MECÁNICA

RESPIRATORIA

VOLÚMENES Y
CAPACIDADES
PUMONARES

I NTEGR A NTES:
 MARICIELO MEDINA RODRÍGUEZ  PAVEL AMARANTO LEYVA  LEO PISFIL FENCO

 MIKAEL ROSALES CRUZALEGUI  LUIS ZAVALETA RODRÍGUEZ  FABRICIO POÉMAPE AGUIRRE

 BRANDON PAREDES BARRANTES  ALBERTH COLONIA RAMIREZ  ERICK SÁNCHEZ JARA

 MAYRA PALOMARES CUSTODIO  SANTIAGO DÍAZ MONTENEGRO  BRANDON BAYONA SALVADOR

 ARTHUR MARREROS SANTIAGO  HUBERT JAUREGUI PUTPAÑA  MILTON MORILLO PALLARA

MECÁNICA DE LA VENTILACIÓN PULMONAR
MÚSCULOS QUE CAUSAN LA EXPANSIÓN Y CONTRACCIÓN PULMONAR

EXPANSIÓN Y CONTRACCIÓN DE LOS PULMONES

(Sin músculos auxiliares)

Respiración Tranquila Normal
MECANISMO
1
Respiración Forzada
(Con músculos auxiliares)

MECANISMO
2

Diámetro anteroposterior de la
cavidad torácica

Eleva +20% INSPIRACIÓN

costillas

Desciende -20% ESPIRACIÓN

costillas
MÚSCULOS AUXILIARES

MÚSCULOS INSPIRATORIOS
(Elevan el esternón)
Músculos que elevan la caja
torácica.
(Elevan 1° y 2° costilla)

serratos anteriores
(Elevan muchas de las costillas)

Otros músculos
MÚSCULOS ESPIRATORIOS abdominales
(Comprimen el contenido abdominal
hacia arriba contra el diafragma)
Músculos que hacen
descender la caja torácica.

(Empuja hacia abajo

las costillas inferiores) Rectus
abdominis
 PRESIONES QUE ORIGINAN
LA ENTRADA Y SALIDA DE
AIRE DE LOS PULMONES

PRESIÓN
PRESIÓN PLEURAL PRESIÓN ALVEOLAR
TRANSPULMONAR

Durante la
inspiración Durante la
normal la espiración, la
Durante la presión presión
Diferencia
Al comienzo inspiración alveolar alveolar
entre la
de la normal llega disminuye aumenta
presión Presión de
inspiración es hasta un hasta hasta
alveolar y la retroceso
de aprox. –5 promedio de aproximadam aproximadam
ente –1 presión
cmH2O aprox. –7,5 ente +1
cmH2O para pleural
cmH2O. cmH2O, lo
arrastrar 0,5 l que fuerza la
de aire hacia salida de aire
los pulmones.
 DISTENSIBILIDAD
CO MP LI ANCI A

Se define como el volumen que se expanden

los pulmones por cada aumento unitario de
presión transpulmonar.

COMPLIANCIA
∆V/∆P
DIAGRAMA DE DISTENSIBILIDAD 1) Las relaciones son diferentes para la espiración e inspiración.
DE LOS PULMONES
2) Están determinadas por:
*Fuerzas elásticas propias del pulmón (elastina y colágeno).
*fuerzas elásticas por la tensión superficial de los alveolos.
3) A menor presión intrapulmonar, la distensión es mayor.

4) Las fuerzas elásticas tisulares tienden a producir el colapso del pulmón lleno de aire y
solo representan un tercio de la elasticidad pulmonar total.

5) Las fuerzas de tensión superficial líquido aire de los alveolos con mayores ( dos
tercios del total).
6) Cuando no está presente el líquido alveolar (surfactante) las fuerzas de la tensión
superficial aumentan demasiado.

• Si se llega a alcanzar el equilibrio se denomina DISTENSIBILIDAD

PULMONAR.
• VALOR NORMAL (ADULTO NORMAL): 200 ML /CMH2O DE
PRESIÓN: 200 ML/CMH2O. TIEMPO DE 10 – 20 SEGUNDOS.

