ORDEN SPIROCHAETALES

MICROBIOLOGÍA MEDICA

DOCENTE EDITH CASTILLO

ACEVEDO
SAN JUAN BAUTISTA
 ESPIROQUETAS
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CARACTERÍSTICAS GENERALES

 Bacterias Gram negativas

 Móviles
 Enrolladas y flexibles.
 Están distribuidos en medios
acuáticos y en animales.
 Pueden ser patógenos incluyendo
enfermedades de transmisión sexual
en humanos como la sífilis.
 GÉNERO CLASIFICACIÓN
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GÉNERO CARACTERISTI HÁBITAT ENFERMEDAD

CAS
GENERALES

Treponema Microaerófilos o parásito de

anaerobios. humanos Sífilis
Helicoidales o
aplanadas
Borrelia Microaerófilos 5-
7 vueltas de un Humanos Enfermedad
micrómetro de animales recurrente de
amplitud Lyme
Leptospira Aerobios vueltas Vida libre o
apretadas parásitos de Leptospirosis
extremos en humanos. Otros
forma de gancho mamíferos
 Treponema
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 Es el agente etiológico de la sífilis.

 No se encuentra libre en la naturaleza, el

hombre parece ser el único huésped natural.
 Fuera del organismo muere en pocas horas, la
desecación, los antisépticos, y los agentes
físicos antimicrobianos lo destruyen
rápidamente.
 Es una bacteria muy lábil a las condiciones
ambientales, por eso la transmisión se hace por
contacto directo, es una enfermedad contagiosa.
 Características Generales
 Bacilo_________________________________________________________
en forma de espiral
 Anaerobio estricto
 Delgados con ondulaciones
 6 a 14 micras de longitud X 0.2 a 0.3 micras de
espesor
 Móviles por rotación y flexión

 Extremos puntiagudos
Tiempo de generación 20 horas
 Giemsa color rosado

 Impregnación argéntica negros

 Se observan solo en pares

 No se cultivan
 Factores de virulencia
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 Las proteínas de la membrana externa

facilitan la adherencia las células de
huésped.
La hialuronidasa puede facilitar la
infiltración perivascular
La capa de fibronectina protege frente a la
fagocitosis.
La destrucción tisular resulta de la
respuesta inmune del huésped a la infección
 Manifestaciones
Treponema pallidum
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Periodos
de la sífilis

primario secundario terciario

Chancro Localización Gomas de

Periorificial Localización:
Nódulo ulcerado Eritema
Indurado Piel
Erupción cutánea, Mucosas
No doloroso mucosa Laringe
De base limpia Pápulas y maculas Estomago
Histopatologicamente Lesiones erosivas en Hígado
Linfocitos placa riñones
Células plasmáticas Aparato urogenital
espiroquetas
 Síndromes clínicos
Treponema pallidum
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Chancro vulvar y
condiloma acuminado Condilomas acuminados

el chancro sifilítico úlcera de sífilis o "chancro"

 Infección y transmisión
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 Reservorio: hombre
Transmisión: contacto directo
actividad sexual
transfusión
transplacentaria
 Tratamiento
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AB de elección
 Penicilinas Sensibles
Fármaco de primera elección

Tetraciclina

Eritromicina
 Epidemiología
La sífilis es una enfermedad que se ha difundido
por todo el mundo.
Se adquiere de los pacientes con chancro,
placas mucosas o condilomas que contienen
abundantes treponemas.
La transmisión se hace por actividad sexual
La mayor incidencia se manifiesta en jóvenes
entre 18 y 25 años de edad
Los grupos de alto riesgo son: las prostitutas,
homosexuales, marinos y cuando se practica la
promiscuidad sexual.
 Leptospira
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Contiene especies aerobias estrictas.

Bacteria delgada, finalmente enrollada y doblada en sus

extremos formando ganchos semicirculares.

