Psicoterapia Cognitiva Conductual

Distorsiones Cognitivas (Pensamientos

Deformados)
Terapia Racional Emotiva Conductual (Ellis)
- Modelo A-B-C
 Terapia Cognitiva

Psicología
Cognitiva
(Procesamiento
de la Información)

Mecanismos
de

Vías

Ent.
de
Estimulo Clasificación Esquemas Respuesta
(Memoria a largo y
corto plazo)

Terapia
Cognitiva de
Beck

Situación Cognición Reacción

 Terapia Cognitiva

Cognición

Esquema

Creencias
Situación Reacción

Pensamientos
Automáticos
 Terapia Cognitiva
Pensamientos Automáticos
 Tienen un carácter de impuesto, aparecen en el fluir del
pensamiento normal y condicionan su dirección o curso.
 Son irreflexivos, breves y telegráficos (sin
elaboraciones).
 Son obvios y sin distancia critica (para quien los
produce).
 Se expresan de un modo constante y característico de
atribuir significados (de quien los produce).
 Pueden ser verbales o aparecer en forma de imágenes.
 Pueden entenderse como la expresión o manifestación
clínica de las creencias.
 Son fugaces, pero conscientes, por lo tanto son
observables clínicamente, a diferencia de las creencias
(se llega a ellos con un esfuerzo leve de atención).
 Terapia Cognitiva

El Medio
Lo Genético
(Aprendizaje)

Esquema
Si mismo Inconsciente
Creencias
Los otros
Nucleares
El mundo

Reglas
Creencias
Actitudes
Intermedias
Supuestos
Preconsciente

Pensamientos
Situación Automáticos
Reacción
Emocional
Distorsiones Conductual Consciente
Cognitivas Fisiológica
 Terapia Cognitiva
Distorsiones Cognitivas

«Gran parte del sufrimiento humano es

innecesario. Procede de falsas conclusiones
que la gente hace de los acontecimientos
cotidianos.»
McKay, Davis y Fanning
(1985)
 Terapia Cognitiva
Distorsiones Cognitivas

 Son una forma de los Pensamientos Automáticos, por lo

tanto poseen todas las características de éstos.

 Su particularidad reside en que es la manera regular y

recurrente de procesar la información, desde la
singularidad de una persona particular.

