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Facultad Ciencias Sociales

Escuela Psicología

Asignatura Rehabilitación Integral

Catedrático Santiago de Jesús Ascencio Moreno

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Unidad de Aprendizaje 3:
Competencias psicosociales (inteligencia emocional) en personas en
rehabilitación.

¿Qué es Mindfulness o la Atención Consciente?


Despertando a la realidad del momento presente.

Mindfulness ha sido traducida al español en diferentes formas, todas compuestas a falta


de una palabra que dé con el significado original. Las traducciones más comunes son
Atención Plena, Plena Conciencia, Presencia Mental y Presencia Plena/Conciencia
Abierta entre otras.
La palabra Mindfulness es también una de las primeras traducciones que se hicieron de
la palabra "sati" en pali, un idioma vernacular similar al sánscrito que se hablaba en la
época en que el Buda comenzó a enseñar hace 2500 años.
2
Sin Mindfulness o la Atención Consciente sería imposible
poder observar y reconocer la propia experiencia y vivir
en este mundo. Sin embargo, y aunque creemos tener
control consciente de nuestra atención, lo que
normalmente sucede es que estamos constantemente
atendiendo a pensamientos acerca del pasado o del
futuro o bien, reconociendo solo una pequeña porción
de lo que está sucediendo en el presente: si lo que
estoy experimentando me gusta, quiero que continúe o
si lo que estoy experimentando me desagrada, quiero
que desaparezca.

Mindfulness permite reconocer lo que está sucediendo mientras está


sucediendo, aceptando activamente el fluir de la experiencia tal cual se está dando.
Así es que, aunque experimentemos algo desagradable (por cierto algo inevitable en la
medida en que estemos vivos), podremos ahorrarnos el sufrimiento añadido de tener
que lograr que aquello desagradable desaparezca.
Aunque comúnmente se asocia mindfulness o sati con el budismo, muchas de las tradiciones
religiosas del mundo utilizan mindfulness de manera implícita o explicita, pues es una
capacidad básica y humana de conexión con el presente.

Durante los últimos 30 años, la práctica de Mindfulness o Atención Plena está integrándose
a la Medicina y Psicología de Occidente. Es aplicada, estudiada científicamente y por ello
reconocida como una manera efectiva de reducir el estrés, aumentar la autoconciencia,
reducir los síntomas físcos y psicológicos asociados al estrés y mejora el bienestar general.

Mindfulness o Atención Plena significa prestar atención de manera consciente a la


experiencia del momento presente con interés, curiosidad y aceptación.
Jon Kabat-Zinn.

Este tipo de atención nos permite aprender a relacionarnos de forma directa con aquello
que está ocurriendo en nuestra vida, aquí y ahora, en el momento presente. Es una forma
de tomar conciencia de nuestra realidad, dándonos la oportunidad de trabajar
conscientemente con nuestro estrés, dolor, enfermedad, pérdida o con los desafíos de
nuestra vida. En contraposición, una vida en la que no ponemos atención, en la que nos
encontramos más preocupados por lo que ocurrió o por lo que aún no ha ocurrido, nos
conduce al descuido, el olvido y al aislamiento, reaccionando de manera automática y
desadaptativa.
La atención plena nos ayuda a recuperar nuestro equilibrio interno, atendiendo de forma integral a los
aspectos de la persona; cuerpo, mente y espíritu. Practicando la atención plena desarrollamos una mayor
capacidad de discernimiento y de compasión. La práctica de esta atención abre la puerta hacia nuevas
posibilidades, nos trae al aquí y al ahora, nos invita a vivir una vida de manera plena y en el presente.

Sobre la práctica de Mindfulness:


 La meditación Mindfulness nos ofrece la oportunidad de entrenar la capacidad de vivir más plenamente
en el presente.

Un bien común universal.


 Mindfulness es un estado de conciencia que emerge cuando prestamos atención con una actitud básica
de aceptación y no juicio de la experiencia.

Jon Kabat-Zinn:
 Solo tenemos momentos para vivir.
 El cultivo intencionado de la aceptación: ver las cosas tal cual son.
 A menudo se confunde la meditación con la relajación u otro estado especial que se tiene que alcanzar
o sentir.
 No consiste en poner la mente en blanco o detener el flujo del pensamiento, si bien esto último puede
cultivarse en forma sistemática y profundizarse con la meditación. No se trata de “viajar” con la mente,
sino de permitir que uno esté donde realmente está.
Beneficios de Mindfulness

 Con más de 3000 estudios científicos la práctica de Mindfulness genera una


cantidad de beneficios:
 Estar plenamente en el presente, en el aquí y ahora.
 Observar pensamientos y sensaciones desagradables tal cual son.
 Conciencia de aquello que se está evitando.
 Conexión con uno mismo, con los demás y con el mundo que nos rodea.
 Mayor conciencia de los juicios.
 Aumento de la conciencia de sí.
 Menor reacción frente a experiencias desagradables.
 Menor identificación con los pensamientos (no soy lo que pienso).
 Reconocimiento del cambio constante (pensamientos, emociones y sensaciones
que vienen y van).
 Mayor equilibro, menor reactividad emocional.
 Mayor calma y paz.
 Mayor aceptación y compasión de sí.
 Investigación Científica y Resultados

