HIPERTENSION EN EL

EMBARAZO
LIC. Enf ANA KAROLA TUESTA GONZALES
 INTRODUCCIÓN
Pueden ocurrir en mujeres
Los trastornos hipertensivos con hipertensión pre-
durante el embarazo existente o en mujeres que
conllevan riesgos maternos y desarrollan por primera vez
neonatales. hipertensión durante el
embarazo.

La principal causa de muertes

maternas en Latinoamérica y
el Caribe son los trastornos
hipertensivos del embarazo.
 Definición
la hipertensión gestacional es una forma de hipertensión que se presenta después de la 20ª semana de
embarazo en mujeres previamente sanas y que no presentan ningún signo de preeclampsia.
A pesar de esta forma de hipertensión poder aparecer desde la 20ª semana de gestación, la mayoría de los
casos solamente aparece en el final del embarazo, ya en el tercer trimestre.
La hipertensión gestacional es una hipertensión exclusiva del embarazo, desapareciendo en la mayoría de los
casos espontáneamente en hasta 1 o 2 semanas después del parto. Si hasta 12 semanas postparto la
hipertensión no desaparece , la paciente pasa a ser considerada como portadora de hipertensión crónica. La
no resolución espontánea de la hipertensión se presenta en aproximadamente el 15% de los casos
¿Cuándo hay H.T.A. en el embarazo?

• TA de 140/90 o mas 2 veces consecutivas con 6 horas de

diferencia.
• Aumento de 30 MM/Hg en la presión sistólica y 15 mm/Hg en
la diastólica sobre los niveles previamente conocidos.
• Presión arterial media: 105 o mas.
PAM = T.A sistolica + 2 T.A diastolica
3
• T.A. 160/110 solamente una vez hace el diagnostico de
hipertensión.
• Proteinuria: 300 mg/litro o mas de proteína en 24 horas.
• Edema: es un excesivo acumulo de fluidos en los tejidos
TERMINOLOGÍA Y CLASIFICACIÓN
Hipertensión gestacional

Sindrome de preclampsia
Clasificación del Working Group y eclampsia
de los trastornos hipertensivo que
complican el embarazo
Sindrome de preeclampsia
superpuesto a
hipertensión crónica

Hipertensión crónica
 FACTORES DE RIESGO
• Tiempo de embarazo( después de 20 semanas)
• Paridad (Nulipara)
Edad (menos de 18 años – más de 35)
• Herencia Familiar: ( gen autosómico recesivo)
• Peso: (bajo peso o sobre peso)
• Nutrición: (Déficits en algunas proteínas y vitaminas)
• Algunas condiciones obstétricas: Embarazo múltiple
Embarazo Molar
Polihydramnio
• Enfermedades crónicas: Hipertensión
Diabetes Mellitus
Nefropatías
• Nivel Cultural and Socioeconómico bajo
• Deficiente atención prenatal
DIAGNÓSTICO
MANIFESTACIONES CLINICAS

Cefalea persistente.
Cambios mentales transitorios.
Cambios visuales.
Tinitus.
Dolor epigástrico (nauseas y
Edema patológico.
vomito).

Signos de compromiso fetal: Hiperreflexia

Alteración del bienestar fetal, Fosfenos
oligohidramnios, RCIU. Acufenos