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LESIONES DE TEJIDOS

DUROS Y DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL
TUMORES MALIGNOS
OSTEOSARCOMA

Neoplasia maligna derivada de las


células óseas mas frecuentes.

En los maxilares produce


ensanchamiento radiográfico de la
membrana periodontal de los dientes

Una radiografía oclusal revela el patrón


de sol naciente que irradia desde el
periostio

Histológicamente hay osteoblastos


atípicos y formación de hueso u osteoide
anormales
osteosarcoma
■ Las lesiones en mandíbula y maxilar se observan por primera
vez como tumefacciones óseas de consistencia dura en las
corticales vestibular y lingual (con o sin dolor)
■ En algunos pacientes se observa en forma de nódulos exofíticos
duros sobre la encía insertada dando el aspecto de épulis, a
esta lesión se le denomina OSTEOSARCOMA YUXTACORTICAL.

TRATAMIENTO: resección quirúrgica que incluya un ancho margen de hueso


normal, seguido de quimioterapia intensa.
Condrosarcoma
Proliferación de
condroblastos
gruesos o células
Neoplasia maligna mesenquimatosas
rara de los fusiformes y
maxilares cartílago anormal

Generalmente No hay osteoide ni


parte anterior del hueso
maxilar
Condrosarcomas Condrosarcomas
primarios secundarios
Proceden de una lesión
Se origina a partir de células
cartilaginosa benigna preexistente
óseas como neoplasias malignas
tal como osteocondroma

Frecuente en maxilares
Clínica
Parte anterior del maxilar (cartílago nasal preexistente) y
30-40 años
áreas premolares (cartílago de Meckel)

Radiología
Área radiolúcida apolillada con límites confusos que
Ensanchamiento del espacio de la membrana periodontal
contiene puntos y manchas radiopacas

Tratamiento
Extirpación quirúrgica amplia. El pronóstico de las lesiones La metástasis suelen afectar a los pulmones y a otros
de los maxilares es peor que en otras localizaciones huesos
Sarcoma de Ewing
■ Neoplasia ósea maligna rara de origen celular incierto, que aparece en pacientes jóvenes; la
lesión está formada por células anaplásicas pequeñas redondas y oscuras que contienen
gránulos de glucógeno y filamentos intermedios.
■ Clínicamente el paciente presente fiebre ligera a moderada, leucocitosis y aumento en la
velocidad de sedimentación.
En otros casos
Quirúrgico para tienen metástasis a
tratamiento
pequeñas lesiones pulmones y otros
huesos

El éxito depende del


grado de metástasis Tasa de recidiva :
y eficacia de la 30% a los 5 años
quimioterapia
QUISTES
QUISTES DE LAS
REGIONES ORALES
QUISTE

■ Es una cavidad patológica, revestida de epitelio, que contiene material líquido o


semisólido.
Elementos de un quiste

Cavidad central: o quística que suele


contener material líquido o semisólido.

Revestimiento epitelial: puede ser plano


estratificado queratinizado o no
queratinizado, seudoestratificado,
cilíndrico o cuboidal.

La pared del quiste: está formado por tejido


conjuntivo que contiene fibroblastos y vasos
sanguíneos.
EN LA REGIÓN ORAL TENEMOS
QUISTES DE ORIGEN
ODONTÓGENO Y QUISTES DEL
DESARROLLO (NO
ODONTÓGENOS)
QUISTES ODONTÓGENOS

■ Quiste en el cual el revestimiento de la luz del quiste deriva del epitelio producido
durante el desarrollo del diente.
■ Restos de Malassez: son los restos de la vaina epitelial
radicular de hertwig que persisten en el ligamento
periodontal después de completarse la formación de la
raíz, presentes a lo largo de toda la raíz, pero son más
abundantes en la región periapical.
■ Epitelio reducido del esmalte: epitelio residual que rodea la
corona del diente después de completarse la formación del
esmalte.
■ Restos de serres: o restos de la lámina dental, son islotes y
tiras de epitelio que se originan en el epitelio oral y
permanecen en los tejidos después de inducir el desarrollo
del diente.
QUISTES DERIVADOS
DE LOS RESTOS DE
MALASSEZ.
Quiste Periapical

