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INTRODUCCION
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EXAMEN FÍSICO AL MOMENTO DE NACER
TEST APGAR
Apariencia Extremidades
Edad APGAR Todo Azul Normal
Gestacional Color de Piel azules
entre 38 – 40 7 – 10 puntos
semanas al min Nacer Pulso
No posee < 100 100
FC y FR
Sin
Mueca o Estornudo, tos
Gesticulación respuesta
llanto débil al o pataleo al
Reflejos e a
ser ser
irritabilidad estimulaci
RN Normal estimulado estimulado
ón
Exploracion F.C.
Física
corresponda 140 – 160 Actividad Alguna Movimiento
Ninguna
a un RN lpm Tono Muscular Flexión activo
Débil o
Respiración Ausente Fuerte
Regular
Resp. • Resultados:
Neurológica F.R.
acorde a 40 •7-10 RN normal, con bajo riesgo
40 – 60 RPM
semanas • 4- 6 RN con moderado riesgo, se aspira y luego se le da
oxigeno con mascarilla
• 0-3 RN con alto riesgo, se aspira y se coloca intubación
Es importante considerar los antecedentes maternos. endotraqueal.
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CARACTERÍSTICAS DEL RECIEN NACIDO
PESO TALLA
• Al Nacer: 34-35
cm, medido con
cinta métrica. PERIMETRO • Evaluación de ciertas
DESARROLLO
• 1° 3 meses: crece CEFALICO caract. Funcionales.
2cm/mes • Reflejos.
• 2° 3 meses: Crece • Respuesta a estímulos
1cm/mes sensitivos.
• Prox 6 Meses: • Visión, audición, olfato
Crece 0.5cm/mes y gusto.
• La audición.
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• Temperatura
• Frecuencia Cardiaca
Examen Clínico •Signos Vitales • Frecuencia Respiratoria
• Presión Arterial
• Piel
• Cabeza
Complementos para un examen
• Cara completo.
• Cuello Evaluar la Alimentación.
Examen Físico
• Tórax
• Abdomen Higiene.
• Genitales
Chequeo
Completo • Recto y Ano Capacidades del Recién Nacido.
• Extremidades.
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A. RECOLECCION DE DATOS
Datos del Recién nacido
APELLIDOS DEL RN: Terreros Silva
FECHA DE NACIMIENTO: 28/06/2015
HORA DE NACIMIENTO: 16:04 pm APGAR
SEXO: Masculino PARAMETROS 1’ 5’
APELLIDOS DE LA MADRE:
Frecuencia cardiaca 2 2
Silva Chávez Yanela
APELLIDOS DEL PADRE: Esfuerzo respiratorio 1 2
Terreros Venturo Tono muscular 2 2
PESO AL NACER: 3450 gr. Irritabilidad refleja 1 2
PER. CEFALICO: 34 cm
Color 1 1
PER. TORACICO: 33.5 cm
TOTAL 7 9
TALLA: 51.5 cm
EDAD GESTACIONAL: 37ss
APGAR: 8 al minuto, 9 a los 5 minutos, 9 a los 10 minutos.
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Antecedentes maternos:
EDAD: 15 años
ANTECEDENTES PATOLOGICOS
ESTADO CIVIL: Conviviente DIABETES MELLITUS: No
EMBARAZOS MULTIPLES. No
GRADO DE INSTRUCCIÓN: Primaria completa
DROGAS: No
PESO:
TUBERCULOSIS: No
MALFORMACIONES CONGENITAS: No
CIRCULAR DE CORDON No
PROFILAXIS OCULAR Si
ADMINISTRACION DE VIT. K Si
ASPIRACION DE SECRECIONES Si
LAVADO GASTRICO Si
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Examen físico: (día del nacimiento)
PIEL: Rosada
GENITALES: Masculino adecuado
CABEZAS: Normocefalo
EXTREMIDADES: Simétricos, movibles y sin
o OJOS: Normal malformaciones.
o NARIZ: Permeable FRECUENCIA CARDIACA: 150X´
o BOCA: Normal FRECUENCIA RESPIRATORIA: 56 X´
o OIDO: Normal TEMPERATURA: 35.8°C
CUELLO: Normal LACTANCIA MATERNA PRECOZ: Si
EXPANSION SIMETRICA NORMAL: Si EDAD GESTACIONAL POR CAPURRO: 40ss
CORDON UMBILICAL: 2arterias y 1 vena
ANO Y RECTO: Permeable
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Datos de hospitalización:
H.C. 512488
PARENTESCO Madre
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Examen físico: ( día de hospitalización)
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B. VALORACION SEGÚN DOMINIOS.