 Pueden ser indicadores de una forma general de

pensamiento (Creencias).
 Terapia Cognitiva
Distorsiones Cognitivas
Filtraje o Abstracción Selectiva: se percibe o se resalta un
elemento (o detalle) para interpretar toda la situación.
“Veníamos bien, hasta que noté que bostezó, era evidente que
en realidad no se había divertido, sino todo lo contrario”
Pensamiento Polarizado: Consiste en valorar los
acontecimientos en forma extrema sin tener en cuenta los
aspectos intermedios. (Palabras Claves: bueno-malo; útil-
inútil; correcto-incorrecto; etc.)
“Soy un incompetente e inútil” (al no ser aceptado en un
trabajo)
Sobregeneralización: sacar una conclusión general de un
hecho particular sin base suficiente. (Palabras Claves: todo,
nadie, nunca, siempre, ninguno).
“Nunca conseguiré trabajo”
 Terapia Cognitiva
Distorsiones Cognitivas
Interpretación del Pensamiento: Se refiere a la tendencia a
interpretar sin base alguna los sentimientos e intenciones de
los demás. (Palabras Claves: «eso lo dice por…», «eso se
debe a …»)
“Esta demorando en contestar seguramente me esta
mintiendo.”
Catastrofización o Visión Catastrófica: Consiste en
adelantar acontecimientos de modo catastrofista para los
intereses personales, en ponerse sin prueba alguna en lo peor
que le puede pasar a uno mismo. (Palabras Claves: «y si
sucede tal cosa, va a pasar»)
(Ante un accidente de transito por TV) piensa: “hay muchas
posibilidades que me pueda pasar a mi.”
 Terapia Cognitiva
Distorsiones Cognitivas
Personalización: Consiste en el habito de relacionar, sin base
suficiente, los hechos del entorno con uno mismo. (Palabras
Claves: «eso lo dice por mi»; «yo soy menos que…»; «yo soy
mas que…»)
El profesor dice que el nivel de los parciales fue malo, un
alumno piensa: “seguramente lo dice por mi.”
Falacias de Control: Consiste en como la persona se ve a si
misma de manera extrema sobre el grado de control que tiene
sobre los acontecimientos de su vida, se puede dar el caso de
verse competente o impotente al respecto. (Palabras Claves:
«no puedo hacer nada por»; «yo soy el único responsable de»)
“Yo soy el responsable del sufrimiento de las personas que me
rodean.”
 Terapia Cognitiva
Distorsiones Cognitivas
Falacia de Justicia: Consiste en la costumbre de valorar
como injusto todo aquello que no coincide con nuestros
deseos. (Palabras Claves: «no hay derecho a…»; «es injusto
que…»)
“No hay derecho a que me diga eso” (sobre una discusión con
su pareja)
Razonamiento Emocional: Consiste en creer que lo que la
persona siente emocionalmente es cierto necesariamente.
(Palabras Claves: «si me siento así, entonces es cierto que…»)
“Si me siento ansioso es por que seguramente hay un peligro.”
Falacia de Cambio: Consiste en creer que el bienestar de
uno mismo depende de manera exclusiva de los actos de los
demás. (Palabras Claves: «si tal cosa cambiara yo podría…»)
“Solo seré verdaderamente feliz si mi hijo se recibe”
 Terapia Cognitiva
Distorsiones Cognitivas
Etiquetación o Etiquetas Globales: Consiste en
nombrarnos a nosotros mismos o a los demás casi siempre
designándolos con el verbo “Ser”. Cuando etiquetamos
globalizamos de manera general todos los aspectos de una
persona o acontecimiento bajo el prisma del ser, reduciéndolo
a un solo elemento. (Palabras Clave: «soy un»; «es un»; «son
unos»)
“Y si es un ateo, no se puede esperar ninguna buena acción de
él.”
Culpabilidad: Consiste en atribuir la responsabilidad de los
acontecimientos totalmente a uno mismo o bien a otros sin
tener en cuenta otros factores de los acontecimientos.
(Palabras Claves: «por mi culpa»; «es su culpa»; «por la culpa
de…»)
“No adelgazo por que ella no me apoya.”
 Terapia Cognitiva
Distorsiones Cognitivas
Deberías: Mantener reglas rígidas y exigentes sobre como
tienen que suceder las cosas, cualquier desviación de estas
se considera insoportable y conlleva alteración emocional.
(Palabras Claves: «debería de…», «No debería de…», «Tengo
que…», «No tengo que…», «Tiene que...»)
Al estar preocupado excesivamente por mantener su relación,
interiormente se decía “debería ser competente y actuar
como se espera de una pareja, y no cometer errores”
 Terapia Cognitiva
Distorsiones Cognitivas
Falacia de Recompensa Divina: Consiste en la tendencia a
no buscar solucionar los problemas actuales suponiendo que
la situación mejorará “mágicamente”, o uno tendrá una
recompensa en el futuro. (Palabras Clave: «el día de mañana
esto cambiará»; «algún día tendré mi recompensa»)
Una mujer toleraba que su marido llegara borracho a altas
horas e hiciera escándalo despertando a todos. Ella se decía:
“Si aguanto, el día de mañana se dará cuenta de lo que hago
por él y cambiará.”
 Terapia Cognitiva
Distorsiones Cognitivas

Una combinación de ciertas distorsiones puede

hacer sospechar de la existencia de una forma
particular de pensar (creencias) que a su vez
se convertiría en indicio de posible trastorno.
 Terapia Cognitiva
Distorsiones Cognitivas Ejemplo

«No hago nada bien, todos me miran de esa

manera como criticándome, soy un inepto…
Empecé a descarrilar desde que ella se fue, no
podré rehacer mi vida, es tan injusto que me
tocara a mi, solo puedo ser feliz si ella
vuelve…»

Sobregeneralización
Abstracción Selectiva
Etiquetación
Falacia de Justicia
Falacia de Cambio
 Terapia Cognitiva
Distorsiones Cognitivas Ejemplo

