DDTK (DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG

ANAK)

PUSKESMAS LUBUK KILANGAN

 • Pertumbuhan yang terjadi pada seseorang tidak hanya meliputi
apa yang terlihat seperti perubahan fisik, tetapi juga perubahan
PENDAHULUA perkembangan dalam segi lain seperti berpikir, berperasaan,
tingkah laku dan lain-lain
N • Masa lima tahun pertama merupakan masa terbentuknya dasar
kepribadian manusian kemampuan pengindraan, berpikir,
ketrampilan berbahasa dan berbicara, bertingkah laku sosial
dan lain-lainnya
• Dapat dipengaruhi oleh faktor bawaan maupun faktor yang
diperoleh dan faktor luar diantaranya keluarga, gizi, budaya
dalam masyarakat dan teman bermain di sekolah
• Deteksi dini merupakan upaya penjaringan yang dilaksanakan
secara komprehensif untuk menemukan penyimpangan tumbuh
kembang dan mengetahui serta mengenai faktor resiko
• Sebagai upaya pencegahan, upaya stimulasi dan upaya
penyembuhan serta pemulihan, maka perlu adanya koordinasi
oleh tenaga kesehatan, kader, orang tua, atau keluarga lainnya
yang mampu melaksanakan deteksi dini perkembangan, agar
tercapai kondisi tumbuh kembang anak yang optimal
 Tujuan Khusus:

Tujuan 1). Berkomunikasi anak usia pra sekolah.

2). Bermain dengan anak usia pra sekolah.
3). Mengidentifikasi status gizi anak.
Tujuan Umum: 4). Mengidentifikasi perkembangan otak anak melalui
grafis PLKA.
Mengidentifikasi proses tumbuh
5). Mengidentifikasi ada tidaknya hambatan dalam
kembang pada anak usia pra
perkembangan anak.
sekolah.
6). Mengidentifikasi kelainan perilaku anak secara dini.
7). Mengidentifikasi kelainan daya lihat.
8). Mengidentifikasi tingkat kemampuan daya dengar
dan kemampuan berbicara.
9). Mengidentifikasi perkembangan kemampuan gerak
kasar.
10). Mengidentifikasi perkembangan kemampuan gerak
halus.
11). Mengidentifikasi kemampuan berbicara, berbahasa
dan kecerdasan.
12). Mengidentifikasi kemampuan bergaul dan mandiri
Pengertian
Pertumbuhan
• Pertumbuhan adalah bertambahnya
jumlah dan besarnya sel diseluruh
bagian tubuh yang secara kuantitatif
dapat diukur.
• Pertumbuhan berkaitan dengan masalah
perubahan dalam besar, jumlah, ukuran
atau dimensi tingkat sel, organ maupun
individu yang bisa diukur dengan ukuran
berat, ukuran panjang, umur tulang dan
keseimbangan metabolik.
Perkembangan
• Bertambah sempurnanya fungsi alat
tubuh yang dapat dicapai melalui tumbuh
kematangan dan belajar.
• Bertambahnya kemampuan dalam
struktur dan fungsi tubuh yang lebih
komplek dalam pola yang teratur dan
dapat diramalkan sehingga hasil dari
proses pematangan.
• Disini menyangkut adanya proses
diferensiasi dari sel – sel tubuh, organ-
organ dan system organ yang
berkembang sedemikian rupa sehingga
masing – masing dapat memenuhi
fungsinya termasuk juga emosi,
intelektual dan tingkah laku sebagai hasil
interaksi dengan lingkungan.
DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG
(DTTKA)

