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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE

YUCATÁN
UNIDAD MULTIDISCIPLINARIA
TIZIMÍN
FACULTAD DE ENFERMERÍA
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA.
 
ASIGNATURA:
Cuidado Materno y del Recién
Nacido

TRABAJO:
ADA 1. Línea del tiempo. Evolución
del embarazo

PROFESOR DE ASIGNATURA:
L.E. Brenda Arely Pool López
 
ELABORADOR POR:
Br. Alexis Alfonso Ramirez Can.

Tizimín, Yucatán a Martes 15 de


agosto de 2017
Los espermatozoides junto con el plasma seminal
Inicio
pasan por la uretra y a través de movimientos
peristálticos se liberan en el tracto genital femenino.
Una vez se introduce el pene en la vagina se inicia el
reflejo por impulsos que se transmiten del glande a Eyaculación
través del nervio púdico hasta la región lumbosacra
de la médula espinal. Así el semen es forzado a pasar
a la uretra lo que induce la contracción de los El esperma pasa rápidamente a través del cuello
músculos uretrales, isquiocavernoso y y el útero de la hembra; a 10 minutos de la
bulboespongiosos. deposición del semen en el tracto femenino se
encuentran espermatozoides en la unión útero-
Activación del esperma tubal De aquí los espermatozoides pasan a lo
que se conoce como el reservorio del oviducto
(istmo) caracterizado por cilios luminales
epiteliales y plegamientos de la mucosa que
Los espermatozoides son retenidos en las forman criptas
criptas oviductales y allí pierden los factores
decapacitantes como mucopolisacáridos y Captación
proteínas que habían aportado las glándulas
anexas; indica el potencial que adquiere el
espermatozoide para hiperactivarse
Este proceso se lleva a cabo en las criptas del
istmo donde se adosan los espermas, y termina
Reacción acrosomal. con la liberación del mismo hacia la ampolla; aquí
al encontrar el ovocito ocurre el reconocimiento y
la adherencia para que el espermatozoide
empiece a atravesar la zona pelúcida.
Secuencia de los procesos que sufre el espermatozoide en el
tracto reproductivo de la mujer:
1) Activación, 2) Capacitación, 3) Hiperactivación, 4) Reconocimiento entre gametos, 5)
Reacción acrosomal, 6) Adhesión y 7) Fusión.
Fecundació
La fecundación, también llamada
singamia, es el proceso por el cual dos
gametos (masculino y femenino) se
fusionan durante la reproducción
sexual para crear un nuevo individuo
con un genoma derivado de ambos
progenitores.

n Encuentro
Sexual

De los cientos de millones de espermatozoides que


contiene el semen, apenas un centenar consigue
llegar hasta el óvulo (el resto se agota y muere) y
solo uno de ellos logrará entrar en su interior y 2 – 3 dias Espermatozoides al óvulo
fecundarlo. Cuando ocurre, la membrana del óvulo,
hasta entonces permeable, altera su estructura
química y cierra el paso al resto de espermatozoides
El proceso de fecundación se inicia con la penetración
de la capa de células que rodean el óvulo: la corona
Penetración de la corona radiada radiada. Los espermatozoides consiguen atraversarla
gracias a la liberación de hialuronidasa y el
movimiento de su flagelo (cola). Una vez atraviesan
esta capa, se encuentran con una segunda barrera: la
Para poder atravesar esta segunda barrera, la
zona pelúcida, la capa externa que rodea al óvulo.
cabeza del espermatozoide establece contacto con
el receptor ZP3 de la zona pelúcida del óvulo. Esto Penetración de la zona pelúcida
desencadena la reacción acrosómica, que consiste
en la liberación de enzimas hidrolíticas
(espermiolisinas). Dichas enzimas disuelven la zona
pelúcida para permitir el paso del espermatozoide.
Fecundació
Cuando el espermatozoide entra en contacto con la

