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UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD

CARRERA DE CIENCIAS MÉDICAS


GRUPO # 2

TEMA: CAMBIOS FISIOLOGICOS EN EL EMBARAZO Y


EMBRIOGENESIS
ASIGNATURA: OBSTETRICIA

DOCENTE: DRA. MARITZA AGUDO

ESTUDIANTES:
AREVALO ANA
GUZMAN GISELLA

CURSO: DECIMO SEMESTRE “A”

FECHA: 23/04/2018-27/04/2018

MACHALA – EL ORO - ECUADOR


CAMBIOS FISIOLOGICOS
del embarazo
De forma fisiológica, el
organismo materno
sufre modificaciones
Todas las
anatómicas y
modificaciones, tanto
funcionales que le
físicas como
Tras la fecundación, permiten, por una
psicológicas, que
todo el organismo se parte, crear un espacio
suceden durante la
prepara para el largo en el que el feto se
gestación, tienen la
proceso durante el cual desarrolle
consideración de
tendrá que alojar al adecuadamente y, por
fisiológicas aunque sin
feto y cubrir sus otra, prepararse para el
duda suponen una
necesidades delicado momento del
severa alteración
metabólicas. parto y para un
orgánica
postparto en el que
tendrá que amamantar
al neonato

Los cambios
los podemos
sistematizar
por aparatos
y sistemas:
Modificaciones en la composición corporal
y la ganancia de peso

El promedio de peso ganado durante el embarazo es 12,5 kg;


este nivel de ganancia está asociado con resultado reproductivo
óptimo en mujeres saludables.
Aproximadamente, 5% del total del peso ganado ocurre en las
10 a 13 semanas del embarazo; el resto es ganado a lo largo
del segundo y tercer trimestres, con una tasa promedio de
0,450 kg por semana.
Porcentajes que corresponden a diferentes
componentes, como el peso del feto -que
representa 27% del total del peso ganado por
la madre-; al líquido amniótico le corresponde
6% y a la placenta 5%. El resto corresponde al
incremento del tejido materno en útero,
mamas, tejido adiposo, volumen sanguíneo y
líquido extracelular

Recomienda que la ganancia de peso debe


guardar relación con el índice de masa
corporal (IMC) previo a la gestación. Por
ejemplo, las mujeres con índice de masa
corporal normal deberían ganar 0,4 kg por
semana, tanto en el segundo como en el
tercer trimestres; las mujeres con IMC por
debajo de lo normal deberían ganar 0,5 kg
por semana; y a las mujeres con sobrepeso,
se les debe recomendar un incremento de
0,3 kg por semana
Ácido fólico
Su estructura química la conforma
Es una vitamina del grupo B (B9) y un anillo de pteridina, un ácido
debe su nombre al latín folium, para aminobenzoico (PABA) y una
que significa hoja, ya que por ‘cola’ de una a seis moléculas de
primera vez se le aisló de verduras ácido glutámico. Cuantas más
de hoja verde, como la espinaca; moléculas de este ácido tiene la
también se le conoce como folato molécula de folato, menor es su
biodisponibilidad

El mecanismo por el cual el ácido fólico previene la Tiene dos funciones metabólicas:
aparición de defectos del tubo neural es
desconocido. Una teoría al respecto es que la • Donador de grupos metilo para
sensibilidad a dichos defectos no se debe la conversión de la homocisteína
principalmente a una carencia en la dieta de folato, en Metionina. • Actúa como
sino a un error congénito en el metabolismo de los cofactor de las enzimas que
folatos. sintetizan ADN y ARN, donando
Se reconoce la importancia crítica del
Indican que a las mujeres ácido fólico en el período
embarazadas hay que administrarles preconcepcional (por lo menos un
suplementos de ácido fólico para la mes antes del embarazo) y
prevención de los defectos del tubo periconcepcional (hasta el fin del
neural; pero, también puede prevenir primer trimestre).
otros defectos congénitos, como labio
leporino y paladar hendido, defectos Para la prevención de los DTN y
en extremidades y anomalías en vías otros, se recomienda que en dichos
urinarias. periodos la mujer debe tomar 400 ug
(0,4 mg) de ácido fólico por día, con lo
El ácido fólico intervendría donando cual se ha estimado se previene 80%
grupos metilo para sintetizar bases de los casos
púricas y pirimidínicas.
Modificaciones Circulatorias

Todas las modificaciones que


sufre el sistema circulatorio
El aumento de la volemia que
tienen por objetivo principal
puede llegar a ser hasta de un
asegurar la circulación
50%, induce un aumento del
placentaria para que el feto
gasto cardíaco.
pueda recibir el oxígeno y los
nutrientes que necesita.

