MARIHUANA

Tetrahydrocannabinol (THC):
Activo químico que causa efectos psicológicos.
Su acción en el organismo no se conoce bien; los
beneficios médicos implican esta zona en el
cerebro:

Los receptores de la marihuana son los CB y

son de dos tipos:
CB1 y CB2. Los CB2 se encuentran casi
exclusivamente en la célula inmune en el
sistema inmunológico. Los CB1 están en el
sistema nervioso, estando considerados
neurotrasmisores.

El TCH activa neuroreceptores del tipo de la

dopamina que ponen en marcha en el
sistema límbico respuestas cerebrales de
las consideradas de “recompensa”
Marihuana o hierba:

-Hojas secas , flores y pequeños tallos.Concentración de THC

-5-10%

Hashish, hash, “chocolate”:

- Prensado de la resina de la planta hembra, dando lugar a Un bloque de

color marron. Tiene una concentración de THC de hasta un 20% .

Aceite de hachis:
Mezcla de resina con algún disolvente como acetona, Alcohol o gasolina ,
el cual se evapora en parte, dando Lugar a una mixtura viscosa cuyas
proporciones de THC son muy elevadas (hasta un 85%)
 Algunas variedades

“súper skunk”, “shiva shanti”, “big bud”, “white widow” y

“orange bud”,
La semilla “shunk” es una variedad transgénica (modificada
 Efectos agudos del cannabis
Dependen de la dosis, del contenido de THC, de la forma de
administración, de la personalidad, de la experiencia del consumidor y del
contexto en que se consuma.

Efecto Consecuencia clínica

Efectos psicológicos Euforia, bienestar, relajación, somnolencia
Alteración de la memoria a corto plazo,
Efectos cognitivos
dificultad en la concentración
Efectos sobre el rendimiento Empeoramiento tiempo reacción y atención.
psicomotor Incoordinación motora
Efectos sobre la Empeoramiento conducción. Mayor riesgo
conducción de vehículos de accidentes

Efectos sobre el sueño Somnolencia

Efectos sobre el apetito Aumento del apetito
Analgesia Disminución del dolor
 Efectos sistémicos agudos del cannabis
El consumo de cannabis produce alteraciones en la mayoríade los sistemas del organismo:

Efecto Consecuencia clínica

Efectos cardiovasculares
Efectos respiratorios
Efectos oculares
Efectos gastrointestinales
Efectos sobre músculo estriado Relajación muscular
Efectos inmunológicos
Efectos endocrinos
Efectos en el embarazo y
lactancia
Aumento frecuencia cardiaca. Aumento presión arterial.
Aumento gasto cardíaco
Ligera broncodilatación. Exposición al humo y sustancias
cancerígenas del tabaco
Enrojecimiento conjuntivas. Reducción presión intraocular
Sequedad de boca. Antiemesis
Alteración de la inmunidad celular.
Disminución hormonas sexuales. Aumento de la prolactina
(galactorrea)
Mayor riesgo de bajo peso al nacer. Paso de
cannabinoides a la leche
 Trastornos mentales relacionados y
Asociados al consumo de cannabis
Trastornos por consumo de cannabis
- Dependencia
-Abuso
Trastornos asociados al consumo de cannabis
- Trastornos de ansiedad
- Trastornos depresivos
- Psicosis inducida y esquizofrenia
Otros cuadros clínicos relacionados con el consumo de cannabis
- Intoxicación
- Delirium
- Flashback
-“Síndrome amotivacional” o intoxicación crónica
-Trastornos de personalidad
 En relación al uso terapéutico de los
cannabinoides :

• La convención de Viena ratificó en Abril del 2003,

que están proscritos como medicamento. Un medicamento
debe tener un potente efecto terapéutico con escaso o
nulo efecto colateral secundario, lo que no ocurre con la
marihuana.

• Autoriza a los países a que realicen ensayos

clínicos y decisiones soberanas para su uso, pero reguladas
por el estado.

• Holanda: THC natural en infusión

• Canadá: THC sintetizado en grageas

• Se selecciona el efecto terapéutico y se controla

el efecto colateral.
• Es una terapia de tercera y cuarta elección, en
pacientes en quienes no ha dado resultado la
medicación actual vigente.

