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Bogotá,
Descripción del contexto
laboral
En Colombia el 70% del personal encargado de realizar las labores de
tanatopraxia ejerce sus funciones sin preparación profesional alguna. La
mayoría de ellos aprenden el oficio de manera empírica y por lo general
no cuentan con afiliación a EPS ni a ARL.
Estado normal:
Estado hidrópico:
Es el cuerpo que proviene de una muerte, cuya causa,
genera sintomatologías de acumulación y retención
de líquidos, tales como hidropesía, diabetes e
infecciones renales, o, que durante el estado terminal
los medicamentos aplicados produjeron aumento de
volúmenes y acumulación de líquidos. Los miembros
que presentan estados hidrópicos deben ser tratados
con inyección directa. El grado de descomposición es
mucho más rápido que para el estado normal.
Estado sincromático:
-Es el cuerpo cuya causa de la defunción ocasiona mayor actividad
de microorganismos y bacterias.
-El tiempo transcurrido entre la muerte es superior a treinta (30)
horas.
-Se encuentra en mediano estado de descomposición.
-Presenta señales externas e internas de coloración verdosa,
flacidez blanda y escurridiza, cavidades oculares hundidas.
-Mayor presencia de gases que en los estados normal e hidrópico
-Expele olores fuertes, caída de cabello, posible desprendimiento
de epidermis.
A través de la misma
incisión aplicar 500 ml de
formol puro al 37-7 %
Secar y suturar las
incisiones de cuello,
abdomen y sellar la vena
yugular
Bañar y
desinfectar el
cuerpo e
instrumental
Corynebacterium Dérmica (piel no intacta) –Contacto con saliva; Difteria: tos, fiebre, dificultad respiratoria.
diphtheriae inhalación de bioaerosoles infecciosos
Stafilococo aureus Contacto directo con la piel del cadáver u Síndrome MRSA: foliculitis (infección en los
meticilina resistente objetos contaminados folículos capilares), forúnculos (infección cutánea
que drena pus o sangre), sarpullido, ampollas,
fiebre alta.
Estreptococo pyogenes Contacto directo con la piel del cadáver u Infección invasiva por estreptococo grupo A:
objetos contaminados fiebre alta, dolor agudo, mareo, sarpullido,
inflamación y enrojecimiento de la zona afectada.
Tipos de agentes biológicos
Tipo de Vía de Ingreso o mecanismo Enfermedad que
Agente Nombre de contagio produce/síntomas)
Virus de la Inhalación de aerosoles infecciosos Influenza: malestar general, cefalea, fiebre,
influenza náuseas, escalofríos.
Virus SARS Inhalación de aerosoles infecciosos Síndrome Respiratorio Agudo Severo: dificultad
(Coronavirus) respiratoria, tos, fiebre superior a 38°C, cefalea,
escalofríos.
Virus de Punciones con agujas contaminadas Sida: pérdida de peso, diarrea, sudoración
Inmunodeficien excesiva, síntomas oportunistas.
Heridas con tijeras, bisturís o sierras
cia Humana
contaminadas
(VIH)
VIRUS Adenovirus Aerosoles infecciosos Conjuntivitis viral: enrojecimiento de la conjuntiva
de los ojos, secreción purulenta, ardor, edema
Contacto mano-ojo
de los párpados
HONGOS Coccidiodes Inhalación de esporas del hongo Coccidiodomicosis: dolor torácico, fiebre, tos
con flemas y eventualmente con sangre,
cefalea, inapetencia, escalofríos.
Histoplasma Inhalación de esporas del hongo Histoplasmosis: fiebre, escalofríos, tos, dolor
capsulatum en el pecho, insuficiencia respiratoria.
Aspergillus Inhalación de esporas del hongo Aspergilosis: tos, fiebre, sibilancias, dolor de
cabeza.
Análisis del riesgo
La tanatopraxia es una actividad que
incluye un conjunto de actividades,
donde se presenta en mayor medida el
RIESGO BIOLÓGICO derivado de la
manipulación de cadáveres.
La posibilidad de contraer patologías
infecciosas graves por pinchazos con
agujas de sutura, la frecuente
exposición a fluidos corporales de los
cadáveres, las salpicaduras y la
inhalación de bioaerosoles infecciosos
es muy alta, por lo tanto se considera
como una actividad de ALTO
RIESGO.
Protocolo a seguir en caso de
accidente
EN CASO DE PINCHAZO
• Dejar salir sangre sin presionar, luego lavar la zona afectada con
abundante agua y jabón.
Vaciar el contenido
Agregar cal dentro Amarrar la bolsa y
en una bolsa plástica
de la bolsa y dentro depositarla dentro de
roja con el logo de
de la caja nevera o cuarto frío
riesgo biológico.
Entregarla
posteriormente al Aplicar formaldehído al 70% y
personal de posteriormente agua caliente a las
ECOCAPITAL ya que paredes de la caja para retirar los restos
su contenido debe de grasa.
ser INCINERADO.
Inactivación
Proceso utilizado para transformar los residuos peligrosos
e inertizarlos, de manera que se puedan transportar y
almacenar de forma previa a la incineración y así
minimizar el impacto ambiental y en la salud de los
trabajadores. La inactivación se hace con formaldehído en
residuos de tejidos u órganos. Se almacenan en frascos
plásticos de color rojo en neveras a temperaturas
inferiores a 4°C.
Recolección
En este caso la realiza la empresa ECOCAPITAL. Se
realiza el pesaje correspondiente, diligenciando un
formato llamado Manifiesto de recolección de
residuos peligrosos.
Tratamiento
Es una técnica encaminada a la eliminación de los residuos
biológicos infecciosos a través de la incineración.
ELEMENTOS DE
PROTECCIÓN INDIVIDUAL
• Visor
• Gorro
• Mascarilla full face con filtros
de vapores químicos.
• Guantes de látex, Nitrilo 13,
Neopreno 16, Caucho 35, tipo
mosquetero.
• Peto impermeable.
• Botas de caucho.
Medidas de prevención y
control
Fuente
-Manejar todo cadáver como potencialmente infeccioso
• HEPATITIS A y B
• DT
• TRIPLE VIRAL
• VARICELA
• GRIPE
• INFLUENZA
Protocolos de desinfección y
esterilización de instrumental
• Cada vez que se utilice cualquier pieza del instrumental, se debe lavar con
agua para retirar restos de sangre que pueden oxidar el metal.
• Colocar todo el instrumental que no esté utilizando en la bandeja; los objetos
filosos deben llevar la punta hacia el centro de la mesa; esto evitará
accidentes.
• Al finalizar la preparación, colocar el instrumental en el recipiente para
descarte: este se prepara con glutaraldehído al 2% por 10 minutos.
• Lavar el instrumental con detergente enzimático, esponjilla y cepillo. Retirar
todo residuo de las ranuras del instrumental.
• Enjuagar con abundante agua.
• Introducir el instrumental limpio y enjuagado en la cubeta para desinfección,
esta se prepara con 1 hipoclorito de sodio al 0.2% por 10 minutos.
• Secar el instrumental y empacarlo.
• Se llevan los paquetes a la autoclave a 121°C, a 15 libras de presión por 20
minutos.
• Se sacan y se guardan en su lugar respectivo.
Desinfección de paredes y pisos