 Desde su inicio en 1979, miles de personas han completado el


Programa de Reducción de Estrés (MBSR Program), creado por el Dr.
Jon Kabat-Zinn y desarrollado en el Centro Médico de la Universidad
de Massachussets en Estados Unidos. El programa de Reducción de
Estrés se ha convertido el modelo de intervención más destacado y
estudiado en la Medicina Mente-Cuerpo desde 1980 y representa
de la mejor manera a la Medicina Integrativa o Participativa.
En Salud Mental

Niveles menores de distrés psicológico, incluyendo menor ansiedad, depresión, ira


Menor distrés
y preocupación. Baer, 2003. Brown, Ryan, y Creswell, 2007. Greeson y Brantley,
psicológico
2010. Grossman et al., 2004. Carmody y Baer, 2008.

Menor estrés, El entrenamiento en Mindfulness ha demostrado reducir significativamente los


ansiedad y síntomas de ansiedad, estrés psicológico y depresión secundaria, reportan sentirse
depresión. menos estresados, ansiosos y deprimidos y más dichosos, inspirados, agradecidos,
esperanzados, satisfechos, vitales y satisfechos con sus vidas. Estos cambios se
Mayor nivel de mantienen en estudios de seguimiento a tres años. Baer et al., 2006. Brown &
afectividad Ryan, 2003. Cardaciotto et al., 2008. Feldman et al., 2007. Walach et al., 2006.
positiva. Teasdale, 2000. Kabat-Zinn 1992. Millar, 1995.

Las personas tienen mayor capacidad de regular su sentido de bienestar en virtud


de una mayor conciencia de sus emociones, un mayor entendimiento y aceptación
Mayor sentido de
y la habilidad de corregir o reparar estados de ánimo displacenteros. Puede
bienestar
traducirse en una buena salud mental en el largo plazo. Lau et al., 2006. Baer et
al., 2008. Brown, Ryan, & Creswell, 2007. Feldman et al., 2007.

Reduce la Se reduce la aparición constante de pensamientos sobre un tema o problemática,


rumiación mental sin poder evitar que aparezcan. Chambers et al., 2008.
En Salud Mental
Aumenta la capacidad En grupos de personas con alto nivel de estrés (militares en período de servicio y despliegue),
de memoria a corto se registra una reducción de la capacidad de memoria a corto plazo, además de mostrar un
plazo. aumento significativo en los pensamientos positivos para el último grupo. Jha et al., 2010.

Personas con entrenamiento en mindfulness aumentan su capacidad de sostener la atención en


Mayor concentración una sola tarea y suprimir información distractiva. Moore y Malinowski, 2009. MacLean et al.,
2010. Levy, Wobbrock, Kaszniak y Ostergren, 2012.
La meditación también activa la región del cerebro asociada con respuestas adaptativas a
situaciones estresantes o negativas. La activación de esa región se corresponde también con
Menor reactividad
una recuperación más veloz luego de una provocación negativa, lo que sugiere una mayor
emocional
capacidad para responder en situaciones conflictivas. Cahn y Polich, 2006. Davidson et al.,
2003. Davidson, 2000. Davidson, Jackson, & Kalin, 2000. Kim, 2014.
La capacidad de una persona de estar consciente puede predecir la capacidad de responder
Mejora en las
bien al estrés relacional y la capacidad de comunicar sus propias emociones a un compañero,
relaciones
además de de expresarse verbalmente en diversas situaciones sociales. Barnes et al., 2007.
interpersonales
Dekeyser el al., 2008. Barnes et al., 2007. Wachs & Cordova, 2007.
La flexibilidad cognitiva es la capacidad de cambiar la manera en que se ve un problema sin
quedarse apegado a aprendizajes previos. La práctica de mindfulness desarrolla la capacidad de
Mayor flexibilidad
la autoobservación, lo que desvincula neurológicamente los patrones automáticos que fueron
cognitiva
creados por aprendizajes previos y permite el ingreso de información del momento presente de
una nueva manera. Siegel, 2007a. Moore y Malinowski, 2009.
En Salud Física

El complemento del entrenamiento en meditación en los programas de rehabilitación cardiaca


tradicionales ha demostrado disminuir la mortalidad (41%), la morbilidad, el estrés psicológico y
Enfermedad algunos factores de riesgo biológicos (peso, presión sanguínea, nivel de glucosa en sangre)
coronaria (Linden 1996, Zammara 1996). La práctica de meditación sola ha demostrado que reduce la
isquemia de miocardio inducida por ejercicio en pacientes con enfermedad coronaria (Zammara
1996, Ornish 1983).
El entrenamiento en meditación ha demostrado que reduce la presión sanguínea en un numero
comparable a los cambios que se producen por la medicación y otros cambios en el estilo de vida
Hipertensión
como el descenso de peso, la restricción de sodio y un aumento en la actividad física aeróbica
(Schneider 1995, Linden & Chambers 1994, Alexander 1994).

