– Cabang dari ilmu kedokteran, yang b.d penyakit dan masalah yang ada pada lansia • Gerontology: – Dari bahasa Greek geron =“orang yang berusia lanjut” – Studi ilmiah tentang proses penuaan dan masalah yang terjadi pada lansia: aspek biopsikososioekonomi – Ilmu yang mempelajari seluruh aspek menua (kozier,87) – Ilmu yang mempelajari secara khusus mengenai faktor2 menyangkut lansia (nugroho,2000) • Gerontologicnursing: Keahlian dibidang keperawatan yang b.d pengkajian kesehatan dan status fungsional lansia; diagnosa; intervensi; implementasi renpra u/ penuhi kebutuhan pasien • Geronticnursing: Gerontology + Geriatric Istilah yang dikembangkan oleh Gunter & Estes (1979) –> khusus dan tidak terbatas pada perspektif penyakit saja • Geriatric nursing – Praktek spesialis – Berdasar pengetahuan, keterampilan, keahlian Tujuan: - Optimalisasi derajat kesehatan - Memelihara derajat kesehatan - Meningkatkan status kesehatan Suatu proses menghilangnya secara perlahan kemampuan jaringan untuk memperbaiki atau mengganti diri dan mempertahankan struktur dan fungsi normalnya sehingga tidak dapat bertahan terhadap jejas (termasuk infeksi) dan memperbaiki kerusakan yang diderita (Constantinides,94) Kedamaian dan Ketenangan Konservatif dan Kemunduran Berpenyakitan Senilitas/pikun Tidak jatuh cinta Seksualitas menurun Tidak produktif Lansia tidak dapat belajar keterampilan baru serta tidak perlu pendidikan dan latihan Lansia sukar memahami informasi baru Lansia tidak produktif dan menjadi beban masyarakat Lansia tidak berdaya Lansia tidak dapat mengambil keputusan Lansia tidak butuh cinta dan tidak perlu relasi Lansia tidak menikmati kehidupan sehingga tidak dapat bergembira Lansia itu lemah, jompo, ringkih, sakit- sakitan atau cacat Lansia menghabiskan uang untuk berobat Lansia sama dengan pikun • Kebijakan operasional Departemen Sosial : – usia 60 tahun ke atas baik yang potensial maupun yang tidak potensial.
• WHO berdasarkan tingkatan usia :
–Usia pertengahan (middle age): antara 54-59 tahun –Lanjutusia (elderly ) : 60 -74 tahun –Lanjut Usia tua ( Old ): antara75- 90 tahun, –Usia sangat tua (Very old) diatas 90 tahun • Pencegahan terhadap ketidakmampuan akibat proses penuaan • Perawatan yang ditujukan untuk memenuhi kebutuhan akibat proses penuaan • Pemulihan ditujukan untuk upaya mengatasi kebutuhan akibat proses penuaan 1.Sebagai Care Giver /pemberi asuhan langsung 2.Sebagai Pendidik klien lansia 3.Sebagai Motivator 4.Sebagai Advokasi 5.Sebagai Konselor 1. Independent (layanan tidak tergantung pada profesi lain/mandiri) 2. Interdependent 3. Humanistik (secara manusiawi) 4. Holistik (secara keseluruhan) Membantu klien lansia memperoleh kesehatan secara optimal Membantu klien lansia untuk memelihara kesehatannya Membantu klien lansia menerima kondisinya Membantu klien lansia menghadapi ajal dengan diperlakukan secara manusiawi sampai dengan meninggal. Perspektif Keperawatan lansia Pengetahuan tentang gerontologi dan praktek keperawatan gerontologi meningkat pesat meningkatkan usia harapan hidup lansia Praktek b.d kebutuhan masyakan yankes yang optimal Identifikasi masalah, intervensi keperawatan pengembangan kep. Gerontik Walau baru tumbuh paling pesat (ANA, 1981) Bagian dari profesi kep.; sistem