Quiste odontógeno de
origen inflamatorio
Llamado también quiste Su pulpa ha sido
derivado de los restos
radicular y quiste es el tipo más frecuente desvitalizada por caries
de Malassez, los cuales
periodontal apical o traumatismo dental.
proliferan en respuesta
a la inflamación.
Características Clínicas

La mayoría de quistes aparecen en el ápice, pero suele


suceder casos en los que se presentan en relación con
los conductos accesorios denominándose: quiste
Periapical (radicular) lateral.

Generalmente tienen un diámetro menor a 1cm.


Los quistes
periapicales
laterales se
Imagen radiolúcida observan como
redondeada bien imágenes
circunscrita en el semicirculares
Características ápice de un diente
Radiográficas radiolúcidas.
desvitalizado.
Características histopatológicas
Tratamiento
■ Se tratan en su mayoría mediante enucleación tras la extracción o
tratamiento endondóntico del diente responsable.
■ Si se extrae el diente pero no el quiste, este permanece y continúa su
crecimiento, este quiste que permanece se denomina quiste residual.
Quiste residual
QUISTES DERIVADOS
DEL EPITELIO
REDUCIDO DEL
ESMALTE
Quiste Dentígero

Es el quiste que rodea la corona de


un diente incluido; se debe a la
acumulación de líquido entre el
epitelio reducido del esmalte y la
superficie del esmalte,
produciéndose un quiste en cuya
luz está la corona mientras la raíz o
raíces permanecen por fuera.
Características Clínicas Características Radiográficas

• Generalmente asintomático, • Imagen radiolúcida bien


pero puede producir alguna circunscrita alrededor de la
tumefacción o dolor cuando corona dentaria..
es grande o se inflama.
• El quiste Dentígero se
presenta en relación a un
diente incluido o retenido,
es frecuente en terceros
molares inferiores o
superiores y caninos
superiores no
erupcionados.
Tratamiento
En relación a los terceros molares, al realizar la exodoncia del
diente se retira el quiste.
En relación a los caninos el quiste puede ser marsupializado o
escindido y luego llevar el diente a su posición correcta.
Quiste de Erupción

Quiste odontógeno, con las características


histológicas de un quiste Dentígero

rodea la corona de un diente que ha hecho


erupción a través del hueso pero no del
tejido blando

se presenta clínicamente como una masa


blanda fluctuante sobre la cresta alveolar.

La mayoría de estos quistes no requieren


tratamiento porque rompen
espontáneamente y acaban siendo
exfoliados.
Quiste Paradental

■ Quiste odontógeno localizado comúnmente de forma subgingival, sobre la cara


vestibular de un molar inferior erupcionado (quiste de furca) o en la cara distal de
un tercer molar inferior parcialmente erupcionado.
Características Radiológicas

El quiste Paradental que se desarrolla en la


cara vestibular puede no ser visto con la
radiografía convencional ya que se
superponen las imágenes.

Si el quiste Paradental se desarrolla hacia


distal se observa una imagen radiolúcida
circunscrita en la radiografías periapicales y
panorámicas.
Tratamiento
Es la enuncleación del quiste que en caso de
estar relacionados con terceros molares, al
momento de realizar la exodoncia serán
eliminados conjuntamente.
QUISTES DERIVADOS
DE LA LÁMINA DENTAL
(RESTOS DE SERRES)
Queratoquiste odontógeno

■ Quiste derivado de los residuos de la lámina dental, con un comportamiento similar


al de una neoplasia benigna, revestimiento característico de seis a diez células de
espesor y una capa basal de células en empalizada junto con una superficie
ondulada.
Características
Clínicas Con mayor frecuencia en la
mandíbula que en el maxilar superior

Presenta alta tasa de recidiva del 25


-60 %

La presencia de QQO múltiples se da


en el Síndrome névico basocelular
Aspecto de una También puede
lesión solitaria presentar una
Características Radiológicas definida por imagen radiolúcida
márgenes lisos o multilocular o
festoneados. poliquística.
Tratamiento

Enucleación quirúrgica.

