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CLASIFICACIÓN DE LOS

RECIÉN NACIDOS

IRM. Pamela Guerra


Hospital Pablo Arturo Suárez
RECIÉN NACIDO
 Recién nacido cuya
edad cronológica
comprende entre el
nacimiento y los 28
días de vida.

RECIÉN NACIDO SANO


 Peso: 2500 a 3500 gr.
 Talla: 50 ±2 cm
 PC: 33-37cm
 APGAR entre 8 y 9
CLASIFICACIÓN DE ACUERDO AL RIESGO
Alto Riesgo Moderado Riesgo Bajo Riesgo
-Peso al nacer <2000 -Peso al nacer entre -Respiración regular
o >4000 gr. 2000 y 2500 gr. -Llanto fuerte
-Edad Gestacional < -Edad Gestacional -Rosado
35 semanas entre 35 y 37 -Activo
-Dificultad semanas o ≥ 42. -Peso entre 2500 o
respiratoria -Anomalías 3500
-Taquicardia > 180x´ congénitas <. -Edad Gestacional >
-Ruptura prematura 37 y < 42 semanas.
de membranas > 12h.

-Palidez, plétora o
ictericia
-Infección
intrauterina
-APGAR < 7 a los 5
min.
-Fiebre materna o
coriamnionitis.
REALIZADO POR: IRM. PAMELA GUERRA
SE CLASIFICA DE ACUERDO A: LA EDAD
GESTACIONAL

 Prematuro: < 37 semanas


 A termino: 37 – 41 semanas con 6 días

 Pos término: > 42 semanas


SUB CLASIFICACIÓN DEL PREMATURO
 Prematuro tardío: 34 – 36
semanas con 6 días

 Prematuro moderado: 32 – 33
semanas con 6 días

 Prematuro muy prematuro: 28 –


31 semanas con 6 días

 Prematuro extremo: < 28 semanas


SUB CLASIFICACIÓN DEL A TÉRMINO

 Temprano: 37 – 38 semanas
 Completo: 39 – 40 semanas

 Tardío: 41 – 41 semanas con 6 días


PESO
 Elevado: > 3500
 Adecuado: 2500 – 3500

 Bajo: < 2500

SUB CLASIFICACIÓN DEL PESO BAJO


 Muy bajo: 1500 – 1000
 Extremadamente bajo: < 1000
CLASIFICACIÓN POSTÉRMINO (> 42
SEMANAS)
Etapa I Etapa II Etapa III
Piel seca, con grietas, Atrofia de grasa Atrofia de grasa
rugosas, cutánea, asfixia, cutánea, asfixia,
desprendible, líquido amniótico deprimidos, uñas con
disminución del meconial meconio (bebes
panículo adiposo, ojos verdes).
abiertos y alerta
RELACIÓN EDAD GESTACIONAL / PESO
 Eutrófico (Peso Adecuado para la Edad
Gestacional): 10 – 90

 Hipotrófico (Peso Bajo para la Edad


Gestacional): < 10

 Hipertrófico (Peso Elevado para la Edad


Gestacional): > 90
VALORACIÓN DEL CRECIMIENTO (<1500
O PREMATUROS)

Retardo del crecimiento armónico


(simétrico):
Cuando el peso, la talla y la circunferencia
cefálica están afectados en forma
proporcional.

 Todos los órganos y sistemas presentan


crecimientos deficientes (músculo,
esqueleto y cerebro)
Retardo del crecimiento disarmónico
(asimétrico):
Cuando el peso corporal está más
comprometido, la talla parcialmente
afectada y la circunferencia cefálica en
menor proporción.

 Alteraciones se dan en el tejido celular


subcutáneo, en los músculos y en
órganos como el hígado y el bazo.

INDICE DE ROHRER

 Desnutrición intrauterina
CAUSAS
Simétrico: Asimétrico
-Trisomía 3, 18, 21 -Colagenopatías
-Anemia materna -Embarazo múltiple
-Infecciones intrauterinas -Sangrado 3er trimestre
STORCH -Malformaciones placentarias
-Enfermedad hipóxica -Preclampsia
Materna -Eclampsia
-Desnutrición materna -Hipoxia placentaria
-Drogas, tabaquismo -Infecciones de vías urinarias
-Malformaciones
EXÁMENES
 Biometría
 Grupos Sanguíneos

 STORCH

 Resonancia Cerebral

 Fondo de ojo

 Exámenes cardiológicos y auditivos


VALORACIÓN PRENATAL
ALTURA UTERINA
CINTA OBSTÉTRICA

ECOSONOGRAFÍA
(11 SEMANAS)
TEST CÉLULAS NARANJA (LIQUIDO AMNIÓTICO)
 Valora la Madurez Fetal
 (Líquido Amniótico + sulfato
Azul de Nilo 1%)
 Descamación fetal
 ≥ 20 células naranjas:
FETO MADURO

TEST DE CLEMENTS
 Grado de maduración
Fetal
 (Líquido Amniótico + etanol
+ solución salina)
 Surfactante esta presente
en la semana 33
(++++: Positivo / +++: Indeterminado / ++ o <: Negativo)
VALORACIÓN POSTNATAL

 Capurro A: 204 / 7
(error de 7-9 días)
 Capurro B: 200 / 7
(5 -6 días)
- Signo de bufanda
- Signo sostén cefálico
 Toma en cuenta
cambios intrauterinos
como la maduración y
crecimiento de feto.

 Error de 3-4 días


TEST DE LA CÁPSULA VASCULAR
ANTERIOR DEL CRISTALINO
 Observando el grado de desaparición de la cápsula anterior
del cristalino se puede estimar la edad gestacional,
comprendida de 27 a 34 semanas.

Grado 4: Cápsula vascular cubre el


cristalino.
Grado 3: Atrofia parcial de la cápsula vascular,
centro del cristalino esta vació y en la periferia
hay vascularización
Grado 2: Mayor atrofia de la cápsula vascular,
centro del cristalino esta más vació y en la
periferia las arterias son muy delgadas.
Grado 1: No hay cápsula vascular y la vasculari-
zación en la periferia es escasa.
TEST POCO UTILIZADOS
 Talla:
(talla x 0.8)

 Perímetro Cefálico:
(35cm = 40 semanas)
 http://www.apcontinuada.com/es/ecografia-
obstetricia/articulo/80000478/
 http://blog.utp.edu.co/maternoinfantil/files/2012/0
4/examen-clinico-del-rn.pdf
 https://es.scribd.com/document/55811224/Pruebas
-de-Madurez-Pulmonar
 https://www.aeped.es/sites/default/files/anales/44-
1-13.pdf IP
 http://www.medigraphic.com/pdfs/pediat/sp-
2012/sp121g.pdf
 file:///C:/Users/HP/Downloads/2241-4713-1-
SM.pdf
GRACIAS!!

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