. Facilita la cicatrización de la mucosa bucal lesionada.

Factores internos: Biofilm

Es una acumulación bacteriana, proliferativa y enzimáticamente

activa, utiliza sustratos y libera sustancias al medio ambiente, los más
importantes son:

Ácidos por metabolización de carbohidratos

Enzimas bacterianas
Sustancias tóxicas liberadas como producto de su
metabolismo
 pH ácido, menor a 5.5

Cariogénica
Clasificación según su Disuelve la hidroxiapatita
actividad bioquímica carbonatada del esmalte
No cariogénica

Lectinas, enlaces iónicos y

Mecanismos bioquímicos
puentes de hidrógeno
Clasificación según su mecanismo
de adherencia
Producción de polímeros
extracelulares
Adhesión: formación previa de una película de proteínas salivales sobre la superficie del
diente, la película adquirida y la bacteria se una a la superficie del diente por interacción entre
proteínas (adhesinas) del microorganismo y de la saliva.

Combinación de factores de virulencia: Acidogenecidad: Capacidad de fermentar los

azucares ingeridos produciendo acido láctico, provocando que baje el pH de la boca y se
desmineralice el esmalte dental.

Aciduricidad:
Capacidad de producir acido en un medio con PH bajo.
 Capacidad de sintetizar glucanos y frútanos:
Partiendo se sacarosa. Los glucanos ayudan a la bacteria a adherirse al
diente y pueden ser usados como reserva de nutrientes.

 Capacidad de producción de enzimas:

las bacterias sintetizan y liberan dextranasa y mutanasa que movilizan
reservas de energía de la superficie de la bacteria hacia su interior.
 Tres son los pilares fundamentales en los que se basa la prevención
de la caries dental:
 Protección del diente
 Reducción de la presencia del sustrato (alimento) para las
bacterias
 Eliminación de la placa bacteriana por medios físicos o químicos
 En la práctica esto se traduce en:
 Control de la dieta (reducción de azúcares)
 Aplicación de flúor (geles/pastas de dientes)
 Sellado de fisuras
 Cepillado de dientes y uso de seda dental.
 La carie dental duele?
Un diagnóstico La dentina sin
La caries es una embargo es un
enfermedad en la precoz evitará
llegar a esta tejido sensible, en
que la aparición la que las caries
situación y
de dolor nos permitirá un incipientes se
indica una grado tratamiento puede manifestar
avanzado de la mínimamente con ligeras
enfermedad. molestias a
invasivo del diente estímulos térmicos
 Actualmente sabemos que en una boca se produce un ciclo
continuo de desmineralización y re mineralización en la
superficie del diente, por lo que podemos considerar a la
caries como un proceso dinámico.

 Si la acidez en la superficie de un diente se sitúa por debajo

del ph 5.5, se producirá una liberación de iónes calcio y
fosfato, que serán englobados en la saliva
 Cuando el fosfato y el
calcio de la hidroxiapatita
del esmalte y la dentina se
exponen a la acción de las
soluciones de flúor, se
descomponen en fluoruro
de de calcio y fosfato de
sodio.
 El fluoruro de calcio
precipita como un polvo
fino sobre la superficie del
esmalte y los demás
productos se disuelven,
pero como el CaF2,no se
retiene por completo, una
parte de este compuesto
puede ser removido por la
saliva y participar en una
segunda reacción.
1. Producción de cambios en la carga superficial del
diente.

2. Disminuyen la solubilidad del esmalte a los ácidos por

su presencia en el mismo o en la fase acuosa.

3. En concentraciones reducidas, efecto antibacteriano.

4. En concentraciones elevadas, efecto antibacteriano.

 Es importante destacar, que sea cual fuere el modo de
aplicación de fluoruros a emplear para individuos y
poblaciones es preciso tener presente que los fluoruros
pueden interferir en la enfermedad desde su inicio, y evitar la
formación de lesiones clínicamente visibles o, en caso de
lesiones iniciales, revertir el proceso carioso mediante la re
mineralización, así como reducir la velocidad de progresión
de los síntomas.