Universidad Privada “Franz

Tamayo”
odontología

UNIVERSITARIO:
JUAN ARIEL CONDORI TORREZ

DOCENTE: Dr. PAULO GUTIERREZ

MATERIA: OPERATORIA Y ENDODONCIA II

GESTION: II/2011
 DEFINICION

MUERTE PULPAR SEPTICA

 CAUSAS

PULPITIS ABIERTAS
 CAUSAS

CARIES PROFUNDA
SINTOMAS
 TRATAMIENTO

DRENAJE DE LA PIEZA DENTARIA

PULPECTOMIA TOTAL
 CASO CLINICO 1

PIEZA 36

Dx GANGRENA PULPAR
 CASO CLINICO 1

PIEZA 36

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO DE CONDUCTO
 CASO CLINICO 2

 Fluxión de cara debido

a complicación de
gangrena pulpar en
molares inferiores
izquierdos. Note el
aumento de volumen
en la región
maseterina del lado
izquierdo.
 CASO CLINICO 2

 Al examen intraoral
del mismo paciente
se observa extensa
destrucción
coronaria de molares
inferiores y
tumoración que
ocupaba fondo de
vestíbulo inferior
izquierdo.
CASO CLINICO 3
 CASO CLINICO 4
 Diseminación de proceso
de incisivo lateral
superior hacia fosa
canina y región palpebral.
 CASO CLINICO 4
 Hombre de 48 años que acude con dolor en zona de la cara del
lado derecho apreciándose en la primera imagen tumoración con
leve borrramiento del surco naso labial derecho y en parpado
inferior derecho. observe el estado de las piezas dentarias y
después en la radiografía periapical. Indudablemente la pieza
causal y que presentaba ADA era el canino, se drenó por el
conducto abundante pus, el compromiso palpebral corresponde a
edema el cual va a desaparecer después de controlada la
infección (con la extracción del canino, o mejor la endodoncia de
dicha pieza). Además en este paciente el incisivo lateral tiene
también una lesión periapical (quiste ? granuloma ?) pero si fuera
el diente de origen, éste proceso se habría exteriorizado o
fistulizado hacia palatino.
 CASO CLINICO 5

 Esta imagen
clínica muestra la
condición del
molar una vez
aislado el campo
operatorio.
 CASO CLINICO 5

 A través del
microscopio
operatorio puede
detallarse el
abordaje. Nótese la
cantidad de residuos
presentes en el
espacio pulpar.
 CASO CLINICO 5

 Una vez ejecutada

la preparación
endodóntica se
procede a la
obturación con
cemento sellador y
gutapercha
termoreblandecida
(vista del segmento
mesial).
 CASO CLINICO 5
 Esta vista del conducto
distal a través del
microsocopio nos permite
detallar la complejidad
anatómica del caso.
Obsérvese como este
conducto, unico en su
tercio coronal, se divide
en dos en su tercio medio.
 CASO CLINICO 5

 Vista clínica de la
obturación
endodóntica.
 CASO CLINICO 5
 Imagen radiográfica en
proyección orto-radial
una vez culminado el
caso en 1 sesión. Aqui
puede detallarse lo
ajustado y conservador
del tratameinto
endodóntico.
 CASO CLINICO 5

 Imagen radiográfica
final inmediata en
proyección mesio-
radial. Observes la
configuración de la
raíz distal.
 CASO CLINICO 5

 El caso fué
restaurado con una
incrustación
adhesiva en
porcelana
 CASO CLINICO 5
 Control radiográfico en
proyección orto-radial a
los 4 meses. Nótese el
estado actual de las
estructuras de soporte
en comparación al
momento de ejecutar el
tratamiento.
 CASO CLINICO 5
 Control radiográfico
en proyección mesio-
radial también a los 4
meses. La paciente
se mantiene
asintomática.
 DIAGNOSTICO

DEGENERACION PULPAR

PULPITIS ABIERTA

PULPITIS CRONICA

PULPITIS IRREVERSIBLE

SINTOMATICO