MASA KEHAMILAN &

ME’ATASI GANGGUAN
PSIKOLOGIS PADA MASA
KEHAMILAN

By : Mahmudah, S. Psi.
 Kehamilan mrp tantangan bg
kehidupan keluarga, biasanya diikuti
oleh stres & gelisah baik kehamilan yg
dihrpkn maupun tdk.

 Stres & gelisah 

a. Persiapan biaya
b. P’salinan mrp ancaman yg mnakutkn
(nyeri, kerusakan tubuh, gg fungsi
tubuh bahkan kematian)
Penyebab ambivalensi
(penolakan)
 Perasaan khawatir bhw “salah”
 Bhw kehamilan ini t’diinginkan “nanti
dan t’sekarang”
 Merasa ragu-ragu sbg peran baru
 Ketakutan thd kehamilan & p’salinan
Akibat ambivalensi :
 Mengalami depresi
 Ketidak-nyamanan fisik
 Ketidakpuasan bentuk tubuh
 Perubahan perasaan yg drastis
 Penyesuaian Psikologis
pada Masa Hamil
Secara umum yang terjadi selama hamil :

 Emosi labil
 Reaksi emosi & suasana hatinya ekstrim, mudah berubah
dan cenderung bereaksi berlebihan.
 Kondisi psikisnya rapuh
 Takut akan kematian, baik pd dirinya sendiri maupun
bayinya
 Ktergantungan  pd orang disekitarnya
 Lebih banyak menuntut terutama pada
pasangan dan orang2 disekitarnya
PERUBAHAN PSIKOLOGI PADA IBU HAMIL TRIMESTER I

 Kehamilan & kelahiran menimbulkan arti emosinal sangat besar pd ♀, shg sering
dihinggapi keinginan2 & kebiasaan aneh bahkan irrasional pd kehamilan muda 
ngidam

 Peristiwa ngidam didorong kebutuhan hormonal, menimbulkan gejala  mual,

muntah, tdk enak makan,

 ♀ hamil menjadi sangat perasa & mudah tersinggung t/u bila permintan tdk dipenuhi
oleh suami

 Trimester I adalah periode penyesuaian terhadap kenyataan bahwa ia hamil & jg

merupakan waktu penungguan kehamilan yang mencemaskan agar menjadi mantap

 Selama trim I kehamilan dpt merupakan rahasia tersendiri untuk dibagi pd siapapun
yang dipilih

 Pikirannya berhubungan dg apa yang terjadi pd tubuhnya & kehidupannya, pd titik ini
bayi msh dipersepsikan sbg sesuatu yg terpisah

 Bila keinginan mempunyai bayi tdk terlalu besar atau justru menolak maka timbul
dorongan kuat unt membuang & membunuh janinnya

 Selam trim I ♀ berbeda tingkat keinginan seksualnya, umumnya libido menurun &
kebutuhan cinta lbh banyak tanpa seks
 PERUBAHAN PSIKOLOGI PADA TRIMESTER II
 Dikenal sebagai periode kesehatan yg baik, karena ♀ hamil
sudah terbebas dari sgl ketidaknyamanan yg normal dialami ♀
hamil pada umumnya.

 Dikenal sebagai fase quikening.

Ia mulai mengevaluasi semua aspek hubungan yg telah dijalani
bersama ibunya. Terjadi konflik berupa kompetisi dg ibunya
agar dpt terlihat sebagai ibu yg ‘baik’.

 Kontak sosialnya mulai berubah.

Lebih banyak bersosialisasi dengan ♀ hamil lainnya, minat srta
aktivitasnya berfokus pada kehamilan, cara membesarkan
anak & persiapan menerima peran baru.

 Pada Trim II ini ♀ hamil mengalami peningkatan libido &

kemajuan yg nyata dlm hub.sexual
 PERUBAHAN PSIKOLOGI PADA TRIMESTER III
 ♀ hamil mulai menyadari sepenuhnya kehadiran janin dalam perutnya sebagai
mahluk terpisah.
 Dikenal sebagai periode penantian penuh kewaspadaan menunggu tanda & gejala
persalinan muncul.
 Muncul kecemasan & mimpi2 buruk, ada BEBERAPA yg mengalami insomnia
Berkaitan dg dirinya : ketakutan & kesulitan sat proses persalinan
Berkaitan dg bayinya : lahir dg abnormal, kematian, dsb.
 Merasakan kembali ketidaknyamanan fisik, merasa canggung, jelek, berantakan.
 Terjadi penurunan hasrat sexual.
Sebaiknya dibicarakan scr terbuka dg suami berkaitan dg cara2 hubungan sexual
yg nyaman & aman sesuai dg usia kehamilannya.

