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Glándula Tiroides
Secreta dos hormonas importantes:
• La tiroxina (T4)
• La triyodotironina (T3)
• La triyodotironina (T3) es unas cuatro veces más potente que la tiroxina, aunque se
detecta una cantidad mucho menor en la sangre y su duración es más breve.
2. Alteración morfológica:
a. Bocio uninodular.
b. Bocio multinodular.
c. Carcinoma tiroideo
HIPOTIROIDISMO
El hipotiroidismo es un estado de hipofunción tiroidea que puede ser debido a
distintas causas.
• Se puede producir por una alteración a cualquier nivel del eje Hipotálamo-
Hipofisario-Tiroideo, pudiendo clasificarse en:
•Hipotiroidismo central
a. Déficit de TSH
b. Déficit de TRH
Manifestaciones Clínicas
Tiroiditis de Hashimoto
• atrofia glandular
Tratamiento:
•Si se observa un nódulo tiroideo: debe ser estudiado mediante PAAF ,a fin de
descartar carcinoma tiroideo o linfoma .
Diagnostico
• El diagnóstico se realiza mediante la
determinación de TSH, T4 y T3. En el
hipotiroidismo primario, la TSH siempre está
elevada, y las T4 y T3, disminuidas, si se
exceptúa el caso de hipotiroidismo subclínico,
en que están normales. En los raros casos de
hipotiroidismo secundario, tanto la TSH como
las hormonas tiroideas están disminuidas.
También se encuentra aumento del colesterol
y la anemia
HIPERTIROIDISMO
• Se define como una hiperproducción mantenida de h. tiroideas por la gl.
tiroides.
Medicamentos antitiroideos
Yodo radiactivo (que destruye el
TRATAMIENTO tiroides y detiene de esta manera la
sobreproducción de hormonas)
Cirugía para extirpar la glándula.
BOCIO SIMPLE
DEFINICIÓN
Grado 0a: No palpable o de < tamaño pulpejo del pulgar del paciente 0
Grado 0b: Palpable de > tamaño que el pulpejo del paciente. No visible ni en
hiperextensión del cuello. Bocio Ia
Historia clínica:
Edad, sexo, lugar de nacimiento
Antecedentes familiares
Síntomas de compresión loco-regional. Síntomas de
disfunción tiroidea
Ingesta de sal yodada o compuestos yodados.
Antecedentes de radiación en tórax o cuello
Examen Físico:
Palpación y tamaño del bocio: características
Examen general: AC, AP, …etc
Estudios bioquímicos y de imagen
Hormonas tiroideas: FT4, FT3, TSH, TGAb, TPOAb
Gammagrafía tiroidea : captación difusa del trazador, sin
nódulos
Ecografía tiroidea o TAC cérvico-torácico: Si bocio grande
intra toracico con signos de compresión.
BOCIO SIMPLE
Tratamiento
Sospecha clínica
Confirmación diagnostica
Según tamaño
Tratamiento Quirúrgico
Tratamiento médico
• La causan principalmente:
-la baja producción de la hormona
insulina
-su inadecuado uso por parte del cuerpo
Síntomas
-Emisión excesiva de
orina (poliuria)
-Aumento anormal de la
necesidad de comer
(polifagia)
-Incremento de la sed
(polidipsia)
-Pérdida de peso sin
razón aparente
Tipos de diabetes
• Diabetes mellitus tipo 1 autoinmune
Se presenta mayoritariamente en individuos
jóvenes. Se caracteriza por la nula producción
de insulina. Se suele diagnosticar antes de los
30 años de edad, y afecta a cerca de 4.9
millones de personas en todo el mundo.