Debido a la alta tasa de recidiva se


debe hacer un seguimiento clínico
posterior a la enucleación quirúrgica
Quiste periodontal lateral

Quiste odontógeno del


desarrollo, de crecimiento
lento no expansivo,
derivado de uno o más
restos de la lámina dental
contiene un revestimiento
de una a tres células
cuboidales y
engrosamientos o placas
focales características.
Características Clínicas

■ Este quiste se desarrolla habitualmente como una lesión solitaria, presumiblemente


a partir de un solo resto odontógeno.
■ Puede tener una forma rara multilocular.
•Se observa comúnmente
Características
Radiológicas
como una imagen
radiolúcida unilocular,
pequeña y bien delimitada,
que se localiza entre las
raíces de dientes vitales.
•Con mayor frecuencia se
presenta entre premolares
inferiores y entre el canino
e incisivo lateral superiores.
■ El tratamiento es la enucleación quirúrgica del quiste, cuya recidiva es rara.
Quiste Gingival del Adulto

■ Es un quiste pequeño situado en el


tejido gingival, derivado de los restos de
la lámina dental, que contiene un
revestimiento de epitelio de células
cuboidales y engrosamientos focales
característicos, similares a los un quiste
periodontal lateral.
Características Clínicas
• Se presenta como una
tumefacción llena de
líquido, firme pero
compresible.
• Situada sobre la encía
vestibular superior o inferior
en la región de los
premolares, los caninos y
los incisivos.
•El quiste está
confinado a los
tejidos blandos,
por lo que
radiológicamente
Características no se observa. Lo
que suele
Radiológicas observarse en
ocasiones es una
depresión en el
hueso alveolar
por la presión que
genera el quiste.
Tratamiento
■ Enucleación quirúrgica del quiste, cuya recidiva es rara.
Quiste de la lámina dental del recién
nacido

■ Nódulos quísticos pequeños, a veces múltiples, sobreelevados, situados sobre los


rebordes alveolares edéntulos de lactantes
■ derivan de los restos de la lámina dental y están formados por una cavidad quística
llena de queratina.
■ Debido a que estos quistes suelen evolucionar espontáneamente en respuesta a la
función normal, no requieren tratamiento.
■ El quiste gingival del adulto se origina de la lámina dental permanente a diferencia
de que el quiste del recién nacido se origina de la lámina dental primaria.
TUMORES BENIGNOS
Osteoma
osteoide y
Osteoma osteoblastoma

Exostosis

Torus
TORUS
EXCRECENCIA NO NEOPLÁSICA REDONDEADA, CON UNA SUPERFICIE LISA, DE
HUESO NODULAR DENSO, QUE SE ENCUENTRA EN LA LÍNEA MEDIA DEL
PALADAR Y EN LAS SUPERFICIES LINGUALES DE LA MANDÍBULA
TORUS PALATINO
■ Excrecencia nodular exofítica de
hueso cortical denso, localizada
en la línea media del paladar
duro.
■ Aparece sólo después de la
pubertad en pacientes
susceptibles.
Inconvenientes

■ Dificulta la higiene oral


■ Dificulta el habla
■ Interfiere en la colocación de aparatos protésicos
■ Puede producirse ulceras que no cicatrizan pronto.
Tratamiento

■ Reducción quirúrgica de las lesiones hasta el nivel del hueso circundante.


