NECROSIS “Muerte de la pulpa.

Puede ser :
 TOTAL
 PARCIAL

INFARTO
ISQUEMICO
PULPA NECROTICA

 Las pulpitis agudas, así como los estados degenerativos,

pueden avanzar rápida o lentamente hacia la muerte pulpar,
lo que implicaría el cese de los procesos metabólicos de este
órgano.
 ETIOLOGÍA
CUALQUIER DAÑO A LA PULPA
 Bacterias o sus toxinas
 Trauma
 Irritación química.

Clínicamente no importa el tipo de necrosis.

TIPOS
• POR COAGULACIÓN

• POR LICUEFACCIÓN
 HISTOPATOLOGÍA

Descomposición de las proteínas por PUTREFACC

las bacterias anaeróbicas IÓN

• Gas sulfhídrico
• Amonio
• Tomaínas
• CO 2
• Indol,
• Escatol
• Putrecina
• Cadaverina
 MICROBIOLOGÍA

O El conducto radicular necrótico contiene una

flora bacteriana mixta, tanto anaerobios
como aerobios.

OBacteroides gingivalis
OBacteroides intermedium
OBacteroides endodontalis
 SINTOMAS
Asintomático.

Si la necrosis es parcial puede responder

ligeramente a los estímulos térmicos,
debido a la presencia de terminaciones
nerviosas vitales de tejidos vecinos
inflamados.

El acceso a cámara es indoloro y es

reconocible la fetidez.
 DIAGNOSTICO
La radiografía Los dientes
necróticos  son casi
No responde a generalmente siempre
Historia de pruebas muestra una asintomáticos pero
cavidad amplia o algunas veces
dolor severo térmicas o restauraciones, y responden al calor,
que cesó eléctricas o aumento en el pero esto se le
después. tallado grosor del atribuye  a la
dentinario. expansión del aire
ligamento contenido en el
periodontal. conducto.
 PRONÓSTICO

O Favorable para el diente, si se aplica la terapia

endodóntica adecuada

O Fácilmente alterable debido a diferentes

motivos:

O Procesos Periodontales
O Alteraciones Iatrogénicas
O Infecciones
O Afectación Del Paquete
Vasculonervioso
 PRONÓSTICO

O Hay que tener en mente que el área

en que se va a actuar está
contaminada

O Cualquier descuido puede provocar

extrusión de productos tóxicos y
bacterias para la región periapical.

O Atención y mucha concentración.