Universidad Autónoma de Santo Domingo

UASD

Maestría en Alimentación y Nutrición.

Nutrición y Sociedad
Maestrantes:
Arleny Ceballos
Carolina Brito
Carmen Mago
Lucitania Jiménez
María Ysabel Pimentel
María Isabel Polanco
Maestra:
Delys Rodriguez
Tema Conferencia:
Enfermedades cardiovasculares y nutrición
Fecha:
3 de Marzo 2018
Enfermedades cardiovasculares
y nutrición
Enfermedades involucradas

Dra. Maria Isabel Polanco

Dra. Maria Isabel Polanco
• Cardiopatía isquémica

Dra. Maria Isabel Polanco

Enfermedad vascular cerebral

Arterias carótidas
Arterias cerebrales

Dra. Maria Isabel Polanco

Enfermedad vascular Periférica

Dra. Maria Isabel Polanco

Fisiología y etiología

 Para ser transportados el

colesterol, triglicéridos y
fosfolípidos necesitan unirse a
proteínas conocidas como
lipoproteínas.

Dra. Maria Isabel Polanco

Dra. Maria Isabel Polanco
Dra. Maria Isabel Polanco
Colesterol
Triacilgliceroles
 70% se encuentra unido a
lipoproteína de baja densidad
 Las lipoproteínas que contienen
 Indicador directo de enfermedad mayor cantidad son :
cardiovascular
-lipoproteína de muy baja
Factores de riesgo: densidad (LMBD)
Consumo alimentos ricos en - Lipoproteínas densidad
ácidos grasos(manteca, intermedia (LDI)
mantequilla, tocino)
Factores de riesgo:
Edad
Consumo elevado de
Antecedentes familiares carbohidratos
Presencia de hormonas Diabetes
sexuales(estrógenos)
Hipotiroidismo
Diabetes e hipertensión
Dra. Maria Isabel Polanco
 Factores de riesgo.
Los factores de riesgo involucrados en el origen de la
ateroesclerosis constituyen pistas para lograr una solución
positiva.
• Dentro de estos factores tenemos:

• Factores de riesgo relacionado con la herencia.

• Factores de riesgo relacionado con otras enfermedades.

Dra. Arleny Ceballos

 Hipertensión arterial.
Es la elevación de los valores sistólicos y
diastólicos por encima de los límites de
tolerancia, los cuales han sido establecidos
por la OMS.

Dra. Arleny Ceballos

 Clasificación de la tensión arterial.

Dra. Arleny Ceballos

 Diabetes Mellitus.
Se conoce como el conjunto de enfermedades metabólicas,
caracterizadas por la hiperglucemia que resulta de defectos en la
secreción o en la acción de la insulina. La hiperglucemia crónica de la
diabetes se asocia con múltiples daños, disfunción o fallo de varios
órganos, en especial los ojos, los riñones, los nervios y el corazón.

Dra. Arleny Ceballos

 Factores relacionados con hábitos o
costumbres.
Tabaquismo: Los fumadores, al inhalar el humo permiten que
ingresen al organismo miles de sustancias en fase gaseosa. Los
tóxicos más reconocidos son la nicotina, el monóxido de carbono
y el alquitrán.

Dra. Arleny Ceballos

Plan de Alimentación
Modificada en Lípidos

Dra. Carolina Brito

Limitar el Consumo de
Ácidos Grasos Saturados
 Los AGS son los principales determinantes dietéticos de LBD.

 Los de mayor teratogenicidad son:

Mirístico, Palmítico, Láurico, Grasa de coco y aceite de Palma.

RECOMENDACIONES:
Población General: 10% del VET
Individuos con LBD ↑ o Enfer. Cardiovascular: 7% del VET
Dra. Carolina Brito
Limitar el consumo de ácidos grasos trans.

La ingestión de AGT, aumenta los niveles de LBD ,y disminuye los niveles

de LAD.
Se encuentran en :
 Manteca vegetal
 Grasas comerciales para freír
 Batatas fritas
 Productos de panadería

Recomendaciones: que su consumo no exceda de 2 a 3% del valor

energético total.
Dra. Carolina Brito
Limitar el consumo de alimentos
ricos en colesterol.
Se recomienda :
Población general: menos de 300mg al
día.
Personas con LBD elevada o con
enfermedad cardiovascular: se reduce
a menos de 200mg al día.

Dra. Carolina Brito

Incremento del consumo de ácidos
grasos insaturados.
 Se recomienda el uso de fibras solubles.
 En el caso de hipercolesterolemia se recomienda el
consumo de : productos de avena ,pectinas y gomas.
 Consumo de acido linoleico.
 Sustitución de AGS, por AGPI.
 Se encuentran: pescado grasoso (salmón), fuentes
vegetales (linaza), aceite de canola ,aceite de soya
Dra. Carolina Brito
 Los AGPI:

• Efecto cardioprotector
• Reduce muerte súbita
• Menor riesgo de arritmia
• Disminución a la tendencia de
trombosis
Dra. Carolina Brito
AGMI

Disminuye las concentraciones plasmática del colesterol.

Se encuentran en :
Ácidos grasos oleicos( aceite de oliva, de canola ,aguacate,
nueces)
Mantener peso corporal.
 Incremento actividad física
 Aumento del consumo verduras y frutas

Dra. Carolina Brito

Ingestión de cantidades
adecuadas de nutrimentos y
alimentos

Dra. Maria Ysabel Pimentel

 Vitaminas antioxidantes

 El proceso oxidativo esta involucrado en el

desarrollo y manifestación clínica de la
enfermedad cardiovascular.
 Los antioxidantes de la dieta contribuyen a
resistir este padecimiento por lo que a mayor
consumo de estos, menor será el riesgo de
padecer enfermedades cardiovasculares
 Fuentes de antioxidantes: frutas, verduras y
cereales integrales.
Dra. Maria Ysabel Pimentel
 Vitamina E
 Principal antioxidante de las
Lipoproteinas de baja densidad.
 Ingerir dosis diarias de 200 a 400 mg/día
han mostrado reducción en la incidencia
de eventos cardíacos en hombres y
mujeres
 Estudio HOPE no demostró tal
afirmación.