1) La solución salina disminuye la distensibilidad al disminuir la superficie de

contacto entre el liquido alveolar y el aire, esto hace que se requiera 3 veces
más presión transpleural.
 SURFACTANTE, TENSIÓN SUPERFICIAL Y COLAPSO
DE LOS ALVÉOLOS
PRINCIPIO DE LA TENSIÓN SUPERFICIAL

En las superficies internas de los alveolos la superficie de agua intenta contraerse

Expulsión del aire de los alveolos a través de

los bronquios (intento de colapso alveolar)

Efecto neto (fuerza contráctil

FUERZA ELÁSTICA DE LA TENSIÓN SUPERFICIAL
elástica de todos los pulmones)
EL SURFACTANTE Y SU EFECTO SOBRE LA TENSION SUPERFICIAL.

EL
SURFACTANTE
Es un agente activo de superficie en
agua, lo que significa que reduce
mucho la tensión superficial del agua.
Es secretado células
epiteliales alveolares de tipo II

Constituye aproximadamente el 10%

El surfactante es una mezcla
compleja de varios fosfolípidos,
proteínas e iones.
del área superficial de los alveolos.
-Fosfolípido dipalmitoilfosfatidilcolina.
-Las apoproteínas del surfactante.
-Iones calcio.
PRESIÓN EN LOS ALVEOLOS OCLUIDOS PRODUCIDA POR LA TENSIÓN SUPERFICIAL:

Conductos aéreos bloqueados La tensión superficial de los alveolos tiende a colapsarlos

Presión positiva en los alveolos (expulsar el aire)

La magnitud de la presión que se genera de esta forma en

un alveolo:
 EFECTO DEL RADIO ALVEOLAR SOBRE LA PRESIÓN QUE PRODUCE LA TENSIÓN SUPERFICIAL:
La presión que se genera como consecuencia de la tensión superficial en los alveolos depende inversamente del
radio de los alveolos, lo que significa:

Radio alveolar = Presión alveolar (tensión superficial)

LACTANTES PREMATUROS PEQUEÑOS

Presión alveolar = (2xTensión Superficial)/(50mm)

Radio alveolar normal en lactantes: 100 mm

Esto es especialmente significativo en lactantes prematuros
pequeños, muchos de los cuales tiene alveolos con radios menores
de la cuarta parte de los de una persona adulta.
EFECTO DE LA CAJA TORÁCICA SOBRE LA
EXPANSIBILIDAD PULMONAR
 La caja torácica tiene sus propias características elásticas y viscosas, incluso si los pulmones no estuvieran presentes
en el tórax, seguiría siendo necesario un esfuerzo muscular para ampliar la caja torácica.

DISTENSIBILIDAD DEL TÓRAX Y DE LOS PULMONES EN SU CONJUNTO

Se mide cuando se expanden los pulmones de una persona relajada o paralizada.

Pulmón - Tórax, combinados

– POR CADA cmH20

Pulmón
aislado
“TRABAJO” DE LA RESPIRACIÓN

La respiración es casi totalmente un proceso pasivo producido por el retroceso elástico de los pulmones y de la caja torácica
El trabajo de inspiración se puede dividir en tres partes:

1) TRABAJO DE DISTENSIBILIDAD O TRABAJO ELÁSTICO.

Trabajo necesario para expandir los pulmones
contra las fuerzas elásticas del pulmón y del tórax.
2) TRABAJO DE RESISTENCIA TISULAR.

3) TRABAJO DE RESISTENCIA DE LAS VÍAS AÉREAS. Trabajo necesario para superar la viscosidad de
las estructuras del pulmón y de la pared torácica.

Trabajo necesario para superar la resistencia de las vías

aéreas al movimiento de entrada de aire hacia los pulmones.
ENERGÍA NECESARIA PARA LA RESPIRACIÓN

Durante la respiración tranquila normal para la ventilación pulmonar solo es necesario el 3 – 5% de la

energía total que consume el cuerpo.

Durante el ejercicio intenso

la cantidad de energía puede
aumentar hasta 50 veces.

Principal limitación de la
intensidad del esfuerzo
que se puede realizar:

La capacidad de la energía
muscular suficiente para el proceso
respiratorio de manera aislada.
VOLUMEN Y CAPACIDADES PULMONARES
R EGI STRO D E L A S VA R I AC I ONES D EL VOLUMEN PUL MONA R - ESPI ROMETR Í A :
Estu d io d e l vo l u me n y ritmo d e l flu jo d e a ir e d e n tr o d e lo s p u lmo n e s . se util iz a c o n f r e cue n c ia pa r a
evaluar la fu n c ió n p u lmo n a r e n la s p e r so n a s c o n e n fe r me d a d e s p u lmo n a r e s o b str u c tiva s o r e stric tiva s.