TORUS MANDIBULAR
■ Excrecencia nodular exofítica de
hueso cortical denso, localizada
en el área canina y premolar del
lado lingual de la mandíbula.
■ Son de crecimiento lento y
multilobulados, pueden llegar a
ser de gran tamaño.
Inconvenientes

■ Dificulta la higiene oral


■ Dificulta el habla
■ Entorpece movimientos de la lengua
■ Interfiere en la colocación de aparatos protésicos
■ Puede producirse ulceras que no cicatrizan pronto.
Tratamiento
■ Reducción quirúrgica de las lesiones hasta el nivel del hueso circundante.
Exostosis
■ Excrecencia nodular exofitica de hueso
cortical denso, localizado generalmente
en el hueso alveolar vestibular de
cualquier arcada, habitualmente área
premolar y molar.
■ Tratamiento: Reducción quirúrgica de las
lesiones hasta el nivel del hueso
circundante.
OSTEOMA

•Excrecencia nodular exofítica de hueso


cortical denso, sobre o dentro de la
mandíbula o en el maxilar en localizaciones
diferentes a las ocupadas por torus o
exostosis.

Su tratamiento es de forma similar a


los torus, pero poseen alta tasa de
recidiva.
Osteoma osteoide y osteoblastoma

■ Se presentan en pacientes jóvenes.


■ Histológicamente son similares pues poseen un nido central de aumento de
vascularización con osteoblastos y osteoclastos sumamente activos rodeados por
hueso celular que contiene una extensa zona de osteoide.
■ Se diferencian pues el osteoma osteoide es pequeño (0,5 a 2 cm) y el
osteoblastoma es grande (> 2 cm)
PATOLOGÍA DE
TEJIDOS BLANDOS Y
DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL
CRECIMIENTOS DE
FÁCIL SANGRADO
GRANULOMA PIÓGENO
■ Proliferación reactiva de crecimiento rápido de las células endoteliales,
frecuente en las encías, generalmente en respuesta a una irritación
crónica.
■ La lesión se presenta como una pápula o una lesión polipoide de
apariencia angiomatosa que sangra fácilmente.
■ Se localiza preferentemente en encías, labios, mucosa
de la nariz, cara y dedos de las manos, aunque se han
descrito ejemplos de granuloma piógeno en
prácticamente todas las áreas de la superficie cutánea y
membranas mucosas.
■ Tiene predilección por el sexo femenino, y suele
aparecer a menudo en el segundo y tercer trimestre de
embarazo.
■ Crecimiento rápido, alcanza 1 y 2 cm de diámetro en 4 a
7 días.