Dra. Maria Ysabel Pimentel

 Acido ascorbico
 Coadyuda junto a la Vitamina E como
antioxidante de lipoproteinas de baja
densidad.
 Relación inversa entre el consumo de
vitamina C y el riesgo de enfermedad
cardiovascular.
 En concentraciones bajas de vitamina C la
Homocísteina se transforma en ácido
homocisteico el cual interfiere en la síntesis
de colagena propiciando la aterogenesis.
Dra. Maria Ysabel Pimentel
 Vitamina B y Homocisteina
 La Homocisteina es un aminoacido formado
durante el metabolismo de la metionina, a
niveles elevados inducen daño endotelial,
inhiben la producción de prostaglandinas y
promueven trombogenesis.
 Niveles elevados se asocian a deficiencia de
folatos y Vitamina B6
 En enfermedades coronarias y
cardiovasculares se recomienda suplementar
con ácido fólico y vitaminas B6-B12

Dra. Maria Ysabel Pimentel

 Soya e Isoflavonas
 En 1995 Metaanalisis de 38 estudios clínicos
encontró que el uso de proteina de soya disminuye
el colesterol total, las lipoproteinas de baja
densidad y los triacilgliceroles, sin afectar las
lipoproteinas de alta densidad ya que contiene
isoflavonas que funcionan como antioxidantes e
inhiben solo la oxidación de las lipoproteinas de
baja densidad

Dra. Maria Ysabel Pimentel

Esteroles vegetales
 Los esteroles vegetales (Sitosterol,
Campesterol, Stigmasterol) reducen
los niveles de colesterol plasmático
ya que el organismo humano no los
sintetiza y su absorción intestinal es
mínima
 El consumo de 2 a 3 gramos de
esteroles al día disminuye de 9 a
20% los niveles de colesterol total y
lipoproteinas de baja densidad.

Dra. Maria Ysabel Pimentel

Consumo de alcohol
 El consumo moderado de alcohol (2 copas al día
en hombres y 1 en mujeres) esta asociado con
una disminución en enfermedades
cardiovasculares en comparación con los no
bebedores y con aquellos que toman mas de 3
copas al dia.
 Aún cuando se han observado estos beneficios su
inclusión como sustancia cardioprotectora no se
recomienda ya que es adictivo y su consumo en
exceso se asocia con hipertensión arterial,
hipertrigliceridemia, daño hepatico, riesgo de
cancer de mama, , abuso físico y accidentes de
tránsito Dra. Maria Ysabel Pimentel
Consideraciones nutriológicas en
condiciones especiales
 Colesterol LDL alto o enfermedad cardiovascular
existente

Dra. Maria Ysabel Pimentel

 Colesterol LDL alto o enfermedad
cardiovascular existente
 Dieta baja en:
- Grasas saturadas (menos de 7%/día)
- Colesterol (menos de 200 mg/día).
 Estricta supervisión médica y
nutriológica.
 Dietoterapia
 Evaluar otros factores de riesgo y
condición médica individual.
Dra. Maria Ysabel Pimentel
 Síndrome metabólico
 Factores de riesgo:
1. Obesidad abdominal.
2. Resistencia a la insulina.
3. Inactividad física.
4. Envejecimiento.
5. Desequilibrios hormonales.
6. Dieta aterogénica.

Dra. Maria Ysabel Pimentel

Dra. Maria Ysabel Pimentel
Síndrome metabólico
 Aspecto nutriologico
se persigue mitigar los factores de
riesgo modificables: sedentarismo,
obesidad y dieta aterogenica
mediante estilos de vida y
alimentacion saludables
 Controlar niveles de glicemia y
lipidos plasmaticos
 Disminuircarbohidratos y acidos
grasos saturados Dra. Maria Ysabel Pimentel
Hipertensión arterial: Los cambios en el
estilo de vida disminuyen niveles
tensionales.
 Estos son:
1. Perder peso.
2. Actividad Fisica: 30-45 minutos por día
3. Modificaciones de la dieta (frutas-verduras-lacteos
descremados)
4. Mantener adecuada ingestion de potasio, magnesio y calcio
5. Limitar el consumo de sodio
6. Limitar el consumo de alcohol
Dra. Maria Ysabel Pimentel
Dra. Maria Ysabel Pimentel
Tratamiento para niños y adolescentes

Una buena nutrición, un estilo de vida

físicamente activo y la ausencia de humo de
tabaco contribuyen a disminuir el riesgo de
enfermedad cardiovascular.
Sugerencias :

►En HTA –limitar el consumo de sodio

►En niveles elevados de colesterol-
restringir las grasas saturadas
►Aumentar el consumo de fibra solubles.
La respuesta a la dieta:

-Niveles séricos de colesterol durante la dieta

base y la dieta de intervención
- Composición de la dieta base y de la dieta de
intervención
Educación en nutrición:

Se necesita aumentar el éxito de las

intervenciones, ya que solo un
pequeño porcentaje de la población
modifica su estilo de vida.
Se requiere cambiar la
información, modificar las
actitudes, y obtener
habilidades, ya que es la
única forma en que las
personas modifican sus
hábitos.
Factores que influyen en el consumo de
alimentos:

-Circunstancias sociales, culturales y económicas.

-Falta de conocimientos para adquirir una
alimentación correcta.
Gracias!