Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
DIAGNOSA KEPERAWATAN
1.INTOLERANSI AKTIVITAS B/D KETIDAKSEIMBANGAN
SUPLAI O2
2.GANGGUAN POLA TIDUR B/D KETIDAKNYAMANAN
• INTERVENSI
DX 1.
-PANTAU TTV
-BANTU PASIEN MERUBAH POSISI
-AJARKAN TEKNIKRELAKSASI
-ANJURKAN PASIEN MENGHINDARI STRES
-PANTAU KEBUTUHAN O2
-AJARKAN PASIEN ROM
DX 2.
-CIPTAKAN LINGKUNGAN YG TENANG
-ATUR POSISI SEMIFOWLER
-MOTIVASI KLIEN UNTUK TENANG
-KOLABORASI DLMPEMBERIAN OBAT
-KOLABORASI PEMBERIAN O2
• IMPLEMENTASI
DX 1
-MEMANTAU RESPON KLIEN TERHADAP AKTIVITAS
-MEMBANTU KLIEN MENGUBAH POSISI SEMIFOWLER
-MENGAJARKAN TEKNIK RELAKSASI NAFAS DALAM
-MENGAJARKAN KLIEN ROM
DX 2
-MENCIPTAKAN LINGKUNGAN YG TENANG
-MEMANTAU KEBUTUHAN O2
-MEMANTAU TTV
-MEMOTIVASI KLIEN UNTUK TENANG DAN RILEKS
• EVALUASI
DX 1:
S : -PASIEN MENGATAKAN BADAN MULAI TERASA SEGAR
NAMUN MASIH MUDAH LELAH SAAT AKTIVITAS
O : -PASIEN TERLIHAT SEGAR, TD 120/80, HR: 78X/MNT,
RR : 22X/MNT, AKTIVITAS DILAKUKAN MANDIRI
A : MASALAH TERATASI
P : INTERVENSI STOP
DX 2:
S : -PASIEN MENGATAKANBELUM BISA TIDUR NYENYAK
O : -K/U LEMAH, KES:CM,SESAK (-), PSIEN TENANG,
ISTIRAHAT KURANG
A : - MASALAH BBLM TERATASI
P : - INTERVENSI DILANJUTKAN
TRIM”S