Está formado por un tambor invertido sobre una cámara de agua, con el tambor equilibrado por un peso. En el tambor hay un gas
respiratorio, habitualmente aire u oxígeno; un tubo conecta la boca con la cámara de gas. Cuando se respira hacia el interior y el
exterior de la cámara, el tambor se eleva y desciende, y se hace un registro adecuado en una hoja de papel en movimiento.
VOLÚMENES PULMONARES

 VC o VT = Volumen Corriente o Tidal. Es el volumen que se

respira en condiciones normales involuntariamente, 500ml.

 VRI = Volumen de Reserva Inspiratorio. Es el volumen

adicional de aire que se puede inspirar desde un volumen
corriente normal y por encima del mismo cuando la persona
inspira con una fuerza plena, 3,000ml.

 VRE = Volumen de Reserva Espiratorio. Es el volumen de

aire que aún se puede espirar después de una espiración
normal, 1100ml.

 VR = Volumen Residual. Es el volumen de aire que

permanece en las vías respiratorias y pulmones
después de una espiración máxima, 1200ml.
CAPACIDADES PULMONARES
Acontecimientos Dos o más de los
Se considera
del ciclo pulmonar volúmenes combinados.
 CAPACIDADES PULMONARES IMPORTANTES
Capacidad Capacidad Residual
Capacidad Vital
Inspiratoria Funcional
(4600 ml)
(3500 ml) (2300 ml)

V. Reserva
=V. Reserva
= V. corriente + V. Inspiratoria + V.
Espiratoria + V.
Reserva Inspiratoria. Corriente + V.
Residual
Reserva Espiratoria

Cantidad de aire que

Cantidad máxima de
Cantidad de aire que queda en los
aire que puede
una persona puede pulmones al final de
expulsar una persona
inspirar. una espiración
desde los pulmones.
normal.
 CAPACIDAD PULMONAR TOTAL (CPT)
Aproximadamente 5800 ml.
Es el volumen máximo al que se pueden expandir los pulmones con el máximo esfuerzo posible.
Es igual a la capacidad vital + volumen residual.
DETERMINACIÓN DE LA CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL, EL VOLUMEN RESIDUAL Y
LA CAPACIDAD PULMONAR TOTAL: MÉTODO DE DILUCIÓN DE HELIO
 La Capacidad Residual Funcional (CRF): Es el volumen de aire que queda en los pulmones al final de una espiración
normal, es importante en la función pulmonar.
 Su valor se altera mucho en algunos tipos de enfermedad pulmonar.
 El aire del volumen residual de los pulmones no se puede espirar hacia el espirómetro normal.
 Constituye aproximadamente la mitad de la CRF.
Para medir la CRF se debe utilizar el espirómetro de manera indirecta, habitualmente por medio de un método de dilución de helio, como se
señala a continuación:

 Se llena un espirómetro de volumen conocido con aire mezclado con helio a una concentración conocida.
 Antes de respirar del espirómetro la persona hace una espiración normal.
 Al final de esta espiración, el volumen que queda en los pulmones es igual a la CRF.

En este punto el paciente comienza inmediatamente a respirar desde el espirómetro, y los gases del espirómetro se mezclan con los gases de
los pulmones. En consecuencia, el helio es diluido por los gases de la CRF, y se puede calcular el volumen de la CRF a partir del grado de
dilución del helio.
CiHe: Concentración inicial de helio en el espirómetro.

CfHe: Concentración final de helio en el espirómetro.

ViEspir: Volumen inicial del espirómetro.

CRF: Capacidad Residual Funcional.

Una vez que se ha determinado la CRF, se puede determinar el volumen residual (VR) restando el volumen de reserva espiratoria (VRE),
que se mide mediante la espirometría normal, de la CRF. También se puede determinar la capacidad pulmonar total (CPT) sumando la
capacidad inspiratoria (CI) a la CRF. Es decir:
 EL VOLUMEN RESPIRATORIO MINUTO EQUIVALE A LA FRECUENCIA
RESPIRATORIA MULTIPLICADA POR EL VOLUMEN CORRIENTE
El volumen respiratorio minuto es la cantidad total de aire nuevo que
pasa hacia las vías aéreas en cada minuto (VENTILACIÓN
PULMONAR).
Volumen Respiratorio Minuto promedio: Aprox. 6 l/min.