«Si voy al banco, con todo ese

amontonamiento, es seguro que algo malo me
pasará, asaltarán el banco o algo de eso, no
sé… y ahí sí que no podré dominar mi crisis de
nervios… eso me angustia, por que ya soy
grande y tengo que comportarme como tal…
todo es gracias a mi madre, ella mi hizo así, tan
miedosa»

Catastrofización
Personalización
Falacia de Control
Deberías
Culpabilidad
Terapia Racional Emotiva Conductual
de A. Ellis
Terapia Racional Emotiva
Conductual de Albert Ellis
Se decepciona del Psicoanálisis y lo
abandona luego de practicarlo por 6 años.

Estudioso de la filosofía, usa a los

razonamientos esta rama para aplicarlos a
su modelo creado en 1955.

Propone una nueva filosofía de vida a sus

pacientes, para reflexionar, cambiar y
armarse de forma permanente contra las
dificultades.
 T.R.E.C. de A. Ellis

 La filosofía base de la teoría es la de que el hombre es

responsable y constructor activo su vida. En este
sentido si él pudo determinar su propia infelicidad, la
TREC lo va ayudar a reconstruirla, y para Ellis el mejor
camino para eso es la cognición, sus pensamientos,
sus creencias.
 Ellis, denominó en sus comienzos a su modelo: Terapia
Racional Emotiva.
 Pero al observar la efectividad de los conductistas en
algunos casos, se da cuenta de la importancia de esa
dimensión (el de la conducta), es en donde incluye las
técnicas conductuales para sus propios objetivos
terapéuticos, y es cuando pasa a llamarse Terapia
Racional Emotiva Conductual.
«Hay que hacer actuar al paciente, asignarle tareas para
la casa y pasar a los actos para completar la palabra»
 T.R.E.C. de A. Ellis

 Por lo tanto, Ellis recurre a intervenir en las tres

dimensiones: con ejercicios conductuales,
emocionales e intelectuales para el cambio de las que
denominó creencias irracionales.
 Es justamente éste término el central en su teoría, es el
mediador entre el antecedente y la consecuencia.
T.R.E.C. de A. Ellis

Esquema

Creencias
Antecedentes Irracionales Consecuencias
(Belief´s)
T.R.E.C. de A. Ellis

Creencias Irracionales
 Con este concepto Ellis reúne las creencias
nucleares, intermedias y los pensamientos
automáticos de Beck.
 O sea que involucran tanto lo que somos, nuestros
valores, nuestros dogmas más firmes e
inconmovibles, dándonos estabilidad, como algunos
aspectos menos centrales que responden a los
primeros.
 Según su firmeza y dogma se encuentran mas
cercanas a los esquemas (desde lo mas concreto
hasta lo mas abstracto).
 Las considera pre-conscientes, o sea que pueden ser
traídas a la conciencia.
T.R.E.C. de A. Ellis

Esquema

Creencias
Antecedentes Irracionales Consecuencias
(Belief´s)
Emocional

Inferencias Conductual
Fisiológica
Erróneas
Cognitiva
T.R.E.C. de A. Ellis

Inferencias Erróneas

Premisa «Las mujeres lindas no se enganchan

Mayor con hombres pobres»

Premisa «Yo soy un hombre sin dinero bailando

con ella que es linda»
Menor

Conclusión «No tengo chances con ella»

T.R.E.C. de A. Ellis

Inferencias Erróneas
 La premisa menor es el resultado de un pensamiento
sobre una situación particular o el antecedente que se
presenta en donde se activa y aplica la premisa mayor
(anterior y mas abstracta que cualquier situación
singular).
 Esta operación deviene en una conclusión falsa, ésta
conclusión es la Inferencia Errónea, o sea el resultado de
un silogismo, en donde la premisa mayor sería una
interpretación particular equivocada o inexacta.
 La premisa mayor es una Creencia Irracional (o errónea)
en el modelo de Ellis.
 Sostiene que se debe intervenir primero y dentro de lo
posible sobre la creencia Irracional (o la premisa mayor)
antes que sobre la Inferencia Errónea (o conclusión del
silogismo).
T.R.E.C. de A. Ellis

