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Nivel de Conocimiento del Profesional de

Enfermería en Unidades de Cuidados Intensivos


del Hospital Sotero del Rio y Hospital El Pino
Sobre la Pesquisa de un Potencial Donante de
Órganos.

DIEGO GAJARDO VALDES


FRANCISCO DIAZ BRAVO
IGNACIO GONZALEZ DUNSTAN
ADOLFO LUCERO BUSTOS

Profesor Guía: E.U. Jorge Contreras Gutiérrez

Profesora de Metodología: SCLGA. Coral Orellana Agüero

MARZO 2014
Índice de Contenidos
1. Introducción
2. Marco Referencial
3. Marco Teórico
4. Metodología
5. Resultados y Análisis
6. Conclusiones
7. Recomendaciones y Limitaciones
8. Bibliografía
Introducción
Importancia
• Aumento de la población de Adultos Mayores

• Aumento de las Enfermedades Crónicas no


Trasmisibles

• Trasplante como único tratamiento posible para


enfermos con insuficiencia orgánica terminal
Justificación
Desafío en el Área de la
Salud

Unidad de Cuidados
Intensivos y Urgencias

Rol de Enfermería
Pregunta de Investigación

¿Cuál es el nivel de conocimiento que


posee el Profesional de Enfermería de
las unidades de cuidados intensivos de
dos hospitales de la Región
Metropolitana acerca de la pesquisa
de potenciales donantes de
órganos?
Objetivos
Capacitación
en el Lugar
de trabajo.

O
B
J
Identificar factores en la E
formación del T
Profesional de
Enfermería que influyen I
en el nivel de V
conocimiento respecto a
la pesquisa de O
potenciales donantes. 1
Disposición
Formación en a
el Pregrado. capacitación.
Tiempo de
ejercicio de
la Profesión
en UCI.
O
Manejo B
Reconocer factores en previo de
Edad. el desarrollo laboral pacientes J
del Profesional de con Muerte E
Enfermería que Cerebral.
influyen en el nivel de T
conocimiento con I
respecto a la pesquisa V
de potenciales
donantes de órganos. O
Tiempo 2
total de Profesional
Ejercicio de es Donante
la de Órganos.
Profesión.
Existencia de
Unidad Física de
Procuramiento en
el Hospital.
O
B
Analizar y describir los J
factores en la relación
del equipo de E
procuramiento con el T
Profesional de
Enfermería que influyen I
en el nivel de V
conocimiento con O
respecto a la pesquisa
Frecuencia de potenciales donantes 3
de órganos. Conocer al
de las visitas equipo de
del equipo de procuramiento.
procuramiento.
Marco Referencial
Pattarini A, Llanos E, Suárez M, “Nivel de conocimiento del
personal de Enfermería sobre Procuración de órganos y
tejidos”

Dolores M, Arcos O, Belmar P, capitulo VII de las “Guías


Clínicas Sociedad Chilena de Trasplante”

Organización Nacional del Trasplante, capitulo V de las “Guías


de Buenas Practicas de Donación de Órganos”

José M, Palacios J, Jimenez O, Turu I, “Conocimientos sobre


donación y trasplante de órganos en un hospital con programa
de trasplante”

Rios A, Conesa C, Ramirez P, Galindo P, Martinez L, “Attitude


toward deceased organ donation and transplantation among
workers in the surgical services in a hospital with transplant
program”
Marco Teórico
Fundamento teórico Formación en Unidad de paciente
de enfermería Enfermería critico

Donación de Derechos del Coordinador del


órganos donante procuramiento

Equipo de
Escala de Glasgow Muerte cerebral
procuramiento

Protocolo de
cuidados de
Trasplante de
enfermería en el Capacitación
órganos
donante potencial de
órganos

Motivación Disposición
Metodología
Paradigma Método
Racionalista Cuantitativo

Diseño No
Tipo
Experimental
Descriptivo
y Transversal
Población de Estudio

La unidad de análisis
corresponde a Enfermeras y
Enfermeros titulados, que
trabajen en la UCI del Hospital
Sotero del Rio y el hospital El
Pino.
Criterios de Inclusión
Profesionales de Enfermería titulados de Universidad reconocida por el
estado de Chile.

Profesionales de Enfermería titulados en el extranjero con su titulo


validado en Chile.

