Emulsión hidrooleosa que contiene lecitina de huevo,

glicerol y aceite de soja

1. Mecanismo de acción
Estimula el gabba

PROPOFOL Glicina, N metil aspartato y cannabinoide

2. Farmacocinetica
Metabolismo hepático y extrahepaticco
Excrecion renal
Vida media breve
 SNC:
1. Produce inconciencia rápida(30-45 segundos)
2. Dosis bajas sedacion y amnesia
FARMACODINAMICA 3. Disminuye PIC y presión de perfusión cerebral
4. Aumenta umbral de convulsiones
5. Supresion dosis dependiente de actividad
electroencefalografica
Cardiovascular Respiracion
• Precarga • Dosis dependiente FR Y
• Poscarga VC FARMACODINAMIA
• Contractilidad • Respuesta a hipoxia e
hipercapnia
USOS

Induccion,
mantemiento Sedacion
de la conciente
anestesia
general
 PROPOL: Amp 10 mg/ ml ( amp 10,20,50,100 ml)
DIPRIVAN,FRESOFOL: Amp 200 mg/20 ml
Dosis:
DOSIS Y 1. INDUCCION 2-2,5 mg/kg iv
PRESENTACION 2. MANTENIMIENTO: 5-10 mg/kg/ hora iv
3. SEDACION: 1-5 mg/kg/h o bolos repetidos de 0,5
mg/kg cada 3-5 minutos ajustando según
respuesta
 Irritacion IV( agregar lidocaína 0,5 mg/kg iv antes de
la aplicación)
Transtorno lipidico

EFECTOS Mioclonias
Sindrome de infusion de Propofol: infrecuente
ADVERSOS OJO
CONTRAINDICACO EN ALTERACION DE ORGANO
VITAL U HIPOVOLEMIA
USAR CON PRECAUCION EN EMBARAZO
 Produce inconciencia muy
rápido(30-45 segundos)
luego de adm IV y final
de efecto rápido
BARBITURICOS
Son alcalinos por eso se
debe diluir
MECANISMO DE ACCION

Similar al propofol

Aumenta cloro intracelular

Inhibbe la neurotransmisión
excitatoria
FARMACOCINETICA

Metabolismo Dosis multiples o

hepático: infusion prolongada:
Pentobarbital mas sedacion o
activo inconciencia periodo
largo
 SNC
1. Depresion SNC dosis dependiente
2. Vasocontriccion cerebral dosis dependiente

FARMACODINAMIA 3. Depresion de la actividad eléctrica

Cardio
1. Venodilatacion y depresión de la contractilidad
miocárdica
2. NO COMPROMETE BARORECEPTORES
 FR Y VC DISMINUYE DOSIS DEPENDIENTE
FARMACODINAMIA NO ALTERA REFLEJO LARINGEO
DOSIS Y PRESENTACIÓN
TIOPENTAL SODICO: Amp 1g polvo liofilizado
para reconstituir en 20 ml
DOSIS: 3 A 5 mg/kg
 Reaccion anafilactoide
EFECTOS Porfiria
ADVERSOS Irritacion venosa y daño tisular( tiopental irritación
extravascular o intraarterial)
 Niños no usar como agente único o principal de
anestesia
Aplicar con precaución en
1. Asmaticos
CONTRAINDICACIONES 2. Paciente con enfermedad que deprima gasto
cardiaco
3. Addison
NO EN PERSONAS CON DISFUNCION HEPATICA,
UREMIA, DIABETES
 OJO: De
los
hipnoticos Anestesico
KETAMINA iv único disociativo
com
analgesia
intrinseca
 No esta claramente definido

MECANISMO DE receptor GABA

ACCIÓN Receptores opioides

Receptor catecolaminas
 Hepatico
Perdida de conciencia 30-60 minutos después de dosis
de inducción( 15-20 minutos dura la perdida de
conciencia)
IM retrasa inicio de acción hasta 5 minutos
FARMACOCINETICA Dosis repetidas o infusion iv continua

EFECTO ACUMULATIVO
 1. SNC
Estado disociativo + amnesia + sedacion
Analgesia profunda
 PIC AUMENTA
FARMACODINAMIA
2. Cardio
FC, TA AUMENTA
EFECTIVO EN PACIENTES HEMODINAMICAMENTE
INESTABLES
 3. Respiratorio
Preserva reflejo laríngeos

FARMACODINAMIA Util en pacientes que no se desea actuar sobre la via

aérea o como agente único para intubacion con
paciente despierto
Broncodilatacion
 Induccion anestésica

UTIL EN PACIENTES QUE

USOS NO ES POSIBLE VIA IV

Mantenimiento
anestesico
 Induccion: 1 a 2 mg por kg de peso
Mantenimiento 1,5 a 4,5 mg por kg de peso por hora
Sedacion 0,2 a 1 mg por kg de peso

POSOLOGIA Presentacion:
Amp 50 mg/ml
Antes de administrarse ketamina debe administrarse
una benzodiacepina para evitar reacciones
psicológicas indeseables
 Aumento de secreciones respiratorias y orales
Agitacion psicomotriz al despertar
EFECTO Precaucion administración de ketamina si paciente
SECUNDARIO antecedentes psiquiatricos
Aumento tono muscular, mioclonías
Movimientos oculales, nisgagmus
Actualidad solo el
midazolam tiene algunas
indicaciones en la inducción
anestesica
 1. Mecanismo de acción
GABAa
MECANISMO DE 2. Farmacocinetica
ACCIÓN Y Vida media 7.2 minutos
FARMACOCINETICA Eliminacion 2.5 h
Liposolubilidad ph dependiente
 1. SNC
Hipnosis, amnesia, anticonvulsivo relajando muscular
NO PROPIEDADES ANALGESICAS
FARMACODINAMIA 2. Cardiovascular
GC ligera disminución
Vasodilatacion
 3. Respiratorio

VC Y FR FARMACODINAMIA

Precaucion administración
concomitante con
opiaceos
 •INDUCCION ANESTESICA: 0.15-0.3 mg/ kg IV
•PRESENTACION:
1. Amp 5 mg/ 5 ml
POSOLOGIA 2. Amp 15 mg/ 5 ml
NO SE RECOMIENDA EN INTERVENCIONES QX
COMO HIPNOTICO
 Perfusion continua de
midazolam como agente
sedante en Cuidados
críticos
INDICACIONES
No recomendado en
intervenciones quirurgicas