Presentacion Tesis Maestria

República Dominicana
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO

(UASD)
Facultad de Humanidades
Unidad de Post Grado
“PREVALENCIA DE LA DEMENCIA TIPO ALZHEIMER EN ENVEJECIENTES DE 65 A 95 AŇOS,
ATENDIDOS POR PRIMERA VEZ EN EL INSTITUTO DEL ABUELO, PERIODO 2015-2016
Para optar por el título:

Maestría en Psicología Clínica
Sustentante:
Lic. Pat Olga Galán Laureano
Asesores:
Contenido
Ramón Núñez, PhD
Metodológico
Juan Francisco Viloria Santos, M.A.
02/07/2018 Santo Domingo, República Dominicana

26 de Enero del 2017
CONTENIDO
Introducción
Justificación
Preguntas y Objetivos de investigación
Alcances y Limitaciones
Conceptos y Criterios
Población
Tipo de Investigación
Metodología y Muestra
Resultados
Análisis de los Resultados
Conclusiones
Recomendaciones
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INTRODUCCION
“La vida no es la que uno vivió,
sino la que uno recuerda
y como la recuerda para contarla”
Gabriel García Márquez
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La prevalencia ha sido el tópico más investigado en la epidemiología

de las demencias. Hasta 1994 había unos 80 trabajos publicados sobre
prevalencia de demencia en población general. Podría esperarse que
con tal cantidad de datos disponibles se pudieran haber obtenido
algunas conclusiones definitorias sobre la prevalencia de las demencias.
Esto no ha sido así debido a la gran diversidad de métodos utilizados en
los diferentes estudios. Algunos autores concluyen que las
investigaciones son tan diversas y no comparables que impiden una
integración con algún resultado significativo y válido. (Arizaga, 1998)
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La data que explica la incidencia global mundial de la demencia se

estima alrededor de 7,5/1.000 personas al año. La identificación de
nuevos casos se mantiene más o menos estable hasta los 65-70 años
(5/1.000 personas-año) y a partir de entonces el crecimiento es
dramático (en torno a 15, 30, 50 y 70-75/1.000 personas-año hacia los
75, 80, 85 y 90 años, respectivamente). (Abellan V., 2011)
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La Demencia por la enfermedad de Alzheimer (Deterioro cognitivo leve o

mayor DSM-V) es uno de los diferentes tipos de demencias más comunes
actualmente, tanto en dominicana como mundialmente, que además ha sido
objeto de investigación en términos de prevalencia de la misma a nivel mundial,
especialmente por su característica degenerativa en la población que la padece y
por el crecimiento que ha ostentado en los últimos años. (Arizaga, 1998)
La Demencia por la enfermedad del Alzheimer causa entre el 60-90% de los

casos de demencia en el mundo y de muerte por las complicaciones que esta
entidad nosológica conlleva. (Medina-López Zaira, 2013).
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El porcentaje en que prevalece este tipo de demencias en los

últimos años ha ido incrementando considerablemente. En nuestro país
se da el caso de que la mayoría de los centros de acogida y atención
ambulatoria, tanto privados como públicos, carecen de las estructuras
necesarias, en términos de procesos de evaluación, diagnóstico,
intervención y organización de expedientes, para lograr que la atención
de los envejecientes con este tipo de padecimiento tenga un servicio de
calidad.
Tampoco existe una data cuantitativa y cualitativa de la prevalencia

de las enfermedades neuroengerativas a nivel de país, que arrojen
información sobre los pacientes internos o atendidos estos centros de
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acogidas.
Justificación
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Personal
Psicología
Ciencia
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Preguntas y Objetivos de
investigación
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1. ¿Cuál es prevalencia de la demencia por la enfermedad de Alzheimer en

envejecientes de 65 a 95 años de edad, atendidos por primera vez el Instituto
Del Abuelo, periodo 2015-2016?
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2. ¿Cuál es la prevalencia de los síntomas psicológicos y conductuales en

los pacientes diagnosticados con demencia por la enfermedad de
Alzheimer, de 65 a 95 años de edad, atendidos por primera vez en el
Instituto Del Abuelo, periodo 2015-2016?
3. ¿Cuáles son las variables socio-demográficas que prevalecen en los

pacientes envejecientes de 65 a 95 años de edad, diagnosticados con
Demencia por la enfermedad de Alzheimer, atendidos por primera vez en el
Instituto Del Abuelo, periodo 2015-2016?
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4. ¿Cuáles son las pruebas de evaluación psiquiátrica-psicológica utilizadas

para diagnosticar la Demencia por la enfermedad Alzheimer de 65 a 95 años de
edad, administradas a pacientes atendidos por primera vez el Instituto Del
Abuelo, periodo 2015-2016.
5. ¿Qué tipo de intervención psicoterapéutica y psicofarmacológica reciben los

envejecientes diagnosticados con demencia tipo por la enfermedad de
Alzheimer, de 65 a 95 años de edad, atendidos por primera vez el Instituto Del
Abuelo, periodo 2015-2016?
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Objetivos de investigación:
General:
Describir la prevalencia de la Demencia por la enfermedad de Alzheimer en

envejecientes de 65 A 95 Años de edad, atendidos por primera vez en el
Instituto Del Abuelo, periodo 2015-2016.
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Específicos:
Medir la prevalencia de los síntomas conductuales y psicológicos en los

pacientes con diagnóstico de demencia debido a la enfermedad de
Alzheimer de 65 a 95 años de edad, atendidos por primera vez en el
Estratificar los datos demográficos que prevalecen en los pacientes

envejecientes de 65 a 95 años de edad, diagnosticados con Demencia
por la enfermedad de Alzheimer atendidos por primera vez en el Instituto
Del Abuelo, periodo 2015-2016.
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Específicos:
Conocer las pruebas de evaluación psiquiátrica-psicológica utilizadas

para diagnosticar la Demencia debido a la enfermedad Alzheimer en
envejecientes de 65 a 95 años de edad, atendidos por primera vez el
Determinar el tipo de intervención psicoterapéutica y psicofarmacológica

que reciben los envejecientes diagnosticados con demencia debido a la
enfermedad de Alzheimer, de 65 a 95 años de edad, atendidos por
primera vez en el Instituto Del Abuelo, periodo 2015-2016.
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Alcances y Limitaciones
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CONCEPTOS Y CRITERIOS
La memoria es un trozo infinito
A veces se hace visible y grita,
pero a veces se encierra en un silencio”
Alois Alzheimer
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DEMENCIA
El concepto de demencia hace referencia a una entidad nosológica o conjunto de