• Su uso es paliativo, y no curativo, es decir

alivia los síntomas.
• Se utiliza preferentemente en:

• Pacientes con cáncer

• Pacientes con ViH
• Pacientes con enfermedades

neuromusculares (Enfermedad de parkinson, corea

de Huntington,
("el mal de San Vito" Drogas como la tetrabenazina y
amantidina ), esclerosis múltiple
•Cáncer

•Existen estudios clínicos que evidencian

que el THC, induciría la muerte celular en
determinados tipos de células cancerosa,
pero no es mas efectivo que la
quimioterapia

•Todavía están en estudio como agentes

antitumorales efectivos y específicos
•Dolor crónico (antinocicepción)

•Como analgésico no resulta tan potente

y tiene efectos colaterales.
•Glaucoma
•Es efectivo, pero requiere de dosis frecuentes, lo
que aumenta los efectos colaterales

•Isquemia cerebral ( Disminución del riego

sanguíneo)
•Es vasodilatador y tiene efectos analgésicos físicos y
psiquicos,por lo que implica un riesgo para la vida
cotidiana.
•Enfermedades que cursan con alteración del movimiento,
enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple.

•Es terapéutico porque produce disminución de la espasticidad y disminuye el

temblor, pero su continuidad produce deterioro en el aprendizaje y la memoria
( riesgo de accidentes)

•Efecto antiemético (disminuye los vómitos) y orexígeno (aumenta el apetito)

USOS PROPUESTOS
Pruebas bien documentadas
experimentalmente:

•Controla la náusea causada por

los fármacos para el cáncer y el
sida

• Aumenta el apetito y el peso

en los pacientes con sida
 Posibles usos terapéuticos del cannabis

En general, estos preparados no se consideran medicamentos de primera línea de

tratamiento. El uso terapéutico de los cannabinoides precisa de la intervención del
médico.

Indicación Fármaco Vía País

Náuseas y vómitos secundarios al EUA
tratamiento con antineoplásicos, Canadá Reino Unido,
Oral
que no responden a los Canadá, Irlanda
tratamientos habituales

Pérdida de apetito en el síndrome

Dronabinol1 Oral EUA
de anorexia y caquexia (SIDA)
Esclerosis múltiple: dolor de tipo
neuropático que no responde a Sublingual/ Dronabinol1
Sativex®3 Mucosa oral
otros tratamientos Nabilona2
 Cómo podría ser utilizada

Fumar o consumir las hojas

Cápsulas de Marinol (THC purificado) por vía oral

EVIDENCIA CIENTIFICA
DE LOS EFECTOS
DEL CANNABIS
CANNABIS: ABUSO Y
DEPENDENCIA

El cannabis tiene potencial adictivo,

descrito tanto en la clasificación
internacional de enfermedades (CIE10)
como : consumo perjudicial, y
dependencia; y también en la
clasificación de desordenes mentales
americana (DSM IV TR) : abuso y
dependencia .
CANNABIS, EMBARAZO Y LACTANCIA

Entre otras alteraciones, los

niños nacidos de mujeres
consumidoras tienen un
descenso porcentual de su
peso al nacer y presentan
un incremento del número
de las malformaciones faciales.
COMPLICACIONES
MÉDICAS DEL CONSUMO
DE CANNABIS
Puede producir intoxicación. El consumo
prolongado y de grandes cantidades puede
producir obstrucción leve de las vías aérea,
bronquitis, faringitis, sinusitis ulceraciones
elepitelio y fibrosis puntuales, metaplasma
de células escamosas e hiperplasia de
células basales, infiltrados locales de
macrófagos alrededor de los
bronquios, infiltración linfocitaria de los
alvéolos, enfermedad pulmonar obstructiva
crónica .
 · CANNABIS Y
ALTERACIONES COGNITIVAS

La organización mundial de la Salud (OMS)

Considera que el consumo crónico de
Cannabis produce alteraciones cognitivas
Que se relacionan con la capacidad de
Organización de tareas y de integración de
Información compleja.
 CANNABIS Y ALTERACIONES COGNITIVAS

Las alteraciones cognitivas relacionadas con el

consumo de cannabis pueden ser:

- Afectación de la memoria de corto plazo.

- Reducción de la capacidad atencional.
- Disminución de la capacidad verbal.
-Menor capacidad de resolución de problemas.