■ Tratamiento: extirpación quirúrgica, legrado y alisado


radicular.
GRANULOMA PERIFÉRICO DE
CÉLULAS GIGANTES
■ Nódulo extraóseo compuesto por
una proliferación de células gigantes
mononucleares y multinucleadas
asociado a abundante
vascularización y localizado en las
encías o en la cresta alveolar.
■ Se presenta exclusivamente en los
tejidos gingivales.
■ Se presenta como un nódulo focal sésil de color rojo-
azulado, de hasta 2 cms., aunque en algunas
ocasiones su volumen puede alcanzar el plano
oclusal del paciente y quedar las superficies
dentarias impresas en la misma.
■ Tratamiento: extirpación quirúrgica, incluir todo el
tejido de células gigantes ya que las recidivas son
frecuentes, en ocasiones los paciente dentados se
debe realizar extracciones, raspados y legrados del
alveolo.
GRANULOMA CENTRAL DE CÉLULAS
GIGANTES
■ Lesión destructiva intraósea
■ Prefiere zona anterior del maxilar o mandìbula
■ En casos de gran tamaño
■ Expande tablas corticales
■ Desplaza dientes y puede producir reabsorción radicular
■ Rx: no es específico de la patología pero consiste en una
imagen radiolúcida relativamente grande, en las
radiografías oclusales se observa la expansión de las
corticales vestibular y lingual, pudiendo haber ausencia de
las mismas.
HEMANGIOMA
■ Proliferación de canales vasculares
grandes (cavernoso) o pequeños (capilar),
que aparece generalmente en niños; las
lesiones presentan evoluciones clínicas
muy variables.
■ Algunos evolucionan lentamente, su
tamaño se estabiliza y persiste durante
toda la vida (hamartomatoso) o bien
desaparecen lentamente.
■ Clínicamente pueden observarse elevados,
multinodulares, rojizos, azules o
amoratados.
■ La compresión de la lesión genera su
blanqueamiento, ya que los eritrocitos
salen de los canales vasculares.
CRECIMIENTOS FIRMES
NO HEMORRÁGICOS
1. Fibroma por irritación
(Hiperplasia fibrosa focal)
■ Hiperplasia del tejido conjuntivo
fibroso que surge como
respuesta a una irritación crónica
■ Se observa abundante
elaboración de colágeno, por lo
que semeja tejido cicatrizal.
■ Es la tumefacción nodular más
frecuente de la cavidad oral.
■ Cuando se localiza en la encía
fija, surco gingival o papila
interdental se conoce como
fibroma periférico.
■ Se localiza frecuentemente en las encías, los labios, mucosa bucal y
bordes de la lengua, en forma de masa cupuliforme de superficie lisa.
■ El tratamiento de elección es la extirpación local y rara vez reaparece la
lesión.
■ Nunca involucionan espontáneamente, ya que el exceso de colágeno
es permanente.
2. Fibroma osificante periférico
■ Es una hiperplasia reactiva del tejido
conjuntivo que contiene áreas de hueso.
■ Se origina del periostio o ligamento
periodontal.
■ Tratamiento: Extirpación, incluyendo el
ligamento periodontal. Se recomienda
alisado radicular meticuloso para
eliminar irritantes atrapados en el surco
3. Hiperplasia fibrosa inflamatoria
■ "épulis fisurado"
■ Proliferación del tejido conjuntivo fibroso asociado con
inflamación crónica, en respuesta a una lesión crónica,
generalmente prótesis mal ajustadas con reborde de longitud
excesiva o viejas.
■ Blandas, flácidas y móviles y pueden aparecer en cualquier punto
a lo largo de los bordes de la prótesis.
4. Lipoma
■ Se trata de una neoplasia benigna que afecta al
tejido adiposo. Es uno de los llamados tumores del
tejido blando, y son estos, los más frecuentes del
sistema músculo-esquelético.
■ Generalmente de Color amarillento.
■ Formada por grasa madura
■ TRATAMIENTO: extirpación simple, y las lesiones
profundas enucleación.
Torus y Mixoma
LESIONES
BLANQUECINAS
MICOSIS

Para que una micosis se desarrolle, el microorganismo ha de romper primero la


barrera cutánea y encontrar un ambiente que favorezca su colonización.

Algunos hongos asientan en los tejidos internos del organismo, infectando órganos
vitales, como el corazón y los pulmones; son las denominadas micosis profundas,
por lo general con un diagnóstico grave.

Entre los hongos que provocan enfermedades de tipo oral los más frecuente son;
la Cándida albicans (causante de diferente tipo de candidiasis, glositis y quelitis) y
Aspergillus (produce aspergillosis).
CANDIDIASIS

La candidiasis se observa principalmente en personas con xerostomía, mala


higiene bucal, diabetes, anemia por deficiencia de hierro, enfermedades
crónicas, tumores malignos, en recién nacidos, pacientes debilitados, niños
tratados con corticoides orales por asma y la administración de antibióticos
de amplio espectro que destruyen la flora bacteriana competitiva normal.
El otro grupo de riesgo importante son las personas con infección por VIH.
Los aspectos clínicos de la Candidiasis han dado lugar a numerosas
clasificaciones, actualmente la más usada es la siguiente:

