ASEPSIA, ANTISEPSIA Y

ESTERILIZACION

Por:
Departamento de Enfermería
 HISTORIA

 Hipócrates: (460 a.c.)

Vino o agua hervida para
lavar heridas
 Galeno : (131-200 a.c.)
Hirvió los instrumentos
 Semmelweis (1818-1865)
Fiebre puerperal-Lavado
de manos
 Louis Pasteur : (1822-
1895)
Teoría de los gérmenes
 A= SIN SEPSIS=GERMEN
ASEPSIA Significa ¨Libre de microorganismos (M.O.) ¨

Ausencia de microorganismos
patógenos en el tejido vivo.

Este concepto incluye la

Conjunto de procedimientos
que impiden la llegada de
microorganismos a un medio
estéril.
preparación del equipo, la
instrumentación y el campo de
operaciones mediante los
mecanismos de esterilización y
desinfección.
CLASIFICACIÓN:

Asepsia
Médica

Asepsia
Quirúrgica
 ASEPSIA MÉDICA

Prácticas que permiten • Lavado de manos

reducir la transmisión
• Aislamiento
de la infección de una
persona a otra.

Objetivo:

- Evitar la infección del paciente

- Tomar medidas de prevención

ASEPSIA QUIRÚRGICA
Prácticas que permiten
eliminar microorganismos
infectantes, reduciendo al
mínimo la contaminación
de la herida.

Objetivo:

Asegurar que todos los artículos críticos deben ser estériles y que las
personas que manejen objetos estériles estén correctamente
lavados, vestidos y enguantados.
PRINCIPIOS DE ASEPSIA QUIRÚRGICA

Batas se consideran estériles por

delante desde la línea axilar hasta la
cintura y las mangas 3 cm por
encima del codo.

Están estériles las superficie

horizontales de las mesas
cubiertas con campos.
PRINCIPIOS DE ASEPSIA
QUIRURGICA
- Movimiento al mínimo durante la
cirugía.
- El campo estéril debe vigilarse todo el
tiempo.

Personas y artículos estériles en contacto

con áreas estériles , personas y artículos
no estériles en contacto con áreas no
estériles.
PRINCIPIOS DE ASEPSIA

Debe conservarse una

La piel no puede esterilizarse
distancia segura ( 30cm.
y no es estéril.
Respecto al campo estéril.

Los artículos estériles que Cuando se abre un paquete

caen al suelo ya no se estéril debe verificarse el
consideran estériles, y deben indicador su fecha de
lavarse las manos luego de esterilidad y la integridad de
recogerlos. sus empaques.

Vaciar el líquido de forma

No inclinarse sobre el campo
cuidadosa para evitar salpicar
estéril.
al campo estéril.
TÉCNICA Es el conjunto de procedimientos y
actividades que se realizan con el fin
ASEPTICA de disminuir al mínimo las
posibilidades de contaminación
microbiana durante los
Los procedimientos procedimientos de atención a
más frecuentes son: pacientes.

El Uso de guantes,
Lavado de manos mandilones, campo
estériles

El uso de material estéril ,

El uso de mascarillas para realizar los
procedimientos invasivos
COLOCACION DE MASCARILLA

 Colóquese la mascarilla
cubriendo nariz y boca
 Amárrese las cintas
asegurando que la
mascarilla no se desplace o
caiga durante su uso.
 Lávese las manos después
de colocarse la mascarilla y
siempre que la toque.
GUANTES ESTERILES

Colocarse los guantes

conservando la
Esterilidad de estos.
MÉTODO
CERRADO
COLOCACIÓN DE MANDILÓN
ESTÉRIL
 Tome el mandilón por el
cuello
 Abra el mandilón evitando
que entre en contacto con el
piso.
 Colóquese el mandilón
manipulando sólo la cara
interna.
 El ayudante amarrará las
tiras del cuello y cintura
cubriendo totalmente el
uniforme.
 Amárrese el mandilón.
DONDE SE APLICA LA ASEPSIA

