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DIROFILARIOSIS EN

PERROS
ETIOLOGIA

 Se trata de una enfermedad que se transmite por la picadura de un


mosquito infectado con las larvas del parásito (microfilaria) es el
agente transmisor de la enfermedad. Posteriormente las
microfilarias viajan por el torrente sanguíneo hasta alojarse en el
corazón donde se desarrollan. . Es allí, donde pasarán por dos
estadios más, para a los 70-110 días después de la picadura, pasar
al torrente sanguíneo, y de allí, a las arterias pulmonares .

 La mayoría de los animales afectados tiene entre 4 y 8 años de


edad, pero lo cierto es que puede aparecer en perros de cualquier
edad, incluso en cachorros de meses. Curiosamente los machos
enferman 2-4 veces más que las hembras.
EPIZOOTIOLOGIA

 Dirofilaria immitis es una especie de gusano redondo


(nematodo), parásito específico de los perros y otros cánidos
(zorros, coyotes, lobos, etc.), pero que también puede infectar
a gatos y muy ocasionalmente a seres humanos.
 Se da sobre todo en regiones templadas y
cálidas: América del Norte hasta Canadá y América Latina,
Europa, sobre todo en el Mediterráneo e Islas Canarias,
Sudeste Asiático, Medio Oriente, Australia y Japón.
 Dirofilaria repens también infecta a perros en el Sur de
Europa y Norte de África. Ocasionalmente infecta también a
los seres humanos, pero rara vez completa el ciclo en ellos.
PATOGENIA

 Los órganos predilectos de los adultos de Dirofilaria


immitis son las arterias pulmonares y el ventrículo derecho
del corazón. Las larvas pueden hallarse en la piel, músculos
torácicos y abdominales y en la sangre.
SÍNTOMAS

 Tardan varios meses o incluso años en aparecer. Los


principales son:
 Problemas para respirar
 hipertensión pulmonar : tos, disnea y una menor tolerancia al
ejercicio.
 Cansancio y apatía.
 Según se agrava la enfermedad: síncopes, hemoptisis y
pérdida de peso, aún con buen apetito.
 Hemorragias nasales
 Epistaxis: asociada a trombocitopenia puede presentarse en
perros con enfermedad arterial pulmonar grave y
complicaciones tromboembólicas.
 Mareos y desmayos.
NECROPSIA

 En cavidad abdominal se encontraron


cambios macroscópicos significativos
en los Órganos del hígado y riñón
izquierdo, los demás órganos se
encontraron de forma, coloración y
consistencia normal. El riñón
izquierdo presentaba un ligero
cambio de coloración, siendo este
mas pálido. El hígado exhibía bordes
redondeados en todos sus lóbulos, de
consistencia edematosa con ·reas
difusas moteadas de coloración
pálida dando el aspecto de nuez
moscada.
 En el tronco arterioso pulmonar se encontrÛ
una infestaciÛn masiva de par·sitos redondos
de diferente tamaÒo, los cuales formaban
nudos obstruyendo m·s del 80% de la luz del
vaso. Estos mismos par·sitos se encontraron
en algunas arterias pulmonares de diferente
calibre. Las arterias del tronco arterioso
pulmonar se encontraban engrosado y
tortuoso. TambiÈn en algunas arterias
pulmonares se encontraron estos par·sitos.
En el pericardio se apreciÛ un ac˙mulo de
lÌquido aproximadamente de 50 ml de
caracterÌsticas serosanguinolentas . En el
atrio y ventrÌculo derecho se hallaron un alto
n˙mero de par·sitos redondos con longitudes
variables oscilando entre 18 a 24 cm.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

 Son múltiples las causas de las alteraciones


cardiopulmonares con las características clínicas de la
dirofilariosis, por lo que será necesario un diagnóstico
diferencial, principalmente en caso de un diagnóstico
laboratorial de dirofilariosis negativo. Otros agentes
responsables de alteraciones similares a las provocadas por
D. immitis son: el nematodo Angiostrongylus vasorum, y
algunas infecciones bacterianas y víricas.
DIAGNOSTICO LABORATORIAL
 E s t u d i os s e r o l ó g i c os :
E n l a ac t ual i d ad l as p r u eb a s d e a nt í g e no v er m i no s o
a dul to s e r ec om i e nd a n c o m o m éto d o p r i nc i p al d e
d i a g n ó s t i co d e l a e n f e r m e d a d .
E l a nt í g e no c i rcul a nte p o r l o us u al s e d etec t a a l o s
6 , 5 a 7 m es e s p o s t - i nf ec c i ó n . Po r l o c ual n o hay
m o t i vo p a r a te s te a r a c a c h o r ro s m e n o r e s d e 7 m e s e s .
E n s u m ayo r p a r te s o n a n á l i s is i nm u no ab s o r v e n tes
e n z i m á t ic o s ( E L I S A ) .

 Patrones radiográficos

L o s s i g no s r ad i o g r áfi c o s p u ed en s e r no r m al e s e n el
c u r s o tem p r a no d e l a e nf er m ed a d . Lo s p a t ro n es
c ar ac ter í s t i c o s c o m p r e nd e n d i la t ac i ó n d e l a s a r te r i a s
p ul m o n ar e s y a g r a nd am i e nto y to r t uo s i d ad e n l a s
r am as d e d i c h as a r ter i a s . Tam b i é n s e o b s er v a s i g no s
d e f a l l a c ar d í ac a c o m o ag r a nd am i e nto v e nt r i c ul ar
d er ec ho , d e s p l az am i e nto d e l a t r á qu e a h ac i a d o r s al y
e d em a p ul m o n ar. Tam bi é n es c o m ún e nc o nt r ar a l o
l ar g o d el s i s tem a a r ter i al p ul m o n ar m a nc h a s d e b i d o
a l t ro m b o e m b o l i s m o, l as c u ale s s o n m ás d e n s a s ,
m e no s d i f u s a s p ero m ás c i rc un s c r i p t a s qu e aq u el l a s
p r o d uc i d a s p o r e d e m a p u l m o n a r.
 Ecocardiograma
L a s a l te r a c i o n e s e c o c a r d i o g r á f i c a s e n l o s
c u a d r o s av a n z a d o s d e l a ve r m i n o s i s
cardíaca comprenden dilatación atrial y
ventricular derecha, corazón izquierdo
p e q u e ñ o y d i l a t a c i ó n d e l a a r te r i a
p u l m o n a r. Po r l o u s u a l , l o s g u s a n o s
c a r d í a c o s s e l o c a l i z a n e n l a s a r te r i a s
pulmonares periféricas y no se los puede
identificar en los ecocardiogramas .

 Hemograma completo y bioquímica


L a e o s i n o f i l i a , b a s o fi l i a y m o n o c i t o s i s s o n
a l te r a c i o n e s i r r e g u l a r e s e n e l h e m o g r a m a
completo. La anemia regenerativa leve se
reconoce a veces y se la considera de
origen hemolítico.
TRATAMIENTO

 Muchos perros infectados por el Gusano del Corazón pueden


tratarse con éxito. Sin embargo, los métodos disponibles son
costosos y potencialmente peligrosos. Se requiere una serie
de inyecciones para matar los gusanos adultos y el perro debe
de guardar reposo durante varias semanas, con el fin de
evitar daños a los pulmones debido a obstrucciones por
gusanos muertos. Pasado el peligro de reacciones post -
tratamiento, se administra una medicación para eliminar los
gusanos inmaduros de la sangre. El último paso de un
tratamiento de éxito es la instauración de un programa de
prevención de la DILOFIRARIA IMMITIS.