Síndrome amotivacional, se puede conceptuar

como un estado de intoxicación crónico. Los síntomas
más característicos son desinterés, apatía, fatiga,
conductas sin finalidad, indiferencia afectiva,
dificultades para resolver problemas y en algunas
ocasiones comportamiento disocial
 CANNABIS Y TRASTORNOS PSICÓTICOS
Se ha comprobado que el consumo de cannabis

produce disminución de la eficacia de los fármacos

antipsicóticos en pacientes esquizofrénicos.

El consumo de cannabis podría precipitar los

siguientes cuadros clínicos.

- Psicosis orgánica aguda con síntomas

confusionales y alucinaciones que remiten con la
abstinencia.
-Psicosis funcional, similar a un estado agudo
esquizofreniforme con ausencias de rasgos
orgánicos o de psicosis tóxica.
- Psicosis crónica que persiste tras la abstinencia.
- También podría constituir un factor de riesgo para
facilitar la manifestación de una enfermedad mental
grave como la esquizofrenia.
 CANNABIS Y TRASTORNOS AFECTIVOS
Los estudios sugieren que el consumo de cannabis inicial es un factor de riesgo para
la depresión posterior. Esta relación es más intensa en las mujeres y cuando el consumo
se ha iniciado de forma más precoz y las dosis son mayores.

· CANNABIS Y TRASTORNOS DE ANSIEDAD

El cannabis puede ser ansiogénico o ansiolítico (bifronte) , es impredecible cual efecto
predominará en la persona.

· CANNABIS Y TRASTORNOS DE PERSONALIDAD

Gran parte de la literatura existente se centra en la relación entre el cannabis y la
búsqueda de sensaciones nuevas, que se sabe es uno de los rasgos más presentes en
personalidades del cluster B
 CANNABIS Y TRASTORNOS POR DÉFICIT DE
ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD

El trastorno de déficit atencional con hiperkinesia

(TDAH) es un trastorno con una destacada
predisposición genética , observándose una
heredabilidad en torno al 80%.

El riesgo de presentar un TDAH también puede verse

incrementado por factores ambientales, como el
consumo de sustancias. La relación existente entre
uso de cannabis y el TDAH se inicia desde la etapa
del desarrollo fetal, ya que diferentes estudios han
puesto de manifiesto que el consumo de cannabis
durante el embarazo incrementa el riesgo de que la
descendencia presente un TDAH
CANNABIS , CONDUCCIÓN DE VEHÍCULOS
Y LESIONES POR COLISIONES DE TRÁFICO

Las nuevas evidencias científicas están mostrando con

Claridad que el cannabis deteriora la capacidad para conducir
Con seguridad, y que el conducir bajo los efectos del cannabis
Se asocia a un mayor riesgo de lesiones y muertes por colisiones
De tráfico.
Concentraciones de cannabis de hasta 300ug/kg de peso
Producen efectos sobre el rendimiento psicomotor similar al de
Concentraciones de alcohol en sangre mayor o igual a 0.5g/lt.
Existe cada vez mayor evidencia de que el efecto del cannabis
En dosis dependiente, es decir, a mayor dosis consumida,
Mayor efecto y mayor duración.
(EMBRIAGUEZ CANNABICA)
CONSUMO DE CANNABIS Y
ADOLESCENCIA

-Formación de identidad
-Vulnerabilidad genética
-Poda sináptica
lo que parece que está
ocurriendo durante la adolescencia
es que los
lóbulos frontales y las otras zonas
cerebrales, se hacen cada vez más
eficientes, en relación a las
ejecuciones
de la vida adulta: Poda
Sináptica.
El 28% de las personas de población general tratadas en un año, en
el convenio CONACE-FONASA-MINSAL, su droga principal fue
marihuana.

El 72% restante fue principalmente cocaína y pasta base, en ellos un

porcentaje superior al 80% lo acompaña la marihuana.

Cerca del 50% de las personas menores de 20 años tratadas, en el

convenio CONACE –FONASA-MINSAL, la droga principal fue
marihuana.

LA MARIHUANA NO ES INOCUA,
PRODUCE DEPENDENCIA
 Municipalidad de Chillán
SENDA PREVIENE CHILLAN
5 DE ABRIL Nº 555, 2º
PISO EDIFICIO CASA DEL DEPORTE
sendachillan@gmail.com
(042) 222 07 16