determinados signos y síntomas psicofisiológicos de índole patológicos
caracterizados por el deterioro neurocognitivo, con síntomas tanto psicológicos como
conductuales, cuya etiología puede ser degenerativa o multifactorial (López-Pousaa,
2007)
“Síndrome adquirido de alteración difusa persistente de las funciones mentales

superiores llamadas también, funciones ejecutivas, debido por una enfermedad
física, en un paciente vigil, que produce una disfuncionalidad de las capacidades del
individuo que la padece. (Garre O., 2007)
Siglo XIX: Arnold Pick, Emile krapelin, Alois Alzheimer, Bisnwanger,
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Demencia Manuales de Clasificación
Demencia por
Deterioro la
Demencia Neurocognitivo Demencia
enfermedad
Mayor o Leve del Alzheimer
con o sin Det.
Memoria
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Demencias degenrativas
DEMENCIA
o primarias
Demencias secundarias
Demencias Vasculares
Demencias por
mùltiples etiologìas
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DEMENCIAS
Primarias o Primarias
Primarias
Degenerativas Vasculares
(Sub-Corticales) (Cortico-Subcorticales
(Corticales)
Demencia por Enfermedad de Demencia por

Demencia tipo Corea de Demencia
Cuerpos de Creutzfeldt- Enfermedad
Alzheimer Huntington Vascular
Lewy Jakob Parkinson
Demencia
Emfermedad de
Fronto-
Bizwanger
Temporal
Demencia
Hemodinamica/ Demencia
Multiinfarto
Hemorrágica
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Por
Intoxicacion
Demencia por Demencias
ViH/SIDA carenciales
Por paralisis Seudomencia

cerebral Depresiva
Demencias
Por:
Encefalitis/ por Demencia
Múltiples Senil
Meningitis
Etiologias
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DETERIORO COGNITIVO LEVE O MAYOR (DEMENCIA)
POR LA ENFERMEDAD DEL ALZHEIMER DSM V
A. Hay un cumplimiento de los criterios para un trastorno neurocognitivo mayor o leve
B. Presenta un inicio marcado y un progreso gradual del trastorno en uno o más componentes cognitivos (en el trastorno neurocognitivo mayor
tienen que estar afectados al menos dos componentes)
C. Se cumplen los signos y síntomas para la afección del Alzheimer probable o posible como sigue:
Se diagnostica la enfermedad del Alzheimer probable si aparece algo de los siguientes; en caso contrario, debe diagnosticarse
enfermedad de Alzheimer posible:
1. Se Evidencia una alteración genética que provoca la enfermedad del Alzheimer en las historias familiares o pruebas genéticas.
2. Aparecen los tres siguientes:
a. Evidencias claras de un declive del proceso de memoria y dificultades de aprendizaje, y por lo menos de otro componente
cognitivo (basada en la anamnesis y en pruebas neuropsicológicas seriadas)
b. Declive aumentativo, paulatino y constante de la capacidad de pensamiento sin alturas prolongadas
c. Sin evidencias de causales mixtos (ausencia de otra enfermedad neurodegenerativa o cerebrovascular, neurológica, mental o
sistémica, o cualquier otra afección que pudiera provocar el declive cognitivo.
Para un deterioro cognitivo leve:
Se realiza el diagnóstico de la enfermedad del Alzheimer probable si aparece algo de los siguientes; en caso contrario, debe diagnosticarse
enfermedad de Alzheimer posible:
1. Hallazgos de una alteración genética que causa la enfermedad del Alzheimer en las historias familiares o pruebas genéticas.
2. Evidencias claras de un declive en la memoria y del aprendizaje,
3. Declive aumentativo, paulatino y constante de la capacidad de pensamiento sin alturas prolongadas.
Sin evidencias de una causa mixta (ausencia de otra enfermedad neurodegenerativa o cerebrovascular, neurológica, mental
O sistémica, o cualquier otra afección que pudiera provocar el declive cognitivo.
A. La alteración no se puede explicar mejor por la presencia de un trastorno cerebrovascular u otra enfermedad neurodegenerativa o,
neurológica, mental sistémica, o cualquier otra afección que pudiera provocar el declive cognitivo.
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SINTOMAS ESENCIALES, CONDUCTUALES Y PSICOLOICOS
Síntomas Características
Esenciales  Pérdida degenerativa de la memoria
 Afectación, como mínimo, de otra área de la función cognitiva; alteración de
pensamientos abstractos del juicio, de la visión espacial, del lenguaje, apraxia,
agnosia, cambio de personalidad
 Alternación de la vida social
 Estado de conciencia normal (ausencia de delirios)
Psicológicos  Ideas delirantes

 Alucinaciones
 Identificaciones erróneas
 Ansiedad
 Depresión
 Insomnio
Conductuales  Agresividad física
 Vagabundeo
 Inquietud
 Falta de motivación
 Agitación psicomotora
 Desinhibición
 Gritos
 Conducta inapropiada
 Llanto
 Lenguaje soez
02/07/2018  Preguntas repetitivas
 Seguir a otros.
Actualizaciones
El Banco Nacional de Cerebros, Mexico, 1999. con la finalidad de analizar cerebros de

personas ya fallecidas tanto en plena salud física y mental, como aquellos que hayan sido
diagnosticados con Deterioro Cognitivo Leve o Mayor por la Enfermedad del Alzheimer. Dentro
de los proyectos que ellos hasta el día de están ofreciendo están:
 Búsqueda del biomarcador y método diagnóstico temprano no invasivo, en la Enfermedad

del Alzheimer.
 Análisis de etapas tempranas de agregación de proteína tau en la enfermedad.
 Neuropatología de la enfermedad del Alzheimer y otras demencias.
 Estudio del procesamiento anormal de la proteína tau y el péptido amiloide Beta en
modelos animales (ratones transgénicos).
 Búsqueda de la enzima responsable de la truncaciòn en el Glu391 en la proteína tau, en la
enfermedad que incluye los criterios del Alzheimer y
 Análisis de
02/07/2018 la función normal de la proteína tau en modelos celulares.
Evaluación y Diagnóstico
• Pruebas de Neuroimagen
• Examen físico general
• Historia Clínica
• Pruebas Neuropsicológicas
• Pruebas Psicologías
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02/07/2018
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Evaluación y Diagnóstico
• Pruebas Psicologícas actuales breves de pesquisaje a nivel de

pais:
1. Test de Preiffer ))Mini Cuestionario portátil sobre el estado mental” (explora