La tensión arterial y la frecuencia


cardiaca permanecen dentro de los
límites de la normalidad,
aumentando en todo caso
ligeramente la frecuencia en el último
trimestre de gestación.
Los trastornos más frecuentes que
podemos encontrar son: – Edema. –
Hipotensión. – Varices.
HIPOTENSIÓN
EDEMA
Dado por los cambios electrolíticos
(NA - K) y por el aumento de la La tensión arterial en la mujer
presión venosa en los miembros gestante se mantiene, por lo
inferiores debida a la dificultad del general, normal. Aparece con
retorno venoso por la compresión frecuencia el denominado
que el útero ejerce sobre las venas «síndrome de hipotensión en
cava inferior e iliacas. Son decúbito supino», que se
generalizados , no ceden con el produce como consecuencia de la
reposo y se acompañan de compresión del útero sobre la
proteinuria e hipertensión arterial vena cava inferior

. La fuerza de la gravedad hace


que el útero comprima la vena
Eclampsia es un cuadro convulsivo
cava, al estar la mujer en
de mucha gravedad que puede
decúbito supino provocando un
acabar con la vida del feto, por lo
cuadro de palidez, mareo,
que su detección precoz,
frialdad e hipotensión que
permitiéndonos actuar para
mejora de inmediato al cambiar
disminuir la tensión arterial, puede
de posición.
ser decisiva.
Modificaciones Hematológicas
El volumen globular suele aumentar Las necesidades de hierro están
durante el embarazo. Este incremento aumentadas, así que existe una
se produce sobre todo por el aumento disminución del hematocrito, de la
de plasma, lo que genera una hemoglobina y del número de
situación de hemodilución, con un glóbulos rojos totales acuñándose
hematocrito disminuido (hasta el por tanto el término de la
35%) y una hemoglobina en los límites denominada Anemia Fisiológica de
de la normalidad (11,5- 12 gr/dl). la Gestación.

Hay modificaciones de los principales factores de coagulación El número de leucocitos está


provocadas por las hormonas; estrógeno y progesterona. levemente aumentada sobre
Estos cambios conducen a una hipercoagulabilidad que los 12.000, la velocidad de
garantice una rápida hemostasia en la superficie de adhesión sedimentación también suele
de la placenta. Cuando el parto está próximo, aparecen estar aumentada en algunas
aumentados los factores de la coagulación en previsión de ocasiones la cifra puede
hemorragias y también el número de leucocitos. alcanzar los 50 mm.
Modificaciones en el Aparato Urinario
En el embarazo existen una serie La estimulación hormonal que
de modificaciones tanto de orden aparece durante el embarazo tiene
funcional como morfológicas, como resultante la dilatación tanto de
evidentemente no afectan en la pelvis renal como de ambos
demasía al funcionamiento uréteres probablemente la hormona
normal del aparato urinario pero responsable será la progesterona que,
deben conocerse para evitar como es bien sabido, comienza su
confusiones posteriores. formación hacia la décima semana.