yankes; masy; dunia (Palmer, 1986) Antara tahun 1980 s/d 2030 = 46% kebutuhan perawat lansia (Alford, 1987) Isu dalam praktek keperawatan lansia: Intervensi pasien - Lansia datang tidak dengan 1 masalah kesehatan >>> harus dikaji aspek lainnya sebagai konsekuensi aspek psikis, ekonomi, sosial -Menjadi kompleks dan penting Keahlian yang dibutuhkan pada perawat lansia: -Tehnik pemberian askep yang aman dan efektif -Pengetahuan yang Komprehensif t.u pengkajian : menentukan intervensi dan strategi > 80% lansia> 65 thn terdapat 1/> masalah kesehatan Tiga kasus utama yang menyebabkan kematian lansia jantung, CA, serebrovaskuler Umur harapan hidup Jumlah Usila (juta) 1980 52,2 7,998 (5,45%) 1990 59,8 11.277 (6,29%) 2000 64,5 14,440 (7,18%) 2010 70,6 23,993 (9,77%) 2014 72 28,823 (11,34%) Penduduk dunia menua dengan cepat. Laporan itu merekam, setiap detik terdapat dua orang berulang tahun ke- 60 di dunia, atau 58 juta setiap tahun. Hari ini, satu dari sembilan orang di dunia adalah lansia. Tahun 2050, seorang lansia di antara 5 penduduk, atau 22 persen dari total penduduk dunia yang diperkirakan berjumlah 9 miliar (UNFPA). United Nations Fund for Population Activities 62,3% lansia di Indonesia masih berpenghasilan dari pekerjaannya sendiri. 59,4% dari lansia masih berperan sebagai kepala keluarga. 53% lansia masih menanggung beban kehidupan keluarga. Hanya 27,5% lansia mendapat penghasilan dari anak atau menantu Permasalahan Umum 1. Makin besar jumlah lansia yang berada di bawah garis kemiskinan. 2. Makin melemahnya nilai kekerabatan sehingga anggota keluarga yang berusia lanjut kurang diperhatikan, dihargai dan dihormati. 3. Lahirnya kelompok masyarakat industry. 4. Masih rendahnya kuantitas dan kualitas tenaga profesional pelayanan lanjut usia. 5. Belum membudaya dan melembaganya kegiatan pembinaan kesejahteraan lansia Permasalahan Khusus
1. Berlangsungnya proses menua yang berakibat
timbulnya masalah baik fisik,mental maupun sosial. 2.Berkurangnya integrasi sosial usila. 3.Rendahnya produktifitas kerja lansia. 4.Banyaknya lansia yang miskin,terlantar dan cacat. 5.Berubahnya nilai sosial masyarakat yang mengarah pada tatanan masyarakat individualistic. 6.Adanya dampak negatif dari proses pembangunan yang dapat mengganggu kesehatan fisik lansia. Penyakit sering multiple,yaitu saling berhubungan satu sama lain. Penyakit bersifat degeneratif yang sering menimbulkan kecacatan. Gejala sering tidak jelas dan berkembang secara perlahan. Sering bersama-sama problem psikologis dan sosial. Lansia sangat peka terhadap penyakit infeksi akut. Sering terjadi penyakit iatrogenik A. Fungsi tubuh yang dirasakan menurun : penglihatan (76,24%) daya ingat (69,39%) seksual (58,04%) kelenturan(53,23%) gigi dan mulut (51,12%). B. Masalah kesehatan yang sering muncul : sakit tulang atau sendi (69,39%) sakit kepala (51,15%) daya ingat menurun (38,51%) selera makan menurun (30,08%) mual/perut perih (26,66%) sulit tidur (24,88%) sesak nafas (21,28%). C. Penyakit kronis : rematik (33,14%), darah tinggi (20,66%), gastritis (11,34%), dan jantung (6,45%). “...fenomena lain yang menjadi bidang garap keperawatan gerontik adalah tidak terpenuhinya kebutuhan dasar manusia (KDM) lanjut usia sebagai akibat proses penuaan...” SEKIAN