Edema Papilar

Lente de Prueba

Soffia Ahumada-Valeria Rojas

Tecnicas Campimetricas
¿Qué Es?
Tumefacción o Inflamación del Nervio óptico (papila) causado por el aumento de
la presión intracraneal.La anatomía del nervio óptico es un indicador sensible
de problemas dentro del cerebro. Este nervio es un cordón grueso que conecta
el área posterior del globo ocular y la retina con el cerebro. En este
recorrido breve entre el cerebro y el ojo, el líquido cefalorraquídeo baña
toda la superficie del nervio óptico. Este líquido protege al nervio de los
movimientos repentinos. No obstante, aún los leves aumentos de presión de este
líquido, debido a una inflamación cerebral, pueden comprimir el nervio óptico
alrededor de toda su circunferencia . Cuando este nervio está expuesto a la
presión alta o cuando desarrolla inflamación por sí solo, puede sobresalir por
la pared posterior del globo ocular y causar papiledema.
Etiología
Mas comunes: Menos Comunes:

● Tumores cerebrales ● Tumores Medulares

● Hipertencion Intracraneana
● Abscesos
● Hematoma Subdural
● Malformaciones arteruivenosas
● Hemorragias Subracnoidea
● Hidrocefalia
● Meningitis
● Encefalitis
● Craneosinostosis
● Trombosis de senos venosos
cerebrales
● Hipertension intracraneal
idiopatica
● Hipertensiones malignas,
toxemias del embarazo
Diagnóstico
Para el diagnóstico del Edema Papilar el oftalmólogo deberá profundizar la
semiología clínica y neurológica para que el este sea el correcto, ya que
suele ser la primera instancia de exploración.

La anamnesis debe preceder a la exploración y debe ser completo, complementar

el análisis oftalmológico (AV, motilidad, fondo de ojo, CV, AFG) con pruebas
complementarias.

● Arteriografía digital
● Tomografía computada de cerebro
● Resonancia nuclear magnética
Signos y Síntomas
1.- Precoz o Primer Estadío Clínico:

● Aumento de presión e incluyen dolor de

cabeza y náuseas con vómitos
● La agudeza visual es normal
● Posible obnubilaciones visuales transitorias
● Crisis momentáneas de ceguera nocturna,
asociados a ligeros mareos.
Signos y Síntomas
2.- Agudo o Segundo Estadío Clínico:

● Papila hiperémica y congestiva

● Bordes borrosos
● Pueden aparecer exudados y hemorragias
● Las venas dilatadas se incurvan formando
ganchos y tortuosidad, hasta alcanzar la
zona peripapilar.
Signos y Síntomas
3.- Crónico óptico o Tercer Estadío Clínico:

● Disminución del edema

● Constricción arteriolar
● Papila adquiere un color blanquecino
grisáceo
● Desaparición de Hemorragias
Signos y Síntomas
4.- Atrófico o Cuarto Estadío Clínico:

● Aplanamiento y palidez de papila

● Borramiento vascular en el área Central
Tratamiento
Dependerá de la causa que provoque la afección:
● Edema de papila por arteritis temporal de origen inflamatorio y por enfermedades
neurológicas se indican corticoides.
● Edema por hipertensión intracraneal idiopática se indica pérdida de peso, diuréticos
o cirugías del nervio óptico en los casos en que ambas opciones no generen
resultados.
● Edema de origen vascular y la neuropatía óptica anterior isquémica, se tratan las
enfermedades generales que predisponen a esta afección como son la hipertensión
arterial y la diabetes.
Pronóstico
Se verá afectado a diversos factores:

● Etiologia
● Tiempo de la patología
● Tratamiento recomendado
● Ect…

Si llega a estar muy avanzada y el N.O se atrofia, aun asi la

lesión intracraneana ya no este se puede producir una
amaurosis
Lente de Prueba
Campo Visual (Goldmann)
Campo Visual (Humphrey)
Campo Visual (Humphrey)
Conclusion
● El edema papilar es una patología secundaria a problema
intracraneales, generalmente bilateral, con av y reflejo
fotomotores normales.
● La anamnesis será fundamental para determinar la
etiología de la patología, junto con los exámenes
complementarios
● Los campos visuales nos darán el hallazgo más claro junto
con el fondo de ojo
● y el pronóstico es variable y dependerá de varios
aspectos
FIn