Padres conocen y comprende el cuidado que debe tener con el neonato, pero muestra ciertas dudas frente a
ciertos cuidados especiales que tiene el neonato.
DATO SUBJETIVO:
Refiere: “Se como cuidar a mi hijo, pero que hago si solo duerme y no toma mi leche”.
DATOS OBJETIVOS:
o Paciente en estado AREG.
oControles prenatales: 6
DOMINIO 2: Nutrición
•Paciente en AREN, con lactancia materna directa, buena tolerancia oral, pero presenta pobre reflejo de succión.
•Abdomen blando depresible, ruidos hidroaereos conservados.
•Piel y mucosas hidratadas, mucosa oral húmeda, sin presencia de drenajes, piel presenta ligera ictericia.
DATO SUBJETIVO:
Madre refiere: “mi hijo agarra mi pecho, pero después lo suelta, no se como hacer para que siga lactando”.
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DOMINIO 3: Eliminación
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DOMINIO 4: Actividad/Reposo
Comentario adicional:
Presenta dependencia total para el cuidado.
MOVILIDAD DE MIEMBROS:
•Tonalidad muscular : conservado
DATOS OBJETIVOS:
paciente presenta cuadro febril primeras horas de nacido previa hospitalización.
ACTIVIDAD CIRCULATORIA:
Frecuencia cardiaca con parámetros normales en los días de hospitalización, fuerte rítmico, presenta
piel ligeramente ictérica, llenado capilar menor de 2 segundos.
ACTIVIDAD RESPIRATORIA:
Paciente ventila espontáneamente, presenta leve retracción subcostal.
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DOMINIO 5: Percepción / Cognición
APGAR
PARAMETROS 1’ 5’
Frecuencia cardiaca 2 2
Esfuerzo respiratorio 1 2
Tono muscular 2 2
Irritabilidad refleja 1 2
Color 1 1
TOTAL 7 9
Comentario adicional: El paciente presenta un
Apgar adecuado
DOMINIO 6: Autopercepción
•Recién nacido se encuentra intranquilo y despreocupado al momento de la
lactancia.
•DATOS OBJETIVOS:
•Deficiencia de la lactancia por desconocimiento de la madre.
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DOMINIO 7: Rol/ Relaciones
Paciente Recién nacido, recibe apoyo de la familia principalmente de los padres y la
familia materna, la madre es una adolecente de 15 años , de religión católica y
entusiasta en lo que se refiere al cuidado de su hijo.
Madre refiere: “estoy preocupada por que mi bebe coge mi pecho y después lo suelta”.
DOMINIO 8: Sexualidad
Género: masculino (X) femenino ( )
DATOS OBJETIVOS:
Recién nacido presenta testículos descendidos y sin presencia de alteración.
DATO OBJETIVO:
•Posición de dormir: Decúbito supino, decúbito prono, decúbito lateral, cambios de
posición cada 3 horas.
TERMORREGULACION: Temperatura menor al rango normal(35.8)
•Vías aéreas permeables sin presencia de tos ni secreciones bronquiales, leve
retracción subcostal. Que disminuye con la estancia.
24
10
12
15
15
•Diagnostico crecimiento:
14+ 204 / 7 = 40 semanas por Capurro.
De 36-40 semanas a pre termino, R.N de 36 ss a termino.
con un peso de 3450gr, que le da el DX: de R.N. adecuado para la edad gestacional.
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DATOS SIGNIFICATIVOS CONFRONTACION CON LA INTERPRETACION
LITERATURA
La hipotermia ocurre cuando la El neonato pasa a un ambiente
temperatura axilar es menor a extrauterino y eso provoco
Fluctuaciones de la 35.8 Cuanto mas bajas son las cambios en su temperatura
temperatura temperaturas mas graves son corporal
las consecuencias como la
vasoconstricción, Como
respuesta al frio, pudiéndose
desencadenar una hipoxemia.