ligeramente orientación y memoria).
2. El llamado Mini-examen del Estado Mental de Folstein (explora orientación,
registro, memoria, cálculo y lenguaje).
3. El denominado Test del Reloj.
El Instrumento de pesquisaje de demencia en la comunidad (CSI-D).
4. The TYM (Test Your Memory)
5. La Batería neuropsicológica del CERAD (Consortium to Establish a Registry
for Dementia).
6. Test Barcelona Abreviado.
7. Alzheimer Disease Assessment Scale (ADAS).
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Intervención
• Psicofarmacológica
• Cognitivos (memoria, otras funciones ejecutivas) - Precursores de la

acetilcolina, Bloqueadores de las colinesterasas y agentes
moduladores del glutamato.
• No cognitivos (praxias, gnosias, lenguaje, síntomas conductuales y

psicológicos). – Antipsicóticos, antidepresivos, anticonvulsivantes,
benzodiacepinas, hipnóticos.
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Intervención
• Psicoterapéutica
• Psicoeducación
• Terapia de la resilencia
• Terapia de reminiscencia
• Terapia cognitivo-conductual.
• Terapia para el síndrome del cuidador
• Terapia familiar
• Terapia ocupacional y risoterapia
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Londres, 25 agosto 2015: El Informe Mundial sobre el Alzhéimer

2015: 'El Impacto Global de la Demencia: Un análisis sobre
prevalencia, incidencia, costos y tendencias', indica que en la
actualidad alrededor de 46,8 millones de personas a nivel mundial
viven con demencia, y se estima que los números casi se duplicarán
cada 20 años, y alcanzarán los 74,7 millones en 2030 y los 131,5
millones en 2050. Hay más de 9,9 millones de nuevos casos de
demencia cada año en el mundo, lo que supone un nuevo caso cada
3,2 segundos. (Prince M. W., 2015)
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El Informe Mundial sobre el Alzheimer 2016, refiere que mejorar la

atención sanitaria de los pacientes con demencia es la clave:
Cobertura, calidad y costos ahora y en el futuro, revisa la evidencia de
la investigación sobre los elementos de la asistencia en términos de
salud para la población con demencia y, utilizando modelos
económicos, sugiere cómo debería mejorarse y hacerse de manera
más eficiente. (Prince M. C., 2016)
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En la República Dominicana, desde hacen unos años atrás

se han registrado entre 50 y 60 mil personas que padecen
demencia por la enfermedad de Alzheimer, entidad nosológica
que está registrada en el Manual Estadístico de los Trastornos
Mentales como uno de las causantes del Deterioro Cognitivo
Mayor o Leve y que ha sido considerada como la enferemdad
del siglo (Ortiz, 2008).
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Una investigación realizada en el 2014, en el Instituto del

Abuelo, acerca de la disfuncionalidad en la memoria dentro de
una población de 150 envejecientes atendidos en esta
institución, durante el periodo del año 2014. El equipo de trabajo
tomo una muestra representativa de 36 pacientes, 20 del sexo
femenino y 16 masculinos, utilizando el Mini Mental para
trabajar la evaluación de la sintomatología. (Rojas B., 2014)
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Los resultados de esta investigación fueron los siguientes: en

términos de edad, los envejecientes entre el rango de edades entre
65-70 y 76-80 años, obtuvieron ambos un 50%. En lo referente al
estado civil, el mayor nivel de porciento lo presentaron los pacientes
casados, identificados con un deterioro leve y moderado, con una
frecuencia de 36.4%. En cuanto al nivel de escolaridad predomino el
nivel básico, con deterioro leve, 71.4%. Respecto a los antecedentes
familiares de deterioro de memoria, el rango predominante fue así
miso el deterioro leve, con un 44.1% de la población muestra. En lo
referente al sexo predominante con deterioro leve predominaron las
pacientes mujeres con un porcentaje de 45%. (Rojas B., 2014)
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Población
“La vejez no es una enfermedad, es la fuerza y la supervivencia,
el triunfo sobre toda clase de vicisitudes y decepciones, pruebas
y enfermedades”
Maggie Khun
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FORMAS DE ENVEJECIMIENTO
Normal Exitoso
Es flexible. Acepta los cambios de Constante acitivcidad fisica,
vida, con actitud de adaptacion y promovueve la realizacion
aceptacion de las variables que personal, autosufienciente, una
esto conlleva. (Zarebski, 2011) dieta balanceada y flexible
(Martínez, 2004)
Patológico
Resiliente
Las anteraciones como las
Crea habilidades para sacar
demencias y el deterioro cognitivo
provecho a los diferentes cambios
en sus tres niveles, aparecen
que trae consigo la vejez y salir
dejando atras el proceso normal de
adelante, ser feliz. (Carretero,
envejecer (Harada, Natelson y
2010)
Triebel, 2013)
Envejecimiento
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Otros procesos de Investigación realizados en República

Dominicana en el 2016, hacen referencia de que, según el informe de
la oficina que se ocupa de realizar el c censo a nivel mundial de los
Estados Unidos titulado An Aging World, de 2008, la cantidad de
personas con más de 65 años de edad se duplicará pasando del 7% al
14% en los próximos 30 años. De este modo, se producirá un aumento
que irá desde los 506 millones de personas mayores hasta los 1400 en
el 2040.
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De manera específica y en el marco de la República Dominicana, de

acuerdo a los datos presentados por la Oficina Nacional de Estadística
(ONE, 2007), se estima que la población con más de 60 años de edad, en
el 2005 era de 664061 personas, siendo la progresión demográfica
esperada para el 2025 de un total de 1,485, 913 personas de más de 65
años, lo cual implica más del doble en 20 años. (Terrero, 2016)
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Tipo de Investigación
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Es un estudio descriptivo y transversal. Los estudios descriptivos son

aquellos que estudian situaciones que ocurren en condiciones naturales,
más que aquellos que se basan en situaciones experimentales.
Es transversal porque hemos elegido un corte en el tiempo que no es

un año en sí, sino un periodo de 12 meses de trabajo en el marco contextual
donde se realizó la investigación.
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Metodología y Muestra
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Metodología
Los métodos que se utilizaron para estos fines fueron: deducción,

inducción, análisis y síntesis. La deducción nos permitió partir de todo el
aspecto general aterrizando en lo particular, enfocando las informaciones
compiladas al tema central de este trabajo investigativo.
Es además un trabajo inductivo ya que se internalizo toda la data
conseguida en general para darle una particularidad según nuestro juicio
clínico y crítico.
Las técnicas de recolección datos fueron: historia clínica, cuestionario de
síntomas conductuales y psicológicos , prueba de pesquisaje breve sobre
demencia, test your memoria (TYM)
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Universo y Muestra:
El universo está compuesto por 182 pacientes atendidos en el centro

de asistencia ambulatoria para envejecientes Instituto del Abuelo, en el
periodo de trabajo 2015-2016.
Este nuevo universo resulto de 63 pacientes en total, atendidos por

primera vez en el periodo de trabajo 2015-2016. Se utilizó este universo
para calcular la muestra estadística con un nivel de confiablidad de 95% y
un límite de error de 5%. Se obtuvo un resultado de 55, luego se
seleccionó de forma aleatoria este número, arrojando al final 27 hombres
(49%) y 28 mujeres (51%).
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Criterios de Inclusión
Pacientes de 65 años en adelante