Inferencias Erróneas

Premisa «Las personas divertidas bailan bien» Creencia

Mayor Irracional

Premisa «Soy una mujer que esta bailando mal

Antecedente
con él que lo hace bien»
Menor

Inferencia
Conclusión «Pensará que soy aburrida»
Errónea
T.R.E.C. de A. Ellis

Inferencias Erróneas

Premisa «Las personas que no están siempre Creencia

Mayor dispuestas a tener relaciones con su Irracional
pareja es por que dudan de su amor»

Premisa «Yo hoy no tenía muchas ganas» Antecedente

Menor

Inferencia
Conclusión «¿Estaré dejando de quererla?»
Errónea
T.R.E.C. de A. Ellis

Inferencias Erróneas

Premisa «Un hijo debe hacer feliz a sus padres» Creencia

Mayor Irracional

Premisa «Inscribirme en una carrera que no me

Antecedente
gusta, pero a mi madre si»
Menor

Inferencia
Conclusión «Hago feliz a mi madre»
Errónea
T.R.E.C. de A. Ellis

Premisa
Mayor Esquema

Premisa
Menor
Creencias
Antecedentes Irracionales Consecuencias
(Belief´s)
Emocional

Inferencias
Conclusión Conductual
Erróneas Fisiológica

Cognitiva
 Comparación entre
T.R.E.C. de A. Ellis Esquema
los Modelos
Abstracto
Creencias Irracionales
Antecedentes Consecuencias
(Belief´s)
Concreto
Inferencias
Erróneas Emocional

Esquema
Terapia Cognitiva Creencias Conductual
de A. Beck Nucleares Fisiológica

Creencias Cognitiva
Intermedias

Pensamientos
Situación Reacción
Automáticos

Distorsiones
Cognitivas
T.R.E.C. de A. Ellis

Modelo A-B-C

Creencias
Antecedentes Irracionales Consecuencias
(Belief´s)

Emocional

A B C Conductual

Cognitiva
T.R.E.C. de A. Ellis

Modelo A-B-C

«Soy una mujer que esta bailando mal

A con él, que lo hace bien»

B «Las personas divertidas bailan bien»

Consecuencia
«Pensará que soy aburrida»
C Cognitiva
Consecuencia
Dejar de bailar
Conductual
T.R.E.C. de A. Ellis

Modelo A-B-C
 Son las siglas de un modelo mental del paciente que junto
al terapeuta deben descubrir.
 ¨A¨ es el antecedente que genera una creencia (B), por lo
general se da en el medio externo (aunque también puede
ser una emoción o pensamiento).
 ¨B¨ es la creencia que es disparada por este
acontecimiento (A), a su vez es la que genera una
consecuencia (C), ésta puede ser conductual, emocional o
cognitiva (intelectual).
 Por la tanto, la creencia (B) es el significado que la
persona atribuye al antecedente (A) y a su vez son el
conjunto de previsiones que se vehiculizan para la
consecuencia (C), o sea la respuesta de la persona.
 Se debe identificar primero ¨C¨, que por lo general es la
queja o motivo de consulta y luego ¨A¨, para poder explorar
lo mas difícil: la creencia (B) (Beck llamó a este
procedimiento ¨llenar lagunas¨).
T.R.E.C. de A. Ellis

Modelo A-B-C

A «Hoy mi pareja no tenía muchas ganas

de tener relaciones sexuales»

«Las personas que no están siempre

B dispuestas a tener relaciones con su
pareja es por que dudan de su amor»

Consecuencia
«Está dejando de quererme»
Cognitiva
C
Angustia Consecuencia
Emocional
T.R.E.C. de A. Ellis

Modelo A-B-C

 Garantiza la focalización del terapeuta en las

representaciones particulares y específicas del paciente,
evitando así cualquier tipo de dogmatización teórica o
diagnostica.
 Es heurístico, ya que se explora el significado personal del
paciente de sus creencias. En un enfoque estereotipado el
terapeuta presupone que puede establecer el nexo entre
A y C en función de la propia teoría.
 Facilita los procesos empáticos, ya que el terapeuta al
prescindir de los antecedentes (A) y ponerse en el lugar
del paciente en las creencias (B) comprende y avala las
consecuencias dadas en el paciente (C).
T.R.E.C. de A. Ellis

Modelo A-B-C
Me pidieron que vaya a pagar las cuentas en el banco por
A que nadie de mi familia podía hacerlo.