Profesionales de Enfermería que trabajen en UPC en el los


hospitales Sotero del Rio y El Pino.

Profesionales de Enfermería que firmen el consentimiento


informado.

Profesionales de Enfermería que no estén en orientación en el


servicio UPC de los hospitales Sotero del Rio y El Pino.

Profesionales de Enfermería que se encuentran físicamente en el servicio


UPC de los hospitales Sotero del Rio y El Pino.
Criterios de Exclusión
Profesionales de Enfermería que se encuentren con licencia al
momento de ir a aplicar el instrumento al servicio.

Profesionales de Enfermería que se encuentren de vacaciones


al momento de aplicar el instrumento en el servicio.

Profesionales de Enfermería que no firmen el


consentimiento informado.

Profesionales de Enfermería que estén en orientación en el


servicio UPC de los hospitales Sótero del Río y El Pino.

Profesionales de Enfermería que no se encuentren físicamente en


el servicio UPC de los hospitales Sótero del Río y El Pino.
Grupo de estudio

48
Muestra no Profesionales
probabilística de
Enfermería

Modalidad de
Censo
Formación en
Frecuencia de pregrado
visita del Capacitación
equipo de en lugar de
procuramient trabajo
o al servicio

Conocimiento
de la
existencia del
V
Edad
equipo
humano de a
procuramiento
r
Nivel de
Existencia de
unidad de conocimiento Disposición i
para recibir
procuramient
o en el
hospital
mayor
capacitación a
b
Profesional
de Enfermería
Tiempo de
ejercicio total
l
donante de de la
órganos profesión e
Manejo previo Tiempo de
de pacientes
con muerte
ejercicio de la
profesión en
s
cerebral UCI
Recolección de Datos

Cuestionario
Autoadministrado

• Consta de 3 ítems
– 15 preguntas de selección múltiple
– 10 casos clínicos
– Una pregunta abierta
Aspectos éticos de Ezequiel
Emanuel
1. Valor
2. Validez Científica
3. Selección equitativa de los sujetos
4. Proporción favorable riesgo-beneficio
5. Evaluación independiente
6. Consentimiento informado
7. Respecto por los sujetos inscritos
Resultados y
Análisis
Nivel de Conocimiento
Nivel de Conocimiento Alto
Nivel de Conocimiento Bajo
Nivel de Conocimiento Moderado

6%

46%

48%
1.1.A Distribución de los 1.1.B Distribución de los
Profesionales de Enfermería según la Profesionales de Enfermería según
obtención de CAPACITACIÓN sobre la obtención de CAPACITACIÓN
pesquisa de potenciales donantes sobre pesquisa de potenciales
durante la INDUCCIÓN AL donantes durante el TRANSCURSO
SERVICIO y su nivel de conocimiento QUE LLEVA TRABAJANDO EN EL
sobre la pesquisa de potencial HOSPITAL y su nivel de
donante en UCI. conocimiento sobre la pesquisa de O
potencial donante en
25 25 B
J
20 20
E
T

Frecuencia
15
Frecuencia

15

I
10
10
V
5
O
5

0
0
Alto Moderado Bajo
Alto Moderado Bajo 1
No 3 12 18
No 3 20 19
Si 10 5
.
Si 2 4
Nivel de Conocimiento Nivel de Conocimiento 1
1.2 Distribución de los Profesionales de Enfermería
según la obtención de FORMACIÓN EN EL PREGRADO
sobre la pesquisa de potenciales donantes de órganos y
su nivel de conocimiento sobre la pesquisa de potencial
donante en UCI.
25 O
O B
20
B J
J E
Frecuencia

15
E
T
10 T
I I
5 V V
O O
0
Alto Moderado Bajo
1
No 2 15 16 . 1
Si 1 7 7 3
Nivel de Conocimiento
.
2
1.3 Porcentaje de Profesionales de Enfermería
DISPUESTOS a recibir capacitación sobre pesquisa
de potenciales donantes de órganos.
O
B
0% J
E
Si
T
No I
100%
V
O

1
.
3
2.1 Distribución de los Profesionales de Enfermería
según GRUPO ETARIO y su NIVEL DE CONOCIMIENTO
sobre la pesquisa de potencial donante en UCI.
25

