UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

CRECIMIENTO Y DESARROLLO HUMANO

SISTEMA UROGENITAL
INTEGRANTES:
 BRENDA ARIELA HURTADO FLOREZ
 ALEX LEIVA SORIA
 SISTEMA UROGENITAL
Puede dividirse en dos componentes:
• Sistema urinario
• Sistema genital
Ambos se desarrollan a partir de una
cresta mesodérmica
común(mesodermo intermedio)
 SISTEMA RENALES

Durante la vida uterina se forman tres sistemas renales que se

superponen ligeramente en una secuencia de craneal a caudal
el
PRONEFROS
MESONEFROS
METANEFRO
 PRONEFROS

Al comienzo de la cuarta semana, en

el embrión humano el pronefros esta
representado por 7 a 10
grupos celulares macizos en la región
cervical. Estos grupos forman
unidades vestigiales excretoras. Al
final de la cuarta semana desaparece
cualquier indicio del sistema
pronefrico.
 MESONEFROS

 Durante la regresión del sistema

pronefrico, a comienzos de la cuarta
semana de desarrollo, aparecen los
primeros túbulos excretores del
mesonefros. Estos se alargan
rápidamente adoptan la forma de una
asa en forma de S y adquieren un ovillo
de capilares que constituyen el
glomérulo en su extremo medial. Los
túbulos forman alrededor de los
glomérulos la capsula de Bowman
 METANEFROS

 Durante la quinta semana del desarrollo aparece un

tercer órgano urinario, El Metanefros o riñón
definitivo. Sus unidades excretoras se desarrollan a
partir del mesodermo metanèfrico de manera análoga
a como lo hacen en el sistema mesonèfrico
 SISTEMA COLECTOR

 Los túbulos colectores del riñón definitivo se desarrollan a partir del

brote ureteral, que es una evaginación del conducto mesonèfrico
próxima a su desembocadura en la cloaca. El brote se introduce en el
tejido metanèfrico, el cual, forma una caperuza sobre su extremo
distal. Posteriormente, el esbozo se dilata para dar origen a la pelvis
renal definitiva y se divide en una porción craneal y otra caudal, los
futuros cálices mayores. Al continuar el desarrollo, los túbulos
colectores de la quinta generación y de las generaciones sucesivas se
alargan considerablemente y convergen en el cáliz menor, donde
forman la pirámide renal. En consecuencia el brote ureteral origina: el
uréter, la pelvis renal, los cálices mayores y menores y entre uno a tres
millones de túbulos colectores.
 SISTEMA EXCRETOR
 Cada túbulo colector neoformado esta cubier to
en el extremo distal por un capuchón de tejido
metanèfrico. Por influencia inductora del túbulo, las
células del capuchón forman pequeñas vesículas,
las vesículas renales, que a su vez forman túbulos
más
pequeños en forma de S. los capilares crecen
dentro
de una concavidad en uno de los extremos de la S y
se diferencian en glomérulos. Los túbulos, junto con
sus glomérulos, forman las nefronas o unidades
excretoras. El extremo proximal de cada nefrona
constituye la capsula de Bowman, en cuya profunda
concavid ad esta incluido el glomérulo. El extremo
distal mantiene una comunicaci ón franca con uno
de
los túbulos colectore s y establece de tal modo una
vía de paso desde la capsula de Bowman a la
unidad
colectora.
REGULACIÓN MOLECULAR DEL DESARROLLO DEL RIÑÓN
FACTOR NEUROTROFICO
DERIVADO DE LAS CELULAS Receptor
GLIALES (GDNF) RET
El epitelio de
la yema
mesénquima Estimula ramificación y crecimiento de las yemas ureterales
uretral El mesénquima
del blastema
(proveniente expresa WT1
metanefrico. FACTOR DE CRECIMIENTO (HGF O Receptor
del
FACTOR DE DISPERSION). MET
mesonefros

FACTOR DE CRECIMIENTO PROTEINA

DE LOS FIBROBLASTOS 2 MORFOGENETICA OSEA 7
(FGF2) (BMP7)

estimulan la proliferación en el mesénquima metanefrico

manteniendo al mismo tiempo la producción de WTI
 GENES QUE INTERVIENEN EN LA DIFERENCIACION DEL RIÑON

EPITELICE
EPITELICE
PAX2 y WNT4
PAX2 y WNT4 TUBULICE
WNT9B
TUBULICE

Sintetizan las moléculas de
adhesión celular sindecan y
cadherina E, las cuales son
indispensables para que el
mesénquima se condense en
un epitelio.
WNT6
WNT6
WNT9B La fibronectina, el colágeno I y el
colágeno III son sustituidos por
laminina y colágeno de tipo IV, que
caracterizan una lámina basal
epitelial

La conversión del mesénquima en epitelio para producir nefronas

secretadas por las ramas del epitelio de la yema ureteral
POSICIÓN DEL RIÑÓN

• Disminución de la curvatura corporal

Ascenso del riñón • Crecimiento del cuerpo en las regiones lumbares y sacra

 Se vuelve funcional cerca de la 12va semana

 Se envía la orina a la cavidad amniótica donde
se mezcla con el líquido amniótico.
 El feto la ingiere y el líquido se recicla a través
de los riñones.
 Durante la vida fetal: los riñones no se encargan
de secretar los productos de desecho porque la
placenta cumple esa función.