n
membrana plasmática del óvulo, se desencadenan
3 procesos distintos en el gameto femenino
La formación del cono de fecundación permite la Fusión de membranas
fusión de la membrana del óvulo con la del
espermatozoide para que la cabeza del
espermatozoide pueda entrar. A su vez, gracias a la
despolarización de la membrana del óvulo y a la
liberación de gránulos corticales, se evita la Empujado por los impulsos musculares de la
entrada de otro espermatozoide. trompa y la ayuda de cilios vibrátiles, el
huevo fecundado inicia un viaje de tres a
4to Día cuatro días hacia el útero. A las pocas horas
de la fecundación se divide en dos células y
en el camino continúa desdoblándose en
partes iguales. Cuando llega a la cavidad
uterina consta de 16 células (mórula)
Desarrollo
Se trata justamente de cuando se
transporta hacia la trompa de Falopio el
preembrión, mientras el mismo se va
dividiendo hasta llegar el estadio
determinando mórula para luego

Preembrionario
implantarse en el útero.

En la fase Preembrionaria se forma el cigoto que es la


fusión de los núcleos de un espermatozoide y un ovulo (se
da en la fecundación); después de 3 días se forma una
masa de múltiples células compactadas dentro de la capa 1ra Semana Segmentación
celular externa, esta recibe el nombre de Mórula, dentro
de esta ultima se desarrolla una cavidad llena de liquido
convirtiéndose en Blastocito, el cual presenta una masa
celular interna (Embrioblasto) En la capa externa del
4º o 5º día es el
blastocisto se forma una capa de células llamada
segundo periodo
Trofoblasto importante parte de la placenta
crítico, Las células
trofoblásticas, que se
Implantación 2da Semana forman alrededor de la
superficie del
endometrio, por medio
de enzimas
proteolíticas que
Proceso en el que se establece las erosionan y dirigen al
3 capas germinativas (ectodermo, blastocisto, lo adhieren
mesodermo, endodermo) comienza 3ra Semana Gastrulación
al endometrio
con la formación de la línea
primitiva en el epiblasto
Desarrollo
Preembrionario La secreción o expulsión de enzimas
proteolíticos por la blástula, que van
rompiendo la mucosa uterina originan al
ENDOMETRIO. La mucosa uterina o endometrio,
cuando recibe la blástula se llama decidua.
Entre el día 5º y 14º se desarrollan los órganos
Gastrulación que aseguran la protección y alimentación del
feto. Los órganos responsables de protección y
alimentación van a partir de la capa más
externa. El trofoblasto sufre una diferenciación
celular, de forma que su parte más externa va
expandiendo hacia el interior del endometrio,
distinguen dos partes, la más externa:
Sincitiotrofoblasto y la más externa
En la masa celular interna se forman dos tipos de células, las que están más en contacto
citotrofoblasto.
con el citotrofoblasto, reciben el nombre de epiblasto que dará lugar al ECTODERMO,
sistema nervioso y epidermis. Aquellas en contacto con el blastocele, reciben el nombre
de endoblasto, que en su desarrollo dará el endodermo y originará las mucosas digestiva
y respiratoria.
A partir de estas dos capas del embrión, comienzan a diferenciarse y emigrar otro tipo de
células que reciben el nombre de MESODERMO (capa de en medio), como está fuera del
embrión se llama mesodermo extraembrionario. 30-35 día ya tiene prácticamente todo los
esbozos de órganos y aparatos. El epiblasto comienza a secretarse un líquido que va
dejando una vesícula en su interior, esta vesícula se llama saco amniótico, líquido
amniótico. En el endoblasto se segrega líquido y se forma una segunda vesícula y recibe
el nombre saco vitelino, en el día 10 aproximadamente. El mesodermo extraembrionario
se une íntimamente a las capas más internas del citotrofoblasto. Esto recibe el nombre de
corion, es la capa más externa que envuelve el área embrionaria, menos en uno de los
polos del embrión. Esta porción recibe el nombre de pedículo de fijación, posteriormente,
en su espesor se forma el cordón umbilical.
Desarrollo
El embarazo o período de gestación se divide
en dos etapas. Durante la primera fase, que
dura ocho semanas, el nuevo ser recibe el
nombre de embrión , y se desarrolla hasta
alcanzar una morfología claramente humana.
En la segunda etapa, que va desde la novena
semana hasta que termina el embarazo, el