Pacientes que hayan sido atendidos en el periodo de trabajo 2015-2016
Pacientes que hayan sido de primera atención.
Criterios de Exclusión
Pacientes atendidos de segunda sesión.

Pacientes que no sean del año de trabajo que esta seleccionado para la investigación.
Pacientes que sean menores de 65 años
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Resultados
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1. Cuál es prevalencia de la demencia por la enfermedad de Alzheimer

en envejecientes de 65 a 95 años de edad, atendidos por primera vez
el Instituto Del Abuelo, periodo 2015-2016?
P O R C E N TA J E D E P O B L A C IÓ N M U E ST R EA DA P O R T I P O D E E N F E R M E DA D
M E N TA L
35
30
25
Axis Title
20
15
10
0
Deterioro
Deterioro
Cognitivo Demencia Demencia
Psicosis Depresión Ansiedad Cognitivo Leve Parkinson Anorexia
Mayor Senil Vascular
(Alzheimer)
(Alzheimer)
Total 3 6 3 10 18 4 4 2 5
% 5 11 5 19 33 7 7 4 9
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el porcentaje mayor en enfermedades mentales está representado por el

Deterioro cognitivo mayor, debido a la demencia por la enfermedad de
Alzheimer, con un 33% del total de la muestra estadística (N=55), con 8
pacientes masculinos (29%) y 10 femeninos (36%) del total de su población
por sexo, siendo las mujeres con un 4% por encima de los hombres,
seguido por el deterioro cognitivo leve, también por Deterioro Neurocognitivo
Leve y Mayor (Demencia por la enfermedad del Alzheimer), con un 19 %,
donde las mujeres (N=6, 21%) tienen un 6% de casos por encima de los
hombres (N=4, 15%). Resultando entonces la Demencia por la enfermedad
de Alzheimer prevalece en un total de 28 pacientes, lo que equivale al 51
% representativo de la muestras estadística (N=55).
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2. ¿Cuál es la prevalencia de los síntomas psicológicos y conductuales en los

pacientes diagnosticados con demencia por la enfermedad de Alzheimer, de 65
a 95 años de edad, atendidos por primera vez en el Instituto Del Abuelo, periodo
2015-2016?
. PORCENTAJE DE SÍNTOMAS PSICOLÓGICOS REGISTRADOS EN PACIENTES

MUESTREADOS CON DEMENCIA TIPO ALZHEIMER
45%
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
Cambios
personalidad
(paranoides y de Alucinaciones Falsos (inhibición, Disforia
Ideas Delirantes Apatía Ansiedad
referencia) visuales Reconocimientos irritabilidad, (depresión)
indiferencia,
obstinamiento)
Series1 11% 6% 11% 18% 39% 11% 4%
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El orden de prevalencia de los síntomas psicológicos de mayor a menor porcentaje de

casos diagnosticados con Deterioro Neurocognitivo leve y mayor, debido la
enfermedad del Alzheimer corresponde a la depresión como síntoma con 39%, siendo
las féminas las que más presentan, disforia con un 5% por encima de los pacientes
masculinos (Mujeres ꞊ 13% Hombres ꞊ 8%), seguido de los cambios de personalidad,
específicamente: irritabilidad, inhibición social, obstinamiento e indiferencia, con un
total 18%, registrándose una vez más las mujeres con un porcentaje mayor por
encima de los hombres mostrando este síntoma (Mujeres꞊19% hombres꞊17%), al
igual que con la depresión. Después, ideas delirantes tipo paranoides y de referencia,
las cuales corresponden al mismo grupo, según el contenido de las ideas, falsos
reconocimientos, los cuales son inherentes a problemas de la memoria con un 11%,
alucinaciones visuales, con un 6%, y ansiedad como síntoma con un 4%.
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2. ¿Cuál es la prevalencia de los síntomas psicológicos y conductuales en los

pacientes diagnosticados con demencia por la enfermedad de Alzheimer, de 65
a 95 años de edad, atendidos por primera vez en el Instituto Del Abuelo, periodo
2015-2016?
. PO RCE NTA JE SI NTO MA S CO NDUCT UA LES RE REG I ST RDO S E N LA PO BLAC I O N

CO N DI AG NÓ ST I CO DE ME NCI A T I PO A LZ HE I ME R (N ꞊ 2 8 )
Total %
18
14
14
11
11
11
7
5
4
4
4
4
3
3
2
1
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En el caso de los síntomas conductuales, el que más se marcó en la población

muestreada fue el trastorno de sueño, específicamente el insomnio primario, al que le
correspondió el 18% (Mujeres ꞊19% Hombres꞊ 17%), las mujeres con apenas un 2%
por encima de los hombres. Siguiendo el orden de prevalencia, tenemos las quejas
somáticas y la agresividad, tanto verbal como psicológica, ambos con 14%. En la
primera los hombres registraron una elevación en su resultado de un 19% por encima
de las mujeres (Hombres ꞊ 25% Mujeres ꞊ 6%). Mientras que el número de mujeres
con quejas somáticas fue mayor con 11% por encima de los hombres (Mujeres ꞊ 19%
Hombres ꞊.8%)
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. 3. ¿Cuáles son las variables socio-demográficas que prevalecen en los pacientes

envejecientes de 65 a 95 años de edad, diagnosticados con Demencia por la
enfermedad de Alzheimer, atendidos por primera vez en el Instituto Del Abuelo,
periodo 2015-2016?
Total Poblacion Muestreada por Rango de Edad (N꞊55)

