Br.

Luisana López
UCLA- Medicina
 Tripanosomiasis americana
 Descubierta en 1909 Carlos Chagas
 Endémica de países latinoamericanos
 Aproximadamente 25 millones de personas
infectadas
 En Venezuela la población de riesgo es de 6
millones de personas
 Barinas, Portuguesa, Aragua, Guárico,
Cojedes, Yaracuy y Miranda más
endémicos
 Protozoario Trypanosoma cruzi
 Se encuentra en sangre y se multiplica en el
interior de las células de algunos órganos
como corazón, hígado y bazo
 Vectores:
Orden Hemiptera, familia Reduviidae,
subfamilia Triatominae

 Los más importantes en Venezuela:

Rhodnius Triatoma Panstrongylus
prolixus maculata geniculatus
 Se les llama: chipo, quipito, pito, etc.

 Huevo ninfa (5 estadios) adulto

 Picadura indolora y de noche

 Hábitat:
grietas de paredes de barro, techos
de palma, gallineros y nidos de aves
 Transfusiones sanguíneas

 Trasplante de órganos

 Congénita

 Accidentes de laboratorio

 Vía digestiva
 Fase aguda:
 Chagoma de inoculación
 Signo se la Romaña (30% de las personas)
 Fiebre
 Inapetencia
 Cefalea
 Dolores musculares
 Hepatoesplenomegalia
 Adenomegalias
 Miocarditis aguda
 Meningoencefalitis
 Fase indeterminada:

El paciente no presenta síntomas y ni signos

clínicos de infección
ECG y estudios radiológicos normales
Puede durar meses o años
 Fase Crónica: Bloqueos de
conducción

Muerte
Extrasístoles
Súbita

Cardiopatía
Chagásica

Insuficiencia Aneurisma
Cardiaca apical

Cardiomegalia
 En fase aguda:

•Gota Gruesa
Métodos directos •Técnica de concentración de
Strout

Métodos •Cultivo en NNN de sangre, LCR

o macerado de tejidos
Indirectos
•Xenodiagnóstico

Serología •IFI
•ELISA (Seroconversión)
 Fase Crónica:

Métodos directos •No son de gran utilidad

Métodos •Xenodiagnóstico de
Indirectos Brumpt

•Machado Guerreiro
Serología •IFI
•HAI
 Nifurtimox(Lampit):
Adultos: 8-10 mg/kg/día
Niños 15-20mg/kg/día
Cada 8 horas por 90-120 días. Vía oral

 Benznidazol(Rochagan, Radarnil) :
5-8 mg/kg/día c/12 horas. Vía oral
por 30días.
 Todos los casos confirmados deben ser evaluados por
especialistas

 Debe colectarse una nueva muestra de suero a las

cuatro semanas de la primera muestra.

 Deben obtenerse muestras cada cuatro semanas para

realizar: hematología completa, frotis de sangre,
creatinina y transaminasas.

 La evaluación clínica de los pacientes será semanal

durante el tratamiento y luego cada tres meses por 2
años e incluye realización de ECG semanal durante el
tratamiento y luego cada tres meses por 2 años de
acuerdo con la evaluación cardiológica del paciente.
 Educación a la población para evitar la transmisión.
 Tapar los huecos y hendiduras de las paredes, pisos y
techos de las viviendas
 Mantener las viviendas limpias, ordenadas y en buen
estado.
 Combatir a los triatominos mediante la fumigación
semestral
 Lavar bien los alimentos antes de consumirlos.
 Colocar mallas y protectores de insectos en ventanas
y puertas.
 Tener a los animales en lugares limpios, seguros y
alejados de la casa. No dormir con ellos dentro de la
vivienda.
 Recolección de chipos para estudio parasitológico