Embrionario
nuevo ser se denomina feto

A los 26 días se observan los tres


arcos faríngeos, el corazón fetal
late y la circulación embrionaria es
4ta Semana efectiva, el embrión plano se hace
cilíndrico, expande la cavidad
amniótica, se forma el intestino
primitivo al igual que se forman 30
pares de somitas
Con un tamaño de 2 milímetros, el
corazón produce sus latidos,
empieza a tener forma humana, 5ta Semana
aparecen sus extremidades
superiores e inferiores y gracias a
la notocorda se forma la columna
Las extremidades empiezan a
vertebral y SNC
definirse, al igual que los codos, los
intestinos cresen y se introduce en el
6ta Semana celoma extraembrionario provocando
una herniación, el SNC crese y provoca
un plegamiento, puede realizarse la
primera ecografía, el embrión mide 8
cm aproximados, diferenciación sexual
Desarrollo
Embrionario
Los miembros cambian considerablemente,
aparecen zonas de separación o muescas entro los
rayos digitales de las placas de las manos, se
definen con claridad los dedos de las manos y mas
delante de los pies, el embrión dobla su crecer
7ma Semana
hasta tener una longitud craneocaudal (LCC o
medida desde la cabeza al coxis) Semana final del periodo embrionario, los dedos
de la mano se separan, eminencia caudal
presente, aparece el plexo vascular del cuero
cabelludo, al final de la octava semana todas las
8va Semana regiones son evidentes, primeros movimientos de
las extremidades, manos y pies entre si.
La cabeza se mantiene desproporcionada, la
región del cuello se establece, los parpados son
mas evidentes, en cuanto a los intestinos en la
porción del cordón umbilical se encuentran mas
definidos
Desarrollo Al final de la octava semana, el embrión
está suficientemente desarrollado para
denominarse feto. Todos los sistemas
orgánicos y las estructuras externas que
se observarán en un feto a término están
presentes. El resto de la gestación está

Fetal
dedicado al perfeccionamiento de estas
estructuras y sus funciones.