Procedimientos Intervenciones
invasivos. Quirúrgicas

Intubaciones Punciones

Manipulación de
fluidos de alto riesgo
Gracias
ANTISEPSIA
ANTISEPSIA
Proceso que destruye la mayoría de los microorganismos
patógenos ubicados en la piel o tejidos .
Utilización de sustancias químicas destinadas a inhibir o destruir
los microorganismos presente en la piel o tejidos.
La antisepsia utiliza Antisépticos .
ANTISEPTICO
 AGENTE QUIMICO QUE SE
UTILIZA EN LA PIEL PARA
ELIMINAR O INHIBIR LOS
MICROORGANISMOS
SUSTANCIA QUÍMICA
CON EFECTO
ANTIMICROBIANO,
UTILIZADO EN TEJIDO
VIVO .
PROPIEDADES DE UN
ANTISÉPTICO IDEAL
 Amplio espectro de acción.
 Acción rápida
 Acción residual
 Baja toxicidad
 Baja inactivación por materia orgánica
 Costo razonable.
 Aceptación del personal
ANTISEPTICOS
Sus Usos
LAVADO DE MANOS: Procedimiento físico, breve y
efectivo que consiste en la remoción mecánica de los
gérmenes, suciedad, grasas naturales con agua y
jabón.
OBJETIVOS:
 Eliminar la flora microbiana cutánea
 Prevenir la diseminación de microorganismos por
mano portada.
LAVADO DE MANOS
UTILIZACIÓN DE ANTISÉPTICOS

LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO:

 Clorhexidina 2 - 4 % .
 Povidona yodada 10%.
 Alcohol propílico o etílico al 70% ( en caso de alergias)
LAVADO DE MANOS CLÍNICO:
 jabón corriente, triclosán, alcohol gel, PCMX.
PREPARACION DE LA PIEL
Previo a Cirugía:
 Povidona Yodada 10%
 Alcohol yodado 0.5%
 Clorhexidina 2%.
Previo a cateterismo venoso:
 Alcohol etílico 70%, alcohol yodado 0.5%, povidona 10%,
clorhexidina 2%,
CURACIONES
 POVIDONA YODADA 10%
 CLORHEXIDINA 2% ACUOSA.
 CURACION DE CORDON UMBILICAL
ALCOHOL 70%
 TIPOS DE ANTISEPTICOS

Alcoholes Clorhexidina
• Geles • 4%
•Soluciones • 2%

Fenoles y derivados Yodóforos

•Jabón de triclosán •Jabón yodado
PROPIEDADES DE DIFERENTES
ANTIMICROBIANOS
ANTISEPTICO CONCENTR. ESPECTRO.

Clorhexidina 2- 4% Amplio
PovidonaYodada 8-10% Amplio
Triclosán 0.5- 1% Regular
Alcohol Etílico 70% Amplio
Alcohol yodo 70% +1-2% Amplio
PROPIEDADES DE DIFERENTES
ANTIMICROBIANOS
ANTISEPTICO IRRITACION SEGURIDAD

Clorhexidina Baja Alta

PovidonaYodada Regular Alta
Triclosán Baja Alta
Alcohol Etílico Desecación Piel Inflamable
Alcohol yodado Alta Inflamable
GLUCONATO DE CLOREXIDINA
 La acción depende del ph (5.5 a 7.0)
 Soluciones jabonosas y acuosas.
 Buen espectro microbiano
 Rapidez de acción
 Acción residual muy buena de 4 a 6 horas.
 Concentración 4, 2% en preparaciones base agua
 Base alcohol 0.5 y alcohol etílico al 75%
 Toxicidad
 Dermatitis de contacto (4%)
 Ototoxicidad y daño ocular en inoculación directa
 Daño a la piel de neonatos al ser utilizados en parches para cubrir
catéteres.
 YODOFOROS
 Compuestos de yodo con un vehículo (polivinil.pirridona o isodine
yodada).
 Rapidez de acción intermedia
 Buen espectro de acción
 Acción residual mínima
 Contacto por lo menos dos minutos en superficie para su acción.
 Concentración isodine povidona al 7.5% base alcohol 0,7% de
yodo libre y 70% de alcohol isopropilico.
 Toxicidad Irritación sobre la piel. En neonato liga puede inducir a
aparición de hipotiroidismo.
 Son rápidamente neutralizados por sangre, y materia orgánica.
TRICLOSAN
 Buen espectro
 Rápida acción
 Acción residual excelente, 4 horas y actividad acumulativa.
 Concentraciones mayores al 1%.
 Eficacia inhibida mínimamente con materia orgánica.
 Sin toxicidad ni irritación
 Compatible con la povidona y alcohol.
 PROCESO DE
ESTERILIZACION

