Botulismo

• El botulismo es una enfermedad neuroparalítica

• poco frecuente pero grave y puede ser mortal.
• Es causada por la potente toxina proteínica liberada de C. botulinum
• Una vez liberado en el torrente sanguíneo, se une irreversiblemente a los
receptores de acetilcolina en la unión neuromuscular.
• Altera el mecanismo de liberación de acetilcolina, haciendo que la neurona no
responda a los potenciales de acción
• Tres tipos principales: infantil, transmitido por alimentos y herida
• La toxina botulínica se ingiere con alimentos elaborados inapropiadamente, en los
que la bacteria o sus esporas sobreviven, crecen y producen las toxinas. Aunque es
principalmente una intoxicación de transmisión alimentaria, el botulismo humano
puede deberse a infección intestinal con C. Botulinum en los lactantes, heridas
infectadas e inhalación.
 Síntomas
En adultos: En bebés:
• Cólicos abdominales • Estreñimiento
• Dificultad para respirar que puede llevar a una
insuficiencia respiratoria • Babeo
• Dificultad al deglutir y al hablar • Mala alimentación o succión débil
• Visión doble
• Náuseas
• Dificultad respiratoria
• Vómitos • Llanto débil
• Debilidad con parálisis (igual en ambos lados del • Debilidad, pérdida del tono muscular
cuerpo)
 Pruebas y exámenes
• Ausencia o disminución de los reflejos tendinosos profundos
• Ausencia o disminución del reflejo nauseoso
• Párpado caído
• Pérdida de la actividad muscular, que comienza en la parte superior del cuerpo y avanza
hacia abajo
• Intestino paralizado
• Problemas del habla
• Retención urinaria con incapacidad para orinar
• Visión borrosa
• No hay fiebre
CLOSTRIDIUM BOTULINUM

REINO Bacteria

DIVISION Firmicutes

CLASE Clostridia

ORDEN Clostridiales

FAMILIA clostridiaceae
GENERO clostridium
ESPECIE clostridium botulinum
 CLOSTRIDIUM BOTULINUM
• Bacilo anaerobio estricto gram positivo recto levemente curvo con extremos redondeados.
• Se encuentra en la tierra y agua
• Formador de esporas termorresistentes, en ausencia de oxígeno germinan, crecen y excretan
toxinas neurotóxicas.
• Siete subtipos neurotóxicos, etiquetados A-G, cuatro de ellas (tipos A, B, E y ocasionalmente F)
pueden causar botulismo humano. Los tipos C, D y E provocan enfermedades en otros
mamíferos, aves y peces. Primero reconocido y aislado en 1896 por Van Ermengem
• Tiempo de incubación variable y depende de la cantidad ingerida. Promedio 12 – 36 horas.
• Tamaño grande 0.6 a 1.4 x 3 a 20.2 micras
• Es móvil, flagelo con esporas
 MEDIOS DE CULTIVO E INCUBACIÓN

MEDIOS SÓLIDOS.-

Se pueden utilizar son el agar sangre o yema de huevo, el agar Brucella con 5% de
sangre ovina y el agar alcohol feniletílico con sangre.

MEDIOS LÍQUIDOS.-

Incluyen un medio de almidón, glucosa y carne picada, un medio de carne cocida, un

medio clostridial reforzado, caldo anaerobio y otros.
 PRUEBAS BIOQUIMICAS

L de
Especie Glucosa Maltosa Lactosa Salicilina H2S Indol Leche
Gelatina

C. botulinum + + + + Acidificada

• Prueba de la producción de lecitinasa y lipasa en

agar yema de huevo

• Prueba de la urea
 Botulismo en heridas
• Se produce cuando las esporas inoculan una herida y las condiciones
anaeróbicas permiten la germinación y la posterior producción de la toxina
• A menudo mal diagnosticado como otro síndromes neurológicos
• Asociado con el uso de drogas por vía intravenosa (aumento en el uso de
heroína negra) y equipamiento médico ex. Catéteres
• Menos común, pero en aumento
• Los síntomas aparecen después de 4-14 días
• Suele haber fiebre.
 Botulismo Infantil
• Forma más común
• 2 por 100,000 nacidos vivos en los Estados Unidos
• Afecta a bebés de 1 semana - 1 año
• Tipos de variaciones antigénicas A / B
• Se produce en niños de 3 a 20 semanas
• Causado por:
• Ingerir alimentos contaminados
• La falta de leche materna
• Jarabe de miel natural y jarabe de maíz sin tratar
• Polvo doméstico que contiene esporas de C. botulinum
 Botulismo Transmitido por los Alimentos
• La segunda forma más común
• Causado por comer alimentos que contienen la toxina producida por C. botulinum
• Tipos de variaciones antigénicas A / E
• Los alimentos enlatados no comerciales corren un mayor riesgo de contaminación
• Peligroso porque la mayoría de los alimentos contaminados no se pueden detectar
hasta muy tarde
• síntomas aparecen entre las 12-36 horas después de la ingestión del alimento y
generalmente es mortal por insuficiencia respiratoria o paro cardíaco. Evoluciona
muy rápidamente, no aparece fiebre.
 ¿Qué alimentos pueden contener Clostridium
botulinum?
• Casi cualquier tipo de alimento que no es muy ácido (con un pH superior a
4.6) puede apoyar el crecimiento y la producción de la toxina de C.
botulinum.
• Se ha demostrado que la toxina botulínica puede estar presente en una gran
variedad de alimentos: como aquellos mal enlatados, ajo en aceite, alimentos
empacados al vacío o envueltos; productos enlatados como: maíz, ejotes
verdes, espárragos, hongos, aceitunas, espinaca, atún, pollo, hígados de pollo
y paté de hígado, carnes embutidas (fiambres), jamón, salchichas, berenjena
rellena, langosta y pescado ahumado y salado.
 Prevención
• Inspeccione los alimentos enlatados • Procedimientos adecuados de
para enlatado casero:
• Abultado • Higiene
• Tapas sueltas • Tiempo
• Método de procesamiento adecuado
• Molde
• Equipo
• Olor
• Evitar el enlatado casero o la comida
comercial producida a bajo precio