20
18
18
16
14
12
12
10 9 9
8 7
2
0
0
65 - 75 AÑOS 76 - 85 AÑOS 86 - 95 AÑOS
N꞊27 Hombres 0 9 18
N꞊28 Mujeres 12 9 7
N꞊27 Hombres N꞊28 Mujeres

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periodo 2015-2016?
Porcentaje de Población Muestreada por

Edad y Sexo
70% 66%
60%
50%
43%
40%
33% 32%
30% 25%
20%
10%
0%
0%
65 - 75 AÑOS 76 - 85 AÑOS 86 - 95 AÑOS
N꞊27 Hombres N꞊28 Mujeres
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El renglón en edad que más paciente registro fue el de 86 – 95 años, para un total de 25,
representativo del 45% de la muestra, siendo las mujeres menores en cantidad, y los hombres
con 18 pacientes registrados, con un 33% de la muestra estadística.
Todo esto nos muestra que el rango de edad predominante en los pacientes atendidos en el
Instituto del abuelo en el periodo de 2015-2016 es el que corresponde a 86-95 años, mucho
más elevando en número en el género masculino
65 – 75 años, 12 pacientes femeninas, lo que representa un 12%

De estas 12 pacientes solo 6 tuvieron el diagnóstico del Alzheimer como veremos en la tabla
siguiente para esta edad, representado por un 21%.
Pacientes en edades de 76-85 años, para un número total de 18, repartido de forma igualitaria
en cada sexo, lo que representa el 32% de la muestra estadística.
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Con relación al diagnóstico por edad y sexo de la Demencia por la enfermedad del Alzheimer,
de los demás rangos de edades, se registra un por ciento mayor de pacientes diagnosticados
con esta enfermedad mental en los envejecientes de 76-85 años, con un total de 13 para un,
las mujeres con un paciente por encima de los hombres, para un 47% total de la muestra. A
este le sigue el grupo de edad de 86-95 años, con solo 9 pacientes, los hombres con tres
pacientes por encima de las mujeres. Esto es representativo del 32% de la población
muestreada.
02/07/2018

periodo 2015-2016?
Porcentaje Población con Demencia tipo Azheimer según área de vivienda (N꞊28)
7%
6%
6%
5% 5%
5%
4%
4%
3%
2% 2%
2%
1% 1% 1% 1%
1%
0% 0%
0%
Hombres Muejres Hombres Mujeres Hombres Mujeres
65 - 75 AÑOS 76 - 85 AÑOS 86 - 95 AÑOS
RURAL URBANA
02/07/2018

periodo 2015-2016?
P O B L A C I Ó N M U E S T R E A DA C O N D I A G N Ó S T I C O D E M E N C I A T I P O A L Z H E I M E R S E G U N
NIVEL SOCIO-ECONÓMICO (N꞊28)
Masculino Dx de Alzheimer Femenino Dx. De Total %
16
14
12
10
0
SE Alta Media Media Media Baja Muy Alta Media Media Media Baja Muy Alta Media Media Media Baja Muy
Alta baja baja Alta baja baja Alta baja baja
65 - 75 76 - 85 86 - 95
02/07/2018

periodo 2015-2016?
Porcentaje Población Muestra (N꞊55)

segun Nivel Educativo por rango de Edad
8
2 2 2 2
2
1 1 1 1
1
0 0 0 0 0
0
Básico Medio Superior Iletrado Básico Medio Superior Iletrado Básico Medio Superior Iletrado
65 - 75 76 - 85 86 - 95
Masculino Diagnóstico de Alzheimer Femenino Diagnóstico

02/07/2018

periodo 2015-2016?
Porcentaje Población Muestra de pacientes con

Diagnostico Demencia tipo Alzheimer (N꞊28),
según Nivel Educativo
20
18
16
14
12
10
0
Básico Medio Superior Iletrado Básico Medio Superior Iletrado Básico Medio Superior Iletrado
65 - 75 76 - 85 86 - 95
02/07/2018 Masculino Diagnóstico de Alzheimer Femenino Diagnóstico Total %


periodo 2015-2016?
Total Población muestra según Estatus Marital

(N꞊55)
12
10
9
8
7
6 6
6
4 4
4
3 3
2 2 2 2 2 2
2
1
0 0 0 0 0
0
Marital Soltero Casado Viudo Soltero Casado Viudo Soltero Casado Viudo
65 - 75 76 - 85 86 - 95
Masculino 0 0 0 0 1 6 2 2 7 9
Femenino 0 6 2 4 3 4 2 2 3 2
02/07/2018 0
Total 0 6 2 4 4 10 4 4 10 11

periodo 2015-2016?
Porcentaje población muestra según Estatus Marital con Diagnóstico

Demencia tipo Alzheimer (N꞊28)
25
21
20
18
15 14
11 11 11
10 10
10 9
7 7 7 7
6 6 6 6
5
5 4 4 4 4 4 4 4 4
3 3 3 3
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
1 1
0 0 0 0 0 0 0 0
0
Marital Soltero Casado Viudo Soltero Casado Viudo Soltero Casado Viudo
65 - 75 76 - 85 86 - 95
02/07/2018 Masculino Femenino Total Total Alzheimer

4.¿Cuáles
. son las pruebas de evaluación psiquiátrica-psicológica utilizadas para
diagnosticar la Demencia por la enfermedad Alzheimer de 65 a 95 años de edad,
administradas a pacientes atendidos por primera vez el Instituto Del Abuelo, periodo
2015-2016.
• Mini Mental
• TYM (Test Your Memory)
• Quick Dementia Rating System (QDRS).
02/07/2018
.5. ¿Qué tipo de intervención psicoterapéutica y psicofarmacológica reciben los

envejecientes diagnosticados con demencia tipo por la enfermedad de Alzheimer,
de 65 a 95 años de edad, atendidos por primera vez el Instituto Del Abuelo,
periodo 2015-2016?
 Psicoeducación
 Orientación a la realidad
 Terapia de reminiscencia
 Programas de estimulación y actividad cognitiva
 Terapia cognitiva conductual especifica
 Adaptación funcional y cognitiva al entorno
 Técnicas de comunicación y terapia de validación
 Terapia ocupacional
 Prevención y tratamiento de trastornos psicológicos y del
comportamiento.
02/07/2018
.5. ¿Qué tipo de intervención psicoterapéutica y psicofarmacológica reciben los

envejecientes diagnosticados con demencia tipo por la enfermedad de Alzheimer,
de 65 a 95 años de edad, atendidos por primera vez el Instituto Del Abuelo,
periodo 2015-2016?
Las opciones psicofarmacológicas para la intervención en los pacientes

con el diagnóstico de Demencia por la enfermedad de Alzheimer, están:
• Donopecilo y Rivastigmina que son inhibidores de la acetilconlinerasa,

para el estadio leve de la enfermedad.
• Memantina, que es un inhibidor de los receptores de los MNDA (Metil

