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TRICOCEFALOSIS

INTEGRANTES:
DOCENTE:
 RICHANIA CUELLAR
ZALADY Dr. ERNESTO MOISES
 MORELIA MUJICA YABETA
SANCHEZ
 YOSKA ALCOCER 2018
MALUE
 Tricocefalosis
 Geohelmintiasis que afecta al hombre desde la
 antigüedad.
 Presenta una amplia distribución geográfica
(climas cálidos y húmedos).
 El agente etiológico (Trichuris trichiura) se
localiza en el colon, en donde causa patología de
 intensidad variable, de acuerdo al numero de
 parásitos y a las condiciones del huésped.
 Los niños son los mas afectados al ingerir
alimentos contaminados con huevos de este
parásito.
 Agente Etiológico
 Trichuris trichiura o tricocéfalo
• Gusano blanco de 3-5 cm de largo
• Nematodo en forma de látigo (cuya
parte delgada anterior se incrusta en
•
la mucosa del colon)
•  “Thrikhos” = pelo
•  Vive entre 1 a 3 años
 Los huevos tienen una
morfología muy características
 4

•
•

•
Ciclo de vida
Entran al aparato digestivo
(ablandamiento de membrana)

Penetran a las
glándulas de
Lieberkhun

Caen a la tierra húmeda

Cada hembra produce Se enclavan en la

3,000-20,000 h/día. mucosa (lanceta
retráctil
 Patogenia
• • La principal patología proviene de la lesión mecánica,
al introducirse parte de la porción anterior en la
mucosa del intestino grueso:
 Inflamación local
 Edema
 Hemorragia
• La gravedad de la infección es proporcional al
numero de parásitos
• En casos graves puede haber colitis, rectitis y
prolapso rectar
• Puede causar apendicitis
 Manifestaciones clínicas
La mayoría de los casos Niños desnutridos
son de intensidad leve y - Disentería
Asintomáticos. - Prolapso rectal
En infecciones
medianas e intensas
• Colicos y diarrea
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Infección leve
• Adultos con buen estado de salud.
• Asintomático.
• Se diagnostican por hallazgo ocasional
de huevos en el examen coprológico.

Intensidad media
• Dolor de tipo cólico.
• Diarrea ocasional.
• Sensibilidad en la FID.
 Dolor cólico
Infección Intensa Diarrea con moco y sangre
Pujo
Tenesmo
• Niños desnutridos
• Hipotonía de músc.
Perineales
• Ralajacion del esfínter anal
• Inflamación de la mucosa
rectal
• Prolapso rectal
• Anemia
• Enflaquecimiento
• Falta de desarrollo de la
estatura
• Dedos en palillo de tambor.
 Diagnóstico
• Examen coprológico con recuento de
huevos
• En prolapso rectal se observan parásitos
adultos adheridos a la mucosa.
• 1,000 h. infección leve
• 1,000 - 10,000 h. intensidad media
• Más de 10,000 h. infección intensa
• Por encima de 30,000 h. muy intensa
Dx Diferencial
-Amebiasis
-Disenteria Bacilar
-Colitis-ulcerativa
TRATAMIENTO
MEDICAMENTO DOSIS ACCIÓN

Mebendazol 100mg V.O 2 veces/día 70% de curación para

x 3 días todas las edades

dosis única (500 mg) curación 40-75%.

Albendazol 400mg /día x 3 días 10% de curación
73% reducción de
huevos
Flubendazol 300mg /día x 2 días Muy efectivo y con
altas tasas de reducción
de huevos
Pirantel 10mg/kg x 3 días Eficaz para áscaris y
uncinarias, no para
tricocefalosis.
 PREVENCIÓN

• promover el lavado de manos

• lavar frutas y verduras
• agua potable a comunidades
• hervir el agua para consumo
• correcta eliminación de las excretas
GRACIAS… 
 16

Caso clínico
• Niño de cinco años de edad, antecedentes de
geofagia, diarrea crónica con evacuaciones de
sangre fresca, dolor abdominal, tenesmo y prolapso
rectal. La madre advirtió la presencia de gusanos
sobre la mucosa rectal prolapsada y relató episodios
de anorexia, astenia y adelgazamiento del menor.
La familia de muy escasos recursos económicos,
tenía ocho hijos, habitaban en un solo cuarto con
piso de tierra, en colonia marginada carente de
agua y de servicios sanitarios básicos.
 17

• El hemograma reveló anemia hipocrómica de 8 g

con dos millones de eritrocitos y eosinofilia de
50%. El estudio parasitológico demostró un
recuento de los huevos por g de heces de 20,000,
en el examen microscópico se confirmó
repetidamente la presencia de Trichuris
trichiura. Otros miembros de la familia afectada
estaban parasitados por Ascaris lumbricoides y
tricocéfalos. Se dio tratamiento familiar
simultáneo con albendazol, por tres días, se
insistió en la limpieza personal y la disposición
adecuada de las excretas, con buenos resultados.