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SISTEMA URINARIO

Funciones Generales:
• Producción de orina
• Elimina el exceso de agua
• Elimina los productos del desecho del metabolismo.
• Mantenimiento del volumen extracelular
• Control del equilibrio ácido-base
• Función endocrina:
• Eritropoyetina
• Renina
Sistemas
I.- Sistema Filtrante

II.-Sistema Tubular
I. Sistema Filtrante:
 Formado por los glomérulos.
El resultado final es la filtración glomerular.
Produce un ultrafiltrado del plasma sanguíneo con
pocas o nada de proteínas

II. Sistema Tubular:


Formado por túbulos
En sus células se reabsorbe sustancias de la luz y
también se secretan sustancias desde la sangre
capilar hacia los túbulos_-_Producto final la Orina
RIÑONES
• Órgano par
• Localización: Retroperitoneo
• Forma: Haba
• Tamaño: 12x 6x3cm.
• En su borde medio se localiza
el hilio
• Se reviste por cápsula
HILIO RENAL:

• Localización medial.
• Se encuentran la arteria y
vena renal, y la pelvis renal.
• En el seno renal se observan
2 o 3 cálices mayores
• 8 o + cálices menores
DIVISIONES
• Corteza:
• En la periferia, color rojo
parduzco.

• Médula:
• Más pálida, constituida por
6 a 10 divisiones: las
pirámides renales, con una
base hacia la corteza y una
papila o punta que sobresale
en la luz de los cálices
menores.
PIRAMIDES RENALES
• Los límites de las pirámides
son dados por extensiones
internas de tejido cortical
denominadas columnas
renales.
• Presentan un estriado
característico desde la base
a la papila
• La orina abandona el riñón
desde la punta de la papila
• Desemboca en el área
cribosa con 250 orificios
pequeños
aproximadamente.
MEDULA
MACROSCÓPICAMENTE SE SUB
DIVIDE EN:

• Zona externa orientada hacia la


corteza

• Zona interna que incluye la papila


• El riñón se divide en lóbulos.
• cada lóbulo se forma por una
pirámide renal+la sustancia
cortical que la rodea.
• Seres humanos ( 8 lóbulos).
• Desde la base de cada
pirámide irradian estriaciones
paralelas llamados Rayos
medulares
• Un lobulillo contiene:
• un rayo medular con el tejido
cortical circundante, (laberinto
cortical)
PELVIS RENAL
• Dilatación en forma de
embudo del extremo
superior del ureter.
• Formada por los cálices
mayores y menores.
PARENQUIMA RENAL
• Lo rodea una gran cavidad: El
seno renal que contiene la pelvis
renal, por fuera del seno hay
tejido conjuntivo laxo y tejido
adiposo, a través de los cuales
entran los vasos y al tejido
renal.
PARENQUIMA RENAL

I. TUBULOS URINIFEROS
• Unidades funcionales del riñón.
• Formado por dos porciones funcionales diferentes:
• NEFRONA: ( nefron)
• Origen: blastema metanéfrico
• Recoge el ultrafiltrado de la sangre procedente de una
masa esférica de capilares tortuosos que existen en su
extremo proximal y lo modifica añadiendo productos
nitrogenados del desecho y reabsorbe lo necesario.
II. TUBULO COLECTOR:
• Origen: botón uretral.
• Reabsorbe agua del
ultrafiltrado y
concentra los
solutos, dando
lugar a una orina
hipertónica
LA NEFRONA

• Hay aproximadamente
1.5 millones de túbulos
uriníferos.
• Comienza en un extremo
ciego ensanchado,
invaginado por un ovillo
capilar, formando una
estructura redondeada
denominada Corpúsculo
renal.
CAPSULA DE BOWMAN
• Estructura hueca en
forma de cúpula.
• Concavidad del
extremo hueco de la
nefrona.
• Está ocupado por el
Glomérulo:
• Conglomerado de
capilares,
contorneados.
• Juntos constituyen
el Corpúsculo renal.
TUBULO PROXIMAL:

•Se distinguen dos


segmentos:
1. Túbulo contorneado
proximal (TCP, pars
convoluta) situado en
la corteza.
2. Túbulo recto
proximal: (TRP, pars
recta) de la corteza a la
banda externa de la
médula
• Se origina en el polo urinario
del corpúsculo
• Revestido por epitelio
cilíndrico bajo que se
continúa con el de la cápsula
de Bowman.
• Se sigue con la Pars recta.
• Son el segmento más largo
de la nefrona.
• Constituyen en conjunto la
mayor parte de la corteza
renal.
• El epitelio tiene borde en
cepillo con glucocáliz
TUBULO INTERMEDIO
• Sub dividida en:
1. Asa delgada
descendente (ADD, pars
decendens)
• banda interna de la
medula interna.