Daspatato) inibidor del receptor glutaminergico, que se usa en los estadios
moderado o severo.
02/07/2018
Análisis de los Resultados
02/07/2018
Objetivo 1.
El Deterioro Neurocognitivo leve o mayor, debido a la
enfermedad del Alzheimer (Demencia tipo Alzheimer) tuvo
una prevalencia del 51% de la población muestra respecto a las
demás enfermedades mentales resultantes en el proceso, las
mujeres con un 4% por encima de los hombres,
específicamente, obteniéndose resultados parecidos en Cuba,
México, España y República Dominicana en años anteriores.
02/07/2018
Cada 20 años se duplican los casos de Deterioro

Neurocognitivo leve o moderado, y se estila que al 2030,
podrían alcanzar a 74,7 millones de pacientes debutantes con
este padecimiento. Hoy en día hay registrados 9,9 millones de
casos, alrededor del mundo.
A esto le sigue la depresión como trastorno, en 6 pacientes y

como síntoma, este último dato como producto del mismo
deterioro neurocognitivo por causa de la enfermedad del
Alzheimer .
02/07/2018
Objetivo 2.
Siguiendo con el orden que llevamos a cabo en nuestro trabajo

investigativo, obtuvimos unos resultados cualitativos que nos
permiten inferir que los síntomas psicológicos que prevalecen
en los pacientes que arrojaron el diagnóstico de deterioro
neurocognitivo debido a la enfermedad del Alzheimer
(Demencia tipo Alzheimer), corresponde a la depresión como
síntoma y no como trastorno
02/07/2018
Objetivo 2.
el cual es propio de esta entidad nosológica, las mujeres con una disforia
marcada de un 5% por encima de los hombres, seguido de los cambios de
personalidad, específicamente irritabilidad, inhibición social, obstinamiento
e indiferencia.
La depresión como síntoma puede ser consecuencia de la percepción y el

estilo de afrontamiento que tienen los pacientes ante la inminente
disminución de ciertas capacidades, especialmente, en lo que está
relacionado con las funciones ejecutivas: memoria, lenguaje, pensamiento,
entre otras; así mismo, al progreso consistente de la enfermedad.
02/07/2018
Objetivo 2.
Por otro lado, los síntomas conductuales que prevalecieron en la

población muestreada objeto de nuestra investigación, fueron el trastorno
del sueño, específicamente el insomnio primario como síntoma y como
trastorno concomitante. En algunos casos, las mujeres con apenas un 2%
por encima del resultado arrojado por los hombres, seguidos a su vez por
las quejas somáticas y la agresividad. En términos de sexo se visualizó una
igualdad en el porcentaje obtenido.
02/07/2018
Objetivo 2.
García et al (2008) quienes en su estudio científico manifiestan que La

presencia de manifestaciones psiquiátricas y conductuales que
acompañan al deterioro neurocognitivo producen un gran influencia en la
calidad y estilo de vida del paciente, añadiendo más deterioro al ya
existente, además de incrementar la sobrecarga emocional y conductual
de sus familiares y cuidadores, todo lo cual contribuye a una mayor
demanda de ayuda domiciliaria y en muchos casos precipitan el ingreso de
los pacientes en un centro geriátrico.
02/07/2018
Objetivo 3.
la data cuantitativa sugiere que la edad que más pacientes debutantes con los
criterios diagnósticos característicos de la demencia tipo Alzheimer fue la de 65-
75 años, prevaleciendo las mujeres, con un 12% por encima de los hombres, pues
no hubo registro de pacientes masculinos en ese rango, seguidos de los pacientes
entre 76-85 años de edad, con un registro equitativo en casos con este
diagnóstico, y los pacientes entre 86-95 años, esta última con una cantidad mayor
de hombres con la enfermedad para un 33% de la muestra estadística, por encima
de las mujeres.
02/07/2018
Objetivo 3.
Otras investigaciones en Latinoamérica reflejan que la prevalencia en término de

edad y sexo que debuta con este tipo de trastorno mental oscila entre las edades
de 65-69 años de edad, las mujeres por encima de los hombres, con un 58.6%
mayor
02/07/2018
Objetivo 3.
Con relación al nivel socio-educativo, la vivienda, y el estatus marital, asociando la

data resultante con todos los informaciones que obtuvimos en el marco teórico,
inferimos que estas variables nos son temas que incidan en el debut de la
enfermedad, mientras que si puede incidir en el manejo de la misma a nivel
multidisciplinario y familiar, que es el engranaje social que acompaña al paciente,
dada la alta demanda económica que implica este tipo de tratamiento, por el costo
y la duración del mismo, así como los cuidados que necesita el paciente. La clase
media, y media alta, posiblemente tendrían más posibilidades de avanzar con el
tratamiento que la clase baja. Esta última utiliza los servicios de centros de
internamiento permanente que funcional en el país, correspondiente al área
publica de salud.
02/07/2018
Objetivo 4.
En lo relacionado con el uso de las pruebas, solo el Test Your Memory

(TYM) surgió como prueba única utilizada en el Instituto de Abuelo
actualmente, en lo relacionados con la valoración de la enfermedad de
Alzheimer y su consecuente cuadro demencial, así como el uso de los
criterios incluidos dentro del DSM V, clasificado en este último como
deterioro neurocognitivo, leve o mayor, que es como aparece en los
expedientes, esto de acuerdo a cronicidad de los signos y síntomas.
02/07/2018
Objetivo 5.
Con respeto a la intervención psicoterapéutica como tal, por parte del