Oleh karena itu butuh dukungan yg sgt besar & konsisten terutama bagi suami dan
orang2 disekitarnya.
KEJADIAN KHUSUS
KEHAMILAN
 HAMIL YANG T’DIINGINKAN
Ada beberapa alasan ♀ tidak menghendaki kehamilannya bahkan
sampai melakukan aborsi :
1. Kegagalan dalam melakukan prog. KB
2. ♀ menderita sakit fisik maupun jiwa yg berat
3. Kehamilan sebagai buah tindak pidana perkosaan
4. Akibat hubungan sex sedarah
5. Status ekonomi yg tidak memungkinkan tambahan anggot
keluarga baru
6. Jrak kehamilan/kelahiran yg terlalu dekat
7. Janin yg dikandung, dideteksi memiliki cacat genetik yg sulit
dihindari
8. Akibat hamil di usia yg terlalu muda atau sebaliknya terlalu tua
9. Sengaja tdk mau hamil, bisa karena masih dlm pendidikan,
kontrak kerja, ingin mengejar karir, dsb.
10. Sang ibu tidak mau menjadi single parent, krn ketikan dipastikan
ada tanda2 kehamilan suaminya meninggal, dsb
11. Suami atau pasangannya tidak menghendaki hamil &
menghendaki aborsi dg alasan & pertimbangan dari sudut suami
12. Gadis-gadis yg hamil tanpa nikah
Ada 5 hal utama yg menyebabkan ♀hamil menjadi agresif
menolak kehamilannya (hamil di luar nikah) :
1. Masyarakat cenderung mencari cara mudah untuk menganalisis suatu permasalahan.
Pada kasus kehamilan yg tidak dikehendaki, perempuan menjadi org yg
terpojok,”menanngung dosa” menggugurkan kandungannya, dan harus menanggung
beban psikis, fisik, ekonomi & sosiologis jika menjadi single parent.

2. Ada norma ganda dalam masyarakat kita.

Sbagian besar masih memegang norma tradisional, yaitu tdk boleh hamil di luar nikah.
Disisi lain pergaulan bebas sdh t’terkendali, akibatnya perilaku sex sgt mudah dilakukan,
ketika kehamilan terjadi, maka perempuan yg disalahkan krn telah melakukan tindakan yg
tdk normatif.

3. Budaya rasa malu yang ‘salah tempat’.

Budaya kita mengajarkan rasa malu tdk selaras dg norma2 yg ada, akan hanya diajarkan
pada permukaan saja. Org tdk malu saat melakukan free sex, akan tetapi jadi malu apabila
sdh tjd kehamilan. Akibatnya ♀ harus menanggung malu sendirian.

4. Perempuan kita (sbagian besar) masih menjadi manusia kolektif belum menjadi manusia
individualis assertive.

5. Banyak pria yg mengalami ‘Syndrom Peter Pan’.

Hidup bagi mereka adl permainan y menyenangkan yg tdk menuntut tg-jwb. Kalau ada
perempuan hamil krn hubungn intim, mereka menyalahkan pihak perempuan krn
berprinsip skedar ingin bermain-main, tdk mau hidupnya dibebani tg-jwb.
KEJADIAN KHUSUS
KEHAMILAN
KEKERASAN PADA KEHAMILAN

