 No todos los golpes en la cabeza son TEC

 El TEC implica ALTERACION DE

CONCIENCIA
 Si no se puede precisar si hubo pérdida
de conciencia ( lactante, anciano, alcohol,
drogas de abuso), considerar como TEC.

 ¼ de las muertes violentas son

producidas por traumatismos que
sientan en la cabeza.
 Las lesiones pueden afectar :
*Partes Blandas
*Esqueleto
*Visceras
• Piel, Cel. sub cutáneo, capa muscular (cuero
cabelludo) separados del hueso por tejido
conectivo laxo.
• Las heridas pueden ser por :

A)descarga de un elemento contundente

B) contacto de la cabeza contra un plano duro
Tipos de les.: -Contusiones ---- Hematomas
-Heridas---------Lineales
---------Scalp
 1- Inflexión:
Fuerza directa sobre una zona del cráneo la
fractura se inicia en la tabla interna y se
localizan por lo general en bóveda craneana

 2- Estallido:
Se deforma el cráneo y estalla por lo general
se inicia en la base
• Tipos :-Fisuras
-Fracturas Conminutas
-Fracturas con hundimiento
- Fracturas con perdida de sustancia
• Complicaciones:

-Hematomas en los tejidos en comunicación con la

base de cráneo (ojos de mapache, mastoides ,
hemorragias externas otorragia)
-Hemorragias intracraneales (extradural,
subdural)
-Infecciones intracraneales
-Licuorrea (salida de LCR)
-Lesiones Nerviosas
Producida por:
1. Compresión del cráneo que deforma la
cavidad sin fracturarla
2. Aceleración- desaceleración y de rotación
Roturas vasculares
Les de la corteza
Fricción de las neuronas
Les. de contragolpe
3. Latigazo
 Conmoción cerebral presente en el 55% de los T.E.C
perdida de conciencia inmediata pero
transitoria
Daño axonal difuso (leve, moderado o grave)
 EXTRADURALES (3%)
o por rotura de venas del cráneo
o por rotura de los senos venosos
o por rotura de arteria meníngea media

 SUBDURALES (entre duramadre y aracnoides)

o Por rotura de seno venoso dural

o Por rotura de venas corticales

o Por desgarro subdural y rotura de comunicantes

Pueden ser :Aguda, subaguda y crónica

Causas: Alcoholismo, arteriosclerosis, aneurismas,
tras. de la coagulación
 Hemorragia subaracnoidea
(es la mas común por trauma)
Entre la aracnoides y la superficie cerebral
Es extensa en sabana y la forma natural se debe a
rotura de aneurismas

 Hemorragias encefálicas se producen en el

espesor del encéfalo, cerebelo y tronco encefálico.
Espontaneas (AVE) o traumáticas(cortical , poco vol. y múltiples)
 Coma
(perdida de la conciencia variable de hrs. a meses)
escala de glasgow

 Infecciones
difusa o localizada (Meningitis) ( absceso cerebral)

 Síndrome postconfusional :
cefaleas, diplopía, insomnio, falta de concentración,
amnesia, síntomas psicóticos (irritabilidad, hiperemotividad,
hipersensibilidad)
 La ESCALA DE GLASGOW es la
herramienta principal para evaluar la
gravedad del TEC
TEC leve: 14 -15
TEC moderado: 9 - 13
TEC severo: ≤8 de mal pronóstico, requiere: Intubación y reanimacion inmediata
 Secuelas
 Neurofisicas
 Motoras
 Enfermedades neurológicas
 Dolorosas
 Conductuales y afectivas
 Cognitivas
 Socio familiares
 Neuropsiquiatricas
 Neuroendocrinas