área de la psicología, es inexistente, pues en el centro no hay psicólogos
que trabajen con los envejecientes, todo el proceso lo realizan los médicos
geriatras.
Tienen opciones psicoterapéuticas diversas según la individualidad de casa

caso como pudimos constatar en el expediente. También cuentan con un
proceso de tratamiento psicofarmacológico actualizado.
02/07/2018
Conclusiones
02/07/2018
En primer lugar, se cumple nuestra idea a defender, ya que a

través del análisis de toda la data compilada podemos comprobar
que términos de prevalencia de las enfermedades mentales que
arrojaron los pacientes atendidos por primera vez en el Instituto del
Abuelo, en el periodo de trabajo 2015-2016 es la demencia tipo
Alzheimer (Deterioro Neurocognitivo Mayor o Leve) la que lidera el
rango porcentual por encima de otros trastornos mentales. Esto no
dista mucho de los hallazgos que hemos visto en otras
investigaciones nacionales e internacionales, además que coincide
con la data que nos explica el hecho de que este tipo de
padecimiento ira incrementando con el tiempo.
02/07/2018
En segundo lugar, lo cual también es parte de nuestra

idea a defender, se ha incrementado en los últimos años a
nivel de país e internacionalmente, especialmente en
mujeres envejecientes entre 65 a 95 años, y que esta última
es la edad de debut que prevalece en la República
Dominicana, tomando en cuenta las informaciones que
conciliamos en el apartado de los antecedentes
internacionales y nacionales.
02/07/2018
En tercer lugar, tomando como referencia nuestro objetivo

y pregunta dos, donde nos planteamos la necesidad de
conocer los síntomas conductuales y psicológicos que
prevalecían en los pacientes con el diagnóstico de la
demencia por la enfermedad de Alzheimer, podemos
concluir que los pacientes incluidos en la muestra,
representaron siguiente orden de porcentaje, con síntomas
02/07/2018
y signos psicológicos caracterizados por: depresión,

irritabilidad, inhibición social, obstinamiento e indiferencia,
ideas delirantes y alucinaciones de tipo paranoide, y
alucinaciones visuales, falsos reconocimiento y ansiedad.
Y síntomas conductuales, tales como: insomnio primario,
quejas somáticas, agresividad verbal y psicológica,
deambulación errática, agitación psicomotora y
negativismo, así como reacciones catastróficas,
desinhibición social, anorexia y comportamiento intrusivo.
02/07/2018
A través del proceso de investigación pudimos encontrar

que los fármacos utilizados para aumentar los niveles de
acetilcolina o aminorar los que corresponden al glutamato,
así como para ejercer el control en las alteraciones del de
la conducta (depresión, problemas de sueño, confusión y
agitación), el proceso de ajuste al contexto familiar y las
estrategias para motivar y guiar a las personas encargadas
de atender a los pacientes, retrasan la cronificación de los
síntomas y ofrecen bienestar, dignidad e independencia a
los pacientes afectados. (Cummings, 2008)
02/07/2018
En cuarto lugar, las conclusiones a las que podemos llegar

con respecto a la data sociodemográfica resultante
correspondiente a nuestra pregunta y objetivo número 3,
primeramente, podemos inferir que sigue siendo la edad de
65 años, en el caso de la población muestreada, donde se
marca la prevalencia de inicio de la enfermedad,
especialmente en las mujeres a nivel de país.
02/07/2018
Con respecto a otros aspectos del área sociodemográfica,

en nuestro estudio de investigación resulto una data que
nos permite inferir que en los pacientes identificados con el
diagnóstico de Demencia tipo Alzheimer, es el nivel
socioeconómico medio y baja, respectivamente que lideran
el rango de frecuencia, un porcentaje mayor en mujeres,
casadas y viudas, seguidos por los hombres casados,
pertenecientes a la zona urbana, con un nivel
socioeducativo de superior y media, las mujeres por encima
de los hombres en porcentaje alcanzado.
02/07/2018
En lo relacionado con el contexto de vivienda se concluye

que la población que prevaleció pertenece a la zona
urbana, por encima de los que se registran en la zona rural,
igualmente las mujeres, en edades de 65-75 años de edad,
superando a los hombres.
02/07/2018
En lo relacionado con el contexto de vivienda se concluye que la

población que prevaleció pertenece a la zona urbana, por encima
de los que se registran en la zona rural, igualmente las mujeres,
en edades de 65-75 años de edad, superando a los hombres.
Respecto al nivel socio económico, concluimos que la

prevalencia del diagnóstico de demencia tipo Alzheimer estuvo
principalmente en la población perteneciente a la clase alta,
seguida de la clase media y luego la clase baja, correspondiente
específicamente las edades comprendidas entre 65-75 años.
02/07/2018
En lo relacionado con el contexto de vivienda se concluye que la

población que prevaleció pertenece a la zona urbana, por encima
de los que se registran en la zona rural, igualmente las mujeres,
en edades de 65-75 años de edad, superando a los hombres.
Respecto al nivel socio económico, concluimos que la

prevalencia del diagnóstico de demencia tipo Alzheimer estuvo
principalmente en la población perteneciente a la clase alta,
seguida de la clase media y luego la clase baja, correspondiente
específicamente las edades comprendidas entre 65-75 años.
02/07/2018
Respecto al estatus marital son los hombres viudos con más de

86 años que debutaron con el diagnóstico por encima de las
mujeres casadas con 76 años en adelante, y hombres casados de
correspondiente al mismo rango de edad de esta población
anteriormente citada y finalmente las mujeres viudas en la
misma escala de edades.
02/07/2018
En quinto lugar, concluimos, que dada las informaciones que resultaron en

términos de evaluación, diagnóstico e intervención, las escalas utilizadas
actualmente en el centro están dentro de las más actualizadas nivel
internacional pero no a nivel de país, ya que es el mini-,mental el que
prevalece en ese sentido. De igual forma, están dentro de las opciones
existentes en el área de la salud mental para realizar el diagnóstico de la
demencia y estratificar signos y síntomas, según el sub-tipo.
02/07/2018
No obstante, no se puede visualizar el trabajo mancomunado con el área de la

Psicología clínica, pues no ay evidencias de la intervención de este profesional
de la conducta en el proceso psicoterapéutico, lo cual se hace importante e
imperioso para el logro de un tratamiento mucho más integral y sistémico.
02/07/2018
No obstante, no se puede visualizar el trabajo mancomunado con el área de la