La práctica de la Meditación Mindfulness ha demostrado que disminuye tanto la experiencia del


dolor como así también la inhibición de las actividades diarias por parte de los pacientes.
Además se reducen las alteraciones en el humor y los síntomas psicológicos (incluyendo ansiedad
y depresión). La utilización de drogas asociadas al dolor es menor, y aumentan los niveles de
Dolor Crónico
actividad y de autoestima. Estos resultados marcaron un claro contraste con el grupo control
bajo un tratamiento habitual para el dolor, que no mostró ningún cambio en estas dimensiones
(Kabat-Zinn 1982-85). Casi todas estas mejorías se mantuvieron en el seguimiento que se realizó
a cuatro años (Kabat-Zinn 1987).

El entrenamiento en Mindfulness resultó en una mejora significativamente en las condiciones


Fibromialgia
físicas y psicológicas y el área social (Kaplan 1993, Goldenberg 1994, Weissbecker 2002).
En Salud Física

El entrenamiento en meditación demostró descensos significativos en los niveles de


Diabetes tipo I
glucosa en pacientes con una diabetes tipo I mal controlada (McGrady 1991)

El entrenamiento en relajación ha demostrado que mejora el bienestar psicológico,


el nivel de funcionamiento y la frecuencia de los ataques de asma, así como también
Asma / Trastornos
mejora la adherencia al tratamiento (Devine 1996). También ha demostrado tener
Respiratorias
efectos beneficiosos en pacientes con disnea y en el nivel de bienestar psicológico en
adultos con trastorno pulmonar obstructivo (Devine & Pearcy, in press).

Estudios han demostrado que la meditación Mindfulness aumentaba cuatro veces más
Psoriasis los rangos de limpieza de las placas de la piel, cuando se utilizaba junto con la
fototerapia y la fotoquimioterapia (Kabat-Zinn 1998).
La meditación ha demostrado que disminuye el nivel de actividad de las cefaleas
Cefaleas
(Anastasio, 1987).
El entrenamiento en Mindfulness en movimiento mejoró en los pacientes un amplio
Esclerosis Múltiple
rango de síntomas, inclusive el equilibrio (Mills 2000).
Calidad de vida MBSR (Mindfulness based Stress Reduction) ha demostrado que mejora
relacionada a la significativamente la calidad de vida asociada a la salud (funcionalidad, bienestar,
Salud reducción en síntomas físicos, menor nivel de estrés psicológico) (Reibel 2001).
Ciclo de Respiración.
 Se basa en una respiración lenta y profunda.
 Cada uno de los pasos tomará 5 segundos en realizarlos.
 Sólo respiraras 3 meses en un minuto.
 Mantener el principio de realidad, el aquí y el ahora.
 Relajar el cuerpo, conscientemente.

1) Inhala por la nariz, lento y profundo.


2) Pausa, sostienes el aire.
3) Exhalas por la boca, lento.
4) Pausa, no respiras.
Presentación de casos:
 Px 1: Motivo de consulta: Ansiedad y estrés, alteración del sueño. Respiración y atención
consciente, tomar el control de sí y ser consciente de ello.
 Px 2: Motivo de consulta: problemas de pareja. La aplicación de un test proyectivo “El peor
concepto” se detectó el abandono paterno. Respiración y atención consciente, traer el
presente esa escena y autosanar.
 Px 3: Motivo de consulta: preocupación y no saber qué hacer. Px presenta un caso de migraña
tensional. Exploración de pensamientos automáticos y falsas expectativas, duelo no resuelto.
Respiración y atención consciente, la px se durmió y ha presentado disminución de la migraña.

 Px 4: Motivo de consulta: abuso sexual. Px presenta sentimientos de culpa, su familia no la


apoyo, todo lo contrario. La estructura del pensamiento fragmentado debido al
funcionamiento de los mecanismos de defensa. La mamá de la px también fue abusada. Los
Mecanismos de defensa: negación, represión, aislamiento y racionalización, sumado la
somatización generalizada ha enlentecido el proceso, además de reprimir una relación sexual
interpretada como un nuevo abuso. Respiración y atención consciente más una regresión
consciente para darse el apoyo a sí misma que no recibió y perdonarse, los resultados
regulación de las crisis, darse permiso de llorar, resolución del duelo, reconciliación con la
madre, perspectivas de vida, etc.
Dudas….?

Comentarios….?

Valoraciones……?

Se están cumpliendo sus expectativas….?

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