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DATOS SIGNIFICATIVOS CONFRONTACION CON LA INTERPRETACION
LITERATURA
Niveles altos de bilirrubina Coloración amarillo El neonato presenta
Piel anaranjada amarillenta anaranjada de la piel y las coloración amarillenta en su
membranas mucosas del piel, además de ello se
neonato que aparece a las encuentra muy cansado y
24 horas de vida como mal alimentado.
resultado de la presencia de
bilirrubina no conjugada en
sangre.
Conclusión Diagnostica: (00194) Ictericia neonatal relacionado con niveles altos de
bilirrubina a nivel sistémico e/p presentar piel amarillo anaranjada
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DATOS SIGNIFICATIVOS CONFRONTACIÓN CON LA LITERATURA INTERPRETACIÓN
Presencia de muñón El cuidado del cordón umbilical tiene como objetivos son la prevención Cuando el bebé nace, se corta el
umbilical limpio y seco en y la detección precoz de la hemorragia o la infección. Sin embargo, la cordón umbilical y queda un
proceso de cicatrización desatención de la asepsia en el tratamiento del cordón umbilical muñón. El muñón debe secarse y
frecuentemente ha producido una grave infección conocida como caer cuando el bebé tiene de 5 a
Muñón umbilical como onfalitis que se caracteriza por enrojecimiento, hinchazón y exudado 15 días de edad. Mantenga el
puerta de ingreso a purulento en los casos graves, transmitida a través de los vasos muñón limpio con gasas y agua
gérmenes patógenos umbilicales y, en ocasiones, ha causado la muerte del niño. Los solamente.
organismos causantes son muchas veces el Staphylococcus aureus, Deje que el cordón se caiga de
E.coli o el Streptococcus del grupo B. como en estos casos, el muñón manera natural. No trate de
umbilical no suele presentar signo externo de infección, el diagnóstico halarlo, ni siquiera si sólo pende
solamente puede establecerse con seguridad mediante la autopsia. de un hilo.
Cuando un niño muere dentro de las tres semanas que siguen al Vigile el muñón del cordón
nacimiento sin causa evidente, hay que sospechar la posibilidad de una umbilical por si hay infección.
infección de esta índole. Así pues, es necesario tomar precauciones de
estricta asepsia durante el cuidado inmediato del cordón.
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DATOS CONFRONTACIÓN CON LA LITERATURA INTERPRETACION
FISIOLOGÍA DE LAS PRIMERAS RESPIRACIONES EN EL RN: El niño que nace por cesárea no experimenta la compresión
Parto por cesárea. La primera inspiración tiene 3 objetivos: torácica seguida de la recuperación de su volumen, por ello
1. Movilizar el líquido de las vías aéreas. esto representa un mayor riesgo de dificultad respiratoria
2. Contrarrestar la elevada TS alveolar. dado que pueden tener problemas para eliminar parte del
3. Vencer la resistencia de los tejidos. fluido pulmonar y mucosidades.
Las primeras respiraciones efectivas, denotan el paso de una
“respiración líquida” a una “respiración gaseosa”.
Durante el pasaje a través del canal del parto la caja torácica
del recién nacido es sometida a presiones de 30 a 160 mL de
agua esta compresión induce una eyección forzada de hasta
30 cc del líquido traqueal a través de las vías aéreas.
El recién nacido continua respirando gracias a muchos
estímulos, entre ellos el frío.
La incidencia de meconio al nacer en los embarazos de
término es de 7 al 22%, pero es cercana al 40% en los
embarazos post-término.
SINDROME DE ASPIRACIÓN DEL LÍQUIDO AMNIÓTICO
MECONIAL (SALAM)
Entre las consecuencias tenemos: taquipnea leve,
hipoventilación, hipercapnea, insuficiencia respiratoria con
hipoxemia persistente y muerte.
CONCLUSIÓN DIAGNÓSTICA: (00039) Riesgo de aspiración de secreciones r/c inhalación de meconio y líquido amniótico durante el
proceso de parto.
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Datos significativos Confrontación con la literatura y análisis. Interpretación.