Psicología clínica, pues no ay evidencias de la intervención de este profesional
de la conducta en el proceso psicoterapéutico, lo cual se hace importante e
imperioso para el logro de un tratamiento mucho más integral y sistémico.
02/07/2018
Recomendaciones
02/07/2018
Generales:
 Dentro de las recomendaciones que entendemos serian importantes está el extrapolar esta
investigación a otros centros de atención tanto ambulatoria como de internamiento para
envejecientes y correlacionarlas con los resultados de este estudio, ya sea a nivel del Distrito
Nacional, como a nivel de país, entiendo que es relevantemente imperioso conocer la
prevalencia de las enfermedades neurodegenerativas en los pacientes acogidos y/o
atendidos en esos centros y otras enfermedades mentales.
 Que el organismo rector de la salud en el país y el gobierno en general revise el trabajo que
se está realizando con los envejecientes en otras instituciones de atención y cuido para esta
población y regule a su vez los procesos que se utilizan actualmente en estos contextos
para evaluar, diagnosticar e intervenir las pacientes con cualesquiera de los sub-tipos de
demencias y otras enfermedades mentales, con fines de atender a sus necesidades reales y
se les brinde un acompañamiento mucho más asertivo tanto a ellos como sus cuidadores .
02/07/2018
 Que se creen en el país a nivel de educación superior, ya sea

incluirlos en los programas de formación de las universidades para
los psicólogos clínicos o en las unidades de postgrados, la
psicogeriatría, ya que se hace una necesidad real y actual la
inclusión de este tipo de especialidades para la formación
competitiva de los especialistas del área.
 Que se realice además estudio de incidencia a nivel de país de las
enfermedades neurodegenerativas, en los pacientes, en los
cuidadores y en los contextos donde estos están radicados.
02/07/2018
Especificas al centro donde se realizó el estudio:
 Incluir dentro del grupo de trabajo a un psicólogo o psicóloga clínica,

con especialidad en psicología del desarrollo o psicogeriatría, para que
el trabajo multidisciplinario sea más amplio y diverso.
 Que se pueda realizar de forma constante un trabajo con los cuidadores
a través de un programa estructurado que les permita trabajar su
cansancio físico, canalizar sus emociones y adquirir técnicas de
intervención adecuadas y eficaces para realizar cada vez mejor su
trabajo.
02/07/2018
 Que se incorpore al centro un programa de cuido de día, que pueda ser

atendido por especialistas del área, apoyados por residentes o pasantes
de la medicina y la psicología, el cual facilite el acompañamiento de los
pacientes en su proceso personal de reminiscencia, terapia ocupacional,
al mismo tiempo ofrecerles a los cuidadores un espacio relajación y de
soporte en su tarea. De ese modo también se les da la opción a los
envejecientes que salgan de sus espacios familiares y realicen otras
actividades dirigidas y auto-dirigidas asa como productivas.
02/07/2018
Gracias por su atención

La memoria es un trozo infinito
A veces se hace visible y grita,
pero a veces se encierra en un silencio”
Alois Alzheimer
02/07/2018

Presentacion Tesis Maestria

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República Dominicana

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO

Para optar por el título:

02/07/2018 Santo Domingo, República Dominicana

La prevalencia ha sido el tópico más investigado en la epidemiología

La data que explica la incidencia global mundial de la demencia se

La Demencia por la enfermedad de Alzheimer (Deterioro cognitivo leve o

La Demencia por la enfermedad del Alzheimer causa entre el 60-90% de los

El porcentaje en que prevalece este tipo de demencias en los

Tampoco existe una data cuantitativa y cualitativa de la prevalencia

1. ¿Cuál es prevalencia de la demencia por la enfermedad de Alzheimer en

2. ¿Cuál es la prevalencia de los síntomas psicológicos y conductuales en

3. ¿Cuáles son las variables socio-demográficas que prevalecen en los

4. ¿Cuáles son las pruebas de evaluación psiquiátrica-psicológica utilizadas

5. ¿Qué tipo de intervención psicoterapéutica y psicofarmacológica reciben los

Describir la prevalencia de la Demencia por la enfermedad de Alzheimer en

Medir la prevalencia de los síntomas conductuales y psicológicos en los

Estratificar los datos demográficos que prevalecen en los pacientes

Conocer las pruebas de evaluación psiquiátrica-psicológica utilizadas

Determinar el tipo de intervención psicoterapéutica y psicofarmacológica

El concepto de demencia hace referencia a una entidad nosológica o conjunto de

“Síndrome adquirido de alteración difusa persistente de las funciones mentales

Siglo XIX: Arnold Pick, Emile krapelin, Alois Alzheimer, Bisnwanger,

Demencia Manuales de Clasificación

Demencia por Enfermedad de Demencia por

Por paralisis Seudomencia

Psicológicos  Ideas delirantes

El Banco Nacional de Cerebros, Mexico, 1999. con la finalidad de analizar cerebros de

 Búsqueda del biomarcador y método diagnóstico temprano no invasivo, en la Enfermedad

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1. Test de Preiffer ))Mini Cuestionario portátil sobre el estado mental” (explora

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• No cognitivos (praxias, gnosias, lenguaje, síntomas conductuales y

Londres, 25 agosto 2015: El Informe Mundial sobre el Alzhéimer

El Informe Mundial sobre el Alzheimer 2016, refiere que mejorar la

En la República Dominicana, desde hacen unos años atrás

Una investigación realizada en el 2014, en el Instituto del

Los resultados de esta investigación fueron los siguientes: en

Otros procesos de Investigación realizados en República

De manera específica y en el marco de la República Dominicana, de

Es un estudio descriptivo y transversal. Los estudios descriptivos son

Es transversal porque hemos elegido un corte en el tiempo que no es

Los métodos que se utilizaron para estos fines fueron: deducción,

El universo está compuesto por 182 pacientes atendidos en el centro

Este nuevo universo resulto de 63 pacientes en total, atendidos por

Pacientes de 65 años en adelante

Pacientes atendidos de segunda sesión.

1. Cuál es prevalencia de la demencia por la enfermedad de Alzheimer

el porcentaje mayor en enfermedades mentales está representado por el

2. ¿Cuál es la prevalencia de los síntomas psicológicos y conductuales en los

. PORCENTAJE DE SÍNTOMAS PSICOLÓGICOS REGISTRADOS EN PACIENTES

El orden de prevalencia de los síntomas psicológicos de mayor a menor porcentaje de

2. ¿Cuál es la prevalencia de los síntomas psicológicos y conductuales en los

. PO RCE NTA JE SI NTO MA S CO NDUCT UA LES RE REG I ST RDO S E N LA PO BLAC I O N

En el caso de los síntomas conductuales, el que más se marcó en la población

. 3. ¿Cuáles son las variables socio-demográficas que prevalecen en los pacientes

Total Poblacion Muestreada por Rango de Edad (N꞊55)

N꞊27 Hombres N꞊28 Mujeres

. 3. ¿Cuáles son las variables socio-demográficas que prevalecen en los pacientes

Porcentaje de Población Muestreada por

N꞊27 Hombres N꞊28 Mujeres

65 – 75 años, 12 pacientes femeninas, lo que representa un 12%

. 3. ¿Cuáles son las variables socio-demográficas que prevalecen en los pacientes