Los trastornos que con más


frecuencia aparecen durante el
embarazo con relación al aparato
urinario son:
- Poliuria– Polaquiuria – Nicturia. –
Glucosuria – Pielonefritis

El flujo plasmático renal se incrementa en el primer


trimestre, en una mujer no embarazada se cifra en torno a
los 600 ml/min. Y en la mujer embarazada podemos cifrarla
en unos 836 ml/min. Todo esto tiende a disminuir en el
tercer trimestre. Se piensa que el responsable de dicho
incremento en el primer trimestre suele ser el lactógeno
placentario.
Modificaciones en las Glándulas Endocrinas
GLÁNDULAS SUPRARRENALES Existe
PÁNCREAS Existe una serie de
un aumento de las cifras de cortisol
modificaciones que conlleva a una
en plasma. Al estar fijado a una
mayor sensibilidad a la insulina a
proteína denominada transcortina.
dosis más bajas de glucosa. La
Por tanto no existe sintomatología
concentración de insulina basal en el
asociada debido a la asociación con
plasma está elevada en la segunda
dicha proteína. Los niveles de ACTH
mitad del embarazo.
también están elevados en plasma.

OVARIOS Las modificaciones más importantes son:


– Aumento de la vascularización del ovario. –
Hiperplasia del estroma. – Aparición del cuerpo
lúteo gravídico, su función hormonal es el
responsable del mantenimiento de la gestación. –
Aparición de folículos atrésicos ya que durante el
embarazo no se produce ovulación.
TIROIDES Las principales modificaciones las
podemos resumir en: – Aumento de su tamaño
durante la gestación. – Aumento de la
concentración de la hormona tiroidea tiroxina o
T3. – Aumento de la concentración de la hormona
triyodotironina o T4. – La hormona estimulante
tiroidea o TSH o está levemente elevada o no se
modifica.

HIPÓFISIS: Las principales modificaciones en:


– Existencia de hiperplasia y de hipertrofia de la misma. – Las gonadotrofinas
hipofisarias FSH y LH están descendidas. – Mantenimiento de los niveles de la
hormona del crecimiento hipofisaria o HGH. – Aumento de la PRL o prolactina
hipofisaria aumentando a lo largo de la gestación. Recordemos la importancia
de esta hormona para la preparación de las mamas para la lactancia tanto en
su inicio como en su mantenimiento. – Aumento de la ACTH.
Modificaciones del Aparato Digestivo
Pueden aparecer varios
trastornos como son: náuseas,
vómitos, malestar a primeras
horas de la mañana, pirosis,
estreñimiento, hemorroides y
colestasis

También existe un
Las causas de las náuseas y los vómitos son muy
componente psicológico, ya
variadas, aunque existe un componente hormonal
que muchas mujeres gestantes
que es fundamental. La gonadotropina coriónica es
asocian los vómitos y las
muy elevada en el primer trimestre del embarazo,
náuseas a olores (comidas,
donde se produce una exacerbación de este cuadro.
guisos, etc.), al trabajo
A partir del 2º trimestre
(estrés), a conducir, viajar, etc.

La pirosis suele aparecer a partir del 3er


Las hemorroides son
trimestre. La causa mecánica es debida a una
producidas por el propio
digestión lenta producida por la compresión del
estreñimiento, así como por la
estómago de la gestante, que acaba provocando
compresión del útero que
un retardo en el vaciamiento del mismo. La causa
impide un adecuado tránsito
hormonal es debida a la progesterona que actúa
venoso.
sobre el cardias.
Modificaciones en el Aparato Respiratorio
Entre las principales modificaciones
destacamos:
1. La capacidad vital nos se modifica
prácticamente nada durante el embarazo.
2. El consumo de oxígeno está aumentado
durante el embarazo. Aproximadamente un
25%.
3. El volumen residual está disminuido.
4. La capacidad inspiratoria está aumentada.
5. El volumen respiratorio circulante aumenta
de una manera muy evidente.
6. La aparición de la disnea en la embarazada recomendación reposo
la podemos cifrar en un 60-70% de las mismas, frecuente para la
la causa principal la podemos relacionar con la embarazada, evitando la
percepción que ellas tienen de su fatiga excesiva y el
hiperventilación como un hecho anómalo tratamiento de la
congestión nasal
mediante lavados nasales
con suero fisiológico,
Modificaciones en el Metabolismo
El aumento medio de la embarazada lo
podemos fijar en 9,5 kg, distribuidos de la
siguiente manera:
Hidratos de carbono Existe
- Feto: 3.000 gramos. durante el embarazo una
- Placenta: 400 gramos. disminución de la utilización de
glucosa de tipo periférico por lo
- Líquido amniótico: 800 gramos. tanto existe un aumento de los
- Útero: 1.000 gramos. niveles en plasma de insulina.
- Volumen sanguíneo: 1.500 gramos.
Resto no fijado con exactitud.

