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TÉCNICO EN

ENFERMERÍA
STO TOMÁS
2018

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LA VIDA HUMANA COMIENZA CON UNA
INHALACIÓN Y …. TERMINA CON UNA
EXHALACIÓN

ESTO SIGNIFICA QUE MIENTRAS TENGAMOS


VIDA , ESTAREMOS RESPIRANDO

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 En una inspiración normal se expande el
tórax, por acción del diafragma y los
músculos intercostales.
 La ausencia de oxigeno conduce a la muerte.
 En este proceso participan dos sistemas el
sistema pulmonar y sistema cardiovascular.

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 “NO HAY MAYOR AMENAZA EN LA VIDA QUE
UN BLOQUEO RESPIRATORIO”

 Nuestro organismo para mantenerse con vida


necesita un aporte constante de oxigeno.
 Inspiramos: Oxigeno –O2
 Espiramos : Dioxido de Carbono- CO2

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Definición: Es el inter-
cambio de Oxígeno y
dióxido de Carbono
entre el organismo y el
aire ambiente. Es un pro-
ceso involuntario y auto-
mático.

Incluye:
 Ventilación
 Difusión
 Transporte

Inspiración Espiración

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Biológicos : Postura corporal
Ejercicio físico
Relación peso/talla
Edad
Emocionales: Ansiedad
Ira
Estados de depresión.

Socioculturales : Contaminación atmosférica


Tabaquismo
Clima
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 Ventilación pulmonar: Flujo de entrada y
salida de aire entre la atmósfera y los
alvéolos pulmonares.

 Difusióndel Oxígeno y Dióxido de Carbono


entre los alvéolos y la sangre.

 Transportedel Oxígeno y Dióxido de Carbono


en la sangre a las células y desde ellas.

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El aire se inhala por la nariz, ahí se calienta y
humedece> faringe > tráquea >2 ramas
llamadas bronquios >bronquiolos> alvéolos
pulmonares

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La VELOCIDAD, PROFUNDIDAD Y RITMO de los
movimientos ventilatorios, indican la calidad
de la ventilación.

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 HIPERVENTILACION: Aumento excesivo del
numero de respiraciones
 Causas: ansiedad, acidosis , infecciones,
algunos fármacos.

 HIPOVENTILACION: Ventilación alveolar


insuficiente para satisfacer demandas de O2
 Causas: enfermedad pulmonar obstructiva,
trastornos neurologicos.

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 Taquipnea . Respiración regular y rápida. En
estados febriles, en lesiones del centro
respiratorio.( >20 RESPIRACIONES)
 Bradipnea: Respiración regular y lenta. Normal
durante el sueño.(<14 RESPIRACIONES)
 Apnea: Respiración se suspende por segundos
 Hiperpnea: Respiración fatigosa, profunda y
rápida, ej. En el ejercicio
 Eupnea : Frecuencia respiratoria normal

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 La velocidad y profundidad normal de la
ventilación, se puede interrumpir con un
suspiro, que es, una respiración prolongada
más profunda , es un mecanismo fisiológico
protector.

 Para una medición PRECISA de la respiración,


necesario observación y palpación del
movimiento de la pared torácica. El paciente
NO DEBE darse cuenta

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Se valora mediante la observación del
movimiento de la pared torácica

 Normal
 Superficial
 Profunda

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Varía con la edad, va disminuyendo a lo largo
la vida
◦ EDAD VELOCIDAD
◦ RN 30 A 60
◦ Lactantes ( 6 meses) 30 a 50
◦ Niños pequeños ( 2 años) 25 a 32
◦ Niño 20 a 30
◦ Adolescente 16 a 29
◦ Adulto 14 a 20
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En respiración normal, después de cada ciclo
respiratorio ,se produce un intervalo, y según
éste, el ritmo puede ser:

 Regular
 Irregular

Los lactantes y los niños suelen tener


irregularidad en su respiración, fisiológico.

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 Cianosis : piel y mucosas azuladas. Signo de
hipoxemia
 Hipoxemia : Déficit de O2 en sangre arterial.
 Hipoxia: Déficit de O2 en tejidos
 Hipercapnia . Aumento de CO2 en sangre art.
 Disnea : Dificultad respiratoria
 Tos y expectoración : Expulsión forzada del
aire desde los pulmones.
 Hemoptisis: Expulsión de sangre, con la tos,
desde tracto respiratorio
 Dolor torácico: por neumonia, neumotórax
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Respiración de Cheyne-Stokes: Apneas de 20 a
30 seg. aprox. , aumenta la amplitud de la
respiración, hasta el máximo y nuevamente
apnea, se observa en Insuficiencia cardíaca y
algunas lesiones del SNC. Alterna períodos de
apnea y de hiperventilación.

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 Respiración de Kussmaul: Respiración
anormalmente profunda y muy rápida Se
produce en acidosis metabólica.

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 Respiración Biot: Anormalmente superficial,
breves pausas de apnea combinados con
espiraciones de amplitud y profundidad
normal. En daño cerebral.

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 Duración inspiración : 2 segundos
 Duración espiración : 2-3 segundos
 Ciclo ventilatorio : 4-5 segundos
 V.C. :Volumen cada inspiración: 500 ml
 V.M. : Cantidad aire en 1 min. V.C.XFR
 V.I.R.: Volumen Inspiratorio de reserva.
Volumen en inspiración forzada: 3.100 ml
 V.E.R. : Volumen en espiración forzada e
inspiración normal :1.200 ml.
 V.R. : Volumen residual, aire residual después
de una espiración forzada : 1.200 ml

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No todo el aire que ingresa a los pulmones,
(500 ml), llega a la fase de intercambio.
Tenemos el espacio muerto anatómico, lugar
donde no hay alvéolos, como tráquea,
bronquios : 150 ml

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 INSPIRATORIA: Cantidad aire que se inspira,
distendiendo pulmones al máximo:
V.I.R. +V.C = 3600 ml.

 RESIDUAL FUNCIONAL : Aire que queda en los


pulmones después de una espiración normal :
V.E.R.+V.R. : 2.400 ml.

 CAPACIDAD VITAL : Cantidad de aire que una


persona puede movilizar en una respiración
forzada : V.E.R.+V.I.R.+V.C. = 4.800 ml

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Cantidad de aire total.
Volumen máximo teórico que alcanza una
persona. Valor medio genérico. Para hombre
de 70 Kg. Las mujeres 25 % menos

V.E.R. + V.I.R. + V.C. = 4.800 ML.


1200 + 3.100 + 500 = 4.800 ML.

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 Fowler

 Semifowler

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 Los ejercicios respiratorios contribuyen a
mejorar la mecánica respiratoria
 Contribuyen a evitar la aparición de
enfermedades bronquiales y pulmonares.

 Inspiraciones y espiraciones profundas


 Tos asistida
 Ejercicios con el triflow.

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