FK UKRIDA JAKARTA Anamnesis Kelainan Payudara Sebelum melakukan pemeriksaan fisik, anamnesis yang baik dan benar sangat penting Sudah berapa lama benjolan diketahui Bagaimana katanemia: Menarchae mens terakhir Berapa orang anak, Laktasi? Adakah riwayat keluarga
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 2 Petunjuk memeriksa payudara Dalam pemeriksaan klinis payudara kita hanya melakukan 2 cara pemeriksaan fisik 1. Pengawatan ( Inspeksi) 2. Perabaan ( Palpasi ) Perkusi dan auskultasi tak dilakukan Waktu pemeriksaan terbaik 5 -7 hari sesudah hari terakhir menstruasi
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 3 Inspeksi (Pengamatan) 1 Buka baju dan BH seluruhnya,lakukan diruangan dengan penerangan yang baik Posisi pasien : duduk Kedua lengan biarkan tergantung kebawah atau bertolak pinggang Amati:Bentuk payudara, Ukuran payudara (bandingkan yang kanan dengan yang kiri) Warna kulit payudara Adakah bagian2 yang sembab dan pori pori kulitnya membesar
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 4 Pasien duduk dangan kedua lengan tergantung kebawah
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 5 Posisi duduk dengan bertolak pinggang
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 6 Inspeksi payudara 2 Adakah bagian kulit yang tertarik atau cekung Amati puting susu dan daerah areola yang lebih gelap berpigment Apakah puting susu tertarik kedalam bandingkan kanan dan kiri Adakah bagian seperti bersisik atau seperti radang kronis Areola mamma ukurannya macam2 adakah kelenjar Montgomery yang hipertrofi
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 7 Inspeksi ( Pengamatan) 3 Adakah pelebaran pembuluh darah dikulit payudara Adakah benjolan yang bisa dilihat dipayudara Bagaimana ketiak adakah bagian yang menonjol Bagaimana daerah Infra dan supraclavicular adakah kelenjar yg membesar
Adakah benjolan kecil kecil dikulit sekitar
benjolan besar ( Satelite nodule) Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 8 Angkat kedua lengan keatas Dengan mengangkat kedua lengan lurus keatas ,lakukan lagi pengamatan seperti diatas. Catatlah semua kelainan yang ditemukan dengan lokasinya yang tepat. Lokasi kelainan dapat ditentukan berdasarkan kwadran imaginer yang dibuat , payudara menjadi 4 kwadran, atau menurut jarum jam
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 9 Kedua Lengan diangkat keatas
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 10 Teknis melakukan Pemeriksaan mamma
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 11 Palpasi (Perabaan Payudara)
Gunakan bantalan ujung2 jari dan
jangan lakukan dengan ujung jari Gunakan jari 1-3 bersamaan waktu meraba Rabalah mula mula dengan tekanan ringan ,lalu makin kuat dan bila perlu dengan sangat kuat/keras
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 12 Gunakan bantalan (pad) ujung jari
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 13 Tehnik palpasi payudara
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 14 Kekuatan tekan waktu meraba
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 15 Posisi waktu melakukan Palpasi
Berdiri seperti waktu melakukan
inspeksi , gunakan tangan kanan untuk meraba payudara kanan dan payudara kiri (kecuali bila kidal) Posisi rebahan dengan alas yang keras, taruh bantal dibawah bahu
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 16 Cara meraba payudara Mulai dari puting susu berputar keluar, makin lama makin besar lingkaran meraba Mulai dari puting susu kearah luar sesuai dengan arah jarum jam, dan lakukan perabaan arah sebaliknya Juga raba ketiak kanan dan kiri Jangan lupa memijat puting susu
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 17 Meraba ketiak Rabalah ketiak kanan dengan tangan kiri, dengan lengan bawah kanan pasien diletakkan diatas lengan bawah kanan pemeriksa, sambil tangan kanan pemeriksa memegang lengan atas kanan pasien Untuk memeriksa ketiak kiri lakukan sebaliknya
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 18 Catatlah semua kelainan yang ditemukan
Lokasi benjolan yang ditemukan
Ukuran benjolan, bagaimana bentuknya: bulat, lonjong ,ukuran ditentukan dengan cm Bagaimana konsistensinya Bagaimana hubungannnya dengan jaringan sekitarnya, bisa digerakan ,melekat kedasarnya Adakah nyeri tekan
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 19 Untuk kelenjar Ketiak,kel.infra dan supraclavicular harus dilaporkan
Apakah ada kelenjar getah bening
yang teraba, berapa besarnya ( dalam ukuran cm),konsistensinya? Apakah berlekatan dengan kelenjar2 getah bening sekitarnya Adakah pembesaran kelenjar getah bening didaerah Infra dan supraclavucular ?
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 20 Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 21 Berdiri didepan Cermin
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 22 Pencetlah puting susu
Bahan Kuliah Cara Pemeriksaan
Klinis Payudara Senin 20 April 2015 Henry Naland FK Ukrida Jakarta 23