Agua y electrolitos El incremento


de agua durante la gestación suele
Proteínas Al final del embarazo el balance nitrogenado es ser de uno 7 litros, sin contar
positivo, todo explicado por la alta síntesis de proteínas cuando existen edemas sobre todo
muy necesaria para la formación del feto, placenta, así en los tobillos, donde el
como la necesidad de las mismas que tiene el útero. incremento es superior. La
Entre las enzimas que se encuentran elevadas tenemos: • cantidad de agua es tanto a
Fosfatasa alcalina. • Oxitocinasa. • Diaminooxidasa. expensas del líquido extracelular
como el intracelular
Modificaciones en la Piel
En el tercer trimestre suelen aparecer las Las estrías persisten durante toda la
denominadas estrías; su número vida. Los factores que provocan las
depende del caso así como su longitud y estrías no están muy claros,
anchura. La superficie suele ser lisa, podemos atribuirlo a dos factores
aunque en algunos casos suele aparecer fundamentalmente: la distensión de
pliegues. Su color es rojo violeta en las la piel y/o al efecto de producción de
recientes y blanco nacarado en las corticoides que suele alterar al tejido
antiguas elástico.

Existe también un aumento de la pigmentación de la piel, Otra alteración que suele ocurrir es
sobre todo en ciertas zonas: la aparición de las arañas vasculares,
1. Aumento de la pigmentación en la línea alba (localizada que son manchas rojas brillante
desde el borde superior del pubis al ombligo) localizadas en cara brazo y cuello y a
veces en la parte superior del tórax.
2. Aumento de la pigmentación de la areola mamaria y de El llamado eritema palmar es una
los pezones. variante de estas arañas vasculares
3. Cloasma o aumento de la pigmentación en las mejillas, pero con una mayor extensión, la
frente y nariz, el color es pardo amarillento. Aumenta su causa principal que se le atribuye es
intensidad cuando se toma el sol. una elevación de estrógenos
Modificaciones en la Piel
Existe también un aumento de la pigmentación
En el tercer trimestre suelen aparecer las de la piel, sobre todo en ciertas zonas:
denominadas estrías; su número depende del 1. Aumento de la pigmentación en la línea alba
caso así como su longitud y anchura. La (localizada desde el borde superior del pubis al
superficie suele ser lisa, aunque en algunos ombligo) 2. De la areola mamaria y de los
casos suele aparecer pliegues. Su color es rojo pezones.
violeta en las recientes y blanco nacarado en las
antiguas. La localización de las estrías más 3. Cloasma o aumento de la pigmentación en las
frecuente la tenemos en: – Nalgas. – Abdomen. mejillas, frente y nariz, el color es pardo
– Mamas. amarillento. Aumenta su intensidad cuando se
toma el sol.

Otra alteración que suele ocurrir en los embarazos


es la aparición de las arañas vasculares, que son
manchas, rojas brillante localizadas en cara brazo y
cuello y a veces en la parte superior del tórax. El
llamado eritema palmar es una variante de estas
arañas vasculares pero con una mayor extensión, la
causa principal que se le atribuye es una elevación de
estrógenos.
MAMAS
ESQUELETO
Las mamas sufren severas modificaciones
durante el embarazo con el objetivo de que Los trastornos más usuales del aparato
puedan cumplir su función como musculoesquelético son: – Calambres. –
secretoras de leche. Lumbalgias. – Caries. Suelen aparecer a
partir del tercer trimestre, están
motivados principalmente por la
compresión del útero de la mujer gestante
Los principales cambios en las mamas son: – sobre el sistema venoso.
Aumento de tamaño desde el 2º mes de gestación
con importante hipertrofia e hiperplasia glandular. –
Aumento de la vascularización. – Aumento de la
pigmentación, especialmente de la areola. – Existen una serie de factores
Aumento progresivo de la sensibilidad y de la predisponentes: – Aumento del fósforo. –
capacidad eréctil del pezón. Disminución del calcio. – Las varices. – Uso
de tacones.