1. Aguda:
a. Pseudomembranosa. (muguet)
b. Atrófica(Eritematosa).
c. Hiperplásica.

2. Crónica:
Hiperplásica (leucoplasia candidiásica)
Lesiones Orales asociadas con Cándida
o Queilitis angular
o Glositis romboidal media
o Candidiasis mucocutánia crónica.
La candidiasis pseudomembranosa, es la forma clínica más conocida y se
caracteriza por la presencia de placas blanco-amarillentas, de consistencia
blanda o gelatinosa. Al ser raspadas se desprenden fácilmente dejando una
zona eritematosa, erosionada o ulcerada, en ocasiones dolorosas. Las lesiones
predominan en mucosa de carrillos, bordes laterales de lengua y orofaringe.
La candidiasis eritematosa, mal llamada atrófica, se presenta como un área
rojiza de bordes mal definidos sin la presencia de placas blancas. Representa
en la actualidad la forma clínica más común tanto en los pacientes
inmunosuprimidos. Es más frecuente identificarla en el dorso de lengua y en
el paladar, en una imagen doble en espejo. Puede ser asintomática o producir
un ligero picor.
La candidiasis hiperplásica crónica, también llamada leucoplásica
candidiásica, se define como una lesión en placas o pápulas blancas, que no
pueden ser desprendidos por raspado. De frecuente aparición en mucosa de
carrillos cerca de las áreas retrocomisurales y en lengua. Es la única forma
clínica que requiere biopsia y estudio anatomopatológico para el diagnóstico.
La estomatitis protésica por Cándida se caracteriza por un enrojecimiento
persistente del área de soporte de una prótesis removible parcial o total.
La queilitis angular por Cándida se caracteriza por un enrojecimiento
intenso de las comisuras labiales, generalmente bilateral, con aparición
de grietas o fisuras y formación de costras. Puede estar relacionada con
factores como anomalías del envejecimiento y arrugas, disminución de
la dimensión vertical, defectos protésicos dentales, xerostomía,
deficiencias nutricionales de vitaminas o hierro.
La candidiasis mucocutánea crónica (CMC) es una inmunodeficiencia primaria que se
caracteriza por infecciones candidiásicas persistentes o recurrentes en piel, uñas o
membranas mucosas. La CMC puede asociarse con endocrinopatías, como
hipoparatiroidismo, enfermedad de Addison, hipotiroidismo, diabetes mellitus de tipo 1 o
hipogonadismo; otras patologías asociadas son enfermedades autoinmunitarias, como
gastritis y hepatitis autoinmunitaria.
LIQUEN PLANO
MUCOSA MORDISQUEADA
LEUCOPLASIA
LUPUS ERITEMATOSO
NEVO BLANCO ESPONJOSO
QUEMADURA POR MEDICAMENTO
LESIONES BUCALES COMO
MANIFESTACIONES DE
ENFERMEDADES DE
TRASMISIÓN SEXUAL
azul
TREPONEMA PALLIDUM
■ Forma parte del orden Spirochaetales, en el cual todos los miembros son
estructuras gramnegativas delgadas, alargadas enrolladas o helicoidales.

Sífilis
• Infección local y sistémica de transmisión sexual, causada por T.
pallidum, con tres etapas clínicas progresivas:
1. Chancro primario en el punto de contagio
2. Una erupción cutánea secundaria acompañada de manchas
en las mucosas
3. Lesiones terciarias diseminadas sistémicamente.
Clínica

 La sífilis no tratada evoluciona a lo largo de 3 etapas


clínicas de infección: Sífilis primaria, Sífilis secundaria,
Sífilis terciaria (tardía)
 Las etapas primaria y secundaria están asociadas con
el tiempo, mientras que la sífilis terciaria puede estar
separadas un periodo de latencia que dura unos pocos
a muchos años.
 La sífilis secundaria aparece de 2 a 6 meses, se
presenta en la piel y las mucosas.
■ La sífilis congénita se debe a una infección transplacentaria durante el
desarrollo fetal. El grado de afectación varia desde una infección arrolladora
que lleva hasta la muerte del lactante hasta una infección con un periodo de
latencia en la cual la enfermedad no se sospecha hasta 12 o mas meses de
nacimiento.
Tratamiento
• La penicilina G benzatinica es el antibiótico de elección, y es muy
eficaz en el tratamiento de todas las etapas de la sífilis.
LESIONES
PRECANCEROSAS
azul
LESIONES VESICULARES
Y/O ULCERATIVAS
Gingivoestomatitis herpética primaria
aguda
■ Presentación clínica poco frecuente de una primera infección por herpes
simple en la que existen diversas úlceras superficiales, tanto por las
superficies intraorales queratinizadas como por las portadoras de las
glándulas, y se acompaña de síntomas sistémicos como fiebre (2-10 días),
linfadenopatía (2-10 días), y mialgia. Si el paciente tiene una buena salud, los
signos y síntomas de 2-4 días.
Herpes labial recidivante

