UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIHUAHUA

FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS

CROMOBLASTOMICOSIS
MICOLOGÍA MÉDICA

Ana Gabriela Tinoco Flores 252280

Brenda Jacqueline Villalobos Frías 252223
DEFINICIÓN

• Micosis subcutánea o profunda de curso crónico causada por

un grupo de hongos melanizados o dematiáceos (negros).

AGENTES ETIOLÓGICOS

• Fonsecaea pedrosoi y Cladophialophora carrionii

se caracteriza por la formación de nódulos de aspecto verrugoso

localizados en particular en miembros inferiores.
SINONIMIA

• Cromomicosis

• Dermatitis verrugosa

• Enfermedad de Fonseca

• Enfermedad de Pedroso y Lane

• Cladosporiosis
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA

• El país que más número de casos reporta es Brasil, aunque la

mayor proporción por habitante y por área la tienen Costa Rica y
República Dominicana.

• Las zonas de mayor endemia son: la Huasteca, el sur de

Veracruz, Puebla, Tabasco y Chiapas; se han encontrado
también en la denominada franja del Pacífico: Oaxaca, Guerrero,
Michoacán, Jalisco y Sinaloa; este último estado es el que más
casos reporta
 HÁBITAT Y FUENTE DE INFECCIÓN

Las diversas especies Habitan de preferencia en cuando la

causantes de lugares de climas húmedos enfermedad es producida
cromoblastomicosis viven y cálidos con un rango de por Cladophialophora
en el suelo, vegetales y, temperatura carrionii se
sobre todo, se han aislado entre 25 y 30°C, en una origina en zonas
de diversas precipitación pluvial semidesérticas de
plantas y de la pulpa de la promedio cactáceas; se ha reportado
madera. de 800 a 1 500 mm por año. en el estado de Falcón,
Venezuela, así como en
algunas
áreas de Madagascar y
Australia
 VÍA DE ENTREDA
• Es cutánea, a través de una solución
de continuidad. Se presenta por
traumatismos, sobre todo con
“astillas” de madera; también se ha
comprobado la probable transmisión
a través de cactáceas.

SEXO Y EDAD
• La enfermedad se encuentra con mayor
frecuencia entre la tercera y cuarta
décadas de la vida.

• El padecimiento afecta más a hombres que

a mujeres en una relación de 4:1.

OCUPACIÓN
• Campesinos, leñadores y granjeros.
 PATOGENIA
Se inicia por traumatismos
cutáneos a través de los
cuales penetran las
esporas e hifas del hongo.
Son más susceptibles a la infección
individuos con ciertos estados de
inmunosupresión y predisposición genética
la primera lesión se inicia
precisamente en el sitio de
la inoculación, como un
pequeño nódulo, que crece
con lentitud hasta formar
extensas placas de
aspecto verrugoso
FACTORES DE VIRULENCIA:
Dimorfismo-Bifasismo
Se ocasiona importante
fibrosis en dermis y
tejido celular
subcutáneo, debido a que
los hongos producen
localmente piridinolina,
sustancia que induce la
formación de uniones
cruzadas en los haces de
colágena de los tejidos
Presencia de melanina y enzimas como
fosfolipasas y esterasas, pero se sabe
también que algunas especies tienen
receptores hormonales
 Aspectos clínicos

Placas eritemato-
Lesión (papular) escamosas limitadas y
pruriginosas

Placas verrugosas o
aspecto vegetante Nódulos eritematosos
cubiertas con abundantes cubiertos de escamas
escamas, ulceras y costras
sanguíneas

Presencia de cicatrices
acrómicas
 En mexico se confunde con tuberculosis
verrugosa
• Cromoblastomicosis inicial: tiña del cuerpo,
granulomas dermatofiticos, psoriasis y
enfermedad de Bowen
• Cromoblastomicosis con lesiones verrugosas:
tuberculosis, esporotricosis, leishmaniasis,
paracoccidiomicosis, feohifomicosis,
coccidiomicosis, blastomicosis, sifilis terciaria,
micobacteriosis atipicas (no tuberculosas),
granuloma candidosico, nocardiosis, verrugas
virales, sarcoidiosis y carcinoma espinocelular.
 Diagnostico de laboratorio

Examen Pruebas
Cultivo Biopsias
directo inmunológicas
 H y E 40x

H y E 10 y 40x

KOH 20% a 40x

Fonsecaea
pedrosoi

Cladophilopora
carrionii

KOH 20% a 40x

 Tratamiento
• Criocirugía
• Calciferol o vitamina D2
• Yoduro de potasio
• 5-fluorocitosina
• Anfotericina B
• Itroconazol
• Terbinafina
• Otros azolicos (fluconazol)
MICOLOGIA
 Fonsecaea pedrosoi

Eritrosina 80x

Eritrosina 40x
Cladophilopora carrionii

Phialopora verrucosa

SSI 40x

Rhinocladiella aquaspersa

SSI 60x

Azul de algodón 20x y 40x

ACTIVIDAD