Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Ruang Lingkup
Antar perawat
Perawat – dokter
Antar petugas kesehatan rumah sakit
Komunikasi tidak efektif penerimaan
informasi dan interpretasi yang salah, ganggu
keharmonisan
Komunikasi efektif mengurangi resiko
terjadinya kesalahan, meningkatkan
kepercayaan
hidralazine hidroxyzine
cerebyx
celebrex
vinblastine
vincristine
chlorpropamide
chlorpromazine
glipizide
daunorubicine
glyburide
doxorubicine
Dokter pasien harus menulis
perkembangan pasien dengan SOAP dan tulis
secaralengkap hasil kolaborasi dan instruksi
pada catatan terintegrasi.
Jika ada instruksi atau hasil kolaborasi yang
belum ditulis tapi disampaikan secara lisan
maka perawat wajib menulis hasil kolaborasi
atau instruksi secara lisan dalam catatan
keperawatan.
Catatan dokter dibaca ulang oleh perawat
pendamping dan dikonfirmasi kembali sampai
perawat mengerti hasil kolaborasi atau
instruksi dokter.
Tulisan dokter yang kurang jelas boleh ditulis
ulang pada catatan keperawatan guna
memudahkan perawat menyampaikan hasil
kolaborasi dan instruksi saat serah terima
antar perawat atau laporan pada dokter jaga
ruangan.
Tanggal dan jam
Instruksi atau isi perintah
Tanda tangan dan nama pemberi perintah
(dokter)
Tanda tangan dan nama penerima perintah
(penelpon)
Tanda tangan pelaksana perintah
Keterangan apabila ada hal penting yang
menjadi perhatian khusus berkenaan dengan
pelakanaan instuksi/isi perintah
Note : petunjuk pengisi formulir
Diisi oleh perawat, bidan atau petugas kesehatan
lain seperti fisioterapis yang melakukan komunikasi
dengan telepon
Diisi dengan menggunakan tinta berwarna hitam atau
biru
Jika ada kesalahan penulisan, coret, tanda tangan
dan perbaiki, tulis tanggal dan jam yang benar
Tanda tangan dokter harus diisi sesegera mungkin
setelah dokter datang atau dalam waktu maksimal
satu kali duapuluh empat jam setelah komunikasi
berlangsung oleh dokter yang dihubungi
Tanda tangan selalu disertai nama jelas
Daftar singkatan yang tidak boleh digunakan
Daftar hasil pemeriksaan Kritis
Contoh komunikasi efektif
Proses pelaporan hasil pemeriksaan/tes
dikembangkan rumah sakit untuk
pengelolaan hasil kritis dari tes diagnostik
untuk menyediakan pedoman bagi para
praktisi untuk meminta dan menerima hasil
tes pada keadaan gawat darurat.
RS mempunyai Prosedur yang meliputi
penetapan tes kritis dan ambang nilai kritis bagi
setiap tipe tes,
oleh siapa dan kepada siapa hasil tes kritis harus
dilaporkan
menetapkan metode monitoring yang memenuhi
ketentuan