Lactante
incapaz
se
de
muestra
cogerse
DIAGNOSTICO.
El éxito de la lactancia materna depende bastante de una
posición adecuada de la madre y su hijo, así como de un
El tener una buena técnica a la hora
de la lactancia materna beneficia
correctamente al pecho Buen acoplamiento de la boca del niño al pecho de su madre. mucho al bebe y la madre porque
materno. Existen muchas posiciones para el amamantamiento, así se puede alimentar bien y a la vez
NO saber la técnica Pero la más adecuada en cada momento, será aquella en que la mama no tiene otras
adecuada para una buena la madre y el niño se encuentren más cómodos ya que complicaciones y le ayuda en las
lactancia materna. pasarán muchas horas al día amamantando. primeras horas en lo que es la
Una postura incorrecta está relacionada con la hipogalactia involución del útero El tener una
(insuficiente producción de leche) e irritación del pezón, buena técnica a la hora de la
Ambas se solucionan con una buena técnica. lactancia materna beneficia mucho
La lactancia materna es la forma ideal de aportar a los niños al bebe porque así se puede
pequeños los nutrientes que necesitan para un crecimiento y alimentar bien y a la vez la mama no
desarrollo saludables. Prácticamente todas las mujeres tiene otras complicaciones.
pueden amamantar, siempre que dispongan de buena
información y del apoyo de su familia y del sistema de
atención de salud.
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DIAGNOSTICO DOMINIO 11: (00006) hipotermia relacionado con fluctuaciones de la temperatura e/p presentar una baja temperatura 35.8
SEGURIDAD/ PROTECCIÓN
CLASE 6: TERMORREGULACIÓN
NOC: • Proporcionar calor adicional NIC: • La piel del recién nacido es muy delgada,
0800Termorregulación: con mantas y lámparas. con poca grasa subcutánea y con los
Neonato aumentara la Lograr una temperatura adecuada, y que 3800Tratamiento contra la vasos sanguíneos muy próximos a la piel,
temperatura corporal a este entre los rangos normales 36.5 – • Ajustar la temperatura de la hipotermia: Aumentar los lo que favorece la pérdida de calor. Los
37.0° C 37.0°C incubadora 1°C por encima de niveles de la temperatura receptores en la piel del bebé envían
la temperatura del RN durante dentro de un rango normal mensajes al cerebro de que el cuerpo
las primeras horas del . tiene frío.
• 0802 signos vitales: recalentamiento hasta que se • El calentamiento debe realizarse lo ms
temperatura, pulso, respiración y presión normalice la temperatura del lentamente posible debido a que el
arterial dentro del rango esperado para el recién nacido . 6680: Monitorización de calentamiento rápido puede causar
paciente.
los signos vitales: vasodilatación periférica, en
• Controlar las funciones vitales Intervenciones para iniciar consecuencia hipotensión. Esto afecta a
del RN y de la incubadora cada actividades de reducción la presión de los órganos vitales y
30 min durante el periodo de de riesgos y continuar el compromete aun mas al RN.
calentamiento. control de riesgos
• El consumo de 02 es mínimo cuando la
diferencia entre la temperatura de la piel
y la temperatura del ambiente es inferior
a 1,5 °C.
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DIAGNOSTICO DOMINIO 2: (00194) : Riesgo a Ictericia neonatal relacionado con proceso de adaptación e/p presentar
NUTRICION piel amarillo .
CLASE 4: METABOLISMO
OBJETIVO INTERVENCIONES SEGÚN NIC FUNDAMENTACION
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DIAGNOSTICO Dominio 11: (00194) : Riesgo de infección R/C presencia de muñón umbilical
Seguridad/proteccion
Clase:1 infección
OBJETIVOS / NOC Intervenciones según NIC Base Científica
Conocimiento: Control de
El recién nacido no infección. 1. Examinar con frecuencia el cordón 1. Debe examinarse con frecuencia en busca de
presentará signos - Reconoce factores de umbilical pinzado. signos de infección como: mal olor, drenaje
riesgo (/01)
de infección en el purulento, enrojecimiento, granuloma,
muñón umbilical. - Desarrolla estrategias de 1. Limpieza diaria del cordón umbilical. hemorragia y descarga.
control del riesgo efectivas 2. Se cuida la piel y el cordón para evitar
(/04) 1. Retirar el lazo del cordón umbilical colonización cutánea y del área umbilical por
cuando este se seca. bacterias potencialmente patógenas.