• El metanefros recibe su aporte arterial de una rama pélvica de

la aorta
• Durante el ascenso al nivel abdominal, lo vascularizan las
arterias que provienen de la aorta
VEJIGA Y URETRA.
Entre la cuarta y la séptima semana:

El tabique urorrectal es una capa de

mesodermo situada entre el conducto
anal primitivo y el seno urogenital.

seno urogenital en la parte anterior

Cloaca
conducto anal en la parte posterior
Se distinguen tres partes del seno urogenital:

1. La parte superior y más grande es la vejiga urinaria. Al

inicio la vejiga se continua con el alantoides, pero cuando la
luz de este se oblitera se forma el uraco que conecta el
ápice de la vejiga al ombligo.

2. La siguiente parte es un conducto bastante estrecho:

la parte pélvica del seno urogenital que en el varón da
origen a las partes prostáticas y membranosas de la
uretra.

3. El último segmento es la parte fálica del seno urogenital. Al

crecer el tubérculo genital esta parte del seno será estirada
ventralmente. (El desarrollo de la parte fálica del seno
urogenital difiere mucho entre ambos sexos).

Durante la diferenciación de la cloaca:
las porciones caudales de los conductos
mesonefricos son absorbidos por dentro de la
pared de la vejiga urinaria.
Al final del tercer mes, el epitelio de la uretra
prostática empieza a proliferar, produciendo
varias excrecencias que penetran en el
mesénquima circundante.
• Los uréteres que al inicio eran excrecencias de
los conductos mesonefricos entran en la vejiga
por separado.
• Los de los conductos mesonefricos se acercan
para entrar en la uretra prostática y en el varón
se convierten en los conductos eyaculadores.
En el varón esas yemas constituyen la glándula prostática
En la mujer la parte craneal de la uretra da origen a las
glándulas uretral y parauretral.
CONSIDERACIONES CLÍNICAS.
Tumor de Wilms:
Es un cáncer renal que generalmente afecta a niños de
alrededor de 5 años, pero también puede producirse en el
feto.
El tumor se debe a mutaciones en el gen WT1 sobre el
cromosoma 11p13 y puede acompañarse se otras
anomalías y síndromes.

• el síndrome WAGR se caracteriza, aniridia,

• el síndrome de Denys – Drash se caracteriza por
gonadoblastomas (tumores de las gónadas) y retraso
insuficiencia renal, pseudohermafroditismo
mental (discapacidad intelectual).
Displasia renales:
Abarcan un espectro de malformaciones profundas que
requieren diálisis y trasplante en los primeros anos de vida. Un
ejemplo de este grupo de anomalías es el riñón poliquistico
congenito.

Riñón poliquistico congénito:

Se forman numerosos quistes. Puede ser heredado como un
trastorno autosomico recesivo o dominante.
LOCALIZACIÓN ANÓMALA DE LOS RIÑONES. Durante su ascenso los riñones:
• Como permanece en la pelvis cerca de la
arteria iliaca común, recibe el nombre de
RIÑÓN PÉLVICO
• Los riñones se ven empujados tan cerca al
atravesar la bifurcación arterial que los
polos inferiores se fusionan formando un
RIÑÓN EN HERRADURA.
Este suele localizarse en el nivel de las
vértebras lumbares inferiores porque su
ascenso lo impide la raíz de la arteria
mesentérica inferior.
Puede comprimir cúpula de la vejiga

Las ARTERIAS RENALES ACCESORIAS

Derivan de la persistencia de los vasos
embrionarios que aparecieron durante el
ascenso de los riñones. Lo normal es que se
desarrollen a partir de la aorta y entren en los
polos inferior o superior de los riñones.
ANOMALÍAS DE LA VEJIGA.

Fistula uracal:
Cuando persiste la permeabilidad de la porcion
intraembrionaria de la alantoides esto puede hacer
que la orina salga por el ombligo.

Extrofia de la vejiga:
Es un defecto de la pared corporal ventral en el cual la
mucosa de la vejiga queda expuesta. El tracto urinario
abierto se extiende a lo largo de la cara dorsal del pene
desde la vejiga hasta el ombligo

Extrofia cloacal:
Es un defecto de la pared corporal ventral mas grave, en el
cual esta inhibida la migración del mesodermo hacia la
línea media y el pliegue caudal no avanza, se altera el
desarrollo normal del tabique urorrectal, de modo que
ocurre malformaciones del conducto anal