El feto alcanza una longitud C-C de 5 cm y pesa casi 14 g. La cabeza


es grande y comprende casi la mitad de todo el tamaño del feto. En
la duodécima semana, el feto alcanza los 8 cm de longitud C-C y
pesa casi 45 g. La cara está totalmente formada. Movimientos
reflejos de los labios, indicativos del reflejo de succión, a los 3
meses. Las extremidades son largas y delgadas, con dedos
completamente formados. El feto puede doblar los dedos hacia la 9na a 12ma Semana
palma. Las piernas son más cortas y menos desarrolladas que los
brazos. El aparato urogenital completa su desarrollo, aparecen los
genitales totalmente diferenciados y los riñones comienzan a
producir orina. Los hematíes son generados inicialmente por el
hígado. La frecuencia cardiaca es de 120 a 160 pulsaciones por
minuto. Se han formado más tejido muscular y esqueleto corporal,
que mantienen al feto más erecto. Existen movimientos activos; el
El feto duplica la longitud C-C y mide 19 cm. El peso
feto se estira y ejercita los brazos y las piernas. Realiza
fetal es de 435 a 465 g. El lanugo cubre totalmente el
movimientos de succión, deglute líquido amniótico y produce
cuerpo Aparecen los pezones en las glándulas
meconio en el tubo intestinal.
mamarias. La cabeza está recubierta por pelo fino y
20ma Semana lanoso, y comienzan a formarse las cejas y las
pestañas. Las uñas están presentes en los dedos de las
manos y los pies. Los músculos están totalmente
desarrollados y el feto es activo La madre siente su
movimiento. El latido cardíaco es audible con un
fetoscopio. Los movimientos y el latido cardíaco del
feto pueden facilitar la validación de la FPP.
Desarrollo Fetal El feto de 24 semanas alcanza una longitud C-C de 28 cm y pesa
casi 780 g. El pelo de la cabeza es largo y se han formado las cejas
y las pestañas. Los ojos están estructuralmente completos. El feto
tiene un reflejo de prensión manual y, al final de los 6 meses, de
24ta Semana sobresalto. La piel que cubre el cuerpo está enrojecida y rugosa,
con poca grasa subcutánea. La piel de las manos y los pies está
engrosada, con bordes cutáneos, y la palma y la planta forman
huellas distintivas de los dedos de las manos y los pies. La piel de
todo el cuerpo está recubierta de vernix caseosa (unto sebáceo),
Durante este tiempo, el cerebro se desarrolla rápidamente una sustancia grasa protectora de aspecto caseoso, secretada por
y el sistema nervioso está suficientemente formado para las glándulas sebáceas. Los alvéolos pulmonares comienzan a
proporcionar un cierto grado de regulación de las funciones formarse.
corporales. Los párpados se abren y cierran bajo control 25ta a 28va Semana
nervioso. En el feto masculino, los testículos comienzan a
descender a la bolsa escrotal. Los sistemas respiratorio y
circulatorio están constituidos; aunque los pulmones
todavía se encuentran fisiológicamente inmaduros, tiene
de 35 a 38 cm de longitud C-C y pesa de 1200 a 1250 g.
A las 30 semanas aparece el reflejo pupilar. El feto gana peso al
aumentar la masa muscular y la grasa. A las 32 semanas pesa casi
2000 g y mide de 38 a 43 cm de longitud C-C. El (SNC) está
29na a 32da Semana suficientemente maduro para dirigir los movimientos de la
respiración rítmica y controlar parcialmente la temperatura
corporal; sin embargo, los pulmones no están todavía
completamente maduros. Los huesos están totalmente formados,
El feto está más regordete y la piel que cubre los pero son blandos y flexibles. El feto comienza a almacenar hierro,
depósitos de grasa subcutánea se encuentra menos calcio y fósforo.
arrugada. El lanugo comienza a desaparecer y las uñas
llegan al borde de las yemas de los dedos. A las 35 36ta Semana
semanas, el feto muestra una prensión firme y manifiesta
una orientación espontánea hacia la luz. A las 36
semanas, el peso es normalmente de 2500 a 2750 g, y la
longitud C-C es de casi 42 a 48 cm.
Desarrollo Fetal
El feto se considera a término a las 38 semanas desde la
concepción. La longitud C-C varía de 48 a 52 cm. El peso a
término es de 3000 a 3600 g. La piel es rosada y tiene un
aspecto liso y brillante. El pelo de la cabeza no es ya
velloso sino grueso, y de aproximadamente 1 cm de largo.
La vernix caseosa está presente- El cuerpo y las
extremidades están redondeados, con buena turgencia
cutánea. El tórax es prominente, y las glándulas mamarias 38va a 40ma Nacimiento
sobresalen en ambos sexos. Los testículos se encuentran
en el escroto o se palpan en los conductos inguinales. A Semana
medida que el feto crece, el líquido amniótico disminuye
hasta 500 mL o menos y la masa corporal fetal rellena la
cavidad uterina. El feto adopta una postura cómoda. La
cabeza está generalmente inclinada hacia abajo,
siguiendo la forma del útero. Las extremidades, y la
cabeza, se encuentran totalmente flexionadas. Después
de 5 meses, se definen los hábitos de alimentación, sueño
y actividad, de manera que a término el feto tiene sus
propios ritmos corporales y un estilo individual de
respuesta.
REFERENCIAS
1. Ladewig P, Moberly S, Olds S. Enfermeria Maternal y del Recien Nacido. 5th ed. Aravaca (Madrid): MCGRAW-HILL
INTERAMERICANA DE ESPAÑA, S.A.U.; 2017.
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https://www.serpadres.es/antes-del-embarazo/quedar-embarazada/articulo/la-fecundacion-paso-a-paso
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Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/832/83202102.pdf
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7. P. Salgado S. ¿Qué es la implantación del óvulo fecundado?: sus etapas paso a paso [Internet]. Reproducción Asistida ORG.
2017 [citado 13 Agosto 2017]. Disponible en: https://www.reproduccionasistida.org/implantacion-embrionaria