VRM = VC x FR
Una persona puede vivir durante un período breve con un
volumen respiratorio minuto de tan solo 1,5 l/min y una frecuencia
respiratoria de solo 2 a 4 respiraciones por minuto.
En la frecuencia respiratoria aumentada, el volumen corriente se
puede hacer tan grande como la capacidad vital (4,600 ml)Esto puede
dar un volumen respiratorio minuto mayor de 200 l/min, o más de 30
veces el valor normal.
La mayor parte de las personas no puede mantener más de la mitad a
dos tercios de estos valores durante más de 1 min.
 VENTILACIÓN ALVEOLAR
Es la velocidad a la que llega el aire a las zonas de intercambio gaseoso, estas zonas son los alveolos (400 millones), sacos
alveolares, conductos alveolares y los bronquiolos respiratorios. (Aire alveolar que se renueva cada min mediante aire
atmosférico).
Espacio muerto y su efecto en la Ventilación Alveolar
Espacio muerto es aquel que nunca llega a zonas de intercambio gaseoso. Sólo llena espacios aéreos como la nariz, faringe o tráquea.
La espiración se expulsa primero el aire del espacio muerto, antes de que el aire procedente de los alvéolos llegue a la atmósfera.

Medición del espacio muerto

El método consiste en que el paciente realiza súbitamente una
respiración profunda de O2 al 100% (llena todo el espacio muerto
de O2).
La persona espira a través de un medidor de N2 que registra. La
primera porción, procede del espacio muerto, en las que se
sustituyó por O2.
En la primera fase: solo aparece O2, y la concentración de
nitrógeno es cero. Luego la [N2] aumenta porque el aire alveolar
que contiene grandes cantidades de nitrógeno comienza a
mezclarse con el aire del espacio muerto.
Luego de espirar más aire, sólo queda aire alveolar, entonces la
[N2] alcanza una concentración de meseta igual a su concentración
en los alvéolos.

La zona gris representa el aire que no tiene nitrógeno en su interior;

esta área es una medida del volumen del aire del espacio muerto.
Aire normal del espacio muerto de un hombre adulto joven es de aproximadamente 150 ml y aumenta con la edad.

Espacio muerto anatómico frente a fisiológico

• El método anterior mide el volumen de todo el espacio distinto a los alvéolos y las demás zonas de intercambio
gaseoso, este espacio es el Espacio Muerto Anatómico.
• Ocasional algunos de los alvéolos no son funcionales o son funcionales solo parcialmente (por el flujo sanguíneo),
desde un punto de vista funcional se debe considerar que estos alvéolos forman parte del espacio muerto.
• Cuando se incluye el Espacio Muerto Alveolar, se llama Espacio Muerto Fisiológico.
• En la persona normal los dos espacios son casi iguales, ya que todos los alveolos son funcionales.
 FRECUENCIA DE LA VENTILACIÓN PULMONAR
La ventilación alveolar por minuto es el volumen total de aire nuevo que entra
en los alvéolos y zonas adyacentes de intercambio gaseoso cada minuto.

 VA: Volumen de la ventilación alveolar por minuto.

 VC : Es el volumen corriente.
 Frec: Frecuencia de la respiración por minuto.
 VM es el espacio muerto fisiológico.

FUNCIONES DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS

TRÁQUEA, BRONQUIOS Y BRONQUÍOLOS

 Para evitar que la tráquea se colapse, múltiples anillos

cartilaginosos se extienden al contorno de la tráquea. (5/6
del contorno).

 También cuenta en las paredes de los bronquios con placas

curvas de cartílago menos extensas también mantienen una
rigidez razonable. (menos extensas en última generaciones
de bronquios)
 Desaparecen en los bronquiolos. (1,5mm diámetro)
PARED MUSCULAR DE LOS BRONQUIOS Y BRONQUÍOLOS Y SU CONTROL
 En todas las zonas de la tráquea y de los bronquios que no están ocupadas por placas cartilaginosas las paredes están formadas principalmente
por músculo liso.

RESISTENCIA AL FLUJO AÉREO EN EL ÁRBOL BRONQUIAL

 La máxima resistencia al flujo aéreo se produce en los bronquiolos y bronquios de mayor tamaño, debido a que hay pocos de estos bronquios en
comparación con los 65 mil bronquiolos terminales.