2. Asa delgada ascendente


( ADA, pars ascendente)
• zóna de unión de la
parte interna y externa
de la médula
Porción recta descendente del túbulo proximal

Se estrecha en la médula externa y forma el asa


delgada descendente, que se continúa con la
ascendente.

El borde en cepillo se interrumpe y el epitelio


cilíndrico se vuelve plano, con pocas
microvellosidades.
TUBULO DISTAL

• Sub dividido en:


1. Túbulo recto distal(TRD,
asa gruesa
descendente),atraviesa
la medula y alcanza la
corteza.
2. Túbulo contorneado
distal (TCD)
Aquí se une al conducto
colector
• Se inicia en la banda interna de la médula
externa como una transición abrupta que forma
el Asa gruesa ascendente (AGA) o Pars recta.
• Epitelio cilíndrico bajo
• Luz más ancha que la del proximal
• Células sin borde en cepillo
• Aproximadamente 85% del Sodio se reabsorbe
antes de alcanzar el túbulo contorneado distal.
CONDUCTO COLECTOR

Desciende atravesando la corteza y médula renal hasta el área


cribosa de la papila renal, donde se abre en alguno de los cálices
menores.
TIPOS DE NEFRONAS
1. Nefronas corticales
• El corpúsculo renal está en la parte superficial de la
corteza renal.
• el asa de Henle es corta (muy corto el segmento delgado)
y solo alcanza la parte externa de la médula renal.
• Son la mayoría de las nefronas (80%)

2. Nefronas yuxtamedulares
• El corpúsculo renal es más grande y se sitúa cerca de la
base de la pirámide medula.
• El asa de Henle es muy larga (el segmento delgado es
muy largo) y llega hasta la parte interna de la médula.
BARRERA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR

El corpúsculo renal es la zona de la nefrona en la que se produce el


ultrafiltrado de plasma.

Los elementos que forman la barrera de filtración glomerular son:

• El endotelio fenestrado: permiten el paso de todos los elementos no


celulares de la sangre.

• La lámina basal glomerular: es una lámina basal gruesa resultado de la


fusión de las láminas basales de los podocitos de la cápsula de Bowman y
del endotelio de los capilares glomerulares.

• La lámina rara externa es contigua a los pedicelos de los podocitos

• La lámina densa es la fusión de las dos láminas densas

• La lámina rara interna es contigua a las células endoteliales de los


capilares.

• La membrana de la ranura de filtración que hay entre los pedicelos de los


podocitos: Los diversos compuestos de la sangre pasan la barrera de
filtración glomerular dependiendo de dos factores: el tamaño y la carga
eléctrica.
CORPUSCULO RENAL: se encuentran sólo en la
corteza
Rodeado por una cápsula de
Bowman, ésta la constituye una
doble pared de células
epiteliales planas:
•Una capa visceral del epitelio :
Epitelio glomerular, capa
parietal: Epitelio capsular,
entre ambas capas se sitúa el
espacio capsular o espacio de
Bowman.
POLOS DEL CORPUSCULO RENAL
1. Polo vascular:
• La capa visceral se
separa de los vasos
aferentes y eferentes y se
continua con la capa
parietal del epitelio.
2. Polo urinario:
•El epitelio plano de la
capa parietal se continúa
con el epitelio cilíndrico
bajo del cuello del túbulo
contorneado proximal.
PODOCITOS
• Células poco diferenciadas a
otras epiteliales.
• Forma estrellada
• Tienen prolongaciones
primarias radiales rodeando
capilares y dan lugar a
ramificaciones secundarias
denominadas prolongaciones
podocitarias o pedicelos.
• Se mezclan con prolongaciones similares de los podocitos
adyacentes, y forman un sistema extraordinariamente
complicado de hendiduras intercelulares.