O
20
O B
B J
Frecuencia

15
J E
E
10 T
T
I I
5 V V
O O
0
Alto Moderado Bajo
1
23 años a 43 años 3 18 20 . 2
44 años y mas 4 3 3
Nivel de Conocimiento
.
1
2.2 Distribución de los Profesionales de Enfermería
según el TIEMPO QUE LLEVAN EJERCIENDO SU
PROFESIÓN y su nivel de conocimiento sobre la pesquisa
de potencial donante en UCI.
25
O
20 O B
B J
J
Frecuencia

15
E
E
T
10 T
I I
5 V V
O O
0
Alto Moderado Bajo
1
Entre 6 meses y 3 años 5 5 . 2
Mas de 3 años 3 17 18 3
Nivel de Conocimiento
.
2
2.3 Distribución de los Profesionales de Enfermería
según el TIEMPO QUE LLEVAN EJERCIENDO SU
PROFESIÓN EN LA UCI y su nivel de conocimiento sobre
la pesquisa de potencial donante en UCI
25
O
20 O B
B J
J
Frecuencia

15
E
E
T
10 T
I I
5 V V
O O
0
Alto Moderado Bajo
1
Entre 6 meses y 3 años 1 9 12 . 2
Mas de 3 años 2 13 11 3
Nivel de Conocimiento
.
3
2.4 Distribución de los Profesionales de Enfermería
según EXPERIENCIA PREVIA brindando cuidados de
Enfermería a pacientes con muerte encefálica y su nivel
de conocimiento sobre la pesquisa de potencial donante
en UCI.
25 O
O B
20
B J
J E
Frecuencia

15
E
T
10
T
I I
5 V V
O O
0
Alto Moderado Bajo
1
No 0 5 4 . 2
Si 3 17 19 3
Nivel de Conocimiento
.
4
2.5 Distribución de los Profesionales de Enfermería
según si SON DONANTES de órganos y su nivel de
conocimiento sobre la pesquisa de potencial donante en
UCI.
25
O
20 O B
B J
J
Frecuencia

15
E
E
T
10 T
I I
5 V V
O O
0
Alto Moderado Bajo
1
No 1 4 7 . 2
Si 2 18 16 3
Nivel de Conocimiento
.
5
3.1.A Distribución de los 3.1.B Distribución de los
Profesionales de Enfermería del Profesionales de Enfermería del
HSR según el CONOCIMIENTO HEP según el CONOCIMIENTO DE
DE LA UNIDAD FÍSICA de LA UNIDAD FÍSICA de
procuramiento en el recinto procuramiento en el recinto
hospitalario y su nivel de hospitalario y su nivel de
conocimiento sobre la pesquisa de conocimiento sobre la pesquisa de
potencial donante en UCI. potencial donante en UCI. O
12
14 B
12
10 J
10 8 E

Frecuencia
T
Frecuencia

8 6
I
6
4
V
4
2 O
2
0
Moderad
0
Alto Moderado Bajo
Alto
o
Bajo 3
No 0 2 4 No 1 8 8 .
Si 2 10 9 No lo se 0 2 2
Nivel de Conocimiento Nivel de Conocimiento 1
3.2 Distribución de los Profesionales de Enfermería
según el CONOCIMIENTO DEL PERSONAL DEL
EQUIPO DE PROCURAMIENTO correspondiente a su
recinto hospitalario en el que trabaja y su nivel de
conocimiento sobre la pesquisa de potencial donante en
UCI. O
25
O B
20 B J
J E
Frecuencia

15 E
T
T
10
I I
V V
5
O O
0
Alto Moderado Bajo
1
No 1 8 9 . 3
Si 2 14 14 3
Nivel de Conocimiento
.
2
3.3 FRECUENCIA con la que el equipo de
procuramiento VISITA LA UNIDAD durante
las últimas DOS SEMANAS.