*1814 Conocimiento: 3. El cordón umbilical está pinzado o amarrado al
Procedimiento terapéutico
1. Evitar al máximo las técnicas invasivas. nacimiento y la pinza o el lazo por lo general se
1902 Control del riesgo retiran cuando el cordón se seca,
1. Mantener todo lo que esté en aproximadamente a las 24 horas, el cordón
*Detección del riesgo (1908): contacto con el recién nacido, limpio y umbilical se encoge y su color retorna negro
de infección estéril. hacía el segundo o tercer día de vida.
4. Las puertas de entrada a través de punciones,
- Reconoce los signos y resultan un medio importante de entrada.
síntomas que indican riesgos
5. Al utilizar medios libres de microorganismos se
(/01) 1608 Control de los
síntomas reduce el riesgo de infección.
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DOMINIO 11: (00039) Riesgo de aspiración de secreciones r/c inhalación de meconio y líquido
SEGURIDAD/ PROTECCIÓN
DIAGNOSTICO CLASE 2: LESION FISICA amniótico durante el proceso de parto
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DOMINIO 7: (00104)Lactancia materna ineficaz r/c técnica inadecuada de amamantamiento.
DIAGNOSTICO ROL/ RELACIONES
CLASE 1: ROL DEL CUIDADOR
La madre (1000) establecimiento de la Asesoramiento en la lactancia. La lactancia natural es una forma sin
lograra tener lactancia materna: bebe Brindar conocimientos sobre las técnicas parangón de proporcionar un alimento
una mejor y posición. ideal para el crecimiento y el desarrollo
180004 descripción de los
técnica a la Enseñar a las madres los cuidados que sanos de los lactantes; también es parte
primeros signos de hambre del
hora de lactar requieren sus mamas durante el periodo integrante del proceso reproductivo, con
bebe.
al bebe. de amamantamiento (lavado de manos, repercusiones importantes en la salud de
180005 descripción de la técnica lavado de mamas sin jabón). las madres.» El examen de los datos
adecuada para amamantar a un Enseñarle a la madre a reconocer los científicos ha revelado que, a nivel
bebe. primero signos de hambre de su bebe. poblacional, la lactancia materna exclusiva
durante 6 meses es la forma de
alimentación óptima para los lactantes.
180006 descripción de la Posteriormente deben empezar a recibir
posición adecuada de la alimentos complementarios, pero sin
lactante. abandonar la lactancia materna hasta los 2
años o más.
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ACCIONES DE ENFERMERIA OBJETIVO RECURSOS EVALUACION
(equipos y materiales)
(00006) hipotermia relacionado con fluctuaciones de la temperatura e/p presentar una baja temperatura 35.8
Control de funciones vitales . Realizar intervenciones oportuna al RN. termómetro, reloj, estetoscopio, lapicero
Proporcionar calor con una Lámpara o Brindar calentamiento para la recuperación de la temperatura lámpara, profesional de enfermería Paciente incremento
foco. corporal. temperatura a un rango
normal
Cubrirlo con manta térmica. Proporcionar calor para evitar la vasoconstricción. colchas, mantas, polares, personal de salud
Monitorizar el cuadro respiratorio Para detectar si existe hipoxemia, debido a la demanda de 02 pulsioximetro, lapicero, enfermera
(00194) Ictericia neonatal relacionado con niveles altos de bilirrubina a nivel sistémico e/p presentar piel amarillo anaranjada
Control de funciones vitales Monitorizar la hemodinámica , debido al riesgo de hipertermia termómetro, reloj, lapicero, estetoscopio, Paciente disminuyo niveles
personal de salud) de bilirrubina
Desvestir al recién nacido cubriendo Que la luminoterapia afecte un área mas extensa Personal de enfermería
genitales
Proteger los ojos con venda apropiada Evitar que la intensidad de a luz puede dañar la retina ocular Vendas, personal de enfermería
Monitorizar el balance hídrico estricto conocer si existe una deshidratación y controlar la diuresis en el hojas de BH, lapicero, enfermera
neonato
Cambiar de posición al bebe cada 4 permitir que el recién nacido reciba la acción terapéutica de personal de salud, enfermera
horas como mínimo una manera uniforme
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DX DE ENFERMERIA: Riesgo de infección R/C presencia de muñón umbilical
ACCIONES DE OBJETIVO RECURSOS, EQUIPOS Y MATERIALES EVALUACIÓN
ENFERMERIA
reloj
Apuntes
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DX: (00039) Riesgo de aspiración de secreciones r/c inhalación de meconio y líquido amniótico durante el proceso de parto
RECURSOS
ACCIONES DE ENFERMERÍA OBJETIVO EQUIPOS Y MATERIALES EVALUACIÓN
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RECURSOS
ACCIONES DE ENFERMERÍA OBJETIVO EQUIPOS Y MATERIALES EVALUACIÓN
LAVADO GÁSTRICO:
1. *Inmovilizar al recién nacido. * prevención de la -Sonda nasogástrica El recién nacido
2. *Colocar en posición decúbito dorsal manteniendo la
bronco aspiración -Guantes se encuentra sin
cabeza ligeramente a la derecha.