■ Presentación episódica de acúmulos de vesículas superficiales en el lateral de los


labios o alrededor de los orificios nasales, se presenta en pacientes con infecciones
latentes por herpes simple inactivas en los ganglios de los nervios que inervan los
labios.
Herpes intraoral recidivante

■ Presentación episódica de un acúmulo intraoral de úlceras punteadas superficiales


con síntomas principalmente, localizadas por lo general- aunque no de forma
exclusiva- sobre la mucosa que recubre los agujeros palatinos mayores que
aparecen típicamente después de procedimientos dentales en el área.
Panadizo herpético

■ Infección primaria o secundaria por herpes simple localizada en manos o dedos,


adquirido por contacto directo con una lesión activa.
Diagnóstico del virus del Herpes
■ Biopsia
■ Frotis citológico
■ Cultivo
■ Anticuerpo Fluorescente
■ Serología
Tratamiento del virus del Herpes

■ La erupción puede tener una evolución total de 10 días con o sin tratamiento.
■ La utilización precoz antes de la erupción de antivirales (aciclovir) disminuye la
extensión de la erupción y mejora las molestias.
■ En las lesiones muy limitadas del herpes labial se puede utilizar el aciclovir tópico.
Virus de la varicela-zóster
■ Enfermedad infecciosa viral aguda vesicante, que se produce por
inflamación de las raíces ganglionares o de los ganglios nerviosas
craneales extramedulares.
■ El nombre de zoster se deriva de zona, lo cual quiere decir que solo
ataca algunas zonas del cuerpo como es tronco, cabeza y cuello, la
persona lo padecerá por un solo lado del cuerpo.
■ EL compromiso de las diversas ramas del nervio trigémino puede causar lesiones
bucales, oculares y faciales.
AFTAS MENORES
■ Es el tipo más frecuente (80%). La más común en
niños.
■ 1 ó más pero pocas
■ Tamaño: 2-4 mm
■ Ubicación:mucosa no adherida a hueso.
■ Duración: 7-10 días.
■ Reparan sin dejar cicatriz.
■ Recurren con variada frecuencia.
AFTAS MAYORES

■ 10% de las ARO.


■ 1 o más pero pocas.
■ Se inician después de la pubertad.
■ Tamaño:> de 10 mms.
■ Persisten por 4-6 semanas o más.
■ Úlcera profunda muy dolorosa.
■ Ubicada en mucosa no adherida a hueso.
■ Reparan dejando cicatriz.
AFTAS HERPETIFORMES

■ Es la menos frecuente
■ Múltiples úlceras (más de 100).
■ Tamaño 2-3 mms.
■ En cualquier parte de la mucosa bucal.
■ Duran 7-10 días.
■ Reparan sin cicatriz.
Enfermedad de Riga-Fede

■ La enfermedad de Riga-Fede (ERF) es una enfermedad


benigna, poco común, que afecta la mucosa de la lengua,
su característica mas común es la ulcera sublingual
ocasionada por traumatismo; está dada por movimientos
de la lengua a la hora de succionar para tomar el alimento
y presencia de dientes en la mandibula inferior
principalmente por los incisivos.
■ Existe una clasificación dada por Massler y Sarava la cual
los divide en dos grupos: en el primero, al que se le
denomina diente natal y se refiere al neonato que nace
con dientes y es el más común dentro de la clasificación, y
el otro grupo al que se le denomina diente neonatal, en el
cual el diente va a erupcionar durante los primeros 30 días
de vida. La frecuencia de diente neonatal es igual en
ambos sexos.
PATOLOGÍA DE LA
LENGUA
Azul

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