Lavado Esterilización Distribución

Preparación Almacenamiento
 PROCESO DE ESTERILIZACION

Lavado, descontaminación
y secado

Remoción mecánica de toda materia extraña ,la limpieza debe ser realizada
en todo material de uso hospitalario, precediendo al proceso de
desinfección o esterilización
Manual: Lavaderos amplios y cómodos a doble pozo con profundidad
suficiente.
Mecánico: Lavadoras descontaminadoras y Lavadoras de ultrasonido. Uso
de DETERGENTE ENZIMATICO.
LAVADO MANUAL
SECADO CON AIRE Y MANUAL
PROCESO DE ESTERILIZACION

Selección, Preparación
y Empaque

* USAR EMPAQUES QUE GARANTICEN LA

ESTERILIDAD DE LOS PRODUCTOS:
* OBSERVAR LA FUNCIONALIDAD DE LOS
MATERIALES Y EQUIPOS.
* UTILIZAR INDICADORES DE ESTERILIZACIÓN
QUÍMICOS INTERNOS Y EXTERNOS.
* EMPACAR DE ACUERDO AL MÉTODO DE
ESTERILIZACIÓN.
* ESTANDARIZAR TAMAÑO DE LOS PAQUETES .
 FUNCIONABILIDAD DE LOS
EQUIPOS
ORGANIZAR EQUIPOS EN
CONTENEDORES ADECUADOS
USAR EMPAQUES QUE GARANTICEN LA
ESTERILIZACION DE LOS MATERIALES
PROCESO DE ESTERILIZACION

ESTERILIZACION

CALOR SECO: * PUPINELES: 180ºC

CALOR HUMEDO: * AUTOCLAVES: 121 Y 134ºC
SUSTANCIAS QUIMICAS: * OXIDO DE ETILENO: 55ºC
* FORMALDEHÍDO: 60ºC
* PLASMA DE PERÓXIDO DE HID.
* ACIDO PERACETICO
ESTERILIZACION POR
PLASMA PEROXIDO DE
HIDROGENO
ESTERILIZACION POR GAS
FORMALDEHIDO
ESTERILIZACION POR GAS OXIDO
DE ETILENO
 PROCESO DE ESTERILIZACION

ALMACENAMIENTO

* Estantes cerrados fáciles de lavar Y desinfectar ubicados

a 45 cm. Del techo y 25 cm. Del piso.
* Areas restringidas.
* Almacenar el menor tiempo posible.
* Ambientes libres de polvo Y humedad.
ESTANTES
•CERRADOS O CUBIERTOS
ELEMENTOS DE BAJA ROTACIÓN
•ABIERTOS
ELEMENTOS DE ALTA ROTACIÓN
PROCESO DE ESTERILIZACION

ENTREGA Y USO

* Transporte en condiciones de seguridad

para el paquete.
* Debe llegar al usuario final estéril.
VALIDACIÓN RUTINARIA

INDICADORES
QUIMICOS
INDICADORES
BIOLOGICOS
INDICADORES
FISICOS
“Lo importante no
es conocer las
herramientas, sino
saber usarlas”

 MUCHAS GRACIAS
MUCHAS GRACIAS