* Mejorar la -Gasas ninguna secreción
3. *Introducir la sonda previa medida y lubricación con mecánica - jeringa de 3ml ingerida al
suero fisiológico.
ventilatoria -suero momento del
4. *Auscultar en el epigastrio mientras se insufla con la
jeringa 2 o 3 cc de aire. parto
5. *Aspirar suavemente el aire insuflado pudiendo aparecer
contenido gástrico que confirmaría la posición de la sonda -Profesional de salud (
en el estómago.
6. *Cargar la jeringa con solución salina: como máximo 10 Enfermera).
cc.
7. *Realice el procedimiento hasta que el contenido gástrico
sea claro.
8. Tener en cuenta que el volumen de ingreso sea igual al
egreso.
9. *Retirar la sonda clampando la luz en forma suave.
10. *Registrar las características de las secreciones.
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DX DE ENFERMERIA: LACTANCIA INEFICAZ R/C TÉCNICA INADECUADA DE AMAMANTAMIENTO.
RECURSOS
ACCIONES DE ENFERMERIA OBJETIVO EVALUACION
EQUIPOS Y MATERIALES
Personal de enfermería
Evitara posibles infecciones al jabón liquido
LAVADO DE MANOS
contacto con el neonato agua a chorro
Papel toalla
Profesional de la salud
Disminuirá el riesgo de Guantes
transmisión de microorganismos al Mascarillas
USO DE MEDIDAS DE BARRERA
lactante Mandilones descartables
Gorros
El neonato es apoyado
- Personal de enfermería durante el tiempo de
- Proporción de elementos para alimentación del adaptación con la
Proporcionar ayuda ante la bebe: madre primeriza
APOYO EN LA LACTANCIA MATERNA
lactancia ineficaz de la madre jeringuillas
biberones
leche en formula
Monitorizar la evolución del recién Personal de enfermería
CONTROL DE SIGNOS VITALES nacido mediante los signos vitales estetoscopio
termómetro
reloj
registros de S.V
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RESULTADO OBSERVADO EVALUACION CUMPLIMIENTO DE META CUMPLIMIENTO
INSTRUMENTO DE EVALUACION POR DIAGNOSTICO DE META POR
DIAGNSOTICO
Riesgo de hipotermia relacionado con fluctuaciones de la temperatura e/p presentar una baja temperatura 35.8
Ictericia neonatal relacionado con proceso de adaptación e/p presentar piel amarillo anaranjada
Riesgo de aspiración de secreciones r/c inhalacion de meconio y líquido amniótico durante proceso de parto
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LACTANCIA INEFICAZ R/C TÉCNICA INADECUADA DE AMAMANTAMIENTO.
CUMPLIMIENTO DE
RESULTADO ESPERADO RESULTADO OBSERVADO EVALUACION
META POR
DIAGNOSTICO
Fomentar el acercamiento con la El recién nacido no rechaza a la madre Se logro la interrelación entre madre e hijo 100%
madre durante la lactancia durante el amamantamiento.