 En algunas situaciones patológicas los bronquíolos más pequeños con frecuencia participan mucho más en la determinación de la resistencia al flujo
aéreo debido a su pequeño tamaño y por que se ocluyen con facilidad por :

1) LA CONTRACCIÓN DEL MÚSCULO DE SUS PAREDES.

2) LA APARICIÓN DE EDEMA EN LAS PAREDES.
3) LA ACUMULACIÓN DE MOCO EN LA LUZ DE LOS BRONQUÍOLOS.
 LEY DE POISEUILLE

RESISTENCIA DE LA VÍA AÉREA AL FLUJO Las vías aéreas de calibre mayor de 2 mm de diámetro, que tienen en conjunto una
superficie que es el 10% del total, son responsables del 80% de las resistencias al flujo
aéreo.

En el adulto el 90% del árbol bronquial (vías con calibre inferior a 2 mm) sólo
contribuye al 20% de las resistencias, lo que explica que los grandes cambios
patológicos en esta zona del pulmón tengan poca repercusión en la resistencia.

En el lactante sin embargo las vías aéreas pequeñas pueden contribuir hasta el 50%
de la resistencia total, lo que hace que en ellos las enfermedades que afectan a la vía
aérea pequeña tengan mayor severidad. (reversible a los 5 años)
NÚMERO DE REYNOLDS
CONTROL NERVIOSO Y LOCAL DE LA MUSCULATURA BRONQUIOLAR:
DILATACIÓN «SIMPÁTICA» DE LOS BRONQUÍOLOS
 Expuesto a la NORADRENALINA Y ADRENALINA que se liberan hacia la sangre por la estimulación SIMPÁTICA de la MÉDULA DE LAS
GLÁNDULAS SUPRARRENALES.

MAYOR ESTIMULACIÓN DE LOS

ADRENALINA RECEPTORES Β-ADRENÉRGICOS DILATACIÓN del árbol bronquial.

CONSTRICCIÓN PARASIMPÁTICA DE LOS BRONQUÍOLOS

Fibras nerviosas parasimpáticas (nervios vagos) penetran en el parénquima pulmonar, secretando acetilcolina siendo activados, produciendo una
constricción leve a moderada de los bronquíolos.

Cuando una enfermedad como el asma ya ha producido un cierto grado de constricción bronquiolar, la estimulación nerviosa parasimpática adicional con
frecuencia empeora la enfermedad. Cuando se produce esta situación, la administración de fármacos que bloquean los efectos de la acetilcolina, como
atropina, a veces puede relajar las vías aéreas lo suficiente para aliviar la obstrucción.

A veces los nervios parasimpáticos también son activados por reflejos que se originan en los pulmones. La mayoría de estos reflejos comienzan con
irritación de la membrana epitelial de las propias vías aéreas, iniciada por gases irritantes, polvo, humo de cigarrillos o infección bronquial. También se
produce con frecuencia un reflejo constrictor bronquiolar cuando las arterias pulmonares pequeñas son ocluidas por micro émbolos.
LOS FACTORES SECRETORES LOCALES QUE PUEDEN PRODUCIR CONSTRICCIÓN BRONQUIOLAR:
Algunas sustancias que se forman en los pulmones tienen con frecuencia bastante actividad en la producción de constricción bronquiolar.

SUSTANCIA DE
HISTAMINA REACCIÓN LENTA
DE LA ANAFILAXIA

Se liberan a nivel pulmonar

MASTOCITOS

REACCIONES Polen del aire, humo, polvo,

ALÉRGICAS smog, Dióxido de azufre.
 MOCO Y CILIOS DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS
Cada célula
epitelial tiene Células
aprox. 200 cilios caliciformes del
EPITELIO
RESPIRATORIO
Todas la extensión de las
vías están recubiertas por
Se mueven con MOCO
una frecuencia de
10 a 20 veces /s Glándulas
submucosas
Funciones
Su golpe de fuerza

Los cilios de los pulmones baten

hacia arriba.
Siempre se dirige Mantener Protección , atrapa
hacia la faringe humedecido las partículas exógenas e
Los cilios de las fosas nasales superficies impide el ingreso a los
baten hacia abajo. alveolos

EL MOCO Y LAS PARTÍCULAS ATRAPADAS SON DEGLUTIDAS O EXPULSADAS CON LA TOS

 REFLEJO TUSÍGENO

Los bronquios y la tráquea son tan sensibles a la presión ligera que

cantidades muy pequeñas de sustancias extrañas u otras causas de
irritación. Inician el reflejo tusígeno
Los impulsos nerviosos aferentes pasan desde las vías aéreas
principalmente a través de los nervios vagos. el bulbo raquídeo del encéfalo

produciendo el
Primero se inspiran rápidamente hasta 2,5 l de aire.
siguiente efecto.

