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DEFINICIÓN
R.TOTAL
R.PARCIAL
se da cuando
ocurre la
Se hace evidente cuando retención de
transcurre mayor de 15 se da cuando después del
tiempo esperado no se da la uno o más
minutos después de la cotiledones o
expulsión del producto expulsión de ninguna parte
de la placenta restos de
membranas en
el endometrio
TIPOS DE RETENCION TOTAL
3. LA PLACENTA ESTA
DESPRENDIDA Y RETENIDA Y SOLO Autoriza la expresión del útero y a suaves
FALTA SU EXPULSION tracciones del cordón
Retención por adherencia anormal de la
placenta
busca
Eliminar
restos Lograr
Evitar una concepcion
placentario hemorragia
s es lo antes
postparto posible pos
tratamiento
TRATAMIENTO
EN EL ÚTERO: Se rectifica la
postura, se endereza y se aplica
un masaje suave para que se
contraiga.
EN LA PACIENTE: Se administra
oxitócicos, si se había
administrado en el periodo
expulsivo se incrementa la dosis
hasta 100-500 mU/1’. Sino
funciona se realiza la expulsión
manual.
MANIOBRA
DE CREDÉ
EXTRACCION MANUAL DE LA
PLACENTA
Tipos de
retención
Retención de parcial
Retención de
restos membranas:
placentarios: pueden
tras una retenerse la
observación totalidad de las
minuciosa de la membranas o
placenta, se solo parte de
observa la ellas ( amnios y
ausencia de uno corion
o mas separadamente
cotiledones )
Tratamiento
Retención de
Retención de restos
membranas: se
placentarios:
recurre a la
consiste en la
administración de
extracción del
oxitócicos,
cotiledón retenido
antibióticos
por legrado
colocación de hielo.
instrumental, de
En caso de
preferencia con la
retención total se
cureta de bordes
raspa con cureta de
romos de pinard.
roma de pinard.
CUIDADOS DE ENFERMERIA