Evitar la infección del cordón umbilical No se encuentra ningún signo de Se logró evitar la infección
en el RN infección en el CU 100%
La madre realizará la técnica de La madre intenta realizar del manera Se logró que la madre realice técnica 100%
higiene adecuada del cordón umbilical correcta la higiene del CU del neonato adecuada del higiene del CU
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MEDICAMENTOS MECANISMO DE ACCIÓN FARMACOCINÉTICA INDICACIONES Y POSOLOGIA CONTRAINDICACIONES
para la hemorragia por la absorción en el tracto Vit. K por vía intramuscular . Puede provocar
deficiencia de vitamina K en gastrointestinal es rápida y Una dosis de vitamina K redujo gastritis, úlcera, con o
neonatos. casi completa. La la hemorragia clínica, incluso el sin perforación y/o
VITAMINA K causar hemorragia en neonatos administración con alimentos sangrado posterior a la hemorragia
NEONATAL durante las primeras semanas de o leche disminuye la circuncisión, y mejoró los gastrointestina
vida, enfermedad hemorrágica velocidad, pero no la índices bioquímicos del estado
del recién nacido (EHRN). Esta extensión, de la absorción. de coagulación
enfermedad se agrupa en tres
categoría
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S: no evaluable.
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ICTERICIA: • El bebé se coloca bajo luz artificial en una
incubadora para mantener la temperatura
Un bebé con ictericia necesita que lo mantengan bien constante.
hidratado con leche materna o leche maternizada (fórmula).
• El bebé llevará puesto sólo un pañal y pantallas
especiales para los ojos con el fin de
utilizan luces azules especiales, llamadas fototerapia, en los protegerlos.
bebés cuyos niveles de bilirrubina están muy altos. Estas luces
funcionan ayudando a descomponer la bilirrubina en la piel. • recomienda que se continúe con la lactancia
durante la fototerapia, de ser posible.
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LA PROFILAXIS OFTALMICA
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La vitamina K
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El lavado gástrico
es un procedimiento habitual en los cuidados de enfermería y
utilizado durante décadas con el fin principal de evacuar sustancias
tóxicas del estómago. Su uso es más frecuente en los servicios de
urgencias de los hospitales
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Monitorea y evaluar al R.N es uno de los papales mas importante de la enfermera debido a las posibles complicaciones
en los primeros horas de la adaptación cardiorrespiratorio.
El objetivo principal de la enfermería es que la adaptación del bebé se realice de manera normal, y si existe algún tipo
de complicación, ésta se tiene que detectar y tratar a tiempo. Se debe estimular también la conexión con los padres y,
sobre todo, la lactancia materna, porque es el lazo emocional que más se debe desarrollar entre una madre y su hijo.
Son cuatro momentos de los primeros días de vida que requieren una evaluación especial:
• Atención inmediata al nacer: estos son los cuidados básicos que recibe el recién nacido, tales como: ligadura del
cordón umbilical, secado del niño, administración de vitaminas, detección de tipo de sangre y otros exámenes.
• Sus primeras horas de vida: cuidado durante sus seis primeras horas. Aplicación de vacunas básicas.
• Entre sus 6 y 24 horas de nacido: aplicación de vacunas BCG y Antihepatitis.
• Antes de ser dado de alta: se le brinda atención, evaluación y consejería necesaria a la madre para el cuidado del
bebé en el hogar.
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TAMEZ, S «Enfermería en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal» 3 Edición, Editorial panamericana,
(España:) 2006.
RODRIGUEZ U. Guias de pediatria practica basadas en la evidencia 2° edicion , edit. Panamericana (España): 2009
146. Albert DM, Jakobiec FAE. Principles and practice of ophthalmology: clinical practice. Philadelphia: W B
Saunders Company 1994.
http://es.slideshare.net/comlepue/primer-catlogo-place-id-45
GOMELLA.Neonatología: manejo básico, procedimiento, problemas en la guardia, enfermedades, fármacos. Ed.
Médica Panamericana, 2006, pág 605.
Manuales Clínicos: Neonatología (Gomella)Editorial Medica Panamericana(1997) 3ra edición.
http://web.minsal.cl/sites/default/files/files/PROCEDIMIENTOSPARALAATENCIONDELRECIENNACIDOFINAL020220
14.pdf
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