La mayoría de los nutrientes ingeridos en la dieta,

consisten de polímeros que deben ser degradados a

monómeros antes de que puedan ser absorbidos para ser
disponibles para todas las células del cuerpo.

El proceso completo desde la ingestión del alimento hasta

la absorción de los nutrientes hacia la sangre, es una
secuencia de eventos.
 • Homogeneización mecánica del alimento y
mezcla de los sólidos ingeridos con los fluídos
1 secretados por las glándulas del tracto intestinal.

• secreción de enzimas digestivas que hidrolizan

macromoléculas a oligómeros, dímeros o
2 monómeros

• secreciones de electrolitos, ácidos o bases para

propiciar la digestión enzimática óptima
3
 • secreción de ácido biliares como detergentes
para solubilizar a los lípidos y facilitar su
4 absorción.

• hidrólisis de nutrientes oligoméricos y diméricos

por las enzimas de la superficie intestinal
5

• transporte de moléculas nutritivas y electrolitos

desde el lumen intestinal a través de las células
5 epiteliales hacia la sangre o la linfa.
 Proceso digestivo

• Digestión –> Degradación de proteínas, grasas y

carbohidratos en unidades absorbibles.

• Absorción  Los productos de digestión y las

vitaminas, los minerales y el agua cruzan la mucosa e
ingresan en la linfa o en la sangre.
 Proceso Digestivo
 Se inicia cuando la vista, el olfato y el gusto sienten la comida.

 Se realiza algo de digestión en la boca (ej. Carbohidratos) y en el

estomago.

 La mayor parte del proceso digestivo ocurre en el intestino delgado;

principalmente en el lumen, por medio de enzimas pancreáticas o en
la membrana tipo cepillo intestinal (membrana digestiva), mediado
por las enzimas del borde de cepillo.

 Los carbohidratos y proteínas que escapan a la digestión en el

intestino delgado son convertidos a ácidos grasos de cadena corta por
las enzimas bacterianas y se absorben en el colón.
Intestino Delgado
Es un tubo de aproximadamente 4 metros de
longitud y de unos 2,5 cm de diámetro, se
divide en:
• Duodeno: Aprox. 25 cm de longitud.
Glándulas de Brunner: Liquido alcalino rico
en HCO3 y moco.
• Yeyuno e íleon: El yeyuno mide aprox. 2,5
m de longitud. No existe un límite claro
entre el yeyuno e íleon, pero al avanzar en
el intestino delgado se observa la
reducción gradual del grosor de la mucosa.
Intestino Delgado y Grueso:
• Las células epiteliales que rodean las vellosidades son consideradas los
sitios principales de absorción de líquidos y electrolitos. Mientras que las
células de la cripta participan en la secreción.

• El intestino grueso no tiene vellosidades, presenta células epiteliales

superficiales (absorción)y numerosas aperturas de criptas colonicas con
células glandulares (secreción); únicamente participa en el proceso de
absorción de nutrientes durante la fase neonatal.

• Tanto el intestino grueso como el delgado absorben grandes cantidades de

líquidos y electrolitos.
 Reflejos Intestinales y el Complejo
de Motilidad Migratoria (Ayuno)

Reducción
Reflejo motilidad en rpta a
íleogástrico la distención del
Reflejos Nervios extrínsecos íleon.
intestinales de
largo alcance Aumento motilidad
Reflejo del íleon por
gastroileal aumento actividad
motora estomacal.
Balance de
fluidos:
Mecanismos para la
Absorción de Na+.
 Mecanismos para la
Secreción del Cl-:

Ocurre principalmente en la
criptas, estimulada por la ACh

Secretagogos del Cl-  Toxinas

bacterianas, laxantes, células
inmunes (histamina), hormonas y
neurotransmisores.
Mecanismos para la
Absorción y Secreción de
K+:

La Absorción de K+ se da
en los segmentos distales
del intestino grueso y la
secreción a través de todo
el colón.
MECANISMOS UTILIZADOS
PARA LA DIGESTIÓN Y
ABSORCIÓN DE LOS
ALIMENTOS
 Enzimas Digestivas
• Según la etapa de la digestión en la que se encuentre:

 Glándulas salivales: procesan carbohidratos y, en algunas especies, lípidos.

 Enzimas gástricas: procesan las proteínas y grasas.
Enzimas de la porción exocrina del páncreas: procesan carbohidratos,
proteínas, lípidos, ADN Y ARN.
 Otras enzimas: Completan el proceso digestivo, se encuentran en las
membranas luminales y en el citoplasma de las células que revisten el
intestino delgado.

• La acción de las enzimas es facilitada por el HCl que secreta el estomago y

por la bilis que secreta el hígado.
 Digestión de Carbohidratos
Se clasifican en dos grandes grupos:

1. Monosacáridos (monómeros, ej. Glucosa y fructosa)

2. Oligosacáridos (polímeros cortos, ej. Sucrosa y lactosa) y
polisacáridos (polímeros largos, ej. Amilasa y
amilopectina)

• La fibra es un tipo de polímero que posee

características no digestivas, se presenta en formas
solubles e insolubles (ej. Celulosa y pectinas).
 Digestión de Carbohidratos
El Proceso digestivo para los carbohidratos de la dieta se conforma
por dos etapas:
• 1. Hidrólisis intraluminal: Convierte el almidón en oligosacáridos
por las amilasas salivales y pancreáticas.
• 2. Digestión de membrana: Convierte los oligosacáridos en
monosacáridos por medio de las disacaridasas en el borde de
cepillo de la membrana.
 Digestión de
Proteínas
• Digestión de proteínas a
péptidos y, estos péptidos, a
aminoácidos.