Deteksi Dini Tumbuh Kembang

adalah kegiatan/pemeriksaan
untuk menemukan secara dini
penyimpangan tumbuh kembang
pada balita dan anak sekolah.
JENIS PELAKSANAAN
a. Deteksi dini penyimpangan pertumbuhan
Kegunaan untuk mengetahui/menemukan Dapat dilakukan ditingkat
status gizi kurang/buruk dan mikrosefali
pelayanan keluarga,
b. Deteksi dini penyimpangan masyarakat maupun
perkembangan
Kegunaan untuk mengetahui gangguan puskesmas. Adapun
perkembangan anak(keterlambatan),
gangguan daya lihat, gangguan daya pelaksanaan dapat
dengar.
dilakukan oleh orang tua,
c. Deteksi dini penyimpangan mental
emosional
kader kesehatan, petugas
Kegunaan untuk mengetahui adanya PADU, Guru TK, Dokter,
masalah mental emosional. autisme dan
gangguan pemusatan perhatian dan Bidan, Perawat, Ahli gizi
hiperaktivitas.
serta petugas lainnya.
Deteksi Dini Penyimpangan
Pertumbuhan
 1. Pengukuran Berat
Alat : Timbangan, alat ukur tinggi badan, tabel BB/TB
Badan Terhadap
Tinggi Badan Ø Cara Mengukur
- Anak tidak memakai sandal atau sepatu
- Berdiri tegak menghadap kedepan
Tujuan : untuk menentuan
- Punggung,pantat, tumit menempel pada tiang
status gizi anak, normal, kurus,
pengukur
kurus sekali atau gemuk.
- Turunkan batas atas pengukur sampai menempel di
ubun- ubun
- Baca angka pada batas tersebut.

Ø Interpretasi
- Normal : -2 SD s/d 2 SD atau gizi baik
- Kurus : < -2 Sd s/d -3 SD atau Gizi kurang
- Kurus sekali : < -3 SD atau gizi buruk
- Gemuk : > 2SD atau gizi lebih
 2. Pengukuran
Lingkaran Kepala
Anak
Tujuan : Mengetahui lingkaran
kepala anak dalam batas normal
atau diluar batas normal
Alat : Pita pengukur lingkar kepala, grafik lingkar
kepala
Ø Cara Mengukur
- Alat pegukur dilingkarkan pada kepala anak melewati
dahi, menutupi alis, diatas kedua telinga dan bagian
belakang kepala yang menonjol.
- Hasil pengukuran dicatat pada grafik lingkaran kepala
menurut umur dan jenis kelamin anak
Ø Interpretasi
-Bila ukuran lingkaran kepala anak berada di dalam jalur
hijau maka lingkaran kepala anak normal
-Bila ukuran lingkaran kepala anak berada diluar jalur hijau
maka lingkaran kepala anak tidak normal
-Lingkaran kepala anak tidak normal ada 2 yaitu
mokrosephal bila berada diatas jalur hijau dan mikrosefal
bila dibawah jalur hijau.
Deteksi Dini Penyimpangan
Perkembangan Anak
 1.Pemeriksaan Anak
dengan Kuesioner Pra
Skrining
Perkembangan
(KPSP)
Tujuan: mengetahui
perkembangan anak normal atau
ada penyimpangan
Sasaran: anak umur 0-72 bulan
Pelaksana: tenaga kesehatan,
guru Tk dan petugas PAUD
terlatih
Ø Alat yang digunakan :
- Formulir KPSP menurut umur.
- Alat Bantu pemeriksaan : pensil, kertas, bola
sebesar bola tennis, kubus berukuran sisi 2,5 cm
sebanyak 6 buah, kertas warna merah, biru, hijau,
kuning
Ø Cara Menggunakan :
-Tentukan umur anak dengan menanyakan
tanggal, bulan dan tahun lahir. Bila umur lebih 16
hari dibulatkan 1 bulan
-Pilih KPSP yang sesuai dengan umur anak
-Tanyakan pertanyaan secara berurutan satu
persatu. Catat jawaban pada formulir.
 Ø Interpetasi Hasil :

- Hitung berapa jumlah jawaban ya

- Jumlah jawaban ya = 9 atau 10 perkembangan anak
sesuai dengan tahap perkembangannya (S)
- Jumlah jawaban ya = 7 atau 8 perkembangan anak
meragukan (M)
-Jumlah jawaban ya = 6 atau kurang kemungkinan ada
penyimpangan (P)
- Untuk jawaban tidak perlu dirinci jumlah jawaban tidak
menurut jenis keterlambatan (gerak kasar, gerak halus,
bicara dan bahasa, sosialisasi dan kemandirian.
 Ø Cara Melakukan :
- Tanyakan tanggal, bulan dan tahun lahir, hitung umur
anak dalam bulan
- Pilih daftar pertanyaan TDD yang sesuai dengan umur
2.Tes Daya Dengar anak
- Pada anak umur 24 bulan atau lebih:
Tujuan: Menemukan § Pertanyaan – pertanyaan berupa perintah
gangguan pendengaran melalui orangtua/pengasuh untuk dikerjakan anak
§ Amati kemampuan anak dalam melakukan
sejak dini agar dapat perintah
ditindaklanjuti untuk § Jawaban ya jika anak dapat melakukan
meningkatkan kemampuan perintah orangtua/pengasuh
§ Jawaban tidak jika anak tidak dapat atau tidak
daya dengar dan bicara
mau melakukan perintah orangtua/pengasuh
anak
Ø Interpretasi
-Bila ada satu atau lebih jawaban tidak, kemungkinan anak
mengalami gangguan pendengaran