B No puedo estar en lugares donde hay

amontonamiento de gente, siempre me falta el aire.

C Me negué a ir por temor (conductual y emocional)

Autoinvalidación Recursiva
¨Me angustio por que mis padres no me entienden,
A 1 discuto constantemente con ellos, no me entienden.¨
(emocional y conductual)

B 1
Nunca voy a poder superar esto.

Angustia y llanto (emocional y conductual)

C 1 Evitación (conductual)
Ejercicios
 Interpretación
Modelo A-B-C Abstracción
Selectiva
Pensamiento
Polarizado
Sobregenerali-
zación
del
Pensamiento
Catastrofización

Falacias de Falacia de Razonamiento Falacia de

Personalización
Distorsiones Control Justicia Emocional Cambio
Falacia de
Cognitivas Etiquetación Culpabilidad Deberías Tener Razón Recompensa
Divina

“Si mis viejos se enteran que estaba con un casado seguro me

echan… no puedo vivir sin él, pero lo tuve que dejar para no
defraudar a mi familia, esta situación me tiene mal, me angustia
no ver más a quien quiero. Ahora no tengo a nadie,
seguramente mis amigas ya no estarán porque consideran que
las cambié por él en las salidas, las conozco y seguramente ya
me condenaron, eso me angustia mal… al final soy la culpable
por ingenua, tendría que haber advertido que esto pasaría, pero
ya es tarde... No sé qué hacer y cada vez me encierro mas, ni
ganas de salir de la pieza tengo, me la paso llorando y capaz
sea lo mejor, porque la sola posibilidad de que no lo veré me
desespera y eso me bloquea”
T.R.E.C. de A. Ellis

Modelo A-B-C

A Si mis viejos se enteran que estaba con un casado

B defraudar a mi familia

Autoinvalidación Recursiva
Dejar con su pareja

A 1
bloqueo y angustia

Estoy sola - mis amigas ya no estarán… las conozco y

B 1
seguramente ya me condenaron - soy la culpable por
ingenua, tendría que haber advertido
Encierro, llanto
C 1 angustia
 Interpretación
Modelo A-B-C Abstracción
Selectiva
Pensamiento
Polarizado
Sobregenerali-
zación
del
Pensamiento
Catastrofización

Falacias de Falacia de Razonamiento Falacia de

Personalización
Distorsiones Control Justicia Emocional Cambio
Falacia de
Cognitivas Etiquetación Culpabilidad Deberías Tener Razón Recompensa
Divina

“Vengo por que tengo que viajar a Barcelona, y eso me

atemoriza, solo imaginármelo ya me hace transpirar y dar
taquicardia…
El viaje es por placer, pero no tolero subir a un avión, tengo la
sensación de que algo pasará, se me caerá el avión o algo…
cuando yo siento algo es por que seguro pasará…
Esto genera grandes discusiones con mi mujer, ella no entiende,
yo tengo razón de que lo mío no tiene solución, no puedo
enfrentarlo… temo que ella termine dejándome… y será
entendible, yo tengo la culpa de todo… nadie quiere un marido
cobarde”
T.R.E.C. de A. Ellis

Modelo A-B-C

A viajar a Barcelona

B sensación de que algo pasará en el avión

Autoinvalidación Recursiva
No subir al avión

A 1
Transpiración y, taquicardia yTemor

B 1
lo mío no tiene solución, no puedo enfrentarlo

Discusiones
C 1 Temor a ser abandonado
T.R.E.C. de A. Ellis

Modelo A-B-C Ampliado

A Antecedente

B Creencia (Belief´s)

C Consecuencia (conductual, emocional y/o cognitiva)

Proceso Terapéutico
D Discusión (Disputing)

E Creencia Funcional o Efectiva (Effective Belief)

F Sentimiento o Emoción (Feeling)