• El ultrafiltrado pasa por estas hendiduras que tienen de 25 a


30 nm de ancho; y diafragma de 4 a 6 nm.
Lámina basal glomerular

• Situada entre epitelio glomerular (podocitos) y el


endotelio capilar
• Grosor: 0.1 a 0.15 um
• 3 capas:
• Lámina rara externa adyacente a los pedicelos
• Lámina densa en zona central /colágeno IV y
laminina)
• Lámina rara interna adyacente al endotelio
Mesangio
• Espacios que quedan
entre los capilares
glomerulares.

• Forma de tejido
conjuntivo formado por
células mesangiales
sobre matriz extracelular
sin elementos fibrilares,
excepto fibronectina.
Mesangio
•Se consideran células
especializadas tipo
pericito.
•Dan sostén a las asas
capilares
•Pueden fagocitar
•Participan en metabolismo
de lámina basal por la
eliminación de residuos de
filtración.
Intersticio renal
• Espacios por fuera de las láminas basales de los túbulos
• Volumen en corteza es pequeño; y mayor en la médula
• Formado por células fibroblásticas, mononucleares, fibras de
colágeno.
Pelvis renal y uréter

• Revestidas por epitelio transicional


• Hay diferencias regionales en grosor:
• Cálices:
• Epitelio de 2 a 3 células
• Uréteres:
• De 4 a 5 células
• Lámina propia con abundante tejido conjuntivo y fibras elásticas
• No hay submucosa bien definida
• Capa bien desarrollada de músculo liso formada por haces de fibras de
orientación variable.
• Mucosa:
•Epitelio estratificado llamado
transicional o Urotelio. Vejiga urinaria
•Células cuboides a cilíndricas bajas,
siguen células poligonales y células
grandes redondas, algunas
llamativamente grandes de Dogiel.
• Lámina propia:
•Tejido conectivo laxo, fibras
colágenas, linfocitos , abundantes
vasos sanguíneos.
• Muscular:
•Musculo liso en tres direcciones:
Longitudinal externa, circular y
longitudinal interna
• Adventicia:
•Tejido conectivo laxo con fibras
colágenas , fibroblastos y vasos
sanguíneos.
URETRA FEMENINA
La uretra femenina es corta (3‐4 cm) y acaba en el vestíbulo de la vagina

• Capa mucosa: La mucosa tiene pliegues longitudinales


- Epitelio de transición en la zona próxima a la vejiga.
- Epitelio cilíndrico estratificado o pseudoestratificado en la zona media
- Epitelio plano estratificado en la zona final.
- Hay glándulas endoepiteliales en el epitelio de la uretra femenina.

- Lámina propia: Tej. conectivo muy vascularizado: hay un plexo venoso bien
desarrollado que se parece al cuerpo esponjoso masculino.
- Hay glándulas uretrales mucosas pequeñas que secretan a la luz de la
uretra
- Hay glándulas parauretrales (gl. de Skene) que secretan por medio de
conductos parauretrales no a la luz de la uretra sino a ambos lados de la
desembocadura uretral.

• Capa muscular Hay dos capas de fibras musculares lisas.


- capa longitudinal interna.
- capa circular externa: se unen con f. m. lisas de la vejiga para formar el
esfínter interno de la uretra. En la porción intermedia, la uretra está rodeada
por f. m. estriadas esqueléticas que forman el esfínter de la uretra.

• Capa adventicia: Una fina capa de tejido conjuntivo.


URETRA MASCULINA

La uretra masculina tiene 18‐20 cm de longitud, se diferencian tres


zonas:

• Uretra prostática: Los 3‐4 cm iniciales que atraviesan la próstata

• Epitelio de transición: En esta zona desembocan múltiples


conductos excretores de la próstata y los conductos eyaculadores.

• Uretra membranosa: tiene 1 cm de longitud, Epitelio cilíndrico


estratificado o pseudoestratificado, forma el esfínter externo de
la uretra.

• Uretra esponjosa (peneana): la parte final (15 cm) de la uretra se


extiende por el pene hasta el orificio externo situado en el glande,
Epitelio cilíndrico pseudoestratificado con glándulas
endoepiteliales (de Littré)

-En la zona más distal hay epitelio plano estratificado no


queratinizado que se continúa con el epitelio de la piel del pene.

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