FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

PERIODONCIA

TEMA: Fluido Crevicular Gingival

 ¿Qué es?
“El fluido crevicular se
puede definir como
un exudado
inflamatorio que
proviene del tejido
conectivo…” (1)
 LÍQUIDO DEL SURCO

 WAERHAUG Y BRILL Y KRASSE 1950  BRILL LO CONSIDERÓ:  OTROS AUTORES: EXUDADO

INFLAMATORIO

Carranza, 2010
 PERMEABILIDAD DEL EPITELIO DE UNIÓN
Y EL SURCO
 FLUORECEÍNA
 ESTUDIOS DE BRILL Y KRASSE CON
FLUORECENCIA

-Tinta China
-Óxido de Hierro Sacaratado

Carranza, 2010
 ESTUDIO DE SQUIER Y JOHNSON

 DETERMINARON LOS MECANISMOS DE PENETRACIÓN A

TRAVÉS DE UN EPITELIO INTACTO

• Por el movimiento
intercelular de
moléculas e iones a
lo largo de los
espacios
intercelulares.

Carranza, 2010
CARACTERÍSTICAS
DEL FGC
 CANTIDAD
La producción no aumenta con el trauma por oclusión pero aumenta por diversas
razones:

Ciclo Individuos sanos: 0,05-0,2 µl/min; 0,5-2,4

circadiano ml/día.

Tratamiento Hormonas
periodontal sexuales

Estimulación
Tabaquismo
mecánica
Carranza, 2010
COMPOSICIÓN Proteínas Individuales, anticuerpos y antígenos
específicos, y enzimas de diversas especificidades.

Composición

Componentes Componentes
Elementos Celulares
Inorgánicos Orgánicos

• Células de • Calcio • Enzimas

descamación • Sodio • Citoquinas
• Leucocitos • Potasio
• Bacterias

Carranza, 2010
 ELEMENTOS CELULARES
ELEMENTOS CELULARES

PMN, neutrófilos,
LEUCOCITOS Infiltrado vascular
monocitos

CÉLULAS EPITELIALES Epitelio de unión,

Turnover
DESCAMADAS epitelio del surco

Placa dental
BACTERIAS
adyacente
COMPUESTOS INORGÁNICOS
Se encuentra en mayor concentración que en plasma
Calcio

Sodio aparece en menor concentración que en el plasma

Potasio es dos veces mayor que sodio

 CARBOHIDRATOS Glucosa

PROTEINAS Albúmina fibrinógeno y

PLASMÁTICAS trasferrina

COMPUESTOS
ORGÁNICOS
IgG y IgM, e IgA
INMUNIGLOBULINAS
(sérica)

ENZIMAS
Elastasa y Colagenasa
PROTEOLÍTICAS

IL1α e IL1ß ,IL8

CITOQUINAS
PGE2 e IFN-gamma

PEQUEÑAS MOLÉCULAS Prostaglandina E2

ORGÁNICAS Productos bacterianos
 PH DEL FLUIDO CREVICULAR GINGIVAL

Similar al de la
El pH oscila de Metabolización Para formar
placa Microorganismos
7,5-8 de la urea amonio
supragingival
FUNCIONES
 Protección y
adhesión

Nutrición
Defensiva bacteriana

Páez, G. & Farías F, 2006

FUNCIÓN DE PROTECCIÓN Y ADHESIÓN

Páez, G. & Farías F, 2006

 FUNCIÓN DE NUTRICIÓN BACTERIANA

Explica
patogenia Invaden a
u origen la célula,
de Desecho se nutren
infección Fuente bioquímico Degradación y
gingival nutricia epitelial tisular protegen

Proteínas Degradación Descama Enzimas

séricas de proteasas ción bacterianas
fisiológica como
colagenasa
hialuronidasa
lecitinasa
 FUNCIÓN DEFENSIVA: Presencia de
INMUNITARIA anticuerpos
“memoria
Incremento de
células antigénica”
defensivas
Neutralización de
los antígenos por
parte de la IgA
Reacción con la
primera proteína
Neutralización de del complemento
toxinas, enzimas y (C´)
otros productos
bacterianos

Reacción
antígeno-
anticuerpo

Páez, G. & Farías F, 2006

 FUNCIÓN DEFENSIVA ANTIBACTERIANA
Mecanismos para el control de Bacterias
DESTRUCCIÓN DIRECTA DE
DESPLAZAMIENTO
GÉRMENES

Depende de
sustancias
enzimáticas

Lisozimas Lactoferrina

Fuerza
Fuerzas que
hidrostática
“barren” el
Baja la población
PLASMA hacia microbiana
surco
oclusal.
Páez, G. & Farías F, 2006
 FÁRMACOS EN EL LÍQUIDO CREVICULAR
GINGIVAL

Motivó investigación El
mostró concentración metronidazol
Perros excretaban
Bader y Goldhaber de tetraciclinas en el (antibiótico)
tetraciclinas
LCG, en comparación detectado en
con el suero. LGC humano.

Carranza, 2010
MÉTODOS DE RECOLECCIÓN
TIRAS DE PAPEL ABSORBENTE
• Método dentro de surco (Técnica de Brill)
• Método fuera del surco (Loe y Holm Pederson)

HILOS RETORCIDOS COLOCADOS ALREDEDOR

DEL SURCO Y MICROPIPETAS
• Trozos de hilo trenzados y pesados
• Micropipetas dan capilaridad

LAVADOS INTRACREVICULARES
• Máquina con placa de acrílico duro conectado a 4 tubos
• Con 2 agujas de inyección (una de eyección y otras de
recolección)

Carranza, 2010
BIBLIOGRAFÍA:

 Quiroz S, Rosa G et al, Evaluación de la Intensidad del Fluido Crevicular en Pacientes Fumadores
y No Fumadores, (Internet), Consultado el 11 de Mayo de 2018), Disponible en:
http://www.unne.edu.ar/unnevieja/Web/cyt/cyt/medicina/m-042.pdf
 Carranza. Décima Edición. Periodontología Clínica. Editorial McGrawHill. Páginas 344 – 348.
 Estévez, E. Cátedra de Periodoncia. Universidad Central del Ecuador.
 Academia. Secreción presente en la hendidura gingival. [Internet]. Ortega, V. [Citado de 08 de
mayo del 2018] Disponible en: http://www.academia.edu/8521803/6-Fluido_gingival
 Páez, G. & Farías F. El surco Gingival: Aspectos clínicos y anatomofisiomicrobiológicos. ODOUS
científica. [Internet] Julio-Diciembre:2006; Vol. 7 (2): 16-26 pp. Disponible en:
http://servicio.bc.uc.edu.ve/odontologia/revista/v7n2/7-2-3.pdf
 Eley, B., Soory, M., Manson, J. (2012).“Periodoncia”. 6ta Ed. Madrid –España: Elsevier. Pág.: 4 – 5.
 Scribd. Fluido Gingival Crevicular.[Internet]. Lozada, S.: 2014. [Citado de 08 de mayo del 2018]
Disponible en: https://es.scribd.com/doc/233893690/Fluido-Gingival-Crevicular