• Los mecanismos utilizados para

esta digestión son: enzimas
luminales y citosolicas (ej.
peptidasas) del estomago y del
páncreas y del borde de cepillo.
 Absorción de Oligopeptidos
• El transporte de
oligopeptidos ocurre a
través del
cotransportador
H+/Oligopeptido (PepT1).
 Lípidos
• De forma predominante, la grasa externa son triglicéridos y
la grasa endógena esta compuesta por colesterol y lecitina.
Emulsificación de las
Grasas y la formación
de vesículas mixtas
 Transporte de
productos de la
emulsificación
de las grasas
hacía el
enterocito
Absorción de Vitaminas y Minerales
Absorción de Vitaminas y Minerales
Absorción de
Cobalamina
 El Hígado
• Es el mayor de los órganos abdominales, con un peso medio de 1,3 kg.
•  Se encarga de recibir y procesar la sangre de la circulación portal rica
en nutrientes que proviene desde el tracto gastrointestinal, llevando a
cabo numerosas funciones metabólicas y homeostáticas vitales.
•  Metabolismo energético: Almacena glucosa en forma de glucógeno,
convierte algunos aminoácidos en glucosa y degrada lípidos.
•  Biosíntesis: Sintetiza todas las proteínas plasmáticas, excepto las
inmunoglobulinas, incluyendo el complemento y los factores de
transcripción.
•  Bilis: Contiene sales biliares que realizan la emulsión de las grasas
antes de su digestión y absorción.
• Detoxificador: Convierte amoníaco en urea y añade grupos polares a
fármacos, algunas hormonas y determinados metabolitos para su
excreción.
El Hígado: Bilis
• Es un complejo subproducto producido por el hígado. Esta
secreción tiene dos funciones principales:
1. Eliminación del cuerpo de productos de desecho
endógenos y exógenos. Ej: La bilirrubina y el colesterol.
2. Promover la digestión y absorción de lípidos desde el
intestino.

Los solutos biliares se encuentran concentrados como bilis y

almacenados en la vesícula biliar.
 Hepatocito
• Los hepatocitos son
aproximadamente el 80% del
volumen del parénquima en el
hígado humano.
• Forman un epitelio grueso que
constituye una barrera
funcional entre dos
compartimientos con diferentes
concentraciones iónicas:
•  Lumen canalícular: contiene
bilis.
•  Sinusoide grande: Contiene
sangre.
El 6% de la composición del parénquima hepático esta conformado por otras
células a parte de los hepatocitos, estas células son:

•  Células endoteliales: Recubren los canales vasculares o sinusoides

formando una estructura fenestrada. Lo solutos plasmáticos, no células
sanguíneas, se movilizan libremente hacía el espacio de Disse a través de
los poros o fenestras en las células endoteliales.

•  Células de Kupffer: Están presentes entre el espacio vascular sinusoidal.

Es una población de macrófagos adaptados para remover partículas de la
circulación.

•  Células estrelladas: Se encuentran en el espacio de Disse y se

caracterizan morfológicamente por presentar grandes gotitas de grasa en
su citoplasma. Participan en el almacenamiento de Vitamina A y se pueden
transformar en miofibroblastos contráctiles, fibrogénicos y proliferativos.
Irrigación sanguínea
hepática
• 1. Vena Portal (75%).
• 2. Arteria hepática (25%).
• Las dos circulaciones convergen
en una red compleja de
sinusoides hepáticos o venas
centrales, las cuales se unen a
las venas hepáticas.
• El tracto portal (triada portal)
incluye las ramas de la vena
portal, arteria hepática y el
ducto biliar, junto con los
nervios y linfáticos.
 Plexo Peribiliar

• Provee el medio para modificar

la secreción biliar a través de un
intercambio bidireccional de
compuestos como proteínas,
iones inorgánicos, y ácidos
biliares entre la bilis y la sangre
dentro del tracto portal.
 Alta concentración
de oxígeno y
Zona I o Hepatocito
solutos. Participa
Periportal.
en el metabolismo
oxidativo.
Acino hepático
Zona II o
Hepatocitos intermedia. Bajas
concentraciones de
nutrientes y
oxígeno, sangre
Zona III o
previamente
Hepatocito
procesada.
Pericentral.
Participa en la
detoxificación y
biotransformación
de drogas.
 Transporte en
el Hepatocito
• El hepatocito puede procesar
compuestos de cuatro formas:
• 1. Captura desde la sangre a través de la
membrana basolateral (sinusoidal).
• 2. Transporte entre las células.
• 3. Control químico modificando o
degradando.
• 4. Exportación de bilis a través de la
membrana apical (canalícular).
Excresión de
Bilirrubina:
La bilirrubina es un pigmento biliar de color amarillo anaranjado que resulta de la
degradación de la hemoglobina de los glóbulos rojos reciclados.

​Dicha degradación se produce en el bazo. Más tarde la bilirrubina se conjuga en

el hígado. Estos pigmentos se almacenan en la vesícula biliar formando parte de
la bilis (que luego es excretada hacia el duodeno, lo que da el color a las heces