Segundo, se cierra la epiglotis y las cuerdas vocales

se cierran firmemente
El aire que se mueve rápidamente
habitualmente transporta todas las
Tercero, los músculos abdominales se contraen con
sustancias extrañas que estén
fuerza, comprimiendo el diafragma presentes en los bronquios y en la
tráquea.
Cuarto, las cuerdas vocales y la epiglotis se abren
totalmente de manera súbita.
 REFLEJO DEL ESTORNUDO

SIMILAR AL REFLEJO TUSÍGENO

ESTÍMULO DESENCADENANTE
 Irritación de las vías aéreas nasales
excepto

SE APLICA A LAS VÍAS AÉREAS NASALES Y

NO A LAS VÍAS INFERIORES El impulso eferente viaja por el 5to par
craneal hacia el bulbo, donde se
desencadena el reflejo

LA ÚVULA DESCIENDE, DE MANERA QUE LIMPIA LAS VÍAS AÉREAS

GRANDES CANTIDADES DE AIRE PASAN A NASALES DE SUSTANCIAS
TRAVÉS DE LA NARIZ EXTRAÑAS

Aire a través de la nariz:
FUNCIONES RESPIRATORIAS
NORMALES DE LA NARIZ
 Es calentado. 160cm2 aprox.
Función de acondicionamiento
 Es humidificado casi completamente del aire de las vías
respiratorias superiores
 Es filtrado parcialmente
• La temperatura de aire inspirado ↑
𝟏°𝑪 respecto a la temperatura corporal
 FUNCIÓN DE FILTRO DE LA
NARIZ
Los pelos nasales
son importantes
para filtrar Pero más importante es la “Precipitación
partículas grandes
eliminación de las partículas por turbulenta”

Estas quedarán atrapadas

Para ser
en la mucosa y
deglutidos transportadas por los cilios
 TAMAÑO DE LAS PARTÍCULAS ATRAPADAS
EN LAS VÍAS RESPIRATORIAS

“Turbulencia nasal” Filtran partículas hasta 𝟔𝝁𝒎.

Se depositan en los bronquíolos más pequeños.

Partículas de entre 1 𝒚 𝟓𝝁𝒎
Precipitación gravitacional.

Difunden contra las paredes de los alvéolos y se adhieren al

Partículas > 1𝝁𝒎
líquido alveolar.

Quedan suspendidas en el aire alveolar y expulsadas mediante la

Partículas > 0.5𝝁𝒎
espiración.

Las que quedan atrapadas en los alvéolos son eliminadas por los
Otras partículas
macrófagos alveolares, y transportadas por los linfáticos pulmonares.
 1) centros específicos de control nervioso del habla.

Vocalización 2) centros de control respiratorio del encéfalo.

3) las estructuras de articulación y resonancia.

El habla 2) articulación, que se realiza en las estructuras de la boca

1) fonación, que se realiza en la laringe

  Los elementos vibradores son los cuerdas vocales.
 Las cuerdas vocales protruyen desde las paredes laterales de la laringe hacia
el centro de la glotis.
 Inmediatamente en el interior de cada una de las cuerdas hay un ligamento
elástico fuerte denominado ligamento vocal.

 Durante la respiración normal las cuerdas están muy abiertas para facilitar el paso del
aire.
 Durante la fonación en las cuerdas se juntan entre sí, de modo que el paso de aire
entre ellas produce su vibración.
 Durante la fonación en las cuerdas se juntan entre sí, de modo que el paso de aire
entre ellas produce su vibración.

 Los tres órganos principales de la articulación son los labios, la lengua y el

paladar blando.
Articulación y resonancia  Los resonadores incluyen la boca, la nariz y los senos nasales asociados, la
faringe e incluso la cavidad torácica.