Se reconocen varias especies, algunas de vida libre y

otras parásitas. Las dos más importantes son:

Leptospira interrogans (parásita)

Leptospira biflexa (vida libre)
 Características Generales
Espirilos
 Extremos semicirculares ganchudos

 6 a 20 micras por 0.1 de micra

 Envoltura o vaina externa
 Móviles por movimiento de rotación
 Se tiñen con Giemsa e impregnación
argéntica
 Metabolismo
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 Aerobios obligados
 pH de crecimiento: 7.2 a 7.4
 Acción oxidativa sobre ácidos grasos
 temperatura de crecimiento: 30º C
 Requieren tiamina y vitamina B12
 Producen catalasa hialuronidasa
 Diagnóstico

 Frotis sanguíneo teñido con Giemsa

 Examen directo de orina en campo oscuro
 Examen directo de LCR en campo oscuro

 Cultivos: Inoculación de animales

Serología
Anticuerpos fluorescentes
Aglutinación
Reacción de fijación del
complemento
 Manifestaciones
Se presenta en forma súbita con :
 Fiebre repentina
 Dolores musculares
 Cefalea
 Ictericia
 Descompensación renal
 Congestión conjuntival
 Rigidez en el cuello
 Erupción macular
 Manchas hemorrágicas
 Derrame conjuntival
 Epistaxis
Duran aproximadamente una semana - asintomático pero
luego viene otra recaída.
 Síndromes clínicos
Leptopira interrogans
Leptospirosis
Este padecimiento fue descrito por primera vez por
Weil en 1886 se le ha llamado también fiebre de los
pantanos y fiebre de la cosecha.
Se adquiere por la penetración de la bacteria por
escoriaciones de la piel de agua contaminada por la
orina de animales con la infección
El tiempo de incubación: entre 10 y 20 días
 Síndromes clínicos
Leptopira interrogans
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Forma ictérica de Leptopirosis

 Infección y transmisión
Reservorio:
Riñón de roedor y animales
domésticos

Transmisión: Contacto directo con animal

Contacto indirecto con agua
contaminada
Entrada por piel lesionada o mucosa
Hospedador susceptible: Todos.
 Tratamiento

Penicilina
Estreptomicina
Tetraciclinas
Suero inmune
Cuando se hace en forma temprana
se acorta la evolución del
padecimiento.
 Epidemiología
Tiene una distribución mundial
 La enfermedad es más común en los meses cálidos
 Suele causar infecciones asintomáticas en el huésped
colonizan los túbulos renales y son eliminados en la orina
 No se ha documentado el contagio persona a persona

 La mayoría de las infecciones en el hombre se deben al

contacto con agua contaminada, o contacto con animales
contaminados
 Diagnóstico
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Examen directo de sangre en campo oscuro

 Frotis sanguíneo teñido con Giemsa o Wright
 Inoculación de animales
 Cultivo
 Serología
 anticuerpos líticos
 anticuerpos inmovilizantes
 anticuerpos fluorescentes
 Diagnostico de Laboratorio
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 Microscopia
Se pueden ver durante el periodo febril en las
extensiones de sangre teñidas con Giemsa o Wright.

 Cultivo
Se puede cultivar in vitro en medios especiales.

Serología
• Son importantes en la confirmación de pacientes
con sospecha de enfermedad de Lyme.
• Las pruebas que se usan con más frecuencia son
los análisis de inmunofluorescencia
• Western Blot utilizado para confirmar la
especificidad de un ELISA positivo.
 Síndromes Clínicos
Borrelia burgdorferi
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 Síndromes Clínicos
Borrelia burgdorferi
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La enfermedad comienza en las partes extensoras de una

extremidad, generalmente el pie, el tobillo o la pantorrilla. El
dorso de las manos es también afectado con frecuencia. Los
primeros signos son una coloración rojo-azulada con una
inflamación edematosa.
 Infección y transmisión
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•Reservorio: roedores

•Transmisión: piojos y garrapatas

•Infección a través de piel y conjuntiva

•Incubación de 3 a 5 días
 Tratamiento
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Tetraciclinas Eficaces para la fiebre recurrente

Cloranfenicol La tetraciclina excepción para embarazadas
Penicilina

Doxiciclina
Amoxicilina Eficaces para la enfermedad de Lyme
Eritromicina
 Epidemiología
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INFECCIÓN RESERVORIO VECTOR

Fiebre recurrente Piojo del cuerpo

epidémica (transmitida Humanos
por piojos)

Fiebre recurrente Garrapata de cuerpo

endémica (transmitida Roedores, garrapatas de blando
por garrapatas) cuerpo blando

Roedores, ciervos, animales

Enfermedad de Lyme de compañía, garrapatas del Garrapatas de cuerpo
cuerpo duro blando