Bentuk Kekerasan
 Kekerasan Fisik
Biasanya dilakukan oleh suami atau
pasangan laki2.
 Kekerasan Psikis
Bisa dalam bentuk ancaman, ketakutan
pd pasangannya
 Kekerasan Seksual
Pemaksaan seksual
Dampak Kekerasan pd Kehamilan :
1. Langsung
a. Trauma &kerusakan fisik pd ibu
b. Solusio plasenta, fraktur, ruptur &
pendarahan pd janin
2. Tidak Langsung
Brupa reaksi emosional,kecemasan ,
depresi & meburuknya penyakit.
3. Lain2
Alkohol, merokok, obat2 penenang
b’dampak pd pkembangan janin
 Kejadian yg serng terjadi :
 Peningkatan kekerasan pd remaja oleh
ortu atau pacarny
 Setelah tjd kekerasan, b’lanjut abortus,
BBLR,bayi lahir mati.
 Kekerasan sebagian besar tdk
t’identifikasi oleh petugas kesehatan
 Ada kemungkinan berujung dg
percobaan bunuh diri
 Peningkatan kekerasan pd ♀ hamil
 BUNUH DIRI PADA KEHAMILAN
Penyebab :
 Tekanan masyrakat dan kurang dukungan
pd ♀ hamil
 Penderitaan emosi yg dialami ♀ hamil
 Penggunaan obat2 penenang
 Depresi berat ♀
 KEHAMILAN PADA USIA TUA
Penyebab :
1. Sulit hamil pd awalnya
2. Anak dianggap mendekatkan hubungan
3. Berubah pikiran pd menit trakhir utk
mempunyai anak
4. Sengaja menunda krn karir
5. Tantangan utk menunjukkan kemampuan
6. Merasa lbh brarti
7. Resolusi pd usia pertengahan
8. Merasa muda lagi
Resiko :
1. Resiko + :
a. Kepuasan thd peran ibu
b. Merasa lbh siap hamil
c. Mempunyai pengetahuan lbh 
d. Melakukan pemeriksaan scr tratur
krn
menyadari manfaat
e. Karir yg lbh baik status sosek
f. Periode menyusui lbh lama
g. Toleransi pd kelahiran lbh besar
2. Resiko negatif :
Terjadinya down syndrom dan
cacat bayi, shg mnimbulkan mslh
psikologis bagi ortu dan anak.
KEHAMILAN MULTIPLE
Penyebab :
Obat2an penyubur, telur multiple, dan
transfer embrio.
Dampak :
a. Ekonomi, biaya lbh mahal
b. Prematur, BBLR
c. Kematian & kecacatan
d. Kbthn perawatan anak
e. Kesenangan baru
 HAMIL DG K’GANTUNGAN OBAT
Dampak :
a. Kematian pd bayi
b. Kematian neonatus
c. Bayi perlu perawatan SCBU (special
care baby unit)
 HAMIL DG MEROKOK &
ALKOHOL
Dampak :
a. BBLR & b’dampak pd pertukemb anak
b. Ada gangguan bicara, intelektual,visual
dan perilaku
 KEHAMILAN KRN PERKOSAAN
 Pada korban menimbulkan dampak psikis atau
trauma fisik & mental, sebagian besar mrk m’akhiri
kehamilannya. Oki perlu p’hatian khusus baik
selama maupun stlh mlahirkan, krn mrk m’anggap
sbg kehamilan yg salah.

 Bisa mnimbulkan gejala sisa yg lama, tmasuk

disfungsi coitus, ktakutan & mhindar dr kegiatan
atau tempat yg memicu kjadian

 Bpengaruh pula pd emosi pnerimaan kehamilan

atau timbul rasa benci/ emosi yg dlm thd
keseluruhan kehamilan termasuk janinnya.
Penanganan :
1. Pengkajian yg lkp & perawatan pd
kerusakan fisik
2. Bantuan psikologis utk atasi trauma
3. Dokumentasi forensik yg lkp & akurat
4. Pengkajian yg lkp thd resiko PMS/IMS
 KEHAMILAN PADA REMAJA
Perlu perhatian khusus berupa :
1. Bantuan yg bkualitas terutama dr sekolah
jk di luar negri ada sklh khusus utk rmj yg
hamil
2. Dukungan sosial dr ortu,pasangan & org2
disekitarnya
3. Ibu usia rmj krg m’punyai pengeth ttg anak &
mslh pertukemb anak shg perlu diberi
informasi oleh petugas kesehatan
4. Ibu usia rmj beresiko  melakukan kekerasan
thd anaknya, shg prlu informasi utk
mhindari hal tersebut.
5. Ibu usia rmj beresiko ketika melahirkan &
dpt alami komplikasi pasca partum
6. Ibu usia rmj perlu mendpt pendidikan,
karir & peningkatan ekonomi
 KELAHIRAN DG KECELAKAAN
OBSTETRIK
3 Jenis kecelakaan obstetrik :
1. Pemantauan denyut jantung janin yg tdk
adekuat.
2. Kesalahan melakukan forsep
3. Supervisi staf senior yg tdk adekuat

Dampak :
Kematian neonatus, kerusakan otak atau
lahir mati