O
B
13% 10% J
E
Ninguna vez
T
1-3 días
27% 4-6 días
I
Más de 6 días V
50%
O

3
.
3
Conclusiones
Conclusiones

Ausencia de Capacitación

Conocimiento adquirido fuera de procedimientos


formales

Experiencia laboral y profesionales autodidactas


Conclusiones

Ausencia de contenidos en mallas


curriculares

Interés del Profesional de Enfermería por


adquirir conocimiento
Conclusiones
Sobre el 80% llevan más
de 3 años desempeñando
la profesión

Desempeño
óptimo

Afectado con niveles de


conocimiento no
adecuados
Conclusiones

Experiencia con
usuarios en muerte
cerebral

Falta de Necesidad
Conocimiento bajo
instancias de de
y moderado
capacitación protocolos
Conclusiones
• En aquellos que poseían
capacitación, esta no influyo
Factores de en su nivel de conocimiento
• No se condice el valor
formación social de donar y de la
pesquisa con el proceso
profesional formador
universidades
en
de
las
los
profesionales en esta área.

• No se condice con las


campañas del Ministerio de
Salud llamando a la
Desarrollo población a ser donante
• Falta de competencias
profesional profesionales
• Nivel de conocimiento
inadecuado para la
pesquisa
Recomendaciones
Muestra mas grande

Estudios estadísticos
(ANOVA)

Estudios cualitativos

Implicancias para el
Profesional de Enfermería

Unidad de Urgencia

Mantención de donantes
de órganos
Limitaciones

Falta de regulación y
criterios unificados

Instrumento aplicado en
horario de trabajo

Rotativa del personal

Dinámica hospitalaria en
el proceso de
acreditación.
Bibliografía
• Barrios de Juan, J. R. (2005). CUIDADOS DE ENFERMERÍA
EN UCI EN EL MANTENIMIENTO DEL POTENCIAL
DONANTE DE ORGANOS Y TEJIDOS. Enfermeria Global,
1-11.
• Bermejo Pareja, E., Díaz Guzmán, J., & Porta – Etessam, J.
(2011). Cién escalas de interés en Neurología. Paris: Prous
Science.
• Chiavenato, I. (1999). Administracion de Recursos
Humanos. Cuidad de Mexico: McGraw-Hill.
• Corporacion del Transplante. (2011). Manual de
Procuramiento de Organos y Tejidos para Trasplante.
Santiago.
• Corporación del trasplante (2011).Manual de procuramiento
de Órganos y Tejidos para Trasplante (edición).Providencia,
Santiago: Corporación del trasplante.
• Instituto Nacional de Estadística. Síntesis de resultados del
Censo, 2002. Santiago, Chile. Recuperado el 7 de abril de
2013, de http://www.ine.cl/cd2002/sintesiscensal.pdf
• Marriner Tomey, A. Raile Alligood, M. (1999) Modelos y
teorías de enfermería (7ma Edición). España: Harcourt
Brace.
• Ministerio de Salud (2005). Guía Clínica Insuficiencia Renal
Crónica Terminal (1st Ed). Santiago: Minsal.
• Navarro Serer, M. (2006). La muerte y el duelo como
experiencia vital: acompañando el proceso de morir.
Informació Psicològica, 12-21.
• Organizacion Nacional del Trasplante. (2011). Guia de
Buenas Practicas de Donacion de Organos. Madrid:
Ministerio de Sanidad, Politica Social e igualdad.
• RAE. (20 de 8 de 2013). Real Academia Española. Obtenido
de Real Academia Española:
http://buscon.rae.es/drae/srv/search?id=Fk9xAYq1WDXX28
FxbDnr
• Sampieri, R. H., Fernandez-Collao, C., & Baptista Lucio, P.
(2006). Metodología de la Investigación. Mexico : Mcgraw.
• Sociedad Chilena de Trasplante. (2010). Guías Clinicas
Sociedad Chilena de Trasplante. Santiago: Mario Uribe
Maturana.
• Sociedad Chilena de Trasplante (2010). Guías Clínicas
Sociedad Chilena de Trasplante (1era Edición).Santiago,
Chile: Sociedad Chilena del Trasplante.
Bibliografía Electrónica
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Scielo Chile. Obtenido de
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=s1132-
12962011000200011&script=sci_arttext
• Rodríguez Yunta, E. (21 de 08 de 2013). Scielo. Obtenido
de Scielo: http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S1726-
569X2004000100005&script=sci_arttext
• Veliz, R. L., Ceballos, V. P., Valenzuela1, S. S., &
Sanhueza, A. O. (7 de Agosto de 2013). Scielo Chile.
Obtenido de http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1132-
12962012000300010&script=sci_arttext&tlng=ptrg
Muchas Gracias.

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