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ORTOMIXOVIRIDAE
Víctor Cortés Sánchez
Definición
 Enfermedad Respiratoria Aguda, se expresa como
catarro común generalmente benigno, que puede
complicar en pacientes de riesgo.
 Es ocasionada por los virus influenza A, B, C y
toghoto.

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Epidemiología
 Zoonosis: Cruzaron la Barrera de especies.
 Hacinamiento: Industrias Alimentarias.
 China, Oriente Medio, Oceanía, son regiones que
ofrecen condiciones para la presencia endémica del
Virus Influenza.
 Cada año este virus genera epidemias de IRA de
diversa magnitud durante los meses de noviembre a
marzo.

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 El nombre de Influenza fue dado a la enfermedad
desde la antigüedad, refiere la creencia de que
ocurría por influencia maligna o sobrenatural.
 Durante el Renacimiento los florentinos relacionaron
la enfermedad con una conjunción de estrellas de
cuya influencia padecían epidemias.

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Historia
 1743 se detectó la primera pandemia de influenza.
 1884-1890 se repitió.
 1919 VIA H1N1 causó “la gripe española”.
 1957 pandemia en E. U. 79 millones de casos, China.
 1968 en E. U. 27,900 casos, Taiwán, Hong Kong, H3N2.
 1976 E. U. reportó VIA H1N1, porcina humana.
 1993 Brisbane, Australia se aisló.
 1997 China VIA H5N1.
 1998 EU VIA H1N1 en su población porcina, humana.
 1999 China aisló VIA H9N2

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 1982 se afirmó que el origen de las pandemias es
China.
 2002 E. U. casos humanos de H7N7 en Nueva York.
 2004 Canadá H7N7 y E. U..
 2004 Tailandia H1N1 en humanos y también
H5N1.
 2006 Tailandia y China H5N1
 2009 Epidemia México H1N1

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Agente Causal
 Familia: Orthomyxoviridae
 Serotipos: A,B,C, Thogoto.
 Envuelto
 ARN mc, l, en 8 segmentos
 Helicoidal.

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 Se caracteriza porque en su superficie presenta dos
glicoproteínas: hemaglutininas y neuraminidasas,
que son útiles en su tipificación.
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 El virus influenza A es el principal infectante para el
hombre y los animales .
 El virus influenza B tiene errores en los tetrámeros
que retardan la infección humana y animal.
 El virus influenza C tiene diseminación exclusiva
para animales.
 El virus influenza Thogoto es exclusivo de vegetales,
accidental en animales.
 H: 17 N:9

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Factores de Riesgo
 Gestación
 Sobrepeso Obesidad
 Extremos de la vida
 Uso de inmunosupresores
 Uso crónico de aspirina
 Conmorbilidad: EPOC, Asma, Hipertensión, Cirrosis,
Cáncer, VIH, Cirrosis, Diabetes, Insuficiencia renal
crónica.

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Patogenia
 Periodo de incubación de 1 a 4 días.
 La hemaglutinina detecta y fija células de la mucosa
respiratoria.
 La neuraminidasa destruye el ácido siálico.
 El ARN viral se libera por endocitosis al citoplasma celular.
 La transcriptasa del ARN viral transcribe la polaridad.
 Se inicia la replica por transducción y replicación.
 Durante este proceso de replica los segmentos geonómicos
intercambian bases púricas y pirimídicas dentro del azúcar
pentosa desoxirribosa unidas por enlaces de hidrogeno.

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 De manera natural el virus en cada infección varia su orden
genético. Si por accidente ocurre infección aviar, porcina,
humana, los genes se reordenan y el virus resultante es
totalmente diferente.
 10 mil nuevos viriones se ensamblan en la membrana celular.
 Se extruyen por gemación.
 El epitelio pierde mucosidad y cilios.
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Cuadro Clínico
 Algunos pacientes cursan asintomáticos.
 Malestar General
 Cefalea
 Hipertermia de 38.5 a 39 grados centigrados
 Mialgias
 Estornudos
 Rinorrea Serosa

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Complicaciones
 En lactantes, ancianos o sujetos de riesgo se
manifiesta bronquiolitis, laringotraqueobronquitis,
otitis media, convulsiones febriles, generalmente
complicando con neumonía generalmente
bacteriana, miositis y Síndrome de Reye.

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Diagnostico
 En microbiología ver al agente y cultivarlo es
primordial.
 Inmunoflorescencia con laminas teñidas en aspirado
nasofaringe.
 ELISA prueba rápida de 30 minutos con falsos
positivos.
 PCR para detectar transcriptasa inversa.

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Tratamiento
 Oseltamivir 75 mg/c 12 horas, más Amantidina
100 mg c/12 horas por al menos 5 días.

Estos medicamentos deben proporcionarse en las 36

horas de la infección. Trastornar la replica y
reducen la expulsión viral. No curan

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Pronostico
 En el 60 % de las infecciones son de pronóstico
bueno, por que el cuadro clínico es faríngeo,
generalmente pasa desapercibida la infección.

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Profilaxsis
 Uso de cubre bocas
 Lavado de Manos
 Evitar Hacinamiento
 Evitar saludo de mano y beso

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