3.Tes Daya Lihat
Tujuan : untuk mendeteksi
secara dini kelainan daya lihat
agar segera dapat dilakukan
tindakan lanjutan
Ø Alat/ Sarana yang diperlukan :
- Ruangan yang bersih, tenang
dengan penyinaran yang baik
- Dua buah kursi, 1 untuk anak, 1
untuk pemeriksa
- Poster E untuk digantung dan
kartu E untuk dipegang
-Alat penunjuk
Ø Cara Melakukan :
- Pilih ruangan yang bersih dan tenang
-Gantungkan poster E setinggi mata anak pada posisi
duduk
-Letakkan sebuah kursi sejauh 3 meter dari poster E
menghadap ke poster E
-Letakkan sebuah kursi lain disamping poster E untuk
pemeriksa
-Pemeriksa memberikan kartu E pada anak. latih anak
untuk mengarahkan kartu E menghadap k eats, bawah,
kiri dan kanan, sesuai yang ditunjuk oleh pemeriksa.
- Anak diminta menutup sebelah matanya dengan
buku/kertas
-Tunjuk huruf E pada poster, satu persatu mulai baris
pertama sampai baris ke empat atau baris terkecil
-Ulangi pemeriksaan pada mata satunya
Ø Interpretasi

- Anak prasekolah umumnya

tidak mengalami kesulitan
melihat sampai baris ketiga pada
poster E.
- Bila tidak dapat melihat baris
ketiga artinya anak tidak dapat
mencocokkan arah kartu E yang
dipegang, kemungkinan anak
mengalami gangguan daya lihat.
 4 Denver
Developmental
Screening Test
(DDST)
Tujuan
- Untuk mengetahui dan
mengikuti proses
perkembangan anak
- Untuk mengatasi secara dini
bila ditemukan kelainan
Alat yang digunakan
-Alat peraga : Benang wom
merah, kismis/manik-manik,
kubus warna merah-kuning-
hijau-biru, permainan anak, bola
tennis, kertas dan pensil
- Lembar formulir DDST
3. Aspek perkembangan yang dinilai :
a. Personal Sosial
Aspek yang berhubungan dengan kemampuan mandiri,
bersosialisasi dan berinteraksi dengan lingkungannya
b. Gerakan Motorik Halus
Aspek yang berhubungan dengan kemampuan anak untuk
mengamati sesuatu, melakukan gerakan yang melibatkan
bagian-bagian tubuh tertentu dan dilakukan otot-otot kecil
c. Bahasa
Kemampuan untuk memberikan respon terhadap suara,
mengikuti perintah dan berbicara spontan
d. Gerakan Motorik Kasar
Aspek yang berhubungan dengan pergerakan dan sikap
tubuh
Penilaian
v Abnormal
- Bila didapatkan 2 atau lebih keterlambatan,
pada 2 sektor atau lebih
- Bila dalam 1 sektor atau lebih didapatkan 2
atau lebih keterlambatan plus 1 sektor atau
lebihdengan 1 keterlambatan dan pada sektor
yang sama tersebut tidak ada yang lulus pada
kotak yang berpotongan dengan garis vertikal
usia
v Meragukan
-Bila pada 1 sektor didapatkan 2
keterlambatan atau lebih
-Bila pada 1 sektor atau lebih didapatkan 1
keterlambatan dan pada sector yang sama
tidak ada yang lulus pada kotak yang
berpotongan dengan garis vertikal usia
v Tidak dapat tes
- Apabila terjadi penolakan yang
menyebabkan hasil tes menjadi abnormal
v Normal
- Semua yang tidak tercantum dalam kriteria
diatas
 5. KMME dan
GPPH
• Merupakan pemeriksaan
untuk menentukan secara dini
adanya masalah mental
emosional dan gangguan
pemusatan perhatian dan
hiperaktivitas pada anak.
• Dikatakan sesuai bila pada
KMME tidak ada jawaban Ya
dan pada GPPH nilai total
tidak boleh lebih dari 13.