En el primer trimestre del embarazo, los


tubérculos de Montgomery aumentan de Las lumbalgias son frecuentes a partir del
tamaño produciendo una secreción sebácea tercer trimestre, cuando el aumento de
que lubrica y protege el pezón. Entre el peso y volumen provoca un cambio en el
segundo y tercer trimestres se inicia la centro de gravedad de la embarazada lo
secreción de calostro. que conduce a una lordosis lumbosacra
de compensación, que se suele
acompañar de la adopción de posturas
incorrectas
EMBRIOGÉNESIS DEL
EMBARAZO
EMBRIOLOGIA GENERAL
INTRODUCCIÓN

 El desarrollo Humano es un complejo proceso continuo que


comienza con la fecundación, fenómeno mediante el cual un
óvulo y un espermatozoide se unen para crear una
individualidad llamada cigoto.

 Los procesos mediante los que se desarrolla el embrión, a


partir del cigoto, involucran una serie de interacciones
celulares que siguen una secuencia témporo-espacial
claramente definida.
DESARROLLO HUMANO:
Fecundación
Segmentación
Implantación
(1°semana del desarrollo embrionario)

Disco Germinativo
Bilaminar y Trilaminar
(2°y 3° semana del desarrollo
embrionario)

Período Embrionario
(4°a 8° semana del desarrollo
embrionario)

Período Fetal
(3°mes hasta el parto)
PROCESO DE FECUNDACIÓN
Zona
Es el proceso, que ampular
involucra la fusión de
los gametos
femeninos y
masculinos, ocurre
generalmente en la
región ampular de la
trompa.
PROCESO DE FECUNDACIÓN
ETAPAS

1° 2° 3°

Penetración de la Penetración de la Fusión de las


corona radiada zona pelúcida. membranas celulares
de los gametos

Estructura más Ubicada entre


externa que óvulo y corona
rodea al óvulo radiada

Membrana
plasmátic a
LA FECUNDACIÓN PERMITE…

1. Restablecimiento del número total de cromosomas en


cada célula (46 cromosomas).

2. Determinación del sexo del embrión.

3. Iniciación del proceso de segmentación del cigoto


(división celular)
Se desarrolla
SEGMENTACIÓN en la Trompa
uterina

ETAPAS

Primera división

de segmentación

Comienza después de 24 horas de


producida la fecundación cuando el cigoto
experimenta su primera división mitótica,
dando origen a dos células genéticamente
iguales llamadas blastómeras.

El cigoto divide su material genético a


través de múltiples Mitosis
SEGMENTACIÓN
ETAPAS

Formación de la Aproximadamente 3
2° días después de la
mórula fecundación

Cuando el embrión en
segmentación tiene 8 a 12
blastómeras presenta el
aspecto de una pequeña mora
y recibe el nombre de mórula.
Esta mórula está rodeada por
la zona pelúcida y se
encuentra todavía en la
trompa uterina.
SEGMENTACIÓN
ETAPAS

Las blastómeras ubicadas


Compactación periféricamente en la

de la mórula mórula establecen
estrechas uniones
intercelulares, dejando en
el interior de la mórula la
masa celular interna,
aislada del ambiente de la
trompa uterina
SEGMENTACIÓN

BLASTOCISTO
Capa Celular Originará los
(embrión)
interna tejidos del
(Embrioblasto) Embrión

Blastocele
(cavidad central)
Originará la
futura Placenta
Capa Celular
(permite
externa
alimentación
(Trofoblasto)
al feto)
SEGMENTACIÓN

BLASTOCISTO
• El quinto día después de la
(embrión) fecundación el blastocisto se
encuentra ya en la cavidad
uterina y la zona pelúcida
comienza a desaparecer,
situación que permitirá la
implantación del embrión.
IMPLANTACIÓN. Endometrio

Hacia finales del sexto día de


desarrollo el trofoblasto se
fija en la capa compacta del
endometrio (capa interna
uterina)
De esta manera el embrión
se adhiere y entra en
contacto con la pared uterina
que le otorga nutrientes y el
oxígeno necesario para su
desarrollo.
SITIOS DE IMPLANTACIÓN.
El lugar de implantación normalmente es en
la pared anterior o posterior de la cavidad
uterina cercano al fondo del útero.

Sitios de implantación normal Sitios de implantación anormal


DESARROLLO DE LA
PLACENTA
 Durante la primera semana del
desarrollo, el blastocisto se
implanta en la cavidad uterina.

 De los componentes del


blastocisto, el trofoblasto dará
origen a la placenta y el
embrioblasto, al embrión. Ambos
se desarrollan en forma
simultánea.
ETAPA EMBRIONARIA

 Período que va desde las 4 a 8 semanas de


gestación.
 Se caracteriza por:
• El producto de la concepción se denomina
Embrión
• Se desarrollan los principales
órganos y sistemas:

 Nervioso
 Circulatorio

 Digestivo
ETAPA EMBRIONARIA
 Durante este período el embrión es muy
vulnerable y sensible a las influencias
ambientales, en especial el sistema
nervioso

 Período en que el desarrollo puede ser


alterado por agentes teratógenicos
(fármacos, virus, etc.)
Desde las 9 semanas
ETAPA FETAL hasta el nacimiento

 Se caracteriza por:
• El embrión pasa a llamarse Feto
• El cuerpo cambia y su crecimiento es
progresivo y mayor que en la etapa embrionaria
• La movilidad fetal es perceptible para
la madre
• Responde a estímulos
• El sistema nervioso continúa su
desarrollo
ETAPA EMBRIONARIA
3ª SEMANA

• Comienza a formarse la futura placenta, aparecen esbozos de


vasos sanguíneos y de células sexuales y una 3ª hoja del disco
embrionario.
ENDODERMO Al final de la 3ª semana ocurre la neurulación
DIA 25
MESODERMO

ECTODERMO

DIA 27
ETAPA EMBRIONARIA
4ª SEMANA

• Es un período de transición entre la formación del embrión


(embriogénesis) y la de los órganos (organogénesis) del
futuro bebé.
 El embrión adquiere su forma definitiva, con unas
yemas que se convertirán en miembros; los órganos
empiezan a desarrollarse.
 El embrión flota en medio de la cavidad amniótica,
unido a la parte externa por el cordón umbilical,
que se está formando.
 Al final de este primer mes, el embrión mide 5 mm.
ETAPA EMBRIONARIA
5ª - 6ª SEMANA

• Al inicio de la 5ta semana aparecen los


esbozos de las extremidades superiores
e inferiores
• luego aparecen 4 surcos radiales =>que
anuncian la formación de los dedos
• El corazón se ha hecho mas grande y
forma una pequeña protuberancia; se
dibujan las cuatro cavidades cardíacas.
• Se desarrolla: el estómago, intestino,
páncreas y el aparato urinario.
ETAPA EMBRIONARIA
7ª - 8ª SEMANA

• Se individualizan los dedos de las manos y los pies

• Se empiezan a formar las glándulas sexuales.

• Se desarrollan los músculos y los nervios, al igual


que la médula ósea.

• Los elementos de la cara se ven con mayor nitidez

• Al final de este segundo mes acaba el período


embrionario; cuando han aparecido los distintos
esbozos de órgano

• Al final de esta fase mide entre 3 y 4 cm y pesa de 2


a 3 g.
PERIODO FETAL
• Desde la 9ª semana al final del embarazo. Se caracteriza por maduración de
los tejidos y órganos y el rápido crecimiento del cuerpo. La longitud del feto se
expresa como longitud vertex-nalga (talla en posición de sentado) el desarrollo
de la cabeza se vuelve mas lento en comparación con el cuerpo, en el inicio del
3er mes la cabeza constituye la mitad de la longitud V-N.

EDAD (SEMANAS) V-N (cm) PESO (g)


9-12 5-8 10-45
13-16 9-14 60-200
17-20 15-19 250-450
21-24 20-23 500-820
25-28 24-27 900-1300
29-32 28-30 1400-2100
33-36 31-34 2200-2900
37-38 35-36 3000-3400
PERIODO FETAL
9ª- 10ª SEMANA

• En la 9ª semana el hígado fetal => eritropoyesis, Hacia


el final de las semana 12 esta actividad disminuye en
el hígado fetal y comienza en el bazo fetal.

• Se forman los riñones definitivos y el feto empieza a


verter orina en el líquido amniótico.

• la formación de orina se inicia entre la 9ª -12ª semana


y se vierte hacia el líquido amniótico.

• La cabeza se ha enderezado y adquiere una forma más


«humana»: el rostro está casi constituido. Los ojos, que
estaban muy separados y situados a cada lado de la
cabeza, están ahora de frente, recubiertos por los
párpados; se dibujan los labios; y las orejas son como
dos pequeñas ranuras. Los miembros se alargan, en
especial los brazos.
PERIODO FETAL
11ª- 12ª SEMANA

• Aparecen los primeros huesos, a las


12 semanas están presentes los
centros de osificación primaria en
huesos largos y de cráneo.
• El feto ha empezado a moverse,
aunque tan débilmente que la
madre todavía no puede notarlo.
• Son movimientos no relacionados
con ningún tipo de estímulo.
• A lo largo de este mes se
diferencian los órganos sexuales.
PERIODO FETAL
14ª-16ª SEMANA

• Empieza a desarrollarse el
sentido del tacto.
• El aparato gustativo también
empieza a funcionar y el feto
se familiariza con el sabor del
líquido amniótico en el que
flota y que absorbe por la piel
o tragándolo.
• La cabeza tiene un aspecto
menos desproporcionado con
respecto al resto del cuerpo.
Las manos están
completamente formadas.

Se desarrolla un vello fino denominado LANUGO


Comienza la formación de MECONIO en el tracto digestivo
PERIODO FETAL
17ª-19ª SEMANA

• El feto puede oír, efectúa más movimientos, la madre puede


percibir los movimientos fetales, aparece vermix caseoso o
unto sebáceo, piel arrugada

 La piel ya no es tan fina, aunque sigue


siendo transparente y deja ver los vasos
sanguíneos.
 El cabello crece.
 Los músculos se fortalecen
 Los movimientos son más vigorosos

Al final de este 4.º mes, el feto mide casi 20 cm


y pesa 250 g.
PERIODO FETAL
20ª SEMANA

• El lanugo cubre todo el cuerpo, aparecen cejas y


pestañas, aparecen uñas en dedos de manos y pies,
aumenta la actividad del feto, son más evidentes los
movimientos por lo tanto más perceptibles por la madre
PERIODO FETAL
29ª-32ª SEMANA

• Aumento de la grasa
corporal, se observan
movimientos respiratorios
rítmicos, pero no hay
madurez pulmonar, los
huesos están completamente
desarrollados, pero aún son
blandos y flexibles y las
uñas alcanzan el borde
ungueal
PERIODO FETAL
36ª SEMANA

• El lanugo comienza a
desaparecer, aumenta la
grasa corporal, a las 34
semanas comienza la
producción de surfactante
pulmonar lo que indica
madurez pulmonar hay
mayor posibilidad de
sobrevivencia extra
uterina.
PERIODO FETAL
37ª-40ª SEMANA

• El lanugo desaparece excepto en la parte superior de los brazos y


hombros, se presentan pequeñas yemas o brotes mamarios en
ambos sexos, el cabello de la cabeza es más grueso, la longitud
fetal es de 51 cm. En promedio, el peso promedio es de 3.250 g o
más, el vérmix caseoso se observa sobre todo en pliegues y
arrugas, los órganos están maduros, los testículos han descendido
por completo, el feto está listo para nacer.
BIBLIOGRAFIA:

• 1. Disponible en:
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=323428195010
. 2010;
• 2. Circulatorias M. 7 . Cambios fisiológicos y
anatómicos de la mujer